Crepitus tenosynovitis

A crepitus tendovaginitis az inak szinoviális hüvelyeinek belső falának gyulladása, jellegzetes roppantással járva. A krepp tenosynovitis leggyakrabban fizikai munkát végző embereknél alakul ki, amelyet kifejezett hasonló terhelés kísér az adott inak csoportjára.

A krepitáló tendovaginitisz gyulladása aszeptikus, azaz nem kíséri a baktériumflóra kötődése. A vérzéses vérzéses vagy fibrin eredetű váladék felhalmozódik az inak szinoviális hüvelyeinek üregében. Ezt a folyamatot a fibrinlerakódások felhalmozódása kíséri, amelyek magyarázzák a lágy ropogás megjelenését, amikor a gyulladt területre nyomják.

Tendovaginitisz krepitáló okai

A tenosynovitis krepitálásának okai a következők lehetnek:

Gyakran ismételt ujj- és lábmozgások. Ezenkívül előfordulhat, hogy nem járnak súlyos fizikai igénybevétel vagy éles izomfeszültség. A gyulladás kialakulása szempontjából a gyakoriság számít.

A boka és az alkar hosszú ideig kifejezett izomfeszültsége. Ebben az esetben az ujjak nem használhatók..

Éles átmenetek a munka technikájában és annak ritmusában.

A következő szakmákban szenvedő személyek ki vannak téve a crepitus tendovaginitis kialakulásának kockázata: ácsok, lakatosok, operátorok, kovácsok, tejeslányok, darálók, gépírók, csomagolók, vasalók, hegedűművészek stb. Zeneiskola.

A kreppitáló tendovaginitis az Achilles-ín területén egy hosszú menet, síelés vagy korcsolyázás után jelentkezik (a gyulladás kialakulásának valószínűsége növekszik, ha a csomagtartó kemény háta a lágy szövetekre nyomódik, szorosan az Achilles-ín felé nyomja őket). Tap kockázatú táncosok, balerinák, sportolók (síelők, futók, korcsolyázók) és mások veszélyeztetettek az alsó végtagok krepitáló tendovaginitiszében..

Krepos tenosynovitis tünetei

A kreoszos tenosynovitis tünetei a következők:

A tendovaginitis manifesztációja leggyakrabban akut. A gyulladás 4-15 napig tarthat, majd elhalványul. A visszaesés azonban nem zárható ki.

Néha van tenoszinovitisz szubakut folyamata. Ebben az esetben a kóros tünetek lassan, 2-3 hét alatt növekednek. A végtag fájdalma véraláfutásgátlóvá válik. Talán megnövekedett gyengeség és fáradtság.

Fájdalom a gyulladás területén. A mozgások végrehajtása közben intenzívebbé válik. A betegség akut fázisában égő, tehát nem engedi az embernek, hogy szokásos feladatait elvégezze, például karokkal dolgozzon vagy szöveget írjon.

Az ín mentén duzzanat. A kéz és az alkar hosszabbító felülete leggyakrabban szenved. Ritkábban, a crepitus tendovaginitis a lábakat, az alsó lábakat és az Achilles-ínot érinti.

A gyulladt terület tapintásakor halálos ropogást hallhat, amelyet az orvosok crepitusnak hívnak. A ropogás mindig a beteg végtag mozgását kíséri. Megkülönböztetõen hallják.

A beteg általános állapotát nem zavarja, mint ahogyan a strutáló tendovaginitisz. A testhőmérséklet a normál határokon belül marad.

A betegség szinte mindig egyoldalú, azaz a kar vagy az egyik lábán gyulladás alakul ki. Meg kell jegyezni, hogy a jobb kéz inak inkább gyulladnak, mint mások.

A szakértők külön említik a meteorológiai tényező betegség lefolyására gyakorolt ​​hatását. Vagyis a változó időjárási viszonyok miatt a fájdalom fokozódhat. Ezt azonban nem minden betegnél figyelték meg..

Krepp tenosynovitis diagnosztizálása

A tenosynovitis krepitálása nem okoz nehézségeket a diagnózisban. Az orvos már az első látogatáskor tájékoztathatja a beteget a problémájáról. A szakembernek a patológiára jellemző anamnézist és tipikus tüneteket kell vezérelnie - ez egy akut fellépés, fájdalom, inak crepitus.

A klinikai és az általános vérvizsgálat nem mutat eltérést. Lehet, hogy kinevezik egy beteg röntgenvizsgálatát. Azonban csak a csont- vagy ízületi patológia jelenlétének kizárására szolgál. A tenosynovitis kimutatása szempontjából ez a tanulmány nem aktív.

A crepitus tendovaginitis kezelése

A krepp-tenoszinovitis kezelése konzervatív intézkedésekre vezet. Az érintett végtagot hiba nélkül rögzítik. Immobilizáció történhet kötszer vagy vakolatöntvények segítségével. Ezt az intézkedést a gyulladás manifesztációjának első napjaiban javallják. A fájdalom csökkentése érdekében a beteg novokaiin blokádot végez. Ha ez nem engedi megszabadulni a fájdalmas érzésektől, akkor 2-3 nap után megismételhető. Ezzel párhuzamosan a betegnek gyógyszereket írnak fel az NSAID csoportból.

Amint a gyulladásos folyamat elhalványul (3-4 naptól kezdve), hőt alkalmaznak a fájó helyre. Lehetséges lehet melegítő kompresszorok, alkoholos krémek, fűtőbetétek.

A fizioterápiából jól megalapozottak:

Dupla expozíció Sollux lámpával. Az egyes eljárások időtartama 20 perc.

A sár alkalmazását 42-46 ° C hőmérsékleten hajtjuk végre. Az eljárás időtartama szintén 20 perc. Ülések száma - 4.

Friss fürdő 36-37 ° C vízhőmérsékleten.

A jövőben a betegnek ajánlott terápiás és gimnasztikai komplexeket gyakorolni, egy masszázs terapeuta irodájába látogatva. Az érintett végtag aktív és passzív mozgását legkorábban a kezelés megkezdése után 5-6 nappal kell elvégezni. Az immobilizáló készüléket legfeljebb 6 nappal a kezelés kezdetétől lehet teljesen eltávolítani.

A beteget 14 napig orvosi felügyelet alatt kell tartani. Ez minimalizálja a betegség megismétlődésének kockázatát, és a lehető legnagyobb mértékben felépül. Ezért ebben az időben az embernek betegszabadságon kell lennie.

Külön kell felvetni az antibiotikumok kinevezésének kérdését. A legtöbb szakértő azon a véleményen van, hogy az aszeptikus krepitáló tenoszinovitis ellen antibiotikumokat nem szabad felírni, mivel a betegséget nem a kórokozó flóra okozza. Más szakértők ragaszkodnak ahhoz, hogy az antibiotikumokat egy részben kell inni, mivel a tenosynovitis hátterében mindig fennáll a gennyes gyulladás veszélye. A választott gyógyszer ebben az esetben a ceftriaxon.

A műtéti beavatkozás indikációja a betegség stenotikus és hosszú távú formái, amelyeket nem lehet konzervatív kezeléssel korrigálni. A műtétet a tervek szerint hajtják végre, óvatosan felkészítve a beteget erre. A gyulladáson átesett inak hüvelyét teljesen kimetszik, a bőr alatti szövetet és a bőrt összevarrják. A beavatkozás után a végtagot immobilizálják, és a betegnek megelőző célból antibiotikumokat írnak elő.

Terápiás torna krepitáló tenosynovitissal

A gyógytorna lehetővé teszi a végtag izmainak és inak megerősítését. Ez csökkenti a tenosynovitis és annak krónikus formává történő átalakulásának kockázatát..

Terápiás gimnasztika felső végtagok tenosynovitisával:

A karok előtted vannak húzva, amelyek után kezükben óvatosan kinyomják és kinyitják a tenyeredet. Végezze el az edzést napi 2-3-szor.

Gyakorold azt a "ventilátort", amelyhez a hüvelykujj végére van szükség, hogy váltakozva megérintse az összes ujj hegyét egy irányba és hátra. Végezze el a gyakorlatot 5-7 alkalommal. A karok a könyöknél hajlíthatók lehetnek.

Gyakorlat "kastély". Az ujjakat szorosan össze kell kapcsolni egymással, a kezeket mellkas-szintre kell helyezni. Alternatív megoldásként forgassa el a keféket jobbra és balra. Végezzen el 10-15 forgást mindkét irányban.

A karok a könyöknél vannak hajlítva, míg a tenyerék ökölbe vannak szorítva. Végezzen forgási mozgásokat a könyökízületben egyik és a másik irányba.

Gyógytorna a láb tenosynovitisával:

A láb a térdízületnél van hajlítva, a lábát körbe forgatják az egyik és a másik irányba. Ugyanakkor az ember ül egy széken, és lábát kissé fel kell emelni.

A láb meghajlik, a zoknit addig kell húzni, amíg enyhe fájdalom meg nem érezhető. Ismételje meg a gyakorlatot ötször az egyiknek és ötször a másik lábnak..

A padlón fekve, kinyújtott lábakkal, amennyire csak lehetséges, meg kell szorítania és kihúznia a lábujjait.

Ülő munka közben a palackot vagy más erre a célra alkalmas tárgyat tekercselhet a lábujjaival.

Krepp tenosynovitis előrejelzése és megelőzése

A betegség visszaesése átlagosan a magas színvonalú kezelést kapó betegek 16-20% -ánál fordul elő. Ha valaki nem fordult orvoshoz, akkor növekszik a tendovaginitis újbóli kialakulásának valószínűsége. Figyelemre méltó, hogy a végtagok immobilizálása önmagában nem elegendő a gyulladás megismétlődésének kockázatának minimalizálásához. A novokaiin-blokád használata fontos. Ezenkívül a betegnek elég időt kell betegszabadságra töltenie (legalább 14 nap).

A krónikus, gyakran visszatérő tendosynovitis hátterében végzett műtét jó eredményeket ad. Egy idő után a végtag működése teljesen helyreállítható.

A krepp-tenosynovitis kialakulásának megelőzése elsősorban a gyulladást provokáló motoros aktivitás korlátozására korlátozódik. Ha ez professzionális feladatok miatt történt, akkor komolyan gondolni kell a szakma megváltoztatására. Ha ezt az ajánlást figyelmen kívül hagyja, a fogyatékosság veszélye áll fenn. A jövőben mindenképpen el kell hagynia a választott munkát, mivel a tenosynovitis gyakori visszaesése a végtag funkcionalitásának teljes megsértéséhez vezet..

Ne végezzen gyógyszeres kezelést. A tendovaginitis olyan betegség, amely rokkantsági kockázattal jár. Ezért időben és orvosi felügyelet mellett meg kell szabadulnia tőle.

Cikk szerző: Volkov Dmitrij Szergejevics | c. m. sebész, flebológus

Oktatás: Moszkvai Állami Orvos- és Fogorvostudományi Egyetem (1996). 2003-ban diplomát kapott az Orosz Föderáció elnökének igazgatási képzési és tudományos orvosi központjától.

A tenosynovitis teljes leírása: okok, típusok, kezelés

Ebből a cikkből mindent megtudhat a tenosynovitisról: mi ez, miért jelenik meg a betegség, és a patológia típusai. A tipikus tüneteket diagnosztizálják, kezelik.

Cikk szerző: Victoria Stoyanova, 2. kategóriájú orvos, a diagnosztikai és kezelési központ laboratóriumi vezetője (2015–2016).

A tendovaginitis olyan gyulladásos folyamat, amely az inak kötőszövetében alakul ki.

Néhány inak - Achilles, az ujjak és a lábujjak, a csukló - vékony dupla héjban vagy kapszulában vannak elhelyezve, belülről szinoviális sejtekkel bélelt. Kis mennyiségű folyadékot termelnek, amely megkönnyíti a siklást és csökkenti az inak súrlódását mozgás közben..

Sérülésekkel és állandó terhelésekkel az inak kapszula megsérül, vagy a fertőzés behatol belőle (tuberkulózis, osteomyelitis). Ez provokálja a szeptikus (fertőző) vagy az aszeptikus (nem fertőző) gyulladás kialakulását.

A sérülés területén duzzanat, duzzanat és fájdalom fordul elő, amelyek mozgás közben fokozódnak. Szeptikus tendovaginitisz esetén a helyi hőmérséklet emelkedése, pulzáló, robbantó érzések társulnak a tünetekhez. Az egész ín gyakran részt vesz a gyulladásos folyamatban - íngyulladás lép fel.

A krónikus (hosszú ideig előforduló) és szeptikus formák (amelyeket a fertőzés az ínhüvelybe való bejutása okoz) veszélyes szövődményeket okozhatnak:

  1. Kövér flegmon.
  2. A környező szövetek gátló fúziója.
  3. Szenzoros károsodás (az idegek kompressziója miatt).
  4. Végtagok, ujjak merevsége.
  5. Kontraktúrák (az ujj, kéz, bokaízület rögzítése egy bizonyos kényszerhelyzetben).

Az esetek 90% -ában, orvoshoz - reumatológushoz, sebészhez - megfelelő időben történő látogatással a patológia teljesen gyógyul és következmények nélkül.

A tenosynovitis okai

Az inak kötőszöveti membránjain (az inakhüvelyeknél) a gyulladásos folyamat kialakulásának okai lehetnek:

  • sérülések - zúzódások, rándulások;
  • áthatoló sebek - vágások, lyukasztások;
  • egyenletes, ismételt terhelések;
  • fertőzések - tuberkulózis, szifilis;
  • szomszédos szövetek gennyes gyulladása - ízületi gyulladás, osteomyelitis, flegmon, tályog;
  • reumás betegségek - ankyloos spondilitis, Reiter;
  • csontváz deformáció - lábfej, lapos lábak, hallux valgus.

Veszélyeztetettek azok az emberek, akiknek szakmai kötelességei egyenletes, ismétlődő mozgások és túlzott terhelések elvégzésével járnak:

  • sportolók;
  • építők, költözők;
  • lakatosok;
  • asztalosok;
  • zongoristák.

A patológia típusai

Faj a származási októl függően

Aseptikus tenosynovitis - gyulladás alakul ki anélkül, hogy fertőzés belépne az inak hüvelyébe

Professzionális aszeptikus tenosynovitis - állandó terhelés, ugyanolyan típusú mozgás a szakma miatt

Reaktív - a szisztémás rheumatoid betegség eredménye, amelyben a test kötőszövetét saját immunrendszere támadja meg

Posttraumás aszeptikus tenosynovitis - mechanikai sérülések (stroke, véraláfutás, inak) következtében alakul ki

Fertőző tenosynovitis - a kórokozók behatolása miatt a nyitott sebből, a szomszédos vagy távoli fertőzés gócokból származik

Specifikus (az oka a tuberkulózis, szifilisz, brucellózis okozói, amelyek áthatolják az inak kapszuláját a fertőzés fókuszából)

Nem specifikus (a kórokozók olyan patogén pyogenikus baktériumok, amelyek nyitott sebekkel vagy gennyes gyulladás fókuszából jutnak az inak hüvelyébe)

A tenosynovitis típusai a származás okától függőenRészletesebb fajták
Kattintson a képre a nagyításhoz

Tünet alapú fajok

Annak alapján, hogy milyen tünetekkel jár a betegség, a tenosynovitisnak két formája van:

  1. Akut - közvetlenül a sérülés vagy a fertőzés után jelentkezik, kifejezett tünetekkel (fájdalom, gyulladás, duzzanat).
  2. Krónikus - fokozatosan, 1-2 hónappal az akut folyamat után alakul ki, kevésbé kifejezett tünetei vannak (fájdalom, ropogás és repedés mozgás közben).

A tenosynovitis típusai a gyulladás eredményeként felhalmozódó folyadék (váladék) jellegétől függően

Vérzéses (az akkumulált folyadékban nagy mennyiségű vér az erek károsodása miatt)

Serous (a héjon belül - sárga-szalma, átlátszó tartalom)

Rostos (fehérje fibrin szálak vannak a váladékban)

Purulens (a gyulladás eredményeként felhalmozódott tartalom átlátszatlan, viszkózus, zöldes-sárga folyadék vagy genny, a fehérvérsejtek és más sejtek elhalálozásának következménye)

Az akut tenosynovitis tünetei

Az akut ín-ín-vaginitist súlyos tünetek (fájdalom, duzzanat, repedés) jellemzik, amelyek a mozgásokkal fokozódnak és megnehezítik őket (a beteg számára nehéz ujjait, bokáját, kezét meghajolni és kihajolni).

A gennyes folyamat, az általános és a helyi hőmérséklet emelkedése, a mérgezés jelei (gyengeség, izzadás, hidegrázás) csatlakoznak a tünetekhez.

Ödéma és gyulladás tenosynovitissal

Akut aszeptikus tenosynovitis

A patológia előfordulásának fő oka az állandó, ismétlődő stressz (sportoktatás, kemény, monoton munka). Leggyakrabban az inak szenvednek:

  • a kéz hátsó része;
  • láb;
  • bicepsz váll izma (bicepsz).
  • súlyos duzzanat;
  • duzzanat az inak;
  • fájdalom, amelyet a mozgások súlyosbítanak (hajlítás-nyújtás, végtag-elrablás);
  • mozgáskorlátozások (láb, ujjak).

A nyomást és a mozgást az érintett inak jellegzetes csendes repedése kíséri (crepitus).

Akut posztraumás tenosynovitis

A gyulladásos folyamat trauma, véraláfutás, rándulások vagy esések eredményeként fordul elő. Az ízületi membrán megsérülése után (napközben) elég gyorsan fejlődik ki:

  1. Aseptikus (nem gennyes) gyulladás.
  2. Súlyos duzzanat.
  3. Éles fájdalom az ín mentén.
  4. Az aktív mozgások korlátozása.

A fájdalom fokozódik, ha megpróbálják hajlítani vagy lehajolni a végtagot, az ízületet (kéz vagy boka), néha a közeli izmokra adják ki (kéz sérülés esetén - az alkarban és a vállban)..

Akut nem specifikus tenosynovitis

A nem specifikus tenosynovitis oka különböző patogén pyogenic baktériumok (streptococcusok), amelyek áthatolhatnak egy nyitott seben (szúrás, vágás) vagy a gennyes gyulladás fókuszán (flegmon, osteomyelitis)..

Akut nem specifikus tenosynovitist a következők kísérik:

  • duzzanat, duzzanat az inak;
  • kifejezett fájdalom (ami fokozódik az erőfeszítés, a mozgatás megkísérlésekor);
  • a bőr elszíneződése (vörösről cianotikus-vörösesre);
  • a helyi és az általános hőmérséklet növekedése;
  • általános mérgezés (gyengeség, hidegrázás);
  • lymphadenitis, lymphangitis (a közeli nyirokcsomók és erek gyulladása).

Gyorsan tályog képződik a vágás helyén, az inak kapszula fertőzése (az immunsejtek tömeges halála miatt a kapszula szinoviális folyadékát sűrű, gennyes tartalom váltja fel). A fájdalom eltörik, meghúzódik, pulzáló jellegűvé válik.

Időben történő orvoshoz való hozzáférés esetén a gennyes folyamat súlyos szövődményeket okozhat:

  • a szinoviális hüvely és az ínszövet megolvadása;
  • a környező szövetek fertőzése (gennyes bursitis, flegmon, panaritium);
  • a végtag (általában a láb vagy a kéz) mobilitásának fenntartható korlátozása;
  • kontraktúra megjelenése (végtag rögzítése egy bizonyos, kényszerhelyzetben);
  • szepszis (a test általános fertőzése halálos kimenetelű).
Akut nem specifikus tendovaginitis. Kattintson a képre a világos megjelenítéséhez

Krónikus tenosynovitis tünetei

A krónikus folyamat kevésbé kifejezett tünetekkel folytatódik - fájdalom és repedés az ínterhelés során mozgás közben. Fájdalmas az ember számára a hüvelykujj visszahúzása és meghosszabbítása (ha a kéz sérült), az alkar és a váll fájdalma, valamint szenzoros zavarok (az ujjak zsibbadása az idegek összenyomódása miatt).

Krónikus aszeptikus tenosynovitis

Ennek oka lehet az inak és hüvelyének állandó mikrotraumatizálása ismételt terhelések vagy akut folyamat miatt, ha nem kezelik.

A krónikus folyamat eredményeként az ínmembrán szövetei fokozatosan elveszítik funkcióikat:

  • a normál sejtek elhalnak (nekrózis);
  • a mikro sérülések helyett számos heg képződik;
  • szöveti szerkezet változások;
  • az inakhüvely szűkül (szűkület, az idegek összenyomódása) és megvastagodik, az inak mentén hosszúkás fájdalmas pecsétet képezve.

A krónikus folyamat során felhalmozódó váladék általában rostos. Számos protein-fibrinszálat tartalmaz. Az idő múlásával az ín hüvelyének szinoviális kapszula falán sűrű, rizzsiszemekre emlékeztető képződmények alakulnak ki, amelyek nyomáskor jól érzékelhetők. Ilyen tendovaginitis esetén a kezelés bonyolultabb és hosszabb, mint az akut esetében.

Krónikus patológia esetén a beteg úgy érzi:

  1. Fájdalom, repedés (ropogás), amely intenzívebbé válik erőfeszítés során, mozgás közben, amikor az érintett ínre nyomódik.
  2. Fájdalmak, amelyek a test más részeire adódnak (vállra, alkarra, amikor a kéz sérült).
  3. Bizonyos műveletek végrehajtásának nehézségei (például a hüvelykujj meghosszabbítása és elrablása).
  4. Érzékszervi zavarok (zsibbadás, bizsergés kéznél).

A betegség hosszú ideje alatt a beteg elveszíti erejét és mozgásképességét - ha a szalagok, a kéz inak és a csuklóízület részt vesznek a folyamatban.

A betegség jellemzői gyermekeknél

A tendovaginitisz gyermekeknél ritka (az összes beteg 1–2% -a). Leggyakrabban a patológia nyílt sebekben történő fertőzés miatt alakul ki.

Ennek oka az, hogy serdülőkorban (15 éves korig) az ínszövetek nagy mennyiségű folyadékot tartalmaznak és rugalmasabbak. Nagyon nyújthatók, így minimalizálódik a törés, károsodás, trauma és ennek következtében a poszt-traumás tenosynovitis kialakulásának valószínűsége. Ugyanezen okból kifolyólag a gyermekek szöveteinek regenerálása (gyógyítása, helyreállítása) kétszer gyorsabb. A betegség kezelése 7-10 napig tart (felnőtteknél - 2-4 hét).

Egy másik ok, amiért a gyermekek tendovaginitis ritkábban jelentkeznek, az állandó, ismétlődő stressz hiánya. Felnőttekben ezek szakmai kötelességek, amelyek miatt mikrotraumák, hegesedések és a funkcionális szövetek helyettesítése nem funkcionálisokkal (krónikus folyamat).

Egyébként a tenoszinovitisz gyermekeknél és felnőtteknél (tünetek, lefolyás, diagnózis, kezelés) nem különbözik egymástól.

Diagnostics

Az előzetes diagnózis az alábbiak után készül:

  • vizsgálat (tömörítés rizsmag formájában érzéskor, fájdalom nyomáskor, duzzanat);
  • tesztek (fájdalom a hüvelykujj éles elrablásával, miközben csökkentik a hüvelykujj és a kisujj hegyét).

A tendovaginitist számos vizsgálat igazolja:

NézetekFajták a váladék jellegéből

Meghatározzuk a lágyrész károsodásának mértékét, feltárjuk az inakhüvelyek falának változásait.

Laboratóriumi vérvizsgálat

Közvetett jele a leukociták számának, az eritrociták ülepedési sebességének növekedése

Szinoviális kiürülés bakteriológiai tenyészete

Meghatározzuk a gennyes folyamat kórokozóját és gyógyszeres érzékenységét

Azonosítsa egy adott gennyes folyamat kórokozóját

A tanulmány címeMit ad, miért hajtják végre?
Mágneses rezonancia képalkotás

Kezelési módszerek

Az esetek 90% -ában, megfelelő kezelés mellett, a betegség sikeresen gyógyul. Az aseptikus formáktól való megszabaduláshoz konzervatív módszereket alkalmaznak. A gennyes tendovaginitiszben - specifikus és nem specifikus - kötelező a szövetek kinyitása és a genny eltávolítása.

Aseptikus kezelés

Szükség esetén (nagy mennyiségű folyadék) a beteget az ínhüvelyben felhalmozódott effúzióval szúrják át, és a folyadékot eltávolítják.

A szúrás után antibiotikumot vezetnek a kapszulába a fertőzés megakadályozására, a végtagot 7-12 napig tartó gipszöntéssel rögzítik, és gyógyszerek komplexét írják elő:

Nem hormonális gyulladáscsökkentő szerek - Nimesil, Voltaren

Gyorsan enyhíti a gyulladást, csökkenti a fájdalmat (orális és külső használatra)

Hormonális gyulladáscsökkentő gyógyszerek - hidrokortizon, dexametazon

Enyhítse a duzzanat, intoxikáció, gyulladás és fájdalom antiallergén tulajdonságait

A gyógyszerek csoportja és neveMire készülsz?
Aszeptikus folyamat tenoszinovitis kezelésére szolgáló gyógyszerek. Kattintson a képre a nagyításhoz

Miután az akut folyamat elmúlik (a fájdalom csökken, a duzzanat elmúlik), a betegnek fizioterápiás eljárásokat írnak elő:

  • elektroforézis gyógyszerekkel (fájdalomcsillapítók vagy gyulladáscsökkentők bevezetése a bőrön keresztül elektromos impulzusok segítségével);
  • ultrahang terápia;
  • melegítő alkoholsűrítők;
  • ultraibolya besugárzás (szövetek melegítése elektromágneses sugárzással).

Tenosynovitis kezelése fizioterápiával a krónikus folyamatban:

  • ozokerit, paraffin (melegítés);
  • sár alkalmazások (megoldó hatásuk van);
  • massotherapy.
Boka sár alkalmazás

A végtagok mozgékonyságát fizioterápiás gyakorlatok komplexe állítja helyre. Egy betegség kezelése átlagosan 2-4 hétig tart.

Az érintett hüvely sebészeti eltávolítását vagy boncolását akkor alkalmazzák, ha a konzervatív kezelés sikertelen.

A gennyes tenosynovitis kezelése

A gennyes folyamatok kezelésében az inakzsák műtéti nyílását hajtják végre:

  1. Tisztítsa meg az üreget a gennyről.
  2. Antiseptikumokkal mossuk.
  3. Varrással lefolyó beszerelésével (egy cső, amelyen keresztül a felhalmozódott folyadék kiürül).

A műtét utáni időszakban a végtagot immobilizálták (ágy pihenés, hosszúság alkalmazása, kötszer).

A kezelőorvos előírja:

  • egy antibiotikum (ceftriaxon) és gyulladáscsökkentő gyógyszerek (Nimesil);
  • gyógyszerek olyan fertőzés kezelésére, amely tenosynovitist okozott (izoniazid tuberkulózis esetén).

Az akut gyulladásos folyamat elmúlása után - fizioterápiás kezelés (UHF, elektroforézis).

Önmasszázs technikák

Az önmasszázs enyhíti a fájdalmat, duzzanatot, felgyorsítja az inak kapszula felépülését.

Aszeptikus tendovaginitisz esetén az akut tünetek enyhülése után ajánlott ezt megtenni, valamint felmelegedési eljárásokkal kombinálni a helyi gyulladásgátló gyógyszereket..

Egy könnyű masszázst naponta 2-3 alkalommal végeznek anélkül, hogy befolyásolnák az érintett területet (a beteg inak felett):

  • könnyű simogatás (3-5-szer);
  • Préselés - söpörje le a tenyerét az aljáról felfelé, mintha folyadékot vezetne az inakról (3-5-szer);
  • ismételje meg a simogatást és a szorítást;
  • dagasztás - enyhén, körkörös mozdulattal masszírozza ujjaival vagy tenyerével az inak feletti területet (3-5-szer);
  • végezzen rázást (3-5 alkalommal).
1) tenyér masszírozása körkörös mozgással; 2) a tenyér dagasztása kívülről; 3) ujjak masszírozása enyhe nyomással

Ezután a ciklust megismételjük, kissé növelve a nyomást. Fájdalom vagy kellemetlenség esetén az önmasszázst meg kell szakítani. A sérült ín nem lehet túlhű.

A gyógyulás előrejelzése

A tenoszinovitis időben történő kezelésének előrejelzése jó. Az esetek 90% -ában teljes mértékben és következmények nélkül gyógyítható..

10% -ukban a patológia a láb vagy a kéz mozgásának tartós megsértését okozhatja (a legtöbb esetben gennyes folyamatok után).

A betegség kezelése átlagosan 2-4 hét. A mobilitás teljes helyreállítása után az állandó terhelésnek kitett területet javasoljuk, hogy megvédje egy rugalmas kötszerrel (kötszer)..

Tenosynovitis lábkezelés népi gyógymódok

Nem titok, hogy az inak az inakhüvelyekben helyezkednek el. Ha a gyulladásos folyamat kiterjed ezekre a képződményekre (hüvelyi inak), akkor tenosynovitist vagy tenosynovitist nevezzük. A tendovaginitisz lehet akut és krónikus. Az etiológiai (okozati) tényező szerint a betegség lehet aseptikus és fertőző. Leggyakrabban a kóros folyamat lokalizációja a kéz és a láb, az alkar, a boka.

A tenosynovitis betegség okai

A nem specifikus aszeptikus tenosynovitis a szinoviális membrán kisebb sérülései miatt jelentkezik, amelyek hosszantartó izomterhelések, túlterhelés, izomfeszültség, hosszantartó alacsony hőmérsékleti expozíció következtében alakulnak ki.

A fertőző tenosynovitis előfordulása specifikus és nem specifikus fertőzésekkel jár. A durva ízületi gyulladás, fertőzött sebek, osteomyelitis a nem specifikus fertőzés forrását képezheti. Egy specifikus fertőző folyamatot az jellemzi, hogy különböző fertőző betegségek (brucellózis, tuberkulózis) kórokozói az ín hüvelyébe kerülnek. Ezenkívül a tenosynovitis oka lehet egy reaktív típusú gyulladás, reuma vagy fertőző ízületi gyulladás esetén.

A tenosynovitis klinikai tünetei

A betegség fő tünetei az inakhüvely duzzanata, az inak érzékenysége, hyperemia és a bőr duzzanata. Ha ez egy fertőző tenosynovitis, akkor növekszik a testhőmérséklet, nő a nyirokcsomók, hidegrázás, gyengeség..

Tenosynovitis kezelése

A tenosynovitis kezelése általános és helyi használatra osztható. A betegség akut folyamatában a végtagot rögzíteni kell (rögzíteni). Ezt követően különféle fizioterápiás módszereket írnak elő (melegítő kompresszokat paraffinnal, ozokerittel, az elektroforézist dimexid oldat alkalmazásával végeznek). Krónikus tenosynovitis kezelésére az UHF terápia és a Rosenthal paszta használata hatékony.

A drogkezelés antibakteriális és gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazásából áll. Ezen felül fájdalomcsillapítókat és vitaminkészítményeket is használnak..

A terápiás módszer megválasztásakor figyelembe kell venni a tenosynovitis menetének sajátosságait. A specifikus tenosynovitis kezelését a mögöttes patológia jellemzőinek figyelembevételével végzik. A nem-specifikus tenosynovitis kezelését gyakran sebészi módon végzik. A betegség kezelésének sikerét befolyásolja a gyulladásos folyamatok tenosynovitis betegsége. Ezért a betegség első tüneteinek megjelenésével szakember segítségét igénylő betegek körében a teljes gyógyulás esélye jelentősen nagyobb, mint a tenosynovitis előrehaladott formájánál..

Meg kell érteni, hogy az orvoshoz történő időben történő látogatáskor csökken a szövődmények kockázata és a tenosynovitis akutról krónikusvá válásának lehetősége.

VIDEÓ

Tenosynovitis kezelése a hagyományos gyógyászattal

Az ín hüvelyi gyulladásának népi gyógymódokkal történő kezelése kiváló kiegészítés a betegség fő kezelésének. A független kezelés megkezdése előtt konzultálnia kell orvosával, hogy tisztázza a diagnózist és előre jelezze a lehetséges szövődményeket ezzel a kezelési módszerrel.

Tenosynovitis kezelése epevel ​​és Rosenthal pasztával

Első recept. A Rosenthal paszta sikeresen megbirkózott a tenoszinovitisz kreppitizálásának feladatával. Ez a gyógyszer jódból, bor-alkoholból, paraffinból, kloroformból áll. A felmelegített pasztát fel kell vinni a gyulladás helyére, lefagy, majd a tetejére pamut kötést kell felvinni.

A második recept. A szövetet orvosi epevel ​​kell impregnálni. Az anyagnak vastag és puha anyagból kell készülnie. Ezenkívül az epével impregnált szövetet felvisszük a fájdalmas területre. Ezután ezt a részt meleg kendővel és kompresszorpapírral csomagolják. Egy nap után az eljárást legfeljebb tízszer kell megismételni.

Tenosinovitis kezelése házi kenőcsökkel

Első recept. Ebben az esetben kenyér készül a fűből és a körömvirágvirágokból. A fenti növényi anyagokat porszerűen őröljük és összekeverjük a szükséges mennyiségű alapanyaggal (egy evőkanál), amely vazelinből vagy csecsemőkrémből áll. A kenőcsöt kompressziók formájában vagy a gyulladás helyének kenésére használják.

A második recept. Készül egy kenőcs is, amely tartalmazza a csirketojásfehérjét, a lisztet (egy evőkanál mennyiségben) és egy evőkanál alkoholt. Ezután a kenőcs összes alkotórészét összekeverik, és egy pamutszövetre hordják, amelyet csíkokra kell vágni (mint egy kötszer). Ezt a fenti kenőcskészítménnyel telített szövetet fel kell vinni a gyulladás helyére. A kezelési idő néhány hét. Ismételje meg a kezelési eljárást naponta egyszer este.

Tenosynovitis kezelése kenyérrel és féreg tinktúrájával

Első recept. A férgek tinktúrája helyreállító és gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik. A tinktúra elkészítéséhez két evőkanál féregnövényt kell bevennie, az alapanyagokat 200 ml forrásban lévő vízzel önteni, és 30 percig ragaszkodni. A tinktúra kész. Ezután szűrje át a szűrő anyagán. Egyél két evőkanál tinktúrát naponta 2-3-szor, étkezés előtt 30 perccel.

A második recept. Két összetevőt figyelembe véve: 100 gramm sertészsírt és 30 gramm szárított féregnövényt készíthet terápiás kenőcsöt a tenosynovitis kezelésére. Ezeket az összetevőket össze kell keverni, és a keveréket alacsony hőmérsékleten forraljuk, lehűtjük és felvisszük az érintett területre.

Tenosynovitis kezelése gyógynövények infúzióival és tinktúráin keresztül

1. recept: Kamilla (körömvirág), orbáncfűből álló infúzió használata. Ennek az infúziónak gyulladásgátló hatása van. A gyógyszer elkészítéséhez be kell vennie 1 evőkanál orbáncfűt és kamillet. Ezután a növényi anyagot forrásban lévő vízzel öntjük (egy üveg térfogatában - 200 ml). Az infúziót 30 percig végezzük, majd az infúziót kiszűrjük és fél pohárral felvisszük, hogy napi 2-3 alkalommal 1-2 hétig tartsuk..

2. recept. A tenosynovitis jó gyulladáscsökkentő hatása az elválasztott körömvirág-tinktúra alkalmazásának eredménye. Egy teáskanál körömvirág-tinktúrát egy pohár forralt vízben tenyésztenek.

3. recept. A juhászkutya fűéből készített infúzió használata kompresszek formájában. Az infúzió megszerzéséhez öntsünk egy evőkanál szárított fűt egy pásztorzsákba 200 ml forrásban lévő vízzel, és néhány órán keresztül ragaszkodjunk. Ezután az infúziót szűrni kell. Ezután telepítheti a tömörítéseket.

Krónikus tendovaginitisz

Gyakran a betegség krónikus formája az inak hüvelyének akut gyulladásának komplikációjaként fordul elő. Ebben az esetben különös figyelmet kell fordítani a szakemberekre. Ha a tendovaginitist a fejlődés korai szakaszában diagnosztizálták és kezelése megfelelő volt, akkor a betegség prognózisa kedvező. A krónikus tenosynovitis klinikai tüneteinek kiküszöbölése szempontjából fontos a beteg szakember általi időben történő kezelése..

Az ín hüvelyének krónikus gyulladásának formái, tünetei, lokalizációja

A tendovaginitis krónikus formájában fellépő gyulladás lokalizációjának helyét az ínhüvely képezi, amely az ujjak hajlításában és meghosszabbításában vesz részt a tartóik helyett. A betegség leggyakoribb klinikai tünetei a carpalis alagútban található ujjak közös ízületi hüvelyében jelentkeznek. Ezen a helyen egy hosszúkás alakú rugalmas daganat érezhető. A daganatok tapintásával a fluktuáció kimutatható. Az inak fájdalmasak, mozgásuk korlátozott.

A tenosynovitis szedése a betegség egyik formája. Ebben az esetben a rövid extender inakhüvelyei és a hüvelykujj elragadó izma befolyásolja. Ennek eredményeként csökken az ízületi üreg lumene..

A krónikus tenosynovitis első tünete a sugarat érintő sztiloid folyamat fájdalma. Az inga hüvelyének tapintásakor daganatot észlelnek, tapintása akut fájdalmat okoz a betegben. Amikor a hüvelykujj elrablása és hajlítása megjelenik, az alkarra és a vállra sugárzik.

A tenosynovitis stenosisának klinikai tünetei hasonlóak a stenosis ligamentitis tüneteihez. A ragasztások stenotikus gyulladása esetén a gyulladásos folyamat a kéz teljes ligamentous készülékére kiterjed. A betegség sérülések, túlterhelés, fertőző betegségek következményeként fordul elő..

A gyulladás lokalizációja az interfalangealis és a metacarpophalangealis carpalízületek collateralis ligamentumainak területe. Ezen ízületek mozgása és tapintása fájdalmat okoz, a gyulladás helyét duzzanat, bőrpír és duzzanat jellemzi. A betegség a nyálkahártya-készülék egyes részeinek nekrózist okozhat, amelyet az inak csúszásának csökkenése és az ujjmozgás nehézségei kísérnek.

A tuberkulózisos tendovaginitist tapintással diagnosztizálják. Az inakhüvelyekben sűrű állagú, úgynevezett „rizstestek” találhatóak..

Krónikus tenosynovitis kezelése

Az inak hüvelyének krónikus gyulladásának kezelésére fizioterápiát alkalmaznak, paraffin kompresszorokat alkalmaznak és iszapfürdőket vesznek igénybe. A betegeknek elektroforézist írnak fel lidaáz, masszázs alkalmazásával. Az ízületi funkció helyreállítása érdekében fizikoterápiás osztályok ajánlottak..

Ha fokozódik a kóros folyamat, akkor a szinoviális hüvelyt át kell szúrni. Ebben az esetben antibakteriális és nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel. Ezen felül a hidrokortizon és a novokaiin fecskendeznek a gyulladás területére..

Ha a krónikus tenosynovitis nem különösebben hatékony a terápiában, akkor a betegség kezelésében pozitív tendenciát lehet röntgenfelvételekkel elérni. Ennek ellenére számuk nem lehet több, mint kettő. Annak érdekében, hogy az ín hüvelye megnőjön stenotikus tendovaginitisz mellett, tanácsos boncolni annak specifikus területét..

A durva tendovaginitist komplikációk kísérhetik: a láb vagy a kéz funkciójának állandó változásai.

A tenosynovitis diagnosztizálásával a tünetek általában a kóros folyamat okától, súlyosságától és lokalizációjától függenek..

Az ín degeneratív vagy gyulladásos változásai gyakran gyulladást okoznak az ízületi hüvelyben és a csigolya vezetékében..

A betegség különböző formáinak klinikai képének jellemzői:

Az akut (kezdeti) formát a sérült inakhüvely külső rétegének redőzése és tömörítése jellemzi. Ezt a lefolyást akkor lehet megfigyelni, amikor az ujjak, a kezek és a lábak hajlítói és hosszabbítói érintettek. A súlyos exudatív formát kis mennyiségű folyadék felhalmozódása az ízületi hüvelyben (néha gennyes jellegű), duzzanatot okozva a gyulladás helyén. Ez a tünet a carpalis alagút szindrómára (Guyon) és a peroneális izom ín-elváltozásaira jellemző. A stenóniás (krónikus) formát a hüvely szinoviális membránjának pótlása a kötőszövettel, a szerkezeti elemek elvékonyodása, majd az inakanál szűkítése kíséri. Ez gyakori de Kervin tenoszinovitiszével, az „ujjjal”.

A tendovaginitisz lehet elsődleges (független) folyamat, vagy másodlagos, és társulhat az ízületek (váll, térd, könyök, csípő) patológiájához, valamint fertőző vagy allergiás betegséghez is..

A csukló területén lokalizált primer tendovaginitis legtöbb esetben professzionális vagy sport mikrotraumával jár.

A boka-ínok elsődleges károsodása gyakrabban az alábbiak eredménye:

az anatómiai szerkezet megsértése (lapos láb, lábszár, X alakú lábak); kényszerített hosszú távú állással kapcsolatos munka; sport sérülések, magas sarkú cipő viselése; az alsó végtagok nyirok- és vérkeringési rendellenességeit okozó betegségek (varikozák, tromboflebitisz, limfostasis).

A tenosynovitis diagnosztizálásával a tünetek a következők:

Fájdalom, amely akkor jelentkezik, ha az inak részt vesznek a gyulladásos folyamatban. A helyi fájdalmat nyugalomban is megfigyelték. Duzzanat és láz az érintett ínben. Előfordulhat, hogy a sérülés helyén az izmok megvastagodnak vagy atrofálódnak. A kar vagy a láb motoros aktivitásának korlátozása.

Ha a fenti tünetek előfordulnak, nem ajánlott öngyógyászat nélkül, szakemberrel való egyeztetés nélkül. A kenőcsök, tabletták és más gyógyszerek szisztematikus használata nélkül - anélkül hogy tudnád - hozzájárulhat a gyulladásos és pusztító folyamatok mélyebb bejutásához..

Általában ezt a betegséget, mint például az ujj vagy a lábujj tályogát, egy sebész vagy reumatológus, traumatológus végzi. Ezek az orvosok képesek megfelelő diagnosztizálásra, a probléma nehézségének meghatározására és a megfelelő, hatékony kezelés előírására.

Csukló Tendovaginitis

A tenosynovitis kezelését azonnal a végső diagnózis után meg kell kezdeni..

A pozitív eredmény elérése érdekében a gyógyszeres kezelést, a fizioterápiás gyakorlatokat, a fizioterápiás eljárásokat és, ha szükséges, a műtéti kezelési módszereket be kell vonni a kezelési rendbe..

Az izom-csontrendszer normál működésének helyreállítása, az alkar, a könyök, a kéz, a láb, a váll bicepszének munkája nemcsak a terápiás intézkedések időben történő elvégzésétől, hanem a minőségi rehabilitációtól is függ..

A gyógyszeres terápiát az orvos választja ki a betegség súlyosságától és típusától, valamint a beteg egyedi tulajdonságainak figyelembevételével. Számos gyógyszer ellenjavallt terhes nőknél vagy szoptatás alatt, ezért az ebbe a kategóriába tartozó betegek számára külön biztonságos terápiás kurzusokat dolgoznak ki.

Akut vagy krónikus betegség kialakulásával, beleértve a csukló tendosynovitist is, a kezelés a következő gyógyszerek kinevezését foglalja magában:

1. A fájdalom enyhítésére és gyulladáscsökkentő céllal az NSAID-okat orális és helyi alkalmazásra írják fel. A választott gyógyszerek a Nimesulide (Nimesil, Nimid márkanév) és a Diclofenac (a Dicloberl, Naklofen név). A tabletta bevétele általában 7 nap. Kenőcsöt vagy gélt alkalmaznak az érintett területre legfeljebb 2 hétig.

2. Csökkentse a vörösséget, lágyítsa a gyulladás területét, mivel a panaritium esetében a körömvirág kenőcs segít.

3. A test gyulladásának és érzékenységének kiküszöbölésére a mellékvesekéreg hormonjait (Dexamethasone, Hydrocortisone) használják. Gyakrabban ezzel a patológiával a gyógyszereket orálisan veszik be 1-2 héten át.

4. A gennyes gyulladás kiküszöbölésére vagy megelőzésére injekciós antibiotikumokat alkalmaznak. Az antimikrobiális terápia legalább 5 napig tart, és további 3 napig tart, miután a tenosynovitis klinikai megnyilvánulása megszűnik. Általában széles spektrumú gyógyszert írnak fel, leggyakrabban a cefalosporin (Ceftriaxone, Cefotaxime, Ceftazidime) három generációjának intramuszkuláris vagy intravénás injekció formájában. Ha lehetséges, a kezelés kezdetén az íncsatorna tartalmát veszik, szúrással vagy műtét közben veszik fel a kórokozó és az antibiotikumokkal szembeni érzékenységének meghatározására. Az elemzés eredményeinek kézhezvétele után vagy a kezelés pozitív tendenciájának hiányában gyógyszercserére van szükség.

Figyelem

A tenosynovitis kezelésére gyakran punkciót alkalmaznak, amelyet felhalmozódott folyadék kiáramlásának és antibakteriális gyógyszernek közvetlenül az inga hüvelyének üregébe juttatására használnak. Az eljárást általában többször elvégzik egy speciális katéter segítségével..

Ha gennyes tendovaginitis alakul ki, vagy az ín deformálódik az adhéziók miatt, forduljon műtéthez.

Gyakran, ha kefe-tendovaginitisz alakul ki, a kezelés a fent felsorolt ​​lépéseken túl az immobilizációt is magában foglalja, amely a sérült inak pihenését biztosítja. Ez az egyszerű esemény kiküszöböli a káros tényezőt - a súrlódást, felgyorsítja a gyógyulást és jelentősen csökkenti a fogyatékosságot..

Az immobilizáció az ICD 10 szerint más típusú tendovaginitis esetén is releváns, ideértve a crepitusot, De Kerven-szindrómát (a hüvelykujj-ín gyulladása) és a láb achilles-inakának sérülését. Az immobilizálást gipszből vagy speciális rögzítőanyagokból készült távtartókkal végezzük. A fő feltétel az immobilizációs kötszer eltávolítása a fizioterápiás eljárások időtartama alatt. Szigorúan tilos elasztikus kötszer használata, mivel a szinodális hüvelyre gyakorolt ​​legkisebb nyomás is súlyosbítja a károsodást, és orvosok szerint lassítja a gyógyulást.

A könyökízület tendovaginitisz: meghatározása és kezelése

Arra a kérdésre, hogy "hogyan lehet kezelni a tenosynovitist?" bármely orvos, ezen a területen szakember határozott választ ad: olyan gyógyszerek segítségével, amelyek megállíthatják a fertőzés kialakulását antibakteriális szerek formájában. Ezen túlmenően a fizioterápiát, a terápiás masszázst és a testnevelést a szövődmények megelőzésére és az emberi test gyulladásos folyamat utáni helyreállításának felgyorsítására használják..

A fizioterápiás eljárások kiváló módszer a csuklóján és a bokacsatornaon áthaladó inak legyőzésére. A fizioterápiás intézkedéseket azokba osztják, amelyeket a betegség akut stádiuma esetén javasoltak, és azokat, amelyek a maradványhatások kiküszöbölésére és a végtag normál működésének visszatérítésére javasoltak. Az eljárások elvégzése előtt el kell távolítani az indításgátló eszközöket.

Tenoszinovitis akut formájában vagy a krónikus folyamat súlyosbodása esetén felírják:

1. Ultrahangterápia. Az eljárás eredményeként csökken az idegvégződések érzékenysége, enyhül az izomfeszültség, csökken a gyulladás a lézió helyén, stimulálódik a sérült szövetek regenerációja a helyi vérkeringés javításával, amely elősegíti a kötőszöveti képződmények (például hegek és adhéziók) felszívódását..

2. A közepes hullámú ultraibolya besugárzás az eritemális dózisok mellett lehetővé teszi a sérülés helyének mély melegítését, az erek kitágítását, aktiválja az anyagcserét és elősegíti a helyreállítási folyamatokat, a fájdalom erősségét.

3. Az érzéstelenítőkkel végzett elektroforézis lehetővé teszi a gyógyszer közvetlen bejutását a gyulladás területére és a fájdalom végleges eltávolítását.

4. Tömörítse alkoholos oldatból vagy Rosenthal-pasztából. A sérülést körülvevő receptorokra kifejtett irritáló hatás miatt a bőr normalizálja a vérkeringést és a nyirok mozgását, csökkenti a fájdalmat, duzzanatot és a gyulladás jeleit.

A folyamat kronizálódásának megelőzése és a könyök tendovaginitis maradványos hatásainak kiküszöbölése érdekében a kezelés iszapkezelést, paraffin- és ozokeritoterápiát tartalmaz, valamint masszázst a csigolya-berendezés megerősítésére..

A tenosynovitis népi gyógymódok kezelésének jellemzői

A tenosynovitis népi gyógyszeres kezelése kiváló kiegészítés a gyógymód és a hivatalos orvoslás más hagyományos módszereinek. Mielőtt felhasználná az internetből és a magazinokból származó receptjét, feltétlenül konzultáljon szakemberrel, mivel a nem megfelelő kezelés súlyos szövődményeket, akár nekrózist okozhat.

A fájdalom csökkentésének hatékony módja a körömvirág infúziójának kompresszora, amelynek kifejezett antibakteriális és gyulladásgátló hatása van.

Ugyanazok a tulajdonságok mutatkoznak a Pásztorzsák, a férgek és az Arnica fűének infúziójával. A gyógyszert egy éjszakán át öntött vakolat alatt alkalmazzák.

Ezen túlmenően a gyógyító agyag, amely biológiailag aktív anyagokat tartalmaz, valamint a medve epejével ellátott kötés segít csökkenteni a gyulladást..

Boka tenosynovitis diagnosztizálása és kezelése

A gyulladásos eredetű súlyos patológiát, amely az inak és a hüvelyek károsodását okozza, boka tendovaginitisnek nevezik. A betegséget erős fájdalom és az érintett szövet működésének változásai jellemzik..

A betegség veszélye az inak esetleges nekrózisa és a fertőző szer terjedése a keringési rendszerben - a belső szervek szeptikus elváltozásai. Az elsődleges manifesztációk azonnali kapcsolatot igényelnek egy orvosi intézménnyel - a teljes diagnosztikai vizsgálathoz és a megfelelő kezelés kijelöléséhez.

Kiváltó okok

A kóros eltérések kialakulásának fő elsődleges forrásait mutatjuk be:

  1. A folyamatosan végrehajtott monoton mozgások (bizonyos szakmákban egyéneknél) az inak és az ízületi vaginák túlterhelését idézik elő. Ugyanazon a helyén a stabil terhelés az trauma előtti részekben gyulladásos folyamatokat vált ki.
  2. Fertőző léziók, amelyekben a kórokozó mikroorganizmusok terjednek a keringési rendszerben - brucellózis, gonorrhoea, tuberkulózis. A gyulladásos folyamatnak a hüvelyi hüvelybe történő terjedésének további oka a közvetlen út - létező gennyes ízületi gyulladással vagy oszteomyelitiszel.
  3. Nem specifikus patológia, amely artritiszből vagy bursitisből származó patogének (belső migráció) hatására alakul ki. A lágy szövetek területén kiömlött váladék hozzájárulhat a gennyes szekréció áramlásához az inak burkolatához és a kóros folyamat későbbi fejlődéséhez..
  4. Nem mikrobiális (aseptikus természetű) kötőszövetek reumás elváltozásai - pikkelysömör, ankylosing spondylitis, rheumatoid arthritis, lupus, szisztémás scleroderma.
  5. Sérülések és sérülések - a negatív folyamat azzal kezdődik, hogy a patogén mikroflóra behatol a nyitott sebfelületek területére.
  6. Az ízület és a szomszédos szövetek keringési rendszerének zavara - hozzájárul a betegség degeneratív formájának kialakulásához, a szinoviális membránok deformációjának folyamatával. A véráramlás szabad áthaladását zúzódások vagy varikozusok váltják ki.

Osztályozás

A betegségnek több áramlata van, és tüneti tünetekre osztható. Az eredet jellege alapján a boka tenosynovitist tovább osztják:

  • Aseptikus forma - megosztva reaktív, poszt-traumás és professzionális;
  • Fertőző - specifikus vagy nem specifikus etiológia.

A folyamatban lévő gyulladásos folyamat jellemzői szerint:

  1. A serozus;
  2. Színes rostos;
  3. Purulens forma.

Tüneti tünetek

A vereség lehetőségétől függ:

  • A patológia akut változata - az alsó végtag bizonyos területeinek szisztematikus túlterhelései hatására fordul elő. A károsodás helyén kicsi duzzanat alakul ki a bőr színének megváltoztatása nélkül. Fájdalmas érzések alakulnak ki a beteg láb aktív mozgása során.
  • További tünetek lehetnek duzzadt nyirokcsomók, csökkent étvágy és láz. Terápia hiányában a beteg állapota romlik, a gyulladásos folyamatok jelei elkezdenek kiterjedtebb területeket megragadni. A túlélés szeptikus léziót és azonos nevű sokkot válthat ki.
  • Krónikus - a betegség aszeptikus formájában progresszál. A sérülés helyén mérsékelt fájdalmat észlelünk, tapintásos vizsgálattal hallatszani és ropogni lehet. A betegséget gyakorlatilag hiányzó tüneti megnyilvánulások jellemzik. Egyes esetekben a fő tünetek a folyamat helyének felelnek meg, és a klinikai képen különböznek.

A lábfej sérüléseivel - a betegséget speciális megnyilvánulásokkal diagnosztizálják:

  1. Fájdalmas érzések terheléssel a fájó helyen - éles és lüktető fájdalomcsillapítások fordulnak elő a gennyes váladék felhalmozódásakor;
  2. A boka és a láb duzzanata;
  3. A mozgások részleges korlátozása;
  4. Megváltozott ínfunkció
  5. A testhőmérséklet helyi növekedése;
  6. A kóros hely palpációjának vizsgálata lehetővé teszi az abnormális csomók és az infiltráció jelenlétének meghatározását;
  7. Az intoxikációs szindróma kialakulása - élénk klinikai kép jelenik meg a patológiás eltérés gennyes változatával.

A betegség jelei arra utalnak, hogy szakember konzultációra van szükség a megfelelő kezelés diagnosztizálása és felírása céljából.

Diagnosztikai kutatás

Az első adagban a szakember elkészíti a páciens anamnestikus adatait:

  • Fájdalom a tapintásos vizsgálat során;
  • Helyi eredetű puffadtság;
  • A szabad mozgás megsértése;
  • Panaszok az állapotról és a jólétről;
  • A rendellenesség ütemezése;
  • Munkakörülmények.

Az előzetes diagnosztizálás után a beteget műszeres és laboratóriumi diagnosztikára küldik:

  1. Röntgenfelvételek - szükség van a kívánt betegség megkülönböztetésére az ízületi gyulladástól és ízületi gyulladástól (tendovaginitisz esetén a folyamat nem befolyásolja a csontszövet);
  2. Ligamentográfia - a fluoreszkópia külön alfaja kontrasztanyagok felhasználásával - ajánlott a fertőző folyamatok kizárására;
  3. Klinikai vérvizsgálat - a gyulladásos folyamatok meghatározására szolgál.

A pontos diagnózissal kapcsolatos problémák esetén további CT eljárást kell végrehajtani..

terápiákkal

A tenosynovitis fertőző formája antibakteriális szerekkel történő kezelést igényel:

A szakértők figyelmeztetik, hogy az antibiotikumok ellenőrizetlen használata súlyos eltérések kialakulásához vezethet. A rosszul választott gyógyszer provokálja a dysbiosis, a betegségek gombás formáinak megjelenését. Az antibiotikumterápia ideje alatt tilos alkoholos és alacsony alkoholtartalmú italok használata.

A megemelt testhőmérséklet indikátorokhoz gyakrabban írják fel az „Ibuprofent”, a „Paracetamolt”.

Az autoimmun rendszer stabilizálásához és javításához a következő ajánlott:

Ha a betegség a tuberkulózis egyik szövődménye, akkor a betegnek ajánlott a kezelés:

A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket a betegség nem-specifikus formáira használják, a terápiát:

A durva tendovaginitist punkcióval kezeljük a szinoviális hüvely területén, majd az antibakteriális szerek beadásával (figyelembe véve a patogén mikroflóra érzékenységét). Ezen felül gyulladásgátló nem szteroid gyógyszerek, Novocain és Hydrocortisone is alkalmazhatók..

A kívánt hatékonyság hiányában javasolt röntgen terápia vagy szteroidok bevezetése az inak érintett területére..

A végrehajtott manipuláció eredményeként helyreáll a páciens ízületi motoros aktivitása, eltűnnek a negatív tünetek.

Megelőző intézkedések

A gyulladásos folyamat másodlagos előfordulásának megelőzése érdekében számos ajánlást be kell tartani:

  • Az ízületek szándékos vagy véletlen túlterhelésének megszüntetése - a folyamat az inak integritásának megsértéséhez vezet;
  • A testgyakorlás és a speciális gimnasztika folyamatos gyakorlása;
  • Masszázskezelések látogatása - a vérkeringés, a nyirokcsere stabilizálására;
  • A fertőző folyamatok időben történő kezelése;
  • Az antibakteriális szerek ellenőrizetlen használatának megtagadása;
  • Periodikus vitaminterápia - az autoimmun rendszer működésének fokozása érdekében;
  • Speciális ortopéd cipő viselése.

Az egyszerű szabályok végrehajtása elősegíti a betegség visszaesését, javítja a beteg általános állapotát és jólétét.

Előrejelzés és lehetséges következmények

A betegség kezdeti kialakulásával kapcsolatos szakmai segítség keresése lehetővé teszi a negatív tüneti tünetek elnyomását a kezelés kezdetétől számított első héten. Ebben az esetben a patológia szövődményeit nem rögzítik.

A betegség fő negatív folyamatai (a szükséges kezelés hiányában) a következők:

  1. Reformáció krónikus formában;
  2. A gyulladásos folyamat terjedése a szomszédos szövetekre és inakra;
  3. Csont- és porcszövetek károsodása - a betegség meglévő fertőző formáival;
  4. Szeptikus léziók kialakulása - a patogén mikroflóra szisztémás keringésbe történő áthelyezésének eredményeként.