A bicepsz íngyulladásának tünetei és kezelése

Az emberek fájdalmas érzéseket a kar belső részén, a könyök felett, az nyújtásnak tulajdonítanak. A fájdalom valódi oka a bicepsz-íngyulladás - egy ritka betegség, amely sportolókban vagy olyan emberekben fordul elő, akik súlyos terhet jelentettek az inak. Ha nem kezdi el a kezelést időben, akkor nem lesz képes a teljes gyógyulásra.

Etiológia és patogenezis

A tendonitis az ínszövet olyan gyulladása, amely bármely ízületben kialakulhat. A betegség kialakulásának kockázata nagyobb azokban az emberekben, akik aktívan sportolnak, idős betegek és nők hormonális változások során. A szövetek elhasználódnak azok számára, akiknek a munkája folyamatosan terheli a bicepszet. Ebbe a kategóriába tartoznak a költöztetők, építők, kertészek. A váll bicepszének hosszú fejének derékgyulladása a vállízület ugyanazon mozgásainak monoton mondattal történő megismétlésével fordul elő. Az állandó mikrotraumák miatt a sejteknek nincs idejük felépülni, és gyulladás központ alakul ki. Idővel az ín kimerül, degeneratív-disztrófikus folyamatok kezdődnek, megváltozik a szövet szerkezete. Kezelés nélkül ezek a folyamatok az inak elválasztásához vezetnek.

A következő tényezők provokálják a bicepsz íngyulladását:

  • esési sérülés;
  • fertőző elváltozások;
  • veleszületett patológiák;
  • reakció a vállízület primer sérüléseire;
  • anyagcsere-rendellenességek;
  • neuropátia;
  • csökkent immunitás.

A íngyulladás fokozatosan fejlődik ki, és patogenezisét feltételesen három szakaszra osztják. Az első szakaszban a fájdalom hirtelen mozgásokból vagy nehéz terhelésből adódik. A röntgenfelületen az ín kóros változása nem látható. Ezután az állapot romlik, a fájdalom fokozódik, és még nyugalomban is megjelenik, a gyulladás első jelei a szövetekben észrevehetők. Az utolsó stádiumban a fájdalom szindróma a 9 óráig tartó rohamra emlékeztet. A röntgenfelvétel a vállízület részeinek szűkülését, az erózió és a diszlokáció megjelenését mutatja.

A bicepsz ízületi gyulladásának tünetei

Az íngyulladás elsődleges megnyilvánulása a fájdalom. A fájdalom általában éles vagy fájó, a válltól a könyökig terjedő bicepszizom mentén lokalizálódik. Amikor megpróbálja felemelni a kezét, és csinál valamit, akkor az megerősödik és pihenés közben továbblép. A kar motoros képessége nem romlik teljesen: a kar elhúzása / visszahúzása, megkísérelése ezzel megkönnyíteni. Az íngyulladás külső tünetei: vastagodás, duzzanat és láz megjelenése a gyulladás fókuszában. Ha nincs terápia, a mikrotraumák önmagukban gyógyulnak, de a helyükön kemény szövetek alakulnak ki, korlátozva a mobilitást.

A bicepsz ín-íngyulladása tendovaginitiszg alakulhat ki - az íngyulladás és egy vagy több ízületi hüvely.

Diagnosztikai módszerek

Először az orvos megkérdezi a beteget, és részletesen rögzíti a fájdalom típusától és időtartamát érintő panaszokat, tapintási vizsgálatot végez, és kézi néhány kézmozgást a betegség meghatározására. A bicepsz hosszú fejének ízületi gyulladása könnyen összetéveszthető egy másik betegséggel. A műszeres módszerek közül először írják elő a röntgenfelvételeket, ám ez nem aktív, mivel nem mutatja meg a szalagok, izmok és inak állapotát. A legjobb megoldás a mágneses rezonancia terápia (MRI). Az ízület belsejének látására artroszkópiát alkalmazunk. Egy speciális kamerával ellátott készülék behatol a bőrön a szövetekbe, és megbecsüli az inak pusztulásának mértékét.

Betegségek kezelése

Először is megpróbálnak konzervatív módon kezelni az íngyulladást, de ez nem vonatkozik az ínszakadásra. A betegnek ideiglenesen el kell hagynia az edzést vagy a munkát, és rögzítenie kell a végtagot. A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek megszabadulnak a fájdalomtól. Óvatosan kell hormonok intraartikuláris injekcióit rendelni, mivel azok néha rontják a szövetek állapotát. A gyógyulást felgyorsító fizioterápiás eljárásokkal, a testmozgás pedig javítja a mozgást..

A műveletet akkor hajtják végre, ha más módszerek nem hatékonyak..

Ha 3-4 hónapos konzervatív kezelés után a beteg állapota nem javult, akkor az egyetlen kiút a műtéti beavatkozás. Acromioplasztikát használnak - az acromialis folyamat növekedésének egy részét eltávolítják az ínre gyakorolt ​​nyomás csökkentése érdekében, ennélfogva a fájdalom és duzzanat enyhítésére. Ugyanakkor a gyulladt szövetet eltávolítják. Az artroszkópiát nemcsak a diagnosztizáláshoz, hanem egy műtét elvégzéséhez is használják: több apró bemetszést igényel, amelyek gyorsan gyógyulnak, és a rehabilitációs időszak lerövidül. A betegség utolsó stádiumain a tenodesist alkalmazzák, amelyben az inak teljesen levágásra kerülnek, és új helyre kerülnek..

Rehabilitáció

A bicepsz hosszú fejének derékgyulladása hosszú gyógyulást igényel. Közvetlenül a műtét után ortózist kell viselniük - egy merev kötszer, amely rögzíti az ízületet. 3 hónapig tilos az aktív mozgás, a kéz felemelése vagy a súlyok hordozása, amíg minden meg nem gyógyul. Fokozatosan kell visszatérni a normál életbe, mivel a betegség megismétlődik.

Váll-íngyulladás: a betegség okai, tünetei, kezelése és formái

Az inak egy sűrű, alacsony elasztikus kollagén rost szál, amely összeköti a csontokat egymással, és az izmokat a csontokhoz köti. Nagy terhelés esetén sérülések és számos egyéb ok miatt íngyulladás vagy íngyulladás léphet fel. A váll-ízületi gyulladást leggyakrabban akkor diagnosztizálják, ha a váll-inak gyulladtak..

Tendonitis - a betegség leírása

Az összekötő szerep elvégzésén túl az inaknak van egy másik célja is: fenntartják az ízületi stabilitást. Ha bármely vállmozgást túl gyakran, intenzíven végeznek, az inak kimerülnek, fokozatosan gyulladássá válnak. Ha a terhelés magas, a szöveteknek nincs idejük felépülni - ödéma alakul ki, és a kollagén rostok megoszlanak. Ebben az esetben a személy váll-íngyulladást (tendinosis, supraspinatus tendinopathy) diagnosztizálhat - izom-inakban gyulladásos folyamat.

A vállízület körül több izom van, amelyek a váll forgó mandzsettáját alkotják:

  • supraspinatus;
  • szemölcsös;
  • kétfejű (bicepsz);
  • kicsi kerek;
  • szubszkapuiáris.

Tendonitis bármilyen ínon előfordulhat, amely ezekhez az izomcsoportokhoz kapcsolódik, de a váll supraspinatus izma a leggyakrabban szenved. Megfelelő kezelés nélkül a vállízület tendinitis átjuthat a közeli inakba, az ízületi kapszulába, és krónikus betegséggé válhat. Krónikus állapot után a betegség meszesedő ízületi gyulladássá alakulhat, amely a kalcium-foszfát kristályok lerakódását okozza az inakban.

Az íngyulladás szövődményei a következők lehetnek:

  • zsírszövet degeneráció;
  • a rostok nekrózisa (nekrózisa);
  • a környező területek meszesedése.

A váll-íngyulladás okai

Leggyakrabban a váll-ízületi gyulladás azokban a sportolókban fordul elő, akik rendszeresen megnövekedett stresszt gyakorolnak a hatalmi sportokkal foglalkozó kezekre. Nem kevésbé gyakran tapasztalható patológia a teniszezők, röplabda játékosok, tornászok, akrobaták körében, mivel ők is állandóan meghúzzák a vállát. A járművezetők körében az építők, a rakodók, a festők is a vállízület ízületi gyulladását mutatják.

A váll vagy a bicepsz supraspinatus izomjának mikrotörések is megjelenhetnek a testben az idősebb korban fellépő degeneratív folyamatok hátterében. Általában a betegség 40-45 év után alakul ki, de hajlamosító tényezők jelenlétében az íngyulladás korábban jelentkezhet. A leggyakoribb ok az egyetlen váll sérülése - sérülés, esés, dudor.

Az íngyulladás a következőket okozhatja:

Sok éven át sikertelenül küzd az ízületek fájdalmával. "Egy hatékony és megfizethető gyógyszer az ízületek egészségének és mozgékonyságának helyreállításához 30 napon belül segít. Ez a természetes gyógymód azt teszi, amit korábban csak a műtét volt képes."

  • ízületi fertőző ízületi gyulladás;
  • köszvény;
  • reuma;
  • testtartás megsértése;
  • a kötőszövet veleszületett diszplázia;
  • neuropátia;
  • hosszú viselésű vakolat;
  • nyaki osteochondrosis;
  • átadott művelet;
  • cukorbetegség;
  • pajzsmirigy betegség.

A betegség tünetei

A vállízület supraspinatus izomának fájdalmát és más ízületi gyulladásának tüneteit gyakran nehéz megkülönböztetni az anatómiai zóna más betegségeinek tüneteitől, különösen akkor, ha a gyulladás a szomszédos területeken mozog..


A fájdalomnak azonban van néhány jellegzetes vonása:

  • ez a betegség fő megnyilvánulása;
  • a fájdalom a mozgás során jelentkezik: felemeli a karját, hátul mögé dobja, és nyugalomban megáll (azonnal vagy egy idő után könnyű fájó érzés után);
  • a fájdalom szindróma leggyakrabban tompa és rövid, az íntől az izomzsinórig terjed;
  • gyakran fájdalom jelentkezik éjjel, ha egy személy szerencsétlen pozícióba került a testben, néha álmatlanságot vált ki;
  • az érintett váll tapintása éles kellemetlenséget okoz;
  • a fájdalom ritkán adódik a távoli területeken, általában egyértelműen lokalizált.

A túl intenzív terhelések a betegség progresszióját és fokozott tüneteket okoznak. A fájdalom mellett a vállízület ízületi gyulladása korlátozott aktív mozgásokat okoz, míg a passzív mozgások érintetlenek. A kéz legfeljebb 90 fokra emelkedik fel, még kis terhelést is nehéz megtartani. Ha a váll bicepszének ízületi gyulladását diagnosztizálják, az elrablás és a forgás nem változik - csak a mellső felkar fájdalma van.

Az inak súlyos gyulladása miatt az ízületi kapszula megvastagodik..

Helyi gyulladásos reakciók okai:

  • helyi hőmérséklet-emelkedés;
  • bőrpír;
  • kis duzzanat;
  • ritkán - elnyomás.

Ha a betegség már krónikus stádiumba lépett, akkor az inak meszesednek. A kis szöveti repedések meszesedő adhéziókká alakulnak, degeneratív folyamat kezdődik. Amikor egy kéz mozog, nyikorog, kattanás és ropogás hallható, az izomszövet gyenge, a végtagok mozgása korlátozott.

A váll-íngyulladás típusai, formái és stádiumai

A gyulladásos folyamat lokalizációjától függően a patológia különféle lehet. Leggyakrabban a váll supraspinatus izmainak sérülései vannak - az inak gyengülését, súlyos esetekben pedig ankylosis okozza..

Más típusú betegségek a következők:

  • a vállizom bicepsz-ízületi gyulladása - lefedi a bicepsz és a váll közötti inat;
  • rotációs mandzsetta íngyulladás - gyulladást, fájdalmat okoz a mandzsetta körül, gyakran intenzív stressz és.

Külön vonal az íngyulladás kalcifikálása - a kalcium sók lerakódása az inak vastagságában.

A következő formákra oszlik:

  • degeneratív - korhoz kapcsolódó változásokkal és az ízület káros véráramlásával jár;
  • reaktív - stressz, sérülések, fertőzések miatt.

A fejlődő betegség meszesedő formája három szakaszon megy keresztül:

  1. Precalcification. A kockázati tényezők hatására körülmények alakulnak ki a meszesedés kialakulásához.
  2. Sólerakódások. A kristályok behatolnak az inak rostokba, és belül és kívül maradnak.
  3. Postcalcification. Az ínszöveteket hegzsinór váltja fel..

Ezen túlmenően, az íngyulladás lehet akut és krónikus - az utóbbi esetben 6-8 héten túl is tarthat, és a fájdalom időnként is romlik, mint más tünetek.

A betegség diagnosztizálása

A vállízület ízületi gyulladása esetén fontos a teljes diagnózis elvégzése a kezelés felírása előtt, mivel a betegség gyakran bonyolult, vagy elfedheti más patológiák - ízületi gyulladás, ízületi gyulladás, bursitis - jeleit. Az érintett terület pontos meghatározása céljából vizsgálatot és váll tapintást végeznek - ez segít megtalálni a fájdalom pontjait, tisztázni az ödéma súlyosságát.

Az íngyulladás és az ízületi gyulladás közötti különbségek a következők:

  • az artritisz mind az aktív, mind a passzív mozgás mennyiségének csökkenését okozza;
  • az ízületi gyulladás az ízület kapszula megvastagodásához, az üreg üregében történő effúzió megjelenéséhez vezet;
  • merev ízületek reggel ízületi gyulladás.

A laboratóriumi vizsgálatoknak nincs külön diagnosztikai értéke, a változásokat csak a fertőző folyamattal vagy a reumával lehet megfigyelni (ESR, formula, C-reaktív protein index eltolódása). A röntgendiffrakció csak a sűrű szövetekben fellépő gyulladást tükrözi, ezért a váll tendinitiszével csak gyanús meszesedéssel mutatják.

Régóta elfelejtett gyógyszer ízületi fájdalmakhoz! "Az ízületek és gerincproblémák kezelésének leghatékonyabb módja" Bővebben >>>

A fő diagnosztikai módszer az MRI, amely az alábbiakról nyújt információt:

  • ínkárosodás;
  • degeneratív változások;
  • lágyrész duzzanat;
  • az inak méretének csökkentése stb..

Az íngyulladás kezelése

Az irány és a kezelési módszerek a betegség okától, súlyosságától függenek. A vállízület supraspinatus izomjának derékgyulladása, amelyet trauma okozott, műtéti kezelést, valamint meszesedés, adhézió jelenlétét igényelheti. Komplikálatlan formában a terápiát konzervatív módon végzik, miközben befolyásolják a patológia okát..

Szinte mindig ízületi gyulladás esetén a kezelés a terhelés korlátozásával és a végtag más időre történő rögzítésével kezdődik (az orvos határozza meg). A kéz egy speciális kötszerrel, sállal, zárójelrel van rögzítve, hogy kizárja a mozgását. Sérülés esetén jéggel felviszik a fájdalmas helyet, amely enyhíti a fájdalmat és duzzanatot.

Kábítószer-kezelés

A vállízület supraspinatus izmainak fájdalmának, gyulladásának és ízületi gyulladásának kiküszöböléséhez szükségszerűen nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek kezelésére van szükség. Az akut stádiumban a gyógyszereket tablettákban írják elő, súlyos sérülést követően - injekciókban. Az ibuprofént, a diklofenakot, a meloxikámot és a ketoprofént általában 5-7 napig alkalmazzák. A fájdalom csökkentése érdekében javasolt ugyanolyan hatóanyagokon alapuló kenőcsök használata (Fastum-gel, Diklak, Voltaren és mások). Reggel és este alkalmazzák őket legfeljebb 14 napig..

A kellemetlenségektől a dimexiddel végzett kompressziók hatékonyak. A gyógyszert kétszer hígítják vízzel, megnedvesítik egy ronggyal, felviszik az érintett területre 1-2 órán keresztül. A kezelés időtartama 5-7 nap. Súlyos esetekben kortikoszteroidokkal injekcióznak az izomszövetbe, az inak területe ilyen gyógyszerekkel:

A váll-ízületi krónikus stádiumban melegítő kenőcsökkel (Sophia, Kapsikam, Apizartron) masszázs alkalmazható. Reumatoid artritisz, diabetes mellitus, fertőző ízületi gyulladás, köszvény és más betegségek esetén teljes mértékben kezelni kell őket, amelyek nélkül az íngyulladás jeleit nem lehet kiküszöbölni.

Fizikoterápia

A bicepsz-ízületi gyulladás vagy más formájú patológia fizioterápiás kezelést igényel, amely elősegíti a véráramlás javulását, felgyorsítja az anyagcserét az ínszövetekben és a környező területeken. Különösen gyakran írják elő az ultraibolya sugárzást és az elektromágneses sugárzást - az eljárás egy menete enyhíti a váll fájdalmat és növeli a gyulladásos fókuszok regenerálódási sebességét. Hasonlóképpen, a mágnesterápia hatással van a testre is, amelyet megengedik még szubakut formában is (a fizioterápia többi részét csak krónikus patológiában mutatják)..

A terápia modern típusa a lézeres besugárzás. Az orvosi lézer sugara gyorsan felgyorsítja az anyagcserét, tehát néhány ülés után a kéz kellemetlensége csökken.

Az elektroforézist és a fonoforézist általában a gyógyszer expozíciójának intenzitásának fokozására használják, ezeket a következőkkel hajtják végre:

  • érzéstelenítők;
  • nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek;
  • angioprotectors;
  • fájdalomcsillapítók;
  • kortikoszteroidok.

A sokkhullám-kezelés enyhíti a duzzanatot, segíti a szálas csomók, hegek és adhéziók felszívódását, főleg az inakkal történő meszesedés jelenlétében. Általában hetente 2-3 eljárást írnak elő 10 eljárás során, ami elegendő a stabil remisszió eléréséhez. A vállízület gyulladásos folyamatához alkalmazható egyéb fizioterápiás módok az ozokerit, gyógyfürdők, paraffin-terápia, mikroáramok.

Népi gyógymódok

A supraspinatus izom ín-íngyulladásának gyors és hatékony gyógyítására alternatív módszerek alkalmazhatók a fő terápiával párhuzamosan. Különösen gyakran gyakoroltak különféle őrléseket, tömörítéseket, kompozíciókat.

Íme népszerû receptek a népi gyógymódokhoz:

  1. Reszelt nyers burgonyát, nyomja ki a lé. Kötjük a tömeget gézzel, ragasszuk az érintett területre, hagyjuk 3 órán át. Az eljárás erős abszorbeáló hatást biztosít..
  2. Melegítse az eukaliptusz-olajat egy vízfürdőben, dobjon bele egy apróra vágott fokhagymát, hagyja állni egy napig. Jelentkezés dörzsölésre és masszázsra.
  3. Keverjük össze a hagyma juice-t és a tengeri sót egyenlő mennyiségben, használjuk masszázshoz. A terméket kompresszió formájában is elhagyhatja, de ellenőriznie kell, hogy a kar nem irritál-e.
  4. Keverjük össze egyenletesen a gyömbér és a sassaparil reszelt gyökereit, és vegyünk egy teáskanálnyi mennyiségű masszát. Öntsön forrásban lévő vizet, igyon egy pohár egy nap, mint tea. Az eszköz tökéletesen segíti az inakárosodás krónikus formáit.
  5. Adjon hozzá kurkuma ételekhez 0,5 g / nap mennyiségben. Ez a fűszerezés erős gyulladásgátló hatással rendelkezik..
  6. Egyél cseresznye bogyókat. Ezeknek a bogyóknak az antocianinok és tanninjai enyhítik a gyulladásos folyamatot, eltávolítják a szövetek ödémáját és hyperemiaját.
  7. Vegye ki a diófalakat, ragaszkodjon vodkához 10 napig sötét helyen (50 g válaszfalakhoz - 0,5 l vodka). Vigyük fel, hogy dörzsöljük a kéz érintett területét.

Egyéb kezelések

A tendinopathia szinte minden esetben a betegeknek fizioterápiás gyakorlatokat írnak elő. A terhelésnek kicsinek kell lennie, hogy ne provokálja a betegség súlyosbodását. Általában az orvos elkészíti az osztályok egyedi programját, amelyet kezdetben az ő felügyelete alatt kell elvégezni.

Íme néhány megfelelő gyakorlat:

  • dobj egy törülközőt a rúdra, fogja meg mindkét kezével a végét, egészséges kézzel húzza az egyik oldalát, és emelje fel a beteget;
  • nyújtsa ki a karját az ott tartott tornapálcával, írja le a pálcikákat az óramutató járásával ellentétesen és az óramutató járásával megegyező irányban;
  • az egészséges végtag bicepszére fektetett beteg kéz tenyerét óvatosan emelje fel a könyökét;
  • nyomja be a kefét a zárba, emelje fel, tartva maga elé;
  • forgassa beteg kezét különböző irányokba, mint egy inga.

Ha a betegség súlyosbodása kezdődik, akkor a testgyakorlást egy ideig le kell állítani, és konzervatív terápián kell részt venni. A kellemetlen tünetek enyhülése után a torna folytatódik..

Előfordul, hogy a szokásos intézkedések nem segítenek, és műtéti kezelést kell végeznie. Leggyakrabban artroszkópos műtétet írnak elő szúrással, amely nem igényel hosszú távú rehabilitációt. A műtét során eltávolítják a meszesedéseket, a hegeket, az adhéziót, vagy a sérülés során elszakadt ínszálakat varrják. A műtét után a testgyógyászati ​​terápia 3-12 hónapig javasolt az ízület fejlődéséhez.

Az íngyulladás megelőzése

A váll-íngyulladás kockázatának csökkentése érdekében az előzetes nyújtás után sportolni kell, izomcsoportokat és ingokat fel kell melegíteni. Ellenkező esetben mikrotörések kerülnek rájuk, amelyek idővel gyulladásos folyamathoz vezetnek. Ha fájdalom jelentkezik edzés közben, fontos csökkenteni a terhelést, és lehetőséget adni az ízületnek a pihenésre..

Ezen túlmenően a patológia megelőzése szempontjából fontos:

  • Ne végezzen egyenletes mozgást a válla mellett;
  • Ne felejtse el a testgyógyászati ​​terápiát, ha már van vállízületbetegsége
  • a hormonális és anyagcsere-patológiák kezelésére;
  • ne hagyja figyelmen kívül az oszteokondrozis kezelését;
  • jól enni;
  • ne hűtse túl.

A professzionális sport gyakorlása és más kockázati tényezők fennállása esetén rendszeresen fel kell látogatnia orvosát és meg kell vizsgálnia, hogy időben azonosítsa a változásokat és megakadályozza a komplikációk.

A bicepsz ínhajlítása

A bicepsz-ín derékgyulladása az izom inakában lokalizált gyulladásos folyamat. A folyamat általában a csonttal való kapcsolódás közelében alakul ki..

Általános szabály, hogy kezdetben a hosszú bicepsz fejének tendosinovitisz fejlődik ki, majd a folyamat az ín hüvelyén túlmutat. Sok betegnél egyidejűleg kialakul a vállízület supraspinatus izomjának íngyulladása.

A kóros folyamat fájdalommal és a felső végtag működésével jár. Időben történő kezelés révén minimális idő alatt eltávolítható a gyulladás és helyreállítható a kéz működése. Minősített orvosi ellátás hiányában a közös kapszulában gennyes folyamat alakulhat ki, fibrotikus változások is jellemzőek..

Ez az ízület teljes vagy részleges rendellenességéhez vezet. Azok a betegek, akik az A.S. traumatológusához fordultak Petrosyan, nem tapasztalták ezeket a szövődményeket, mert magas színvonalú orvosi ellátást kaptak, de a modern gyakorlatban számos példa található az ízület visszafordíthatatlan változására az íngyulladás miatt.

Okok és fejlesztési mechanizmus

A vállízület közös felülete kissé homorú, tehát a vállfej inakkal van rögzítve. Ez az anatómiai tulajdonság lehetővé teszi a mozgást különböző irányokba, de az ízületet sebezhetővé teszi.

A tenosynovitis okai a sérülések vagy az intenzív fizikai erőfeszítések, amelyek mikrotraumát eredményeznek. Ez kiváltó tényező a gyulladás kialakulásában. Leggyakrabban, a bicepsz-ínon kívül, a supraspinatus izom inak is megsérül, amely után a rotációs mandzsetta más elemei is részt vesznek a folyamatban.

A kar hosszú távú immobilizálása vagy a nyaki gerinc osteochondroze (a korlátozott mozgékonyság miatt) degeneratív-disztrófikus változások kialakulásához vezet, amelyek gyengítik az inak, és mikrotraumák esetén tedinitis kialakulásához vezetnek.

Tünetek és diagnózis

A betegséget elsősorban fájdalom jellemzi. A kellemetlen érzéseket bizonyos mozgások felerősítik, amelyek jellege a gyulladás lokalizációjától függ. Egyes betegek nem tudják felemelni kezüket, mások nem nyújthatják előre, mások pedig nem tudják a végük mögött dobni végtagjaikat. A testhelyzet változásai szintén fokozhatják a tüneteket..

Kezelés nélkül a kóros folyamat előrehalad, fájdalom jelentkezik még kisebb mozgásokkal is. A beteg nem képes egyszerű műveleteket végrehajtani. A késői stádiumban folyamatosan van fájdalom, még nyugalomban is. A kalcifikáló tenosynovitis során ropogás jelentkezik mozgás közben. Ennek oka az, hogy az ízületi kötések és kapszulák szöveteiben megjelennek a csontozási helyek.

Az előzetes diagnózist a betegek panaszai és a klinikai vizsgálati adatok alapján lehet meghatározni. Az ortopéd traumatológus vizuálisan ellenőrzi az ízületi régiót, a tapintást, és megvizsgálja az aktív és passzív mozgások volumenét.

A differenciáldiagnózist a rotációs mandzsetta sérüléseivel, diszlokációkkal, törésekkel, ízületi gyulladásokkal végezzük. Megkülönböztetni ezeket a betegségeket lehetővé teszi az anamnézis begyűjtését és a klinikai vizsgálatot. Ha rotátor sérülések esetén a passzív mozgások volumene sokkal nagyobb, mint az aktív, akkor a hosszú bicepsz fej inak tenosynovitisával ezek az adatok nagyjából megegyeznek.

Az MRI segít a végső diagnosztizálásban, a gyulladás mértékének és lokalizációjának meghatározásában, valamint a másodlagos változások azonosításában. Ez a módszer magas diagnosztikai értékkel rendelkezik, és még nehéz helyzetekben is segít megérteni..

A betegség stádiumai és formái

Megkülönböztetjük a betegség akut és krónikus formáját. Akut állapotban a tünetek hirtelen jelentkeznek, a fájdalom intenzitása hirtelen növekszik. A mozgás hatókörének korlátozása az ízületben.

A krónikus íngyulladás fokozatosan alakul ki, a fájdalom általában enyhe. Az idő múlásával az ízület elveszíti mobilitását. Az inak és az ízületi kapszula szálas változásai alakulnak ki. A meszesedött ízületi gyulladás esetén a kalcium sók lerakódnak az érintett területen. A betegek panaszkodnak állandó fájó fájdalmakra, ropogásra mozgás közben, degeneratív változásokra a vállízület előrehaladásában.

Az akut forma három szakaszban alakul ki:

  1. időszakos fájdalom bizonyos mozgásoknál;
  2. súlyos fájdalom edzés után;
  3. állandó jellegű vagy paroxizmális súlyos fájdalom, amely nem tarthat több órán keresztül.

A kóros folyamat lokalizációja alapján a következő formákat lehet megkülönböztetni:

  • ín - izolált íngyulladás:
  • tenosynovitis, tenosynovitis - az inakhüvely bevonása;
  • tenobursitis - a kóros folyamat terjedése a nyálkahártyába;

Kezelés

Konzervatív terápia

Az akut íngyulladást, valamint a szinoviális membránt és az ízületi kapszulát érintő gyulladásos folyamatokat konzervatív módon kezelik. Fontos szempont az ízület terhelésének korlátozása. A végtagot nem szabad immobilizálni, mivel ez kontraktúrákat és degeneratív változásokat okozhat. A gyulladásos folyamat leállításához gyulladásgátló gyógyszereket írnak fel, súlyos fájdalommal, az orvos glikokortikoszteroidokkal blokádot végez.

Fontos szerepet játszik a kezelésben a fizioterápia és a fizioterápia. Ezek az intézkedések javíthatják a vérkeringést, felgyorsíthatják a gyulladásos folyamat feloldódását és helyreállíthatják a mozgási tartományt.

Sebészet

A fejlett és krónikus formákban visszafordíthatatlan változások alakulnak ki, így a kezelést műtéten végzik. A kézfunkció helyreállítási ideje ebben az esetben hosszú, akár 2-3 hónap is lehet. A műtéti kezelést klasszikus módon és artroszkóppal végezzük. Ez utóbbi módszer előnyösebb, mivel az egészséges szövetek minimálisan megsérülnek, ami csökkenti a gyógyulási időszakot..

A műtéti kezelés lényege, hogy az inak csavarral vagy rögzítő rögzítővel rögzítik a gömböt. A tenodesis elvégezhető a tubusok közötti horony szintjén, a barázda fölött vagy alatt.

Az öngyógyítás krónikus patológiához és visszafordíthatatlan változásokhoz vezethet..

Megelőzés

A vállízület bicepszének hosszú feje inak tenosynovitisának elkerülése érdekében kerülni kell a sérüléseket, az egyenletes mozgásokat. Sportolás közben bemelegítéssel kell elindítania az edzést, és fokozatosan növelnie kell a terhelést.

Ne felejtse el, hogy ezek a váll bicepsz-ínbetegségek az ízület teljes vagy részleges károsodásához vezetnek..
Azok a betegek, akik az A.S. traumatológusához fordultak Petrosyan, nem tapasztalták ezeket a szövődményeket, mert magas színvonalú orvosi ellátást kaptak, de a modern gyakorlatban számos példa található az ízület visszafordíthatatlan változására az íngyulladás miatt.

Bicepsz-íngyulladás: osztályozás, tünetek és kezelés

Az izom-csontrendszer (OAE) egy komplex mechanizmus, amely a test támogatásának, védelmének és mozgásának funkcióit látja el. Ennek a rendszernek a fő szerkezeti elemei az izmok és az inak, amelyek egy egészséges ember teljes testtömegének körülbelül 40% -át teszik ki.

Ugyanakkor az inak egy meglehetősen sebezhető szerkezet, amely patológiás folyamatoknak van kitéve. Ezek közül a leggyakoribb az íngyulladás, amely megzavarhatja a motoros aktivitást és ronthatja az ember életminőségét. A cikkben a bicepsz-íngyulladás okait, tüneteit és a kezelés fő módszereit vizsgáljuk.

A megjelenés fő okai

A bicepsz-íngyulladás olyan patológia, amelyet a váll bicepszének hosszú vagy rövid feje (bicepsz) inak gyulladásos sérülései jellemeznek. Ez egy nagy izom, amely a vállizmok elülső csoportjába tartozik. A kar könyöknél történő behajlításakor jól látható.

Referencia. Az inak a sávos izom végső eleme, amelyet a kötőszövetek képeznek. Ezzel az izom a csonthoz kapcsolódik..

A tendonitis gyakori jelenség, amely a népesség különféle korcsoportjait érinti. Fejlődésének okai sokféle:

  1. A túlzott motoros aktivitás a fő tényező a betegség előfordulásában. Az elhúzódó, aktív fizikai hatás az ínszövet mikrotraumaához és a gyulladás kialakulásához vezet. A kockázati csoportba tartoznak a sportolók (teniszezők, síelők, dobók), építők, festők, ácsok.
  2. Degeneratív-disztrófikus elváltozások - az OA patológiái az ín károsodását okozhatják: ízületi gyulladás, köszvény, osteoarthritis.
  3. Fertőző léziók - gyulladás kialakulása a fertőzések hátterében: gonorrhoea, chlamydia. Ez azonban meggyengült immunrendszerrel lehetséges..
  4. Egyéb provokáló tényezők - a betegség kialakulása diabetes mellitus, pajzsmirigy patológiák, anyagcsere-rendellenességek, immunrendszer működési rendellenességek esetén lehetséges.

Az életkorral kapcsolatos változások, csontváz rendellenességek, allergiás reakciók, korábbi sérülések provokálhatják a betegség kialakulását.

Egyes klinikai esetekben több provokáló tényező kombinációját figyelték meg egyszerre..

Bicepsz tendinitis - mi ez?

A betegség ok nélkül felmerülhet - a test természetes életkorú kopása következtében. Más esetekben az íngyulladás közvetlen sérülés miatt nyilvánul meg, amely a vállrész károsodásához vezet. Ez magában foglalhatja a rotátor mandzsetta megsértését vagy az impingement szindrómát. A betegség gyakran a váll hagyományos instabilitása miatt jelentkezik. Különbséget kell tenni az inak törése és nyújtása között. A nyújtás folyamata a rostos szövetek repesztéséhez vezet, amelyek az idő múlásával fokozatosan helyreállnak. A tendonitisz kizárólag az ínszövet tartós töréséhez vezet..

A legtöbb esetben az íngyulladás nem csak az inak gyulladását jelenti, hanem a disztrófikus folyamatok megnyilvánulását is. A probléma súlyosabb betegségek következménye lehet. A hajlam szerint a betegséget a férfiakban 1,5% -kal gyakrabban rögzítik, mint a méltányosabb nemben, ezt az első csoport nehéz aktivitása igazolja. Diagnózisuk során a betegséget teninosisnak vagy tendinopathianak lehet nevezni..

Tünetek

A bicepsz-ízületi gyulladás tüneteinek jellege attól a tényezőtől függ, amely a fejlődést kiváltotta.

Referencia. A tünetek gyorsan és akutan jelentkezhetnek, lassan és hosszú ideig fejlődhetnek és növekedhetnek..

A betegség fő megnyilvánulásai a következők:

  1. Fájdalom a váll elülső felületének területén - a fejlődés kezdeti szakaszában rövid távú és terhelés alatt nyilvánul meg. A patológia fejlődésével a fájdalom kezdi zavarni a könnyű fizikai megterheléssel, nyugalomban, éjszaka. Éles lesz, húzó, paroxizmális.
  2. A fájdalom a könyökig terjedt.
  3. A bőrpír.
  4. Duzzanat.
  5. Helyi hőmérséklet-emelkedés.
  6. Palpáció fájdalma.
  7. Kattintson a vállmozgásokra, jelezve az inak instabilitását.
  8. Károsult a mobilitás.

Kezelés nélkül a késői fejlődési szakasz fenyegeti az inak megrepedését. Ebben az esetben egy személy egy jellegzetes kattanást fog hallani, és a bicepsz összehúzódása következtében a váll területén megjelenik deformáció..

Melyek a kockázati tényezők??

A bicepsz repedésének kockázati tényezői:

  • Kor: Az egyszerű kopás növeli a törés valószínűségét..
  • A váll túlzott mértékű használata: Olyan sportok, amelyeknél a kar többszörös mozgatása szükséges a fej felett, például úszás, tenisz és baseball, ronthatják a bicepsz inak kopását. Bizonyos típusú fizikai munkák ugyanezt tehetik. Csökkentse a sérülések kockázatát a terület rendszeres nyújtásával.
  • Kortikoszteroidok: Ezek a gyógyszerek, amelyeket sok betegségben, beleértve az ízületi fájdalmat is használnak, a bicepsz repedésének kockázatával járnak..
  • Dohányzás: A nikotin csökkentheti az inak tápanyag-bevitelét és gyengítheti azt. Ezek az alkalmazások segíthetnek a dohányzásról való leszokásban..

Diagnosztikai módszerek

A kezelés megkezdése előtt a szakember megvizsgálja a beteget, amelynek során meghatározzák a sérülés okait, kialakulásának stádiumát és a kúra jellemzőit.

Referencia. Laboratóriumi és hardver diagnosztikai módszereket alkalmaznak.

Először egy első vizsgálatot végeznek, amelynek során a beteg panaszait, a tünetek kialakulásának körülményeit és jellegüket tisztázzák..

Ezenkívül a diagnózis tisztázása érdekében a következő vizsgálati módszereket kell alkalmazni:

  • műszeres (röntgen, MRI, ultrahang) - lehetővé teszi a struktúrák állapotának, deformációk, sérülések, elmozdulások megbecsülését;
  • laboratóriumi (általános és biokémiai vérvizsgálat, antitest-teszt) - a lehetséges gyulladás jelenléte a szervezetben, anyagcsere-hibák.

A vizsgálat eredményei segítenek az orvosnak a megfelelő kezelési rend kiválasztásában.

Lehetséges szövődmények

A duodenum műtét utáni szövődményei ritkák, de előfordulhatnak. Bármely műtét lehetséges komplikációja lehet a fertőzés, vérzés és az érzéstelenítés mellékhatása, beleértve a szívrohamot, agyvérzést és a halált..

Ha a tenodesis egy nagyobb vállműtét része, akkor a lehetséges komplikációk a következők:

  • a vállot körülvevő idegek károsodása
  • merevség vagy befagyott váll?
  • a vállízület porcának sérülése, chondrolysis néven ismert

Kezelési módszerek

A terápiában konzervatív vagy műtéti módszereket alkalmaznak, ami a kóros folyamat súlyosságától függ.

Referencia. A terápia célja a fájdalom, gyulladás kiküszöbölése és az érintett végtag motoros aktivitásának helyreállítása.

A legtöbb esetben a bicepsz-ízületi gyulladás standard kezelési rendje a következő módszereket tartalmazza:

  1. A fizikai aktivitás kizárása és a sérült kar teljes pihenésének biztosítása.
  2. A sérült végtag rögzítése kötszerrel, kötszerrel, kötszerrel.
  3. A fájdalom és duzzanat csökkentése érdekében hideg kompresszort alkalmazzon.
  4. Gyógyszerek szedése - különféle gyógyszercsoportokat használnak.
  5. Fizioterápia - az akut tünetek enyhülése után írják elő. Az eljárásoknak kifejezett fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatása van..
  6. Masszázs - egy szakember által végzett gyengéd masszázs csökkenti a fájdalmat, javítja a vérkeringést és a szövetek táplálkozását, helyreállítja az inakárosodás miatt elveszett funkciókat..
  7. Gyakorlati terápia - az akut időszak leküzdését követően írják elő, hogy javítsák a vérkeringést, erősítsék az izmokat, javítsák a váll működését.
  8. Alternatív módszerek - a hivatalos terápiával kombinálva növelik a terápiás hatást.

Ezután részletesebben megvizsgáljuk a felsorolt ​​terápiás módszerek egy részét..

Gyógyszerek

Az alábbi táblázat a bicepsz inak gyulladásos elváltozásainak kezelésére használt gyógyszereket mutatja be:

Kábítószer-csoportGyógyszer neveTerápiás hatás
NSAID-ok
  • Diclofenac
  • Nimesulide.
A fájdalom csökkentése, gyulladás
fájdalomcsillapítók
  • Pentalgin;
  • "Analgin".
Az intenzív fájdalom ideiglenes kiküszöbölése
Görcsoldók
  • Drotaverinum;
  • Nomigene.
Az izomgörcsök kiküszöbölése
Hormonális gyógyszerek
  • "Diprospan";
  • Kenalog.
A fájdalom megszüntetése súlyos esetekben. A blokádot közvetlenül az érintett területre hajtják végre.
Antibakteriális szerek
  • „Augmentin”;
  • A ceftriaxon.
A patogén mikroorganizmusok szaporodásának visszaszorítása. Használható, ha az íngyulladás fertőző betegség miatt alakult ki.
Helyi akció
  • Voltaren;
  • Ketoprofen;
  • NISE.
Csökkent fájdalom, gyulladás, duzzanat

A gyógyszer megválasztása, az adagolás és a kezelés időtartamának meghatározása a kezelő orvos felelőssége. Magad csinálni nem éri meg a negatív reakciók kialakulásának valószínűsége miatt.

Sebészet

Szélsőséges helyzetekben alkalmazzák a műtéti kezelést: a konzervatív terápia eredményének hiánya három hónapig, degeneratív változások, ínszakadás.

Referencia. Az intervenciót nyíltan (bemetszés útján) vagy artroszkóposan (lyukasztással) hajtják végre. A választás a sérülés mértékétől és jellegétől függ..

Számos műtéti technikát alkalmaznak:

  1. Acromioplasztika - a leggyakrabban használt. A növekedés és más képződmények eltávolításából áll az acromionon (a hámcsont oldalsó végén). Emiatt megnő az acromion és a váll csontfeje közötti távolság, csökken az inak nyomása.
  2. Debridement - az inak műtéti kezelése, például a felület simítása razvolennosti alatt. Ennek eredményeként csökken a mozgás során fellépő súrlódás és csökken a fájdalom. A technika nem elég hatékony, és nem szünteti meg a patológia okát.
  3. Tenodesis - az inak súlyos degeneratív változásaihoz, instabilitásához vagy repedezéséhez használják. A műtét során a szakember új helyre helyezi az inak felső lebenyt.

A műtét technikáját a szakember választja ki a károsodás jellege, valamint az ezzel járó patológiák és sérülések jelenléte alapján..

A gyógytorna kötelező alkotóeleme az íngyulladás kezelésének. Elősegíti a kar teljes működésének helyreállítását és javítja az izom-csípőberendezés működését.

Fontos! A gyakorlatokat egy szakember választja ki, figyelembe véve a sérülés jellegét, valamint a fizikai erőnlét és az állóképesség szintjét.

Az alábbi táblázat bemutat néhány kezelési komplexet:

Nem p / pKezdő pozícióA gyakorlat leírásaIsmétlések száma
1Állva, vállszélességgel lábak, karok lefeléVégezzen inga mozgásokat kézzel10-szer
2Állva, hát egyenesen, karokkal lefelé, és behúzódva a kastélybaEmelje fel a kezét maga előtt vállmagasságba5-6 alkalommal
3Állandó, beteg kéz tenyér az egészséges kéz vállánEmelje fel könyökét egészséges kezével5-6 alkalommal
4Álló, egyenes karok és egy tornapálca előttedKörkörös mozdulatokat végezzen az óra kezével és az ellen5 alkalommal

Lehetetlen túlterhelni az érintett végtagot. A váll fokozatosan fejlődik, hogy ne provokálják a fájdalom és rosszabbodás rohamait.

Fizikoterápia

A fizioterápia más módszerekkel kombinálva hozzájárul a fenntartható terápiás hatás eléréséhez..

A következő fizioterápiás eljárásokat írják elő:

  1. Magnetoterápia - egy bizonyos frekvenciájú mágneses mező hatására javul az érrendszer hangja, felgyorsul a gyógyulás folyamata, csökken a tünetek súlyossága.
  2. Lézeres terápia - a lézersugárzás biztosítja az anyagcsere folyamatainak normalizálását, a regeneráció felgyorsítását, javítja a vérkeringést és a szövet táplálkozását.
  3. Gyógyászati ​​elektroforézis - a legtöbb eljárásban a lidazt alkalmazzák. Segít csökkenteni a fájdalmat, gyulladást, duzzanatot, normalizálni az izomtónusot, javítja a szövet helyreállítását.
  4. Sár- és paraffinkezelés - sár- és paraffinkezelések csökkentik az izomtónusot, serkenti a sérült szövetek regenerációját, javítják a vérkeringést és a nyirokáramlást.

A szokásos kezelési folyamat akár 10 eljárást tartalmaz. Ha szükséges, egy második tanfolyamot írnak elő.

Népi gyógymódok

A hagyományos orvoslás módszerei nem képesek kiküszöbölni a betegség okait, hanem csökkentik a tünetek súlyosságát és javítják a beteg jólétét.

Fontolja meg az íngyulladás elleni küzdelemben alkalmazott népszerû népgyógyászati ​​készítmények recepteit:

  • kurkuma bevitel (napi 0,5 g) - ízesítésként vegye figyelembe. Segít csökkenteni a gyulladást;
  • sókompresszió (1 csésze meleg víz + 1 evőkanál.kanál tengeri só) - oldja fel a sót vízben. A kapott oldatban megnedvesítse egy darab szövetet, majd helyezze a fagyasztóba, hogy 10 percig lehűljön. Vigyük fel a lehűtött szövetet az érintett területre, és rögzítsük kötszerrel. Tartsa teljesen szárazon. Csökkenti a fájdalmat és a gyulladást;
  • jégmasszázs - elkészített jégkockákkal hajtson végre napi kétszer 10 percig a problémás terület könnyű masszázsát.

A népi gyógyszerekkel történő kezelés megkezdése előtt konzultáljon orvosával, hogy elkerülje a negatív reakciókat és a súlyosbodást.

Hogyan lehet megszabadulni?

A hagyomány szerint a hosszú bicepsz fej tendinitisének kezelését konzervatív módon kezelik. Először is, a terhelés korlátozott, a kezek az egyetlen helyes helyzetben vannak rögzítve, valamint a vakolat vagy a kötszer viselése.

A gyógyszerek enyhítik a gyulladást és a fájdalmat. Az NSAID csoportba tartozókat használják, főleg nimesil, nise, ketorol, nurofen.

Ezután fokozatosan megkezdődik a közös fejlődés. Ha a gyulladás továbbra is fennáll, akkor szükség lehet hidrokortizon injekciókra közvetlenül az ízületbe. Ez a kezelés leggyakrabban nagyon hatékony..

Ha három hónapig a kezelésnek nincs hatása, akkor a műtéti terápia indokolt. Műtétek, például akromioplasztika, tenodesis, tenotomia végezhetők..

Annak érdekében, hogy a kezelés sikeres legyen, szükség van egyidejű ízületi patológia kezelésére, ha van ilyen, például a mandzsetta repedése vagy az ízület ajkainak károsodása.

Megelőzési módszerek

A betegség kialakulásának megelőzésére szolgáló konkrét megelőző intézkedéseket még nem dolgoztak ki.

Csökkentheti annak előfordulásának valószínűségét, ha néhány egyszerű szabályt követ:

  • bemelegítés sportolás előtt, amely elősegíti az izmok és az inak felmelegedését, felkészíti őket a stresszre;
  • ha lehetséges, kerülje a sérüléseket és a túlmunkát;
  • kerülje a hosszan tartó monoton mozgásokat;
  • fokozatosan növelje a terhelések intenzitását;
  • időben és teljesen pihenjen.

Ne halasztja el az orvos látogatását, ha enyhe fájdalomtünetek is megjelennek.

Helyreállítási ütemterv

A biped tenodesisből való gyógyulás hosszú folyamat. Ez magában foglalja a pihenést, a hevedert és a fizikoterápiát. A legtöbb embernek a műtét után négy-hat hónappal funkcionális mozgási tartománya és elegendő ereje van. A teljes gyógyulás akár egy évet is igénybe vehet..

Fájdalomcsillapítókat gyakran használnak a váll zsibbadásának fenntartására a műtét után 12-18 órán keresztül. Ajánlott otthon pihenni egy-két napig. A hevedert körülbelül négy-hat hétig viselni fogod.

A fizikoterápia a következő szakaszokon megy keresztül:

  1. A passzív mozgástartomány a műtét utáni első vagy második héten kezdődik.
  2. Az aktív mozgástartomány a negyedik héten kezdődik..
  3. Az amplifikációs szakasz körülbelül 6-8 héttel a műtét után kezdődik.
  4. A továbbfejlesztett javítási szakasz a 10. hét körül kezdődik. Ennek a szakasznak a megkezdése előtt nincs nehéz munka..

Feltétlenül tájékoztassa orvosát és gyógytornászát minden szokatlan fájdalomról vagy egyéb tünetről..

Művelet

A művelet csak akkor ajánlott és indokolt, ha az összes konzervatív módszer nem bizonyította hatékonyságát. Akkor is indokolt, ha stenotisus ízületi gyulladás alakul ki, az erek szűkülnek vele, ezt az állapotot Osgood-Schlatter betegségnek nevezik. A műtét lényege az inak aponeurózisának és hegjeinek boncolása vagy teljes eltávolítása.

A műtét után két vagy három hónapig rehabilitációra lesz szükség, amelynek során az edzésterápiás módszereket alkalmazzák, amelyek elősegítik a nyújtást és az erő fejlődését.

kilátás

A bicepsz tenodesisának kilátásai általában kiválóak. Az egyik orvos szerint az emberek 80–95 százaléka kielégítő eredményeket ér el bicepsz tenodesissel. Ez magában foglalja a megfelelő fájdalomcsillapítást és a jobb izomműködést..

Egy 11 főből álló kicsi tanulmány, akiknél a sérülés után több mint három hónappal bicepsz tenodesis volt, azt mutatta, hogy 90 százalékuk jó vagy kiváló eredményt nyújtott. 20 százaléknak azonban volt egy második inak törése.

Ha befagyott váll, véraláfutás vagy bármilyen szokatlan érzés az idegeiben, azonnal forduljon orvoshoz.

Gyógyszerek

A kortikoszteroid gyógyszer beadása a lézióba pozitív hatást gyakorol. A fájdalom gyorsan megszűnik a gyulladásos folyamattal együtt..

Az injekciók nem gyógyíthatják meg teljesen az embert, de a kollagéntermelés és annak lebomlásának teljes csökkentése érdekében. Ennek következtében csökken az erősségi szint, ami rést eredményez. E tekintetben az íngyulladás kezelésének ez a lehetősége az akut időszakban indokolt, legfeljebb 2 vagy 3 hetente..

Pozitív szempontból a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, amelyeket szájon át alkalmaznak, bebizonyították magukat. De azt javasoljuk, hogy hosszabb ideig vegye be őket krónikus túlfeszültség állapotában. A fájdalomcsillapítók és izomrelaxánsok kinevezése indokolt.

A hatás olyan gélek és kenőcsök használatát eredményezi, amelyek nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket tartalmaznak. Bizonyos esetekben helyettesíthetik a szisztémás tablettákat..

Váll tendinitis

Bármely test idővel elhasználódik, mert az izmok és az ízületek határok vannak. Gyakori nagy terhelések esetén mikrotraumák jelennek meg a szövetekben, de ha rendszeresen pihenteti a testet, ezek a szövetek regenerálódni tudnak.

A kritikus túlterhelés során az izmoknak nincs idejük alkalmazkodni a túlzott befolyáshoz, amelynek eredményeként kialakul az érintett terület, amely később degenerálódni kezd.

Az ízületek fájnak, merevség van - íngyulladás alakul ki.

Ami? ↑

A tendonitis olyan gyulladásos folyamat a szövetekben, amelyek az izmokat a csonttal összekötik..

Leggyakrabban ez a betegség a csont és az inak érintkezésének helyén jelentkezik. A íngyulladáson is kialakul az ínvonulás..

Ez a betegség önmagában mindenkit érinthet - nincsenek külön korlátozások, amelyek közvetlenül a nemtől, a szakmától vagy az életkoruktól függnek.

De a kockázatot a negyven éven felüli emberek, a sportolók, valamint azok, akik rendszeresen fizikai munkával folytatják.

A mikrotörések fő oka az azonos területre gyakorolt ​​gyakori terhelés..

A gyulladásos folyamat mindenhol ott van, ahol inak vannak. A comb-, térd-, könyökízületek, a hüvelykujj karja, vállának leggyakoribb íngyulladása.

Gyermekekben ez a betegség leggyakrabban a térdízületen fordul elő..

Váll anatómia ↑

A vállízület két csontról, pontosabban részükről áll: a gömb feje és a göbcsont izületi folyamata.

Az ízület rostos kamrája olyan ligandumokból áll, amelyek rendkívül összetett és fontos funkciót látnak el: a gömböt a göbkapocs ízületi üregében tartják, és a ligamentumok lehetővé teszik a kar számára, hogy hatalmas számú különféle mozgást hajtson végre széles körben.

A váll-íngyulladás olyan betegség, amelynél a vállízületet körülvevő lágy szövetek és szerkezetek meggyulladnak.

A gyulladás:

  • A váll bicepsz inak;
  • Ízületi kapszula;
  • Supraspinatus izom.

Ugyanakkor a fenti szerkezetek mindegyike károsodhat..

Ez a gyulladás korlátozza a mozgást és súlyos fájdalmat okoz a vállízületben..

Általában az íngyulladás nem fordul elő. Kóros degeneratív folyamatok előzik meg..

A causes fő okai

Az íngyulladás leggyakoribb oka az ízület elhúzódó túlterhelése, ezért azok a helyek, ahol az izmok a csonthoz kapcsolódnak, vannak a leginkább veszélyeztetettek.

Ezt az íngyulladást építők, sportolók és kertészek betegségének hívják. A statisztikák szerint ez a betegség 50-ből egynél több, negyven évesnél többet érint.

A menopauza során bekövetkező hormonális változások miatt a nők kicsit gyakrabban betegnek, mint a férfiak.

Az íngyulladás okai a következők lehetnek:

  • A vállízület rendszeres vagy egyszeri sérülései;
  • Intenzív terhelések. A veszélyeztetett sportolók vannak: teniszezők, kosárlabda játékosok, a mag dobók (kalapácsok, lándzsa). A festők szintén gyakran szenvednek a betegségtől..
  • Baktériumok által okozott fertőző gyulladás. A bakteriális fertőzések gyorsan terjednek a keringési rendszerben, és a legsebezhetőbb helyeket - a csontok ízületeit érintik. Az ilyen bakteriális fertőzés egyik példája a gonorrhoea..
  • Reumás betegségek. Példák degeneratív reumás ízületi rendellenességekre - artritisz vagy köszvény.
  • Helytelen testtartás.
  • Kábítószer-allergia.
  • Az inak nem megfelelő fejlődése, gyengülése.
  • Szerzett vagy veleszületett ízületi diszplázia.
  • Stressz, depresszió. A neuropathia izomgörcsöt okozhat, amely nagy terhelést jelent a szalagokon.
  • A test különleges anatómiai felépítése. Az ízület zavarása degeneratív folyamatokhoz vezet.
  • Endokrin és immunbetegségek.
  • A vakolat vagy sál hosszantartó használata.
  • Méhnyak osteochondrosis.
  • Nem megfelelő kezelés műtét vagy váll sérülés után.
  • Pajzsmirigy-betegség és cukorbetegség.

A váll fájdalom másik gyakori oka a periarthritis. A váll-váll periartritisz tünetei a cikkünkben találhatók..

Milyen gerincvegyületek léteznek a testünkben? Olvassa el itt.

Tünetek és jelek ↑

A váll-íngyulladás az ízületi kapszula gyulladásának és megvastagodásának eredményeként alakul ki, és az azt körülvevő szövetek szintén részt vesznek ebben a folyamatban..

Ennek eredményeként a vállízület mozgási tartománya erősen csökken a súlyos fájdalom miatt. A betegnek nyugodtan kell tartania az ízületet, amelynek következtében a kapszulában adhéziók lépnek fel, amelyek később megakadályozzák a sérült végtag normál fejlődését..

Észreveheti az íngyulladás fejlődését a mindennapi életben:

  • a beteg nem tud levenni egy poharat a szekrényből, és vegyen tárgyat egy meghatározott magasságban rögzített polcról;
  • a fájdalom alvás közben jelentkezik (ami sok problémát okoz), pulóverek és pulóverek felhelyezésekor, a fürdőszobában zuhanyozáskor.

Ha ezek a tünetek megjelentek egy ember életében, akkor sürgősen orvoshoz kell fordulnia.

A fájdalom különböző lehet: enyhe, éles és hosszantartó.

A motoros aktivitás korlátozása az ízület amplitúdójának hirtelen csökkenéséhez vezet. Még a passzív mozgásokat is rendkívül nehéz végrehajtani (a vizsgálat során az orvos nem tudja felemelni a beteg karját nyugodt állapotban).

A betegnek nem sikerül magasabbra emelnie a végtagot, mint egy derékszögben, vagy önállóan kezét a háta mögött megtenni, a bicepsz és a deltoid izom elkezdi atrófiát.

Ebben az esetben a betegség előrehaladott stádiumba került, amelyet esetenként nem lehet teljes mértékben gyógyítani..

Az unalmas és fájó fájdalom válhat akutá, és áthaladhat a könyökízületben.

Hajhártyagyulladás esetén a fájdalom általában élesen jelentkezik, de a gyulladás kialakulásával a kellemetlen érzések fokozódhatnak:

  • A sérült inak érzékelésekor fokozott érzékenység jelenik meg.
  • Nyikorgó hang hallatszik, amikor az érintett végtag mozog..
  • Pirosság és hyperthermia fordul elő a gyulladt szövetekben..
  • A kalcium lerakódása az ízületekben az inak és az ásózsák gyengüléséhez vezet.

Az íngyulladás egyik kellemetlen tünete a késő délutáni fokozódó fájdalom - az alvási zavarok oka lehet a test kényszerhelyzete miatt..

A betegség típusai ↑

Kalcinálás (meszesedés)

A szöveti gyulladás a kalcium lerakódások körül kezdődik..

A betegség kialakulása valószínűleg hozzájárul az inak, a könnyek elhasználódásához és a szövet kis mennyiségű oxigénellátásához.

A kalcifikáló tendinitiszt a végtag felemelésekor a fájdalom jellemzi, éjjel a kellemetlen érzések élesen növekednek..

Kétféle meszesedő íngyulladás létezik:

  • Degeneratív meszesedés. A degeneratív meszesedés fő oka az öregedési folyamat, mivel az inak vérellátása csökken, gyengülnek. A rostok mikrotörések fordulnak elő. és reaktív meszesedés.
  • Reaktív meszesedés. Az előfordulási mechanizmus nincs pontosan megállapítva. Három szakaszban alakul ki. A kezdeti szakaszban az inak folyamatos változása hozzájárul a meszesedés kialakulásához, az inakban kalciumkristályok lerakódnak, ebben az időszakban a kalcifikációkat a test újrafelszívja. Ez a pillanat a legvalószínűbb a fájdalom megjelenése. A következő időszakban az inak helyreállnak, majd elkezdődik a meszesedés felszívódásának mechanizmusa (amelyet még nem sikerült tisztázni), és a szövet regenerálódik. A fájdalom ezután teljesen eltűnik.

Supraspinatus izom

Ennek oka az izomkapszula károsodása a koracoid-acromialis ligamentum, az acromion elülső széle vagy az acromioclavicularis ízület miatt, ami degenerációhoz, gyulladáshoz és az inak elvékonyodásához vezet.

A supraspinatus izom ízületi gyulladása ízületi ankylosishoz vezethet, ha az egész kapszulába és más szerkezetekbe terjed.

Ezzel a betegséggel az acromion elülső széle és a tuberkuláris horony tapintása fájdalmas.

Bicepsz izom

Ezt a betegségtípust „a bicepsz hosszú fejének ízületi gyulladásának” is nevezik - az inak meggyulladják a bicepsz izomzatát és a vállát.

Fájdalom jelentkezik a felső elülső vállon. A bicepsz túlterhelése miatt nehéz tárgyakat nem lehet felemelni.

Az úszók és a teniszezők gyakran szenvednek.

Rotátorköpeny

Súlyos zúzódások, törzs, fertőzés miatt is előfordul..

A váll forgó mandzsettajának inakban zavarodik az anyagcsere, ami patológiás változásokat (íngyulladást) idéz elő. Az inak térfogata növekszik, nagymértékben megvastagodik (kb. 2 mm-re az érintett oldaltól).

Az ultrahangvizsgálat egyértelműen megmutatja a hipoechoikus szabálytalan területeket.

Váll

A váll-íngyulladás a betegségek egész csoportját foglalja magában: az infraspinatus és a pectoralis kisebb izomgyulladás, a supraspinatus izom inak, az subscapularis izom.

A vállak íngyulladását az ízület súlyos fájdalma jellemzi, ez a hely kissé megduzzadhat.

A súlyemeléskor súlyos fájdalom jelentkezik.

Poszt-traumatikus

Ez a betegség az inak elégtelen vérellátása miatt jelentkezik a megnövekedett terhelés miatt..

A leggyakoribb betegség a hivatásos sportolók körében. Jellemző az akut fájdalom.

A trauma utáni íngyulladáskor különös figyelmet kell fordítani a kezelésre és a megelőzésre, és semmiképpen ne töltse be a végtagot, amíg az ín teljesen helyre nem áll..

Krónikus

Az ilyen típusú betegség az inak és az izmok ismételt károsodása miatt jelentkezik..

Ez elkerülhetetlen, ha az akut íngyulladás első tüneteinek eltűnése után az ín erőteljes terhelése azonnal folytatódik, mivel még 1,5-2 hónapig továbbra is nagyon érzékeny a rándulásokra és más sérülésekre..

Nagyon sok kellemetlenséget okoz, mivel lehetetlen egyszerű fizikai gyakorlatokat végrehajtani.

A betegség kialakulásának stádiumai ↑

A íngyulladás három fő szakaszban alakul ki:

  • A kezdeti szakaszban a beteg gyakorlatilag nem érzi a betegség megnyilvánulásának konkrét tüneteit. Az ízület hirtelen mozgatásával rövid távú enyhe fájó fájdalom léphet fel.
  • A második szakaszban a beteg fizikai erőfeszítés után fájdalmat érez. Az érzékelések kifejezettebbek.
  • A harmadik szakaszban hosszan tartó fájdalomcsillapítások jelentkeznek, amelyek 6-8 órán át tarthatnak. Kellemetlen érzések még nyugalomban is felmerülnek.

Diagnózis ↑

A diagnózis alapja a fizikai vizsgálat, a beteg panaszai, kórtörténet.

A vizsgálat során az orvos:

  • ellenőrzi az aktív és passzív (amikor az orvos maga felemeli a beteg végtagját) lehetőségét a beteg mozgására;
  • Ellenőrzi az izmok érzékenységét a problémás területeken. A mozgás tartományának meghatározásához a végtagot minden irányba kell mozgatni. Az íngyulladásban szenvedő betegek csak korlátozottan passzív és aktív mozgást végezhetnek..

A diagnózisban szereplő hiba kizárása érdekében az orvos felírhat:

  • MRI - e vizsgálat részeként képeket készítenek a test belső felépítéséről;
  • Fájdalomcsillapító gyógyszer beadása a bursába (a váll forgó mandzsettájának régiójában). Ha a fájdalom csökken, akkor ez megerősíti az íngyulladás diagnózisát;
  • röntgen
  • arthroscopy;
  • CT artrográfia (röntgen vizsgálat kontrasztanyag bevezetésével az ízületbe).

Milyen betegségekre alkalmazható a Kuznetsov-aplikátor? A Kuznetsov-aplikátor használatának indikációi ebben a cikkben találhatók..

Mi a teendő, ha a hátba szorul egy ideg? Tanuljon erről az anyagról.

Melyek a gerincvelő-elváltozások tünetei? Itt van a válasz..

Hogyan kell kezelni? ↑

A váll-íngyulladás kezelésének fő feladata a megfelelő motoros aktivitás helyreállítása, az inak gyulladásának eltávolítása és a fájdalom csökkentése.

Különböző típusú gyógyulást alkalmaznak a betegség stádiumától függően..

Fizioterápiás gyakorlatok és gyakorlatok

Az íngyulladással rendelkező emberek több mint 90% -ának meglehetősen egyszerű kezelésre - testnevelésre - van szüksége.

Fontos, hogy ne terhelje meg a sérült ízületet, hanem fejlessze azt, vagyis növelje a mozgás hatókörét.

A következő gyakorlatokat hajthatja végre:

  • 1. gyakorlat. Szüksége van egy meglehetősen hosszú törülközőre, dobja át a rudat (például zuhanyfüggönyhöz). Ezután fogja meg kézzel a törülköző végét. Egészséges végtaggal húzza le a szövetet. Ugyanakkor felemeli a karját. Miután enyhe fájdalmat érez, rögzítse a helyzetet három másodpercre, majd nagyon lassan engedje le kezét.
  • 2. gyakorlat. Tornapálca szükséges. Helyezze a karját, és egyenesen tartva, egy végtaggal, írja le botokkal egy nagy kört.
  • 3. gyakorlat. Helyezze a csuklóját egészséges vállra. Emelje fel. Egészséges kezével óvatosan kezdje felfelé emelni a hajlított könyökét. Ezután engedje le a könyökét. Maximalizálja a megengedhető amplitúdót minden nap..
  • 4. gyakorlat. Engedje le kezét maga elé, csavarja el a kéz ujjait. Emelje fel a kastélyba hajtogatott végtagokat. Az egészséges kéz maximális terhelése - elhúzza a beteget.
  • 5. gyakorlat. Lehajoljon előre a szék vagy a fal hátulja elõtt. Egészséges kézzel támaszkodjon a felületre. A beteg végtag szabadon lóghat. Aztán elkezdi egymás felé fordítani. Ha a szék mellett állsz, akkor oda-vissza is inogolhatsz. Fokozatosan növelje az inga amplitúdóját.
  • 6. gyakorlat. Emeld fel a kezed előtted. Helyezze a jobb kezét a bal könyökre, a bal kezét pedig a jobbra. Tehát kezdje el karjait egyik oldalról a másikra.

Videó: gyakorlatkészlet a vállízületre

Népi gyógymódok

Az íngyulladás kezelésére számos népi gyógyszert is alkalmaznak:

  • Sasaparilla gyökér és gyömbér. E két összetevő kombinációját az inak és ízületek gyulladásának kezelésére használják. Az elkészítéshez be kell vennie 1 teáskanál gyömbér és sassaparil keverékét, előzetesen aprítva, forrásban lévő vizet önteni, és tea helyett inni. Alkalmazza naponta kétszer.
  • A kurkumin egy másik hatékony gyógyszer az íngyulladásról. Ez kiküszöböli a betegség fő tünetét - a fájdalmat. Megbirkózik a gyulladással is. A kurkumint ételízesítésként kell használni. Naponta kb. 0,5 grammot kell fogyasztani..
  • A cseresznye gyümölcse. Nélkülözhetetlen az íngyulladás kezelésében. A gyümölcslé tanninokat tartalmaz. Ezek az anyagok antocianinnal kombinálva gyulladásgátló és erősítő hatást fejtenek ki. 3 evőkanál friss bogyós gyümölcsök öntsünk egy pohár forrásban lévő vizet. Napi 2-3 alkalommal használja.
  • Helyi eljárások lefolytatása. Az első napon hideget kell alkalmazni az érintett végtagra, a másikat pedig melegíteni. Rögzítőkötés alkalmazása az ízületre.

Fizikoterápia

A fizioterápiás eljárások nagyon hatékonyak.

Van elég módszer.

Alkalmazható:

  • Lézeres terápia;
  • mágnesterápia;
  • Ultraibolya fény használata;
  • Sokkhullám-kezelés;
  • Ultrahang használata;
  • Paraffin és iszap alkalmazások;
  • Elektroforézis lidázzal.

Fontos, hogy az összes fizioterápiás intézkedést a fizikoterápiával kombináljuk.

Megelőzés ↑

Bármely betegséget könnyebben lehet megelőzni, mint gyógyítani. A íngyulladás nem kivétel a szabály alól..

E betegség elkerülése érdekében:

  • rendszeresen edzjen, az izmokat időben megterhelve.
  • az edzés megkezdése előtt feltétlenül végezzen bemelegítést, amely lehetővé teszi a test számára a felkészülést, majd fokozatosan növeli a tempót.
  • Fájdalom esetén az edzést azonnal le kell állítani, és időben pihenni kell a test számára. A fájdalom újbóli megjelenésekor a jövőben jobb, ha nem térünk vissza ehhez a gyakorlathoz.

Az íngyulladás megelőzése érdekében jobb, ha a vállízület terhelésével nem hajtanak végre egyenletes mozgást.

De ha ez szükséges (például festőknek vagy sportolóknak), fontos, hogy az izmokat időben és megfelelő módon pihentesse. A testgyakoriság növelése hetente legfeljebb 10% -kal jobb..

Így az íngyulladás meglehetősen általános gyulladásos betegség..

A kezdeti szakaszban meglehetősen egyszerű gyógyítani. yo, ha elkezdi a betegséget, akkor később krónikus lehet.

Különösen fontos a tendinitis esetében a megelőzés és a megfelelő testmozgás.