Schmorl sérvét

Schmorl sérv, mi ez és hogyan kell kezelni? Fotók, tünetek és kezelések
Schmorl csigolya-sérv a csigolyák közötti megváltozás, amely a korong „bemélyedéseként” nyilvánul meg a felső vagy az alsó csigolyán. Így a gerincvelő vagy a gerincideg végei nem tömörülnek a Schmorl-sérv helyén, az intervertebrális sérvétől eltérően.

Schmorl sérvének megnyilvánulása a testtartás megváltozása miatt, poszt-traumás szövődményként vagy anyagcsere-rendellenességek miatt. A test intenzív fejlődésével serdülőkorban is kialakulhat, amikor a lágyszövetek növekedési üteme szignifikánsan magasabb, mint a csontszövet növekedése..

Ami?

A Schmorl-sérv a csigolyáskorong vertikális hibája, amelynek része annak áthatolása a test csontok szivacsos anyagába vagy a mögöttes csigolyába.

Természetesen, mivel Schmorl patológus volt, saját megfigyelési tapasztalata alapján meggyőződhet arról, hogy az elhunyt betegek kórtörténetében áttekintést nyer, hogy az intervertebrális korongok ezen érdekes képződményei véletlenszerű megállapítások voltak: a betegek nem fájdalomra vagy bármilyen tünetre panaszkodtak, hanem teljesen más betegségekbe haltak meg. Németországban a röntgenvizsgálat már széles körben elterjedt, majd ezeket a sérveket intravitálisan, különös radiológiai jelenségként diagnosztizálták. Porccsomóknak is nevezik..

Az első évtizedekben azt hitték, hogy ezek a sérvék teljesen ártalmatlanok, de aztán kiderült, hogy ez nem teljesen igaz: bizonyos körülmények között jelentős károkat okozhatnak. De az első dolgok először.

Az előfordulás okai

Mindenekelőtt genetikailag meghatározzák a gerinc ezen betegségre való hajlamát, valamint azokat a feltételeket, amelyekben a sérv kialakulását gyakran észlelik az idős embereknél, az egész szervezet egészének öregedése, különösen a gerinccsontok miatt. Ez a patológia gyermekekben való megjelenésének lehetséges oka az is, hogy az egész szervezet gyors növekedésével a csontszövet kialakulása elmarad, ennek eredményeként üreges üregek jelennek meg a csigolyák szöveteiben.

Az alábbi lista a Schmorl-sérv okát mutatja gyakorisággal:

  1. A gyermek testének gyors fejlődése 12 éves korig, a csontszövetnek nincs ideje megfelelő növekedésre.
  2. Genetikai hajlam (speciális szerkezetű csigolyák véglemezei)
  3. A szöveti deformáció osteoporosis miatt (felnőttkorban szenvedőknél)
  4. A csigolyák nem megfelelő vérellátása az izom-csontrendszeri betegségek (kyphoscoliosis, Scheuermann-Mau) miatt, valamint az alacsony mobilitás.
  5. A gerinctestek mikrotörései sérülések vagy fokozott stressz során (sport, nehéz terhek, terhesség és hasonlók)
  6. Alacsony kalciumtartalmú a testben.
  7. A metabolikus folyamatok megszakadása az intervertebrális lemezeken.

Érdemes megjegyezni, hogy a teljesen egészséges gerincvel rendelkező fiataloknál a gerinc sérülések következtében patológia alakulhat ki, amelyek a gerincoszlopra történő egyidejű függőleges terhelés (sokk) következtében lépnek fel, vagy nehéz tárgyakat rendszeresen emelnek és szállítanak.

Schmorl-sérv tünetei, fénykép

A klinikai gyakorlatban többnyire egyetlen, de többszörös Schmorl-sérvot figyelnek meg (lásd a fényképet), amely több csigolyát és csigolyát okozó korongot érint. A mellkasi régióban vagy a hát alsó részében vannak elhelyezve. A Schmorl sérv nem a nyaki gerincben alakul ki. Attól függően, hogy a korong melyik része merült be egy szomszédos csigolyába, megkülönböztetjük a középső, oldalsó, hátsó és elülső sérvöket.

  1. A központi Schmorl-sérv a legtöbb esetben nem deklarálja magát, és véletlenszerűen észlelhető a gerinc diagnosztizálása során. Az elülső sérv leggyakrabban az ágyéki régióban alakul ki. Tekintettel arra, hogy az ilyen típusú disznószegésnél nincs irritáció vagy megsértés az ideggyökerekben, a tünetek enyhék vagy teljesen hiányoznak.
  2. A betegek panaszkodnak a hát és a hát alsó részén jelentkező fájdalmakra, amelyek fizikai erőfeszítés vagy hosszú séta után jelentkeznek. A fájdalom eltűnik pihenés vagy vízszintes helyzet felvétele után. Ezt követően a hátizmok reflex feszültsége és az alsó végtagok zsibbadtsága csatlakozik a fájdalom szindrómához. Schmorl sérv azonban nem olyan ártalmatlan, mint amilyennek látszik. Valójában ezek valójában gerincvelő mikrotraumák. Ezt követően sokkal súlyosabb sérülésekhez vezethetnek - a csigolyák kompressziós töréseihez..

Ezenkívül Schmorl-sérv kiváltó oka a gerinc osteoarthritisének deformálódásához. Ebben a kóros állapotban a csont és porc szövetének degeneratív változásai az intervertebrális ízületek mozgásának éles korlátozásához vezetnek. Ezenkívül Schmorl-sérv bizonyos esetekben növeli a gerinc görbületét..

A porcképződés következményei

Gyakran felmerül a kérdés: provokálhatja-e a Schmorl porcos csomópont a hagyományos kiemelkedés kialakulását? Elméletileg - igen, de csak akkor, ha nagy.

A nagy porccsomópontok fő veszélyei:

  1. A csigolya kompressziós törése és a test megsemmisülésének kockázata - ebben az esetben a kompressziós törés tipikus tünetei, különösen fájdalom jelentkeznek.
  2. A gerincvelő egyik részének gerincoszlopában bekövetkező mélyülés miatti meghibásodás veszélye, amely megsértheti annak funkcionalitását és további deformációt, ez provokálhatja a lemez közti csigolyák kialakulását, fájdalmat és egyéb radikális tüneteket okozhat.

Ha a felső képen egy kis porc-kiemelkedés röntgenképe látható, akkor a következő ábra egy nagy kiemelkedést mutat a csigolyáskorong bemélyedésével.

A betegség diagnosztizálása

Az orvoshoz fordulva a betegnek teljes gerincvizsgálatot kell végeznie és szakorvosokkal kell konzultálnia: vertebrologist, ortopéd, neurologist. Fontos a betegség okainak azonosítása, mivel a későbbi kezelés célja a hajlamosító tényezők kiküszöbölése.

A diagnosztika elvégzéséhez el kell végezni a gerinc radiográfiáját (ebben az esetben szpondylográfiát). A legtöbb esetben egyetlen röntgenfelvétel elegendő Schmorl-sérv diagnosztizálásához. Egyidejű betegségek és nagy sérv jelenlétében számítógépes tomográfiát és mágneses rezonanciát kell felírni. Ezek lehetővé teszik a csigolyák közötti sérv és egyéb csigolyák kizárását.

Bizonyos esetekben a gerinc tapintását végzik. Mivel a betegség külső változások, ödéma és kifejezett izomgörcsök nélkül folytatódik, nehéz őszérzést érezni. A nyomás helyén enyhe fájdalom és feszültség érezhető, de ez nem elég a helyes diagnózishoz. Ezenkívül a tapintást csak nagy tapasztalattal rendelkező orvos végzi, az ilyen manipulációk túllépik a kezdő képességeit.

Hogyan lehet kezelni Schmorl sérvét??

A betegség diagnosztizálásakor az orvos egy bizonyos kezelést ír elő annak alapján, hogy van-e fájdalomszindróma.

Fájdalom hiányában a következő eljárásokat írják elő:

  • normál mód korlátozások nélkül;
  • az izmok fűzőjének megerősítésére szolgáló gyakorlatok sorozatának végrehajtása;
  • orvosi úszás;
  • massotherapy;
  • fizioterápiás eljárások alkalmazása.

Schmorl sérvének fájdalmas megnyilvánulása esetén a betegnek felírják:

  • ortopédiai mód, amely a futás, az ugrás, a tengelyirányú terhelés korlátozását vonja maga után;
  • terápiás gyakorlatok, ideértve a sérült terület terhelésének csökkentését szolgáló gyakorlatokat a gerinc kiterjesztésére irányuló gyakorlatokkal összefüggésben;
  • manuális terápia;
  • stabilizáló fűző használata a fájdalom impulzusának csökkentésére;
  • fizioterápiás eljárások, amelyek célja a hátizmok merevségének kiküszöbölése. Ehhez szinuszmodulált áramok, diadinamikus áramok, perkután elektroneurostimuláció, görcsoldó gyógyszerek elektroforézise, ​​valamint trophoregeneratív hatások alkalmazhatók;
  • fájdalomcsillapítók (paracetamol) használata;
  • nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (ibuprofen, diklofenak);
  • kenőcsök felhasználása a gyulladásos reakció csökkentésére. Keressék meg őket, ha nem lehetséges orálisan vagy parenterálisan a gyógyszereket egyidejű patológia, a gyógyszerrel szembeni allergiás reakció következtében;
  • B-vitaminok;
  • akupunktúra.

Ha Schmorl sérvét kyphosis okozza, akkor ezt a betegséget kezelni kell. Szinte lehetetlen ezt megtenni konzervatív módon, tehát a műtéti beavatkozás a leghatékonyabb módja a kyphosis elleni küzdelemnek.

A kyphózissal végzett műveletek a következők:

  • stabilizálás (hátsó fúzió, corporodesis, gerincoszlopok rögzítése);
  • dekompressziós stabilizálás (a gerincvelő elülső dekompressziója, a gerinc elülső összeolvadása, a gerinc instrumentális csont-plasztikai rögzítése);
  • korrekciós (Harrington típusú konstrukció stabilizáló beavatkozásokkal kombinálva).

Ezeket a beavatkozásokat a károsodott csigolyák enyhítésére és a gerinctestbe való beavatkozás megakadályozására szolgálják..

befűz

Az ortopéd fűzőkészülékek megkülönböztetik a merev és a félmerev. Határozza meg, milyen célra van szüksége? Ha valamilyen sérülés után szüksége van háttámogatásra, akkor válasszon egy keményt. A félmerev segít megtalálni a gyönyörű testtartást.

  • Az ágyéki sérvtel a fűző rögzíti a gerinc egy részét az ágyéki régióban, a hát egy részét megragadva a medencére és az alsó mellkasra;
  • a rögzítő-fekvő fűző a mellkas gerincét stabil helyzetben tartja;
  • fűző mellény a fejtartóval rögzíti a sérült nyakcsigolyákat.

Ha a Schmorl csomó mozgáskor kellemetlenséget okoz, akkor támogató ruházatot kell vásárolnia. A Schmorl-sérvű fűző rögzíti a hát izmait, csökkentve a gerincoszlop terhelését, kiküszöböli a görcs alatt fellépő feszültséget, elősegíti a vérkeringést - mindent megtesz, amely hozzájárulhat a gerinc megerősítéséhez. [Adsen]

Masszázs

Schmorl-kórban szenvedő betegek számára a masszázst csak szelíd módszerrel végzik el. A tapasztalt masszőr ellazítja a feszült hát izmokat, masszázs enyhíti a fáradtságot és serkenti a vérkeringést..

A patológia tünetei az első ülések után visszavonulnak. És a vér és nyirok további beáramlása az érintett területre normalizálja az anyagcserét és további táplálékot ad a sérült szövetek számára.

Otthoni kezelés

Két legnépszerűbb módszer a Schmorl-sérv kellemetlen tüneteinek kiküszöbölésére (vertebrológusoktól):

  1. Gesztenye és a pitypang szárának tinktúrája. Töltsön meg pitypangszárakat és zúzott gesztenyeket fél liter üvegedénybe 2: 1 arányban, öntse őket vodkával vagy hígított orvosi alkohollal. Egy nap után készítsen magát 10 percig krémet. Fokozatosan növelje az időt 30 percre, de nem több. A tinktúra gyulladásgátló hatással rendelkezik, javítja a szövetek megújulási képességét.
  2. Kompresszor torma és reszelt burgonya alapján. Keverje össze a két komponenst egyenlő arányban és rögzítse az érintett területre, a kompresszió beállítására vonatkozó összes szabálynak megfelelően. Ez a keverék melegítő hatással rendelkezik, és így serkenti a vérkeringést..

Schmorl-sérv a betegségek kategóriájába tartozik, amelyet természetes gyógymódokkal és a torna kombinációjával lehet a leghatékonyabban kezelni. Ezért a vertebrológusok (gerincproblémák szakemberei) különös figyelmet fordítanak az otthoni terápiás módszerekre: testgyógyászati ​​és népi receptekre.

Feladatok

A Schmorl sérvének terápiás intézkedéseinek komplexe magában foglalja a gerinctámasztó izmok megerősítésére szolgáló gyakorlatokat. Az alkalmazott fizikai aktivitásnak izomfejlesztésre kell irányulnia:

Ezzel a patológiával a medencében végzett fizikai gyakorlatokat ideálisnak tekintik. Nem csak enyhítik a fájdalmat, hanem támogatást nyújtanak a gerincoszlop megfelelő helyzetében is.

Az egyik egyszerű és hatékony gyakorlat, amely bármilyen adaptáció nélkül elvégezhető:

  • feküdjön a padlón, és emelje fel a lábát, érintse meg az alom zoknit a feje mögött.
  • Ajánlott egy ilyen gyakorlást öt ismétléssel indítani, fokozatosan 20-ra állítva.
  • a mozgás elején lélegzetet vesznek, a lábak emelésének legmagasabb pontján pedig lélegzetet.

összefoglalás

A Schmorl-sérv maga nem jelent veszélyt az emberi egészségre, de pusztító következményei fogyatékossághoz vezethetnek. Az időben történő konzervatív kezelés biztosítja a beteg teljes gyógyulását és visszatérését a teljes élethez.

Ha elhalasztja a vertebrológus látogatását, akkor fennáll annak a kockázata, hogy „befut” egy olyan műtétbe, amelynek kimenetele nem mindig kedvező..

Schmorl sérvét

Általános információ

Schmorl-sérv a porccsomós csomók radiológiai terminológiájában - a gerinc hibáiban - a német Christian Georg Schmorl nevét viseli, aki ezt a patológiát 1927-ben ismertette. Ez a gerincoszlop véglemezének porcszövetének benyomása vagy süllyedése a gerinctestek szivacsos részeibe - mélyen a felső vagy a felső részbe. alsó szomszédos összekötő vonal, mint különbözik a csigolyák közötti és a gerinccsatornákat vagy az idegnyílásokat érintő, általánosabb vízszintes sérvtől.

Egészséges csigolyák és Schmorl sérv

A gerinctestek Schmorl-hibái (kód ICD-10: M51.4) általában gyermekkorban fordulnak elő a gyermek gyors növekedésének szakaszában, és örökletesek. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a lágy szövetek meghosszabbodnak az emberi test növekedésének növekedésével, és a csontszövet elmaradhat, a csigolyák szivacsos testeiben üregek képződnek, amelyekbe később a gerincvelő szöveteit préselik. Ezt megkönnyíti a gyenge kötőszöveti helyek jelenléte és az epiphizialis lemezek elvékonyodása, amelyek lehetővé teszik, hogy az alakító korong "kinyúlik" a gerinctestbe.

A Schmorl csomópontok elsősorban a középső vagy a hát alsó részén vannak elhelyezve, ami megfelel a mellkasi és az ágyéki gerincnek.

Pathogenezis

A csigolyák szerkezetének megsértése etiológiájától függően különféleképpen fejlődhet:

  • a veleszületett Schmorl-sérv patogenezisének alapja a porcszövetek gyengesége és alsóbbrendűsége, a növekvő korong káros vérellátása;
  • idős és szenilis korban az osteoarthritis vagy osteoporosis degeneratív változásokat okoz a porcszövetekben, megsérti azok szerkezetét, ami az erő és rugalmasság elvesztéséhez, valamint a csomó további kialakulásához vezet;
  • a sérülések koronghibákat, a pulpous mag szövetének áttörését okozhatják, amely nagy és éles mechanikai erő hatására alakul ki, például sokk, törés, diszlokáció, subluxáció következtében.

Mi a Schmorl sérv??

A Schmorl gerinccsomói egyszerűen a csigolyák disznója, amelyek a szomszédos csigolyák testének (felső vagy alsó) testének csigolyák közötti porcszöveteinek préselésével képződnek. Vannak veleszületett vagy szerzett - a degeneratív folyamatok vagy a mellkasi vagy az ágyéki gerinc sérüléseinek eredményeként.

A Schmorl porcos csomópontja meghaladja a rostos gyűrűt, és medián, mentős, foraminális és extraforaminális elrendezéssel rendelkezik.

A röntgenfelvételeken a Schmorl-csomók a csigolyák közötti szűkülések, a reteszelő lemezek egyenetlen körvonalai és az élek mentén mutatkozó enyhe koracoid növekedések formájában jelennek meg, a zselatin mag vagy rostos gyűrű meszesedésének jeleivel, valamint a „vákuum jelenség” - résszerű megvilágosodással az intervertebrális elülső részekben.

Osztályozás

Schmorl sérvjei lehetnek egyszeresek és többek is - azaz a gerinc különböző részein egyszerre fordulnak elő, és általában kicsik. A Schmorl kicsi hibái a rostos porc veleszületett elégtelenségének eredményeként alakulnak ki.

Okoz

A gerinctestek veleszületett hibái porccsomók vagy Schmorl sérv formájában örökletes betegség. A gerincvelői régióban a patológiákat azonban leggyakrabban megszerzik és okozzák:

  • gerinc sérülések - törések, diszlokációk, subluxációk, stroke, stb.;
  • súlyos széklet és Scheuermann-kór;
  • ülő és ülő életmód;
  • nehéz fizikai erőfeszítés;
  • degeneratív betegségek - előfordulhatnak osteoporosis és osteoarthrosis eredményeként.

Fontos! A Schmorl csomók leginkább az időskorúak és az idősek, valamint a sportolók vannak kitéve.

Tünetek

A nagy vagy kicsi Schmorl csomópontokat általában nem észlelik külsőleg, és klinikailag nem nyilvánulnak meg: nem okoznak kellemetlenséget vagy más negatív reakciót. A patológia az esetek 80% -ában tünetmentes. De vannak olyan esetek, amikor a gerinc ilyen hibái állandó fájdalmat okoztak, és jelentősen csökkentették az életminőséget. A fájdalom szindróma általában lövést vagy fájdalmat okoz, hosszabb ideig tartó fizikai erőkifejtés, hosszan tartó ülés, hirtelen mozgások után fokozódik, és az ágyéki régióban lokalizálódik, ritkábban az alsó végtagokban, és fenékre, térdre, csípőre, királyi régióra adódik.

A gerincproblémák fő jelei:

  • gyors kimerültség;
  • migrén;
  • mozgások merevsége;
  • végtagok zsibbadása;
  • csökkent rugalmasság és mobilitás;
  • nehézségi érzés a hát alsó részén;
  • a gerincizmok fájdalma és görcsözése, amelyet könnyű masszázs és rövid pihenés nyugszik le.

Vizsgálatok és diagnosztika

A Schmorl-féle kóros tünetek látens tünetmentes lefolyása lehetetlenné teszi a sérülések időtartamának és súlyosságának felmérését a betegek vizsgálata és kihallgatása során. A tapintás kisebb fájdalmat és izomgörcsöket derít fel a hát érintett részein. A herniasokat olyan vizsgálatok segítségével lehet kimutatni, mint:

  • radiográfiai;
  • számítógépes tomográfia (CT);
  • mágneses rezonancia képalkotás (MRI).

Schmorl-sérv-kezelés

A kisebb Schmorl-hibák általában nem igényelnek különleges kezelést. Orvosi ellátásra leggyakrabban szükség van azoknál a betegeknél, akiknek súlyos fájdalma van az ágyéki térségben. Általában részesülnek a manuális, fizioterápiás és testmozgásos terápiákból..

A vertebrológus által helyesen kidolgozott rehabilitációs program kulcsa az izom-csontrendszeri funkciók sikeres helyreállításának.

Schmorl gerincvelő-sérv kezelése

Az ágyéki gerinc Schmorl-defektusai a csigolyák közötti porccsomók nodularis kiemelkedései. Ez a modern emberiség meglehetősen gyakori problémája, mivel az alsó részén fordul elő a legnagyobb statikus fizikai aktivitás - sok ember ülő életmódot él, sok időt töltenek munkahelyén kényelmetlen, nehéz és túlzott munkakörülmények között. Ezért fiatalkorától kezdve gondoskodnia kell a gerinc egészségéről - végezzen gyakorlatokat minden nap, úszjon és a betegség első jeleinél forduljon szakemberhez.

Aggodalomra ad okot, különös tekintettel a tinédzser egészségére, a hajolást a normál lumbális lordosis kiegyenlítésére és az ágyéki merevség kialakulására. A konzervatív kezelési módszerek közé tartozik a testmozgás, a masszázs és az egyéb fizioterápia:

  • Fontos, hogy naponta gyakorlatokat végezzünk a hátizmok megerősítésére és a gerincoszlop rugalmasságának fokozására, jóga, nordic walking, úszás segíthet;
  • a masszázskezeléseket képzett rehabilitológusnak kell elvégeznie, és azok célja a feszültség, a görcs enyhítése és az érintett területek vérkeringésének javítása;
  • terápiás fürdők és egyéb balneológiai eljárások;
  • az akupunktúra ősi technikája - több 10-15 órás tanfolyam segít javítani a vérkeringést és a fájdalmat;
  • autogravitáció - a gerinc nyújtása a csigolyák közötti tér növelése és a mobilitás javítása érdekében.

A mellkasi gerinc Schmorl-sérvének kezelése

Az ágyéki-mellkasi kyphosis és a mellkasi gerinc egyéb hibái előfordulhatnak a rendszeres nehéz fizikai erőfeszítések eredményeként. Ez a feltétel rendkívül veszélyes, mivel nagy a csigolyák vékonyodásának, kompressziós törésének és rokkantságának a veszélye..

A kis csomók diagnosztizálásakor is el kell hagynia a súlyemelést, a hirtelen mozgásokat, az ugrást, a motorkerékpár és a lovaglást. Az egészséges életmód, a helyes táplálkozás és a jó alvási higiénia mellett övek és kötszerek használata is segíthet..

Schmorl sérvét

Schmorl-sérv a csigolyák közötti porc részleges prolapszja (bemélyedése) a szomszédos csigolyák testének szivacsos részébe. A hernialis kiemelkedés nem tömöríti a gerincvelő, az erek vagy az ideggyökerek anyagát - ez egy Schmorl-sérv, amely különbözik a valódi intervertebralis sérvtől.

Schmorl sérvére a szubklinikai forma jellemző, azaz olyan eljárás, amelyben minimális klinikai tünetek vannak, vagy azok teljes hiánya. Gyakran, még a Schmorl sérvét is véletlenszerűen detektálják röntgenvizsgálat során más okból.

Valójában a "Schmorl-sérv" kifejezés nem a gerincoszlop betegségét jelenti, hanem a csigolyák közötti diszfunkció röntgen jele, amely a jövőben valódi intervertebrális sérv kialakulásához vezethet ebben a szegmensben vagy egyéb komplikációhoz..

Okoz

A Schmorl sérvét leggyakrabban gyermekeken és serdülőknél észlelik, ami azzal magyarázható, hogy a gerincoszlop gyorsan és aránytalanul növekszik, amelyben a porcszövetek gyorsabban növekednek, mint a gerinctesteknek idejük növekedni. Ez azzal jár, hogy üregek képződnek a szivacsos anyagban, ahol a csigolyák közötti szakaszokat nyomják.

Általános szabály, hogy a Schmorl sérv több oka a gerincoszlopok szerkezetének genetikai rendellenességekkel kapcsolatos rendellenességei.

Osteoporosis, súlyemelés, ülő életmód a csontszövet kiürüléséhez vezethet, ami Schmorl-sérv kialakulását okozhatja.

A progresszív Schmorl-sérv számos szövődmény kialakulásához vezethet, ideértve a gerinctestek kompressziós töréseit és az intervertebrális lemezek valódi sérvét..

Schmorl nyaki gerinc-sérvét, amely gyakoribb, mint az általános populációban, a víz jumperjeiben észlelik. A mellkasi Schmorl-sérv gyakran terhesség alatt, valamint azokban a nőkben, akik aktívan részt vesznek a formálásban.

Schmorl-sérv tünetei

Schmorl sérvének menete rejtett (rejtett) jellegű. Ennek oka az a tény, hogy a porccsomó nem csökkenti a gerinccsatorna lumenét, nem tömöríti az ideggyökereket, és nem jár a helyi gyulladás kialakulásával.

A Schmorl-sérv klinikai tünetei több kiálló résznél fordulhatnak elő, de még ebben az esetben sem kifejezettek (például a beteg nyaki gerincének Schmorl-sérvével a kisebb nyaki fájdalom zavarhatja).

A Schmorl mellkasi gerincét krónikus hátfájdalom jellemzi, amely jelentősen gyengíti vagy teljesen eltűnik a fekvő helyzetben.

Diagnostics

A Schmorl sérvének diagnosztizálásának fő módja a gerinc radiográfia.

A Schmorl sérvét leggyakrabban gyermekeken és serdülőknél észlelik, ami azzal magyarázható, hogy a gerincoszlop gyorsan és aránytalanul növekszik, amelyben a porcszövetek gyorsabban növekednek, mint a gerinctesteknek idejük növekedni..

Schmorl-sérv-kezelés

A Schmorl-sérv kezelésének célja a gerincszövetek anyagcseréjének javítása. Ez a megközelítés segít megelőzni a porc kiütésének előrehaladását, valamint a súlyos szövődmények kialakulását. Ebből a célból:

  1. Diétaterápia. Elegendő mennyiségű kalciumban gazdag ételt (sajt, túró, tej, joghurt) kell bevonni az étrendbe.
  2. Kalciumkészítmények. Használatuk megfelelőségét laboratóriumban meg kell erősíteni és ellenőrizni kell, mivel a kalciumfelesleg negatívan befolyásolja a húgycsőrendszert és a húgycsőrendszert..
  3. A gerinc terhelésének korlátozása. Nem ajánlott az akrobatika, az aerobik, a búvárkodás, a motorkerékpár vagy a kerékpár vezetése.
  4. A testtömeg normalizálása. A túlsúly növeli a gerinc statikus terhelését, ezáltal megteremti a feltételeket a porc kiálló részének fokozásához.
  5. Fizioterápiás gyakorlatok, masszázs, úszás, kézi terápia, gerinc víz alatti tapadása, reflexológia. Ezek a módszerek javíthatják a vérkeringést és az anyagcsere folyamatokat a gerinc szöveteiben, erősítik a csigolya-készüléket.

Schmorl sérvének sebészeti kezelését nem végezték el. A műtét szükségessége csak szövődmények esetén fordulhat elő (például gerinc kompressziós törése esetén).

Megelőzés

A Schmorl sérvének kialakulásának és növekedésének megelőzése magában foglalja:

  • az aktív életmód fenntartása (de a gerinc túlterhelésének elkerülése);
  • megfelelő táplálkozás;
  • testtömeg-ellenőrzés;
  • az optimális munka- és pihenőrendszer betartása.

Következmények és komplikációk

A progresszív Schmorl-sérv számos szövődmény kialakulásához vezethet, például:

  • a gerinc rugalmasságának és mobilitásának csökkenése;
  • rachiocampsis;
  • a spondylarthrosis korai kialakulása;
  • gerinctestek kompressziós törései;
  • valódi herniated korongok.

Videó a YouTube-ról a cikk témájában:

Oktatás: 1991-ben végzett a Taskent-i Állami Orvosi Intézetben orvosi ellátással. Ismétlődő továbbképző tanfolyamok.

Munkatapasztalat: a városi anyasági komplex érzéstelenítő-újraélesztője, a hemodialízis osztály újraélesztője.

Az információkat csak információs célokból állítják össze és szolgáltatják. Keresse fel orvosát a betegség első jeleinél. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre.!

A máj a test legnehezebb szerve. Átlagos súlya 1,5 kg.

Az emberi vér hatalmas nyomás alatt fut az erekön, és integritásának megsértése esetén akár 10 métert is képes lőni.

A jól ismert "Viagra" gyógyszert eredetileg artériás hipertónia kezelésére fejlesztették ki.

Az a személy, aki legtöbbször antidepresszánsokat szed, ismét depresszióban szenved. Ha valaki önmagában képes megbirkózni a depresszióval, minden esélye megvan, hogy örökre elfelejtse ezt az állapotot..

Ha csak napi kétszer mosolyog, csökkentheti a vérnyomást és csökkentheti a szívroham és a stroke kockázatát.

Négy szelet sötét csokoládé körülbelül kétszáz kalóriát tartalmaz. Tehát ha nem akarsz jobbulni, akkor jobb, ha nem eszel kettőnél több lobulat naponta.

A legritkább betegség Kuru-kór. Csak az új-guineai fore törzs képviselői szenvednek vele. A beteg nevetésben hal meg. Úgy gondolják, hogy a betegség oka az emberi agy táplálása..

Veseink egy liter alatt három liter vért tisztíthatnak meg.

A tüsszentés alatt a testünk teljesen leáll. Még a szív megáll.

Azok az emberek, akik szoktak rendszeresen reggelizni, sokkal ritkábban esnek elhízottnak..

Még ha az ember szíve sem ver, akkor mégis hosszú ideig élhet, ahogyan Jan Revsdal norvég halász megmutatta. A motorja 4 órára állt le, miután a halász eltévedt és elaludt a hóban.

Ha egy szamárról esik, akkor nagyobb a valószínűsége, hogy a nyakát gördíti, mint egy lóból. Csak ne próbálja megcáfolni ezt az állítást..

Az Egyesült Királyságban létezik olyan törvény, amely szerint a sebész megtagadhatja a betegnél a műtét elvégzését, ha dohányzik vagy túlsúlyos. Az embernek feladnia kell a rossz szokásokat, és akkor talán nincs szüksége sebészeti beavatkozásra.

Annak érdekében, hogy még a legrövidebb és legegyszerűbb szavakat is mondjuk, 72 izom van.

A beteg kiszabadítása érdekében az orvosok gyakran túl messzire mennek. Tehát például egy Charles Jensen az 1954 és 1994 közötti időszakban. több mint 900 daganateltávolítási műtétet éltek túl.

Az apaság pontos meghatározásának feladata ugyanolyan régi kérdés, mint az élet értelmének megtalálása. A férfiak mindig is érdekeltek abban, hogy nevelik-e gyermekeiket.

Schmorl az ágyéki sérv

Schmorl-sérv a csigolyák közötti kiálló rész, de a szokásos vízszintes irányban, de függőleges síkban. A patológiát először Christian Schmorl, a német vertebrológus fedezte fel és írta le részletesen. Azóta a patológia a nevét viseli. Az intervertebrális hernias klasszikus variánsai százalékában ezek a betegségek körülbelül 18% -ot foglalnak magukban. Az előfeltételek leggyakrabban a korai gyermekkorban alakulnak ki. A serdülőkori növekedési spurt során túlzott porcképződés lép fel. Átnyomja a csigolya-zárólemezt és deformálja a gerinctest csontszövetét.

Számos tudós és orvos javasolta a Schmorl gerincvelő-sérv korai fejlődésének ilyen mechanizmusát. Valójában minden sokkal bonyolultabb. A legtöbb esetben Schmorl a lumbosacral régió sérvét fejleszti ki, amely az L5 és S1 csigolyák régiójában található. A közöttük található porckorong a legnagyobb amortizációs terheléssel rendelkezik, mivel ez az emberi test feltételes súlypontja. A kompresszió még nyugalomban is (ülve vagy állva) fordul elő. Ezért az L5-S1 tárcsa gyorsan megkapja a porctömeget, rendelkezik a legerősebb membránnal (rostos gyűrű) és a lenyűgözőbb pulzáló zselés testtel (a lemez belső tartalma).

Schmorl sérvét a gerincvelő gerincében a következő kórokozó elv szerint alakítják ki:

  1. az oszteokondrozis kialakulása a gerinctest és a csigolyák közötti csontfelületet megosztó reteszelő lemezek fokozatos szklerózisát vonja maga után (ezek felelősek a csont és porcszövetek vérellátásáért);
  2. a dehidrált és elpusztult véglemez érzékenyvé válik a kórokozó befolyásoló tényezőknek való kitettségnek;
  3. egy degeneratív disztrófikus folyamat a csigolyák közötti rostos gyűrűben ahhoz vezet, hogy elveszíti rugalmasságát és rugalmasságát;
  4. bármilyen vertikális fizikai aktivitás (például a gravitáció átadása vagy leszállás a sarokugrástól) a cellulózmag kiálló részéhez vezet a véglemezhez való kapcsolódás területén;
  5. mivel a reteszelőlap már elpusztult, integritásának megsértése történik, és a rostos gyűrű egy része csúszik a gerinctest csontszerkezetéhez;
  6. részleges töréssel a csigolyáskorong pulpous magjának zselatin testének proteinjei kilépnek;
  7. irritálják a véglemez szövetet és a gerinctestet;
  8. gyulladásos reakció alakul ki, amelynek eredményeként a csontszövet fokozatosan megolvad;
  9. kialakul egy üreg, amelyben Schmorl sérv található;
  10. a pulpous mag kilépésének ezt követő epizódjaiban a helyzet megismétlődik, és a hernialis kiemelkedés térfogata folyamatosan növekszik.

Mindez vagy a pulpousos mag teljes kilépéséhez vezethet a gerinctestbe, vagy a gerinc kompressziós töréséhez, azzal járó következményekkel. Meg kell kezdeni ennek a patológiának a megfelelő időben történő kezelését, még akkor is, ha ez nem mutat semmilyen tünett. Egy ideig egy hasonló problémával küzdő beteg egészségesnek tekintheti magát. A hernialis kiemelkedés növekedésével azonban a gerincoszlop kompressziós törésének kockázata folyamatosan növekszik. Az alsó végtagok bénulása miatt fogyatékossággal jár.

Jelenleg Schmorl sérvét műtét nélkül, konzervatív kézi terápiás módszerekkel lehet kezelni. Minél hamarabb elkezdi a terápiát, annál nagyobb a esélye a csigolyák csontszövetének és zárólapjainak integritásának teljes helyreállítására..

Schmorl sérvének okai

Schmorl süllyedése az ágyéki és a lumbosacrális gerincben negatív tényezők hatására alakul ki. A legtöbb orvos szerint genetikai hajlam van erre a betegségre. Ha az egyik szülő hasonló csigolya deformációtól szenved, akkor a serdülőkorban nagy valószínűséggel járó gyermek elsődleges klinikai tüneteket észlelhet. Ezért körülbelül 14-15 éves korban alaposan meg kell vizsgálni a gerincoszlopot. A patológia kialakulásának tényének feltárásakor a lehető leghamarabb meg kell kezdeni a megfelelő kezelést.

A Schmorl-sérv kialakulásának fő okai:

  • a kezelõ orvos étkezési, speciális vitamin- és ásványianyag-komplexek bevitelével, gyógyszerek orvosi rendelvény nélküli fogyasztásával kapcsolatos ajánlásainak a terhes nők általi megsértése;
  • gerincoszlop sérülései, beleértve zúzódásokat, gerinctestek repedéseit, kompressziós bemélyedésű töréseket stb.;
  • tumoros folyamatok, például a gerinc hemangioma, amely a kezelés után üreget hagy;
  • fertőző gyulladásos folyamatok;
  • a gerinc csontszövetének aszeptikus nekrózisa;
  • Ankylosing spondylitis, szisztémás lupus erythematosus, scleroderma és más reumás betegségek;
  • a gerincoszlop testtartásának és görbületének megsértése;
  • bizonyos területeken a hát izmos csontvázának disztrófiája és atrófiája;
  • gerincvelő osteochondrozis és annak szövődményei, például kiemelkedés, extrudálás és sérv.

Ez nem a patológia megjelenésének valószínű okainak teljes listája. Fontos megérteni, hogy az ülő életmód fenntartása, a rossz táplálkozás, az alkoholfogyasztás és a dohányzás káros hatással van az emberi test minden porcára. Ezért fontos az egészséges életmód követése, ésszerű étkezés, a rossz szokások feladása és a rendszeres testmozgás.

Schmorl ágyéki sérvének tünetei

A legtöbb esetben Schmorl gerincvelő-sérv nem okoz tüneteket. A betegnek úgy tűnik, hogy teljesen egészséges. A kiemelkedést véletlenszerűen detektálják egy röntgenfelvételen, amelyet teljesen más okból végeznek..

Ez nem azt jelenti, hogy a Schmorl-sérv tünetei az ágyéki régióban teljesen hiányoznak. Valójában vannak, csak a betegek megszokják, hogy nem figyelnek rájuk.

Tehát a Schmorl-sérv kialakulásának klinikai jellegzetes jelei az ágyéki és a lumbosacrális gerincnél:

  • tompa, szakaszos fájdalom a medencecsontokban és az ágyéki régióban;
  • mozgások merevsége, különösen az ébredés utáni első órákban;
  • képtelenség egy teljes előrehajlásra és egyenes lábakkal a tenyér teljes területének megérintésére a talajhoz;
  • az egyik oldal megdöntésének nehézsége;
  • a hát izmainak fáradtsága, ha szükséges, csak álljon vagy üljön.

Ezeket a jeleket a betegség tüneteinek kell tekinteni. Ha ezek előfordulnak, azonnal forduljon neurológushoz vagy vertebrológushoz.

Mi a veszélye annak, hogy Schmorl gerincvelő-sérvét okozza?

Az ágyéki régió központi Schmorl-sérv a gerinctest középpontjában helyezkedik el. Ezen felül diagnosztizálják a bal és a jobb oldalt, a hátulját és az elülső oldalát. A kidudorodás lehet egy vagy több. Méretek a kóros állapot súlyosságától függnek..

A legfontosabb dolog, hogy a Schmorl gerincvelő-sérv veszélyes, a gerinctest törésének kockázata, még enyhe mechanikai behatással is. Kis erő ütés, esés magasságból, baleset - mindez a gerinc összenyomódásának töréséhez, az alsó test bénulásához, a hasi üreg és a kis medence működésének károsodásához vezethet.

A betegek körülbelül felén a Schmorl derékcsípője az ágyéki régióban a korong teljes pusztulásához és a szomszédos gerinctestek fúziójához vezet. Ez a mobilitás korlátozását és a gerincoszlop amortizációs terhelésének megoszlásának mechanikájának megsértését vonja maga után. Megzavarodik a beteg testtartása, megjelenik a gerinc-deformáció, és szinte az összes csigolyák korongjainak nagyon gyors, degeneratív degeneratív pusztulása indul. Ez egy nagyon veszélyes állapot, amely azonnali kezelést igényel..

Mit kell tenni, és hogyan kell kezelni Schmorl-sérvét az ágyéki téren

A Schmorl süllyedése az ágyéki csigolyán veszélyes, ezért a patológiás változások észlelése után azonnal intézkedéseket kell hozni. Az első dolog, amely Schmorl gerincvelő-sérvével kapcsolatos, egy tapasztalt ideggyógyász vagy vertebrologist találkozását kérje. Semmilyen esetben ne keressen információkat az Schmorl gerincvelő-sérvének független kezelésére az interneten. Nagyon kevés megbízható információ áll rendelkezésre. Az elhelyezett tanfolyamokat nem a test egyéni jellemzőihez tervezték. Ez negatív következményekhez vezethet..

Zárjon be egy egyszerű szabályt. A Schmorl gerincvelő-sérv kezeléséről az Ön konkrét esetben csak tapasztalt vertebrológus mondhat el diagnosztikai vizsgálatok alapján.

Természetesen, mielőtt teljesen felépülne, korlátoznia kell a fizikai aktivitást, el kell kerülnie a leesést, a hátsó sérülést, az ugrást, a test hirtelen fordulatait, a súlyemelést stb. Próbáljon betartani az orvos tanácsát, és helyesen szervezze meg az alvást és a munkahelyet, ésszerűsítse étrendjét, és ossza meg a nappali munka- és pihenőidőket.

Schmorl gerincvelő-sérv kezelése

Meg kell kezdeni a Schmorl ágyéki sérv kezelését a függőleges kompresszió kiküszöbölésével. Ezekre a célokra a gerincoszlop vonóereje optimális. Az eljárás során a nyomást a véglemezből kiküszöbölik. Az intervertebrális korong élettani magassága helyreáll. 3-4 eljárás elegendő. De ezeket speciális edzés után, masszázs és osteopathia segítségével, tapasztalt vertebrologist felügyelete mellett kell elvégezni..

A jövőben terápiás gimnasztikát és kinezioterápiát alkalmaznak Schmorl ágyéki sérvének kezelésére. Úgy tervezték, hogy helyreállítsák a csigolyás rostos gyűrű diffúz táplálékát. Amint visszanyeri szilárdságát és rugalmasságát, a sérv kiemelkedése kiegyenesedik.

A későbbi Schmorl gerincvelő-sérv kezelése magában foglalja a reflexológiát, a masszázst, az oszteopátiát, a fizioterápiát és a lézeres expozíciót. Valamennyi módszer célja a gerinces test csontszövetének és a zárólemez integritásának helyreállítása..

A legjobb, ha egy speciális kézi terápiás klinikára fordul az átfogó és hatékony kezelés érdekében. A kezelési folyamatot vertebrologist vagy neurologist kell kidolgoznia.

A sebészeti kezelési módszereket csak akkor alkalmazzák, ha fennáll a veszélye a gerinctest integritásának.

Vannak ellenjavallatok, szakember tanácsára van szükség.

Használhatja az ingyenes elsődleges orvos szolgáltatást (neurológus, csontkovács, vertebrologist, osteopath, ortopéd) a Szabad Mozgás Klinika honlapján. A kezdeti ingyenes konzultáció során az orvos megvizsgál és kihallgat téged. Ha vannak MRI, ultrahang és röntgen eredmények - akkor elemezni fogja a képeket és diagnózist készít. Ha nem, akkor kiírja a szükséges utasításokat.

Schmorl sérvének teljes áttekintése: okok, típusok, tünetek és kezelés

Ebben a cikkben megismerheti Schmorl sérvét: mi ez, okai és kockázati tényezői, valamint a kóros állapot típusai. A betegség tünetei és kezelése.

Cikk szerző: Victoria Stoyanova, 2. kategóriájú orvos, a diagnosztikai és kezelési központ laboratóriumi vezetője (2015–2016).

A Schmorl-sérv a csigolyák közötti porcos porcszövet vertikális bemélyedése a gerinctest törzscsontjába (a korong fölött vagy alatt).

Ezt a hibát a német patológus, Hans Schmorl nevére nevezték el, aki először kezdett leírni azt.

A szomszédos csigolyák testeinek sík felületei között van egy csigolyáskorong, amely 3 fő elemből áll:

  1. Vékony záró porclemezek, közvetlenül a gerinctest periosztumával szomszédosak.
  2. Rostos gyűrű elasztikus, tartós lemezekből.
  3. Pontos, vizes mag a csigolyáskorong közepén.

Valamilyen okból (megnövekedett lágyszöveti növekedés, betegség, sérülés) a gerinces test szivacsos csontja elveszíti sűrűségét, vagy nincs ideje elsajátítani (ez gyermekeknél fordul elő). Ennek eredményeként a csigolyák korongjai a mélyedésekbe kerülnek.

A véglemezek porcszövetének a gerinctestekbe történő szorítása. Kattintson a képre a nagyításhoz

Az ilyen hibák mindig függőlegesen helyezkednek el - a felső vagy alsó csigolyban a korong mellett.

Schmorl sérvének különbségei a „szokásos” csigolyahüvelyekkel szemben:

  • ne provokálja a szövetek extrudálását az ízületen kívül;
  • ne okozzon idegvégződések, erek, a gerinccsatorna szűkítését;
  • tünetmentes vagy súlyos megnyilvánulások nélkül.

Mi a Schmorl-sérv - patológia, vagy sem? Ez inkább hiba, mint betegség.

Bizonyos feltételek mellett (többszörös vagy progresszív formációk) azonban hozzájárulhatnak a következők fejlődéséhez:

  • gerincközi sérv;
  • spondylarthrosis (a csigolyák csípőízületeinek artrózisa);
  • gerinc deformációk.

Ezért a fő veszély a patológia hosszú, tünetmentes folyamata.

Végül, csak a csigolyák műtéti cseréjével lehet megszabadulni a hibáktól. A műtét szükségessé válik kompressziós töréssel a többszörös vagy progresszív Schmorl-sérv háttérében.

A konzervatív módszerek megállíthatják az új hibák és komplikációk megjelenését..

Orvosi segítségért forduljon vertebrológushoz vagy ortopédhoz.

A Schmorl-sérv okai

A Schmorl sérvjeinek megjelenésének fő oka (más néven usurative hibák) a gerinctest törzscsontjának sűrűségének hiánya, amelynek eredményeként az intervertebrális korong szövete behúzza a benne lévő mélyedéseket, porcos csomókat képezve.

Ilyen jogsértések a következők hátterében fordulhatnak elő:

  1. Fokozott lágyszöveti növekedés (ennek eredményeként a csontnak nincs ideje eléggé megkeményedni).
  2. A porc gerincvéglemezének veleszületett szerkezeti jellemzői.
  3. Anyagcsere-hiányok (hiperparatireoidizmus - mellékpajzsmirigyhormonok túlzott termelése), krónikus bélbetegség (pl. Vastagbélgyulladás, Crohn-kór), csontritkulás).
  4. Különféle betegségek: Schmorl-sérv csont-tuberkulózis, ízületi gyulladás, csontritkulás (csontszövet gyulladás) miatt fordulhat elő..
  5. Testtartás rendellenességek: Scheuermann-Mau betegség (fiatalkori kyphosis, 8–12 éves gyermekeknél jelentkezik), kyphosis (a gerinc görbülése az anteroposterior síkban egy kidudorodással hátul), lordosis (a gerinc görbülése előrehajolva). A testtartás lehetséges megsértése. Kattintson a képre a nagyításhoz
  6. Sérülések és mikrotraumák (súlyemelés, fokozott sport).
  7. A gerincoszlop terhelésének élettani növekedése (például terhesség alatt).
  8. Hipodinamia (az izom aktivitásának hiánya károsítja a vérellátást és a szövetek táplálkozását).

A kockázati tényezők magukban foglalhatják:

  • életkor (Schmorl-sérv a legtöbb esetben gyermekkorban jelentkezik: születésétől 10-12 éves korig);
  • öröklődés (a közti rokonok közti csigolyák kialakulásának jellemzői);
  • étrendhiány (a nyomelemek (magnézium, kalcium, foszfor) hiánya hozzájárul az oszteoporózis kialakulásához).

Schmorl-sérv fajtái

A gerinc hibáinak lokalizációja alapján megkülönböztetjük a nyaki, a mellkasi és az ágyéki régió sérvét.

A gerinctestben elhelyezkedve ezek lehetnek:

  • intrakorporális (a test belsejében található);
  • központi (az ízületi felületek határán);
  • elöl (a test elõtt);
  • hátul (hátul);
  • mély (a porc a szivacsos csontot a gerincoszlop testmagasságának több mint 50% -ára mélyíti).

A porccsomópontok száma szerint egy és többre osztják.

Schmorl sérvének mérete kicsi és nagy. Ez utóbbiak kellemesebbek. Gyorsan különböző komplikációk kialakulásához vezetnek.

Jellemző tünetek, lehetséges szövődmények

A Schmorl sérvének megjelenése kifejezett vagy különleges klinikai tünetek nélkül folytatódik. Egyetlen, nem progresszív hiba esetén a patológia az élet végéig általában nem okoz kényelmetlenséget.

Több vagy progresszív sérv végül blokkolja a csigolyák szomszédos felületeit, megzavarva a gerincoszlop mozgását. A korongok egyre inkább a csontszövetbe kerülnek, magasságuk csökken, ami a testtartás károsodásához vezet.

Először az ember enyhe kellemetlenséget, izomfeszültséget vagy a hát „fáradtságát” érzi nehéz vagy tartós fizikai erőfeszítés után. Ezután a tünetek tompulnak, állandó fájdalomig mozognak, álló helyzetben és nyugalomban átmennek.

A progresszív, többszörös, nagy Schmorl-sérv közös tünetei:

  1. "Fáradtság", a hát izomfeszültsége.
  2. Unalmas fájdalom mozgás közben edzés után.
  3. Rossz testtartás.

Idővel az ilyen hibák hozzájárulhatnak a súlyos szövődmények kialakulásához:

  • a rugalmasság megsértése;
  • gerincközi sérv;
  • gerinc deformációk (kyphosis, lordosis);
  • spondylarthrosis (íves ízületek krónikus betegsége);
  • osteoarthrosis (ízületi porc megsemmisítése).

Schmorl sérvei - az életkorral összefüggő, a csontsűrűség metabolikus megsértésének, a többszörös mikrotraumának a hátterében - növelik a kompressziós törések kockázatát (a csontok integritásának megsértése, amelyet kompresszió és magasságcsökkenés kísér.).

Degeneratív-disztrófikus változások a gerincben az MRI-n. Kattintson a képre a nagyításhoz

Diagnózis, három szakasz jelei

Schmorl sérvének korai diagnosztizálása nehéz a tünetek hiánya miatt. Leggyakrabban véletlenül észlelik azokat a gerinc más betegségeinek röntgenvizsgálata során.

Schmorl sérvének gyanúja a betegek panaszain alapul, amelyek a fájdalomtól, a hát gyors fáradtságától, a károsult testtartástól, valamint hasonló hibáknak a közeli rokonokon.

A diagnózist röntgenképeken erősítik meg:

A gerinctestek csontsűrűségének változása, csontritkulás

A porcos lemezek behelyezése a csontszövetbe (a képen a sérv mélyülése, holtképessége), a testek deformációja

A porc csontosodása, az ízület méretének szűkítése, a korong kényszerítése a gerinc testébe (kiemelkedés)

SzínpadJellemző jelek
A mellkasi gerinc degeneratív-disztrófikus változásainak MR-képe: a csigolyák közötti kiálló részek, Schmorl csomópontok, spondylarthrosis. Kattintson a képre a nagyításhoz

Súlyos fájdalom esetén, amely nem jellemző a Schmorl porccsomóira, CT vagy MRI írják elő, hogy kizárják (vagy megerősítsék) a lehetséges csigolyák sérvét.

Kezelési módszerek

Konzervatív vagy megelőző módszerekkel lehetetlen teljes mértékben gyógyítani Schmorl-sérvét. A csontkárosodás visszafordíthatatlan.

Kivételt képez a csigolyák műtéti pótlása, de egy ilyen eljárás kizárólag a szövődmények (kompressziós törések) kiküszöbölésére javasolt..

A kicsi és az egyetlen sérv elég ártalmatlan. Nincs értelme azonnal kezelni őket gyógyszerekkel (például kondroprotektorokkal, vitaminokkal vagy gyulladáscsökkentőkkel)..

Schmorl-sérv kezelésének szükségessége akkor fordul elő, ha a hibák:

  • többszörös
  • továbbra is megjelenni (haladás);
  • méretnövekedés;
  • bonyolult mozgássérültek, testtartás és egyéb kóros állapotok miatt;
  • súlyos tünetek (fájdalom, hátfáradtság) megjelenésével.

A kezelés célja a gerincbetegségek további kialakulásának megelőzése, a meglévő hibák kiküszöbölése azonban nem.

Ha Schmorl-sérv van, megelőző intézkedésekre van szüksége:

  1. Röntgenvizsgálattal (legfeljebb évente kétszer) kövesse nyomon a patológia előrehaladását..
  2. Állítsa be az étrendet, vezesse be az étrendbe nyomelemekkel és vitaminokkal gazdag ételeket (felnőttekben a Schmorl sérvét gyakran az ásványi anyagcsere, a kalcium hiánya okozza): az étrendnek erjesztett tejtermékekkel, növényi olajjal, friss gyümölcsökkel, zöldségekkel és zöldekkel kell rendelkeznie..
  3. Normalizálja a súlyt.
  4. Végezzen megelőző gyakorlatokat a hát erősítésére (az úszás jó eredményt ad).
  5. Évente 2-3 alkalommal ismételje meg a gyógymasszázs kurzust, egy sor fizioterápiát.
  6. Évente többször (tavasszal és ősszel) vegyen be egy kalciumkészítményt.

Az összes megelőző intézkedést először a kezelő orvossal kell megállapodni.

Kattintson a képre a nagyításhoz

Drog terápia

Használt gyógyszerek:

  • fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatások esetén - Meloxicam, Revmoxicam, Ibuprofen, Movalis;
  • izomlazításhoz (izomlazítás) - Midokalm;
  • az anyagcserének javítása és az idegszövetek helyreállítása - B-vitaminok;
  • chondroprotektorok a csigolyák közötti hernias megelőzésére - Rumalon;
  • értágító, hogy javítsa a szövetek vérkeringését - Trental;
  • kalciumkészítmények a csontsűrűség erősítésére és az ásványi anyagcserének normalizálására - Kalcitonin, Kalcium D.

Progresszív Schmorl-sérv jelenlétében a betegek ajánlottak:

  • korlátozza a gerinc terhelését (tánc, súlyemelés, ugrás, futás, lovassport);
  • speciális stabilizáló fűzőket használjon a hátsó izmok feszültségének enyhítésére munka közben.

Fizikoterápia

A fizioterápiás módszerek javítják a szövetek vérkeringését és anyagcseréjét, segítve a szövődmények kialakulásának megelőzését.

  1. Magnetoterápia (kezelés elektromágneses impulzusokkal).
  2. Elektroforézis lidokainnal (érzéstelenítés elektromos stimulációval).
  3. Diadinamikus terápia (egy frekvencia impulzusos elektromos árama).
  4. Massotherapy.
  5. Akupunktúra (biológiailag aktív pontok stimulálása).
  6. Fizikai gyakorlatok.

Időnként a betegnek visszahúzási eljárást mutatnak (gerinc nyújtása speciális szimulátorok vagy eszközök segítségével)..