Az alsó végtagok elektroneuromiográfiája

A modern orvostudomány messze halad az emberi test tanulmányozásában és a különféle patológiák azonosításában. A korai diagnosztizálás nemcsak az egészséget, hanem az életet is megmenti.

Mi a módszertan lényege?

Az ENMG (Electroneuromyography) két tanulmány kombinációja az idegrendszer működésének, az izmok és ezek kapcsolatának tanulmányozására.

Az eljárás két módszerből áll:

  • EMG (neuromyography) - meghatározza az izomszövet elektromos impulzusát motoros aktivitás és nyugalom alatt;
  • ENG (electroneurography) - lehetővé teszi, hogy megismerje a jel sebességét az idegeken keresztül.

Az idegrendszert (NS) központi és perifériás rendszerre osztják. Irritáció útján kommunikálnak egymással. A diagnosztizálás során egy adott csatornán keresztül jelet küldünk, és válasz érkezik az ehhez az axonhoz kapcsolódó kívánt izomtól..

Ha patológia fordul elő, a kapcsolat megszakad, a jelet helytelenül továbbítja, és zsibbadás vagy bizsergés jelentkezhet. Impulzus hiányában végtagbénulás észlelhető..

légy óvatos

A statisztikák szerint több mint 1 milliárd ember fertőzött parazitákkal. Még azt sem gyaníthatja, hogy paraziták áldozata vagy.

Könnyű meghatározni a paraziták jelenlétét a testben egy tünet - rossz levegő - alapján. Kérdezze meg szeretteit, ha reggel rossz levegõt okoz (mielõtt fogaitmosni fog). Ha igen, akkor 99% -os valószínűséggel fertőzött parazitákkal.

A parazitákkal való fertőzés neurózishoz, fáradtsághoz, hirtelen hangulati ingadozásokhoz, a jövőben súlyosabb betegségekhez vezet.

A férfiakban az élősködők okai: prosztatagyulladás, impotencia, adenoma, cystitis, homok, vesekő és a hólyag.

Nőkben: a petefészek fájdalma és gyulladása. Fibroma, myoma, fibrocisztikus mastopathia, mellékvesék, hólyag és vesék gyulladása alakul ki. Csakúgy, mint a szív és a rák.

Azonnal figyelmeztetni szeretnénk, hogy nem kell futnia a gyógyszertárba, és drága gyógyszereket vásárolnia, amelyek a gyógyszerészek szerint minden parazitát megsemmisítenek. A legtöbb gyógyszer rendkívül hatástalan, emellett ártalmasak a test számára..

Mit kell tenni? Az induláshoz azt javasoljuk, hogy olvassa el az Orosz Föderáció fő parazitológiai intézetét. Ez a cikk ismerteti egy módszert, amellyel megtisztíthatja a testét a parazitáktól a test károsítása nélkül. Olvassa el a >>> cikket

A módszer célja és céljai, jelölések

Az alsó végtagok ENMG lehetővé teszi:

  • értékelje az izom összehúzódhatóságát az irritációra adott válaszként: ez a diagnózis a kezdeti szakaszokban;
  • jelminőség és annak átjutása az idegi útvonalon a kóros tünetek kialakulásának felmérése érdekében;
  • az idegimpulzusok sebessége;
  • az axonpatológia jelenléte és a probléma forrása, valamint komplexitásának mértéke.

Az eljárásnak számos használati indikációja van:

  • radiculitis;
  • idegi beidegződés veleszületett vagy szerzett rendellenességei (sérülés után, diabetes mellitus, egyéb betegség);
  • agyrázkódás, zúzódások;
  • alagút szindróma;
  • a közép ideg megsértése;
  • idegrostok betegségei daganat után, sugárterápia;
  • osteochondrosis;
  • különféle etiológiájú neuritis;
  • vibrációs betegség;
  • syringomyelia, gerincvelő patológiája;
  • a bőr gyomorfekélye;
  • sclerosis multiplex;
  • csontok és ízületek deformációi;
  • Parkinson kór;
  • a kéz vagy a láb túlérzékenysége a hidegre.

Az eljárás lehetővé teszi a lábak idegeinek munkájában a patológiák azonosítását:

  • injekció utáni komplikációk, nem megfelelő ülés, esési sérülések;
  • szorulás sérv miatt;
  • trombózis miatti vérállomás;
  • intenzív testmozgás;
  • a medence erek megszorítása;
  • láb- és lábfájdalom;
  • a magas sarkú járás okozta sérülések;
  • kóros rendellenességek, sprainok és a láb törései.

A kutatás típusai és szakaszai

Az alsó végtagok vizsgálatához többféle ENMG-t használnak. Melyiket kellene végrehajtani egy adott betegség esetén - az orvos dönt.

Felület

Ennek az eljárásnak a lényege, hogy az elektródokat rögzítse a beteg lábainak bőrfelületén. A módszer független izom-összehúzódások tanulmányozása és a perifériás idegrendszer jeleinek értékelése.

Olvasóink írnak

Azok, akik ezt a szöveget olvasják, ugyanolyan problémával kell szembenézniük, mint én. Valaki nemrégiben felvette a gombát, és ez még csak a kezdeti szakaszban van, míg valakit sok éven át kínozták.

Azonnal el akarom mondani, hogy közel tíz éve éltem egy körömgomba gombáját. Mindez annyira ártalmatlanul kezdődött, hogy nem tulajdonítottam ennek jelentőséget! Általában bármilyen gombás fertőzés bármikor megnyilvánulhat. Függetlenül attól, hogy a stressz, a lábak nedvesek-e, és az immunitás esett-e. Az én esetemben volt, kaptam ARVI-t, és egy héttel később kellemetlen tüneteket észleltem: viszketés, hámlás, elszíneződés, kellemetlen szag..

A feleségem nem hallotta a riasztást, és csak éjszaka szalicil kenőcsrel kente el a lábamat. "Nagymamáinkkal így bántak, talán te fogod elmúlni!" Ez a "véletlen" nem működött velem, és egy idő után kénytelen voltam elmenekülni az orvoshoz, ahol levágták a köröm a gyökér alatt.

Gondolod, hogy ez segített? Egy évvel később, amikor a köröm majdnem megnőtt a gombába, még nagyobb erővel kezdődött! Rájöttem, hogy rajtam kívül senki sem segít nekem ebben a katasztrófában. Ezért felmásztam az interneten, és elkezdtem tanulmányozni a gomba kezelését..

Kiderült, hogy Oroszországban 2018-ban kifejlesztettek egy gyógyszert, amely „megállítja” a gombás spórákat, azaz megfosztja a szaporodási képességétől. A termék neve Micolock, gombaellenes krém, amely egyedülálló összetételének köszönhetően mélyen áthatol a bőr alá vagy a körömbe, és megöli a gomba.

Azt is megtudtam, hogy Oroszországban két hónapig tart egy szövetségi program, amelynek célja az, hogy mindenkinek lehetőséget biztosítson a gomba megszabadulására anélkül, hogy a betegséget szörnyű következményekkel hozná, függetlenül annak pénzügyi helyzetétől. E program keretében a gyógyszert 1 rubel / csomag áron kaphatja meg.

E módszer végrehajtásakor az ENMG érzékelőket használ, kis tűvel, amelyeket a lábak izmaiba helyeznek. A vizsgálat enyhe kellemetlenséget, viszketést vagy égési érzést okoz, de a legpontosabb eredményt adja az idegrendszer állapotáról.

stimuláció

A jeleket az érzékelőkön keresztül továbbítják az izmokhoz, és a készülék regisztrálja az alkalmazott elektródoktól távol eső izomszövet erőszakos összehúzódásait..

Az ENMG-t a felső végtagok idegeinek stimulálására is végezzük (törések, sprainok, brachialis és radiális idegek szorítása).

Tanulmány előkészítése

Nincs specifikáció az ENMG-re való felkészüléshez, de a koffeinmentes italok vagy az energia részben befolyásolhatja az eredményt. Érdemes abbahagyni a gyógyszert 3 nappal az eljárás előtt.

A vizsgálatot reggel üres gyomorban vagy étkezés után 2 órával végzik. Mielőtt elvégzi az alsó végtagokon végzett eljárást, az orvos elmagyarázza, mi az ENMG, és megnevezi a privát központban történő diagnózis árát.

A beteget figyelmeztetjük az esetleges fájdalmakra vagy más kellemetlen érzésekre az eszköz működése közben. A betegnek be kell mutatnia az orvosnak a vizsgálatok, a radiográfia vagy az MRI eredményét.

Az eljárás időtartama és időtartama

Az ENMG elvégzése előtt a beteget a kanapéra fektetik, vagy félig ülő kényelmes helyet foglal el. Az elektróda rögzítési pontjait alkohollal kenjük. A nagy érzékelők az izmokra, a kis érzékelők az inakra kerülnek. A földeléshez az elektródák kanócát izotóniás oldattal megnedvesítik. A vezetőképesség biztosítása érdekében eltávolítják a felesleges vegetációt, és a bőrt speciális oldattal megsiklik.

Az egyik érzékelő impulzust ad, a másik egy jelet rögzít és továbbítja a monitorra. Annak érdekében, hogy teljes képet kapjon az izmok és az idegvégződések munkájáról, átfogó vizsgálatot kell végezni. A diagnosztikai eljárások után enyhe véraláfutás vagy seb maradhat az elektróda tű behelyezése miatt..

Fontos, hogy az érzékelőt az idegvégződésekre tegyük, és ne csak az izomra, amely fáj. Az ENMG nem adja meg a kívánt eredményt, megsértve ezt a sorrendet.

Ha az eljárás során a beteg súlyos fájdalmat tapasztal vagy allergiás reakciót vált ki a gélre, akkor a vizsgálatot a tünetek teljes megszűnéséig leállítják..

Az ENMG-eljárás időtartama a betegségtől függ. Alapvetően nem haladja meg az egy órát.

Az eredmények bővítése

Az adatok vizsgálatát szakembernek kell elvégeznie. Az eredményt általában ugyanazon vagy másnap adják a kezekbe, vagy elküldik a beteg orvosának.

Az ENMG dekódolása során a szakember ellenőrzi a vallomást a normával, és a különbség alapján előzetes diagnózist készít.

Ennek az eljárásnak a segítségével meg lehet határozni és lokalizálni a gyulladásos folyamatokat, valamint megnézni, hogy a kezelés hogyan befolyásolja az idegsejtek helyreállítását és a terápia eredményét.

A választ alapvetően a következő eredmények képviselik:

Az ízületek fájnak - mit kell tenni?

Nagyon sok anyagot tanulmányoztunk, és a legfontosabb az ízületek kezelésére szolgáló eszközök nagy részének a gyakorlatban történő tesztelése. Kiderült, hogy az egyetlen gyógyszer, amely nem távolítja el a tüneteket, de valóban kezeli, az ARTIDEX.

Ezt a gyógyszert nem forgalmazzák a gyógyszertárakban, és nem reklámozzák a TV-ben vagy az interneten, és a szövetségi program szerint az Orosz Föderáció és a FÁK minden lakosa INGYEN kaphat ARTIDEX csomagolást.!

Annak érdekében, hogy ne gondolja, hogy újabb „csodakrémmel” kapnak injekciót, nem fogjuk leírni, hogy milyen hatékony készítményről van szó... Ha érdekli, olvassa el magának az összes információt az ARTIDEX-ről. Itt található egy link a cikkhez.

  • Az M-válasz az izmok komplex potenciálja, amely akkor fordul elő, amikor elektromos jelet adnak rájuk.
  • Az F-hullám az izomszövet reakciója egy irritáló anyagra. Ha a jel zavart, akkor ez jelzi a gerincvelő idegvégződéseinek problémáját.
  • H-reflex. A sípcsont idegi beidegzésének stimulálásakor jelenik meg. Beszéli, hogy ezen a területen nincsenek patológiák..
  • A diagnózis ellenjavallata

    Az alsó végtagok elektroneuromiográfiás vizsgálata általános ellenjavallatokkal rendelkezik, amelyeket egyedileg tárgyalnak neurológiai találkozón:

    • trofikus fekélyek jelenléte a lábakon;
    • kellően súlyos bőrkárosodás;
    • szívritmus-szabályozó és endoprotez viselése;
    • szív- és érrendszeri betegség, magas vérnyomás;
    • terhesség, szoptatás;
    • láz, SARS;
    • skizofrénia, epilepszia (az eljárás súlyosbodást okozhat);
    • vérzési rendellenesség.

    Az eljárás nem ajánlott HIV-vel szenvedő, hepatitisben szenvedő, magas fájdalomküszöböt szenvedő személyeknek, valamint a gyógytorna során.

    Enmg költsége

    Számos állami klinika ingyenesen végez ENMG-t, az eljáráshoz elegendő egy MHI-politika.

    A magán egészségügyi központokban az ár a diagnózistól és a személy lakóhelyétől függ.

    • A szokásos eljárás felületi és tű technikák alkalmazásával mintegy 3500 rubelba kerül.
    • Bővített ENMG - 4000 - 4500 rubel.
    • Az eljárás 2 fokozatú összetettség - 5-7 ezer rubel.

    Az ENMG jó véleményeket kap a neurológusoktól, mivel információkkal szolgálhat a lábak idegrendszerének különféle patológiáiról a kezdeti vagy szubakut stádiumokban.

    Pontos diagnózissal az előírt kezelés hatékonyabb lesz, és a sérült végtag egészsége gyorsabban helyreáll..

    Az alsó végtagok ENMG-je

    Az ENMG (Electroneuromyography) két tanulmány kombinációja az idegrendszer működésének, az izmok és ezek kapcsolatának tanulmányozására. A lábak ENMG-je lehetővé teszi a gerinc hátulsó és alsó részének traumatikus sérüléseit követő változások diagnosztizálását.

    Mi a tanulmány?

    Az alsó végtagok ENMG-je a perifériás idegrendszer és a lábizmok komplex hardver vizsgálata, amelynek célja az aktivitás mutatóinak megvizsgálása az ingerlő tényezőkre reagálva. A mágneses vagy elektromos stimuláció stimulusként hat. Az ingerimpulzusoknak való kitettség alatt az izmok és az idegek válaszát érzékeny érzékelő rögzíti.

    Az ENMG alapja az elektromiográfia, amely az izmok aktivitását vizsgálja, és az elektroneurográfia, amely az idegimpulzusok áthaladásának tanulmányozásáért felel. Leggyakrabban ezt a módszert használják mono- és polineuritis, extrapiramidális léziók, piramis típusú szupraszegmentális patológiák, valamint perifériás idegrostok károsodásával járó betegségek diagnosztizálására..

    Az elektroneuromiográfia célja a következő problémák megoldása:

    1. Az alsó végtagok izomszerkezetének kontraktilitásának értékelése.
    2. Az idegimpulzusok számának, amplitúdójának és sebességének meghatározása.
    3. Az idegrendszer láncának elváltozása.

    Ennek a tanulmánynak az alapján az orvos pontosan diagnosztizálhatja és meghatározhatja a patológia súlyosságát. Ezenkívül az ENMG lehetővé teszi a kezelés ütemezésének és az időben történő korrekció előrejelzését.

    Az ellenőrzés lényege és típusai

    Az alsó végtagok ENMG-je 2 fajta. A vizsgálat felületes tű lehet (stimulációnak is nevezik). Az orvosnak ki kell írnia a vizsgálat típusát, a javasolt diagnózistól és a kapcsolódó jelektől kezdve. Mindkét módszer a következő lépéseket tartalmazza:

    • az izom ingerlékenységének mértékének meghatározása;
    • a neuromuscularis rendszer aktivitásának vizsgálata;
    • a neuronok általános állapotának felmérése;
    • az idegrostok érzékenységének meghatározása.

    Az eredmények értelmezését szakképzett szakember végzi. Ritka esetekben, amikor egy neurológus kétségbe vonja a diagnózist, szakértői tanácsot lehet kinevezni az elemzés megfejtésére.

    Az elektroneuromyográfia típusai

    Az elektroneuromográfia több szakaszból áll:

    • az izomrostok ingerlékenységének mértékének meghatározása;
    • az idegrendszer működésének vizsgálata;
    • a neuronok általános állapotának meghatározása;
    • az idegrostok érzékenységének általános értékelése.

    Az alsó végtagok ENMG vizsgálatának eredményeit a legmagasabb kategóriájú professzorok és orvosok elemezik. A betegségek komplex eseteit a szakértői tanács ülésén tárgyalják. A neurológia vezető szakértői együttesen állapítják meg a diagnózist. A betegek kezelésére minimális mellékhatásokkal járó hatékony gyógyszereket használnak..

    A Jusupovi kórházban az orvosok 3 elektroneuromyográfiás technikát alkalmaznak. A betegeket a vezető gyártók modern elektroneuromográfiáival vizsgáljuk meg. A neurofiziológusok az alsó végtagok elektroneuromyográfiás módszerét választják meg minden egyes betegnél. A betegeket gyakran érdekli, hogy mi a különbség az ENMG és az EMG között. Az elektromiográfia (EMG) az izmok elektromos aktivitásának tanulmányozása nyugalomban és összehúzódásuk során, az elektroneurográfia (ENMG) pedig egy módszer az elektromos jel idegeken keresztüli sebességének felmérésére. A Jusupovi kórház orvosai modern kutatási algoritmust használnak. Ez magában foglalja mindkét módszert..

    Az alsó végtagok felületi elektroneuromiográfiás vizsgálatakor az indikátorokat az elektródák bőrre való felvitelével mérik. Az eljárás során a beteg nem érez diszkomfortot. Az alsó végtagok ENMG tűjével egy kicsi tűhöz hasonló elektródát használnak. Orvosa közvetlenül az izmokat injektálja. A lábak ez az ENMG-eljárása a leghatékonyabb, de kisebb kényelmetlenséget okoz a beteg számára. A stimuláló elektroneuromográfia lehetővé teszi az idegimpulzus idegből izomra történő átvitelének megsértését. Ezt a technikát használják a perifériás idegkárosodás diagnosztizálására..

    A manipuláció típusai

    Az elektroneuromográfia három típusra osztható, az alsó végtagok izomszerkezetére és idegrendszerére gyakorolt ​​hatás típusától függően:

    1. Tű. Ezt egy tű alakú koncentrikus elektróddal hajtják végre, amelyet a beteg izomba injektálnak. A módszer nagyon hatékony, mivel lehetővé teszi részletes képet kapni, ám fájdalmas érzések kísérik..
    2. Felszínes. A reakciót bőr elektródák alkalmazásával ellenőrzik, amelyek nem okoznak kellemetlenséget az eljárás során.
    3. Kombinált. Az elektroneuromográfia magában foglalja a tű és a bőr elektróda egyidejű használatát.

    A fenti lehetőségek közül a kombinált technikát tekintik a legoptimálisabbnak, amely lehetővé teszi az idegkárosodás vagy az összenyomás helyének azonosítását. Ez a sérült szövetek helyreállítási folyamatának nyomon követését is lehetővé teszi. Az ENMG típusát egyénileg választják ki, a beteg életkorától és fájdalomküszöbétől függően. Az ilyen típusú vizsgálatok ellenjavallata az immunrendszeri rendellenességek, a túlsúly és a véralvadás változásai. Tűs expozíciós módszer esetén nyolc év alatti gyermekek nem engedélyezhetők. Ha a gyermeknek problémái vannak viselkedési reakciókkal, akkor az eljárás idősebb korban ellenjavallt..

    Felületi ENMG

    Az ilyen típusú vizsgálatot úgy végezzük, hogy a vizsgált területre külön elektródákat helyezünk, amelyek villamos kisülést szolgáltatnak. Az áthaladó impulzus izomreakciót vált ki, amelyet az eszköz rögzít, és grafikon formájában jeleníti meg a monitoron. Az ilyen típusú diagnosztika lehetővé teszi annak meghatározását, hogy melyik zónában lokalizálódik a perifériás idegkárosodás, és ki lehet értékelni, hogy az impulzus átvitel milyen mértékben csökkent.

    A technika fő előnye az abszolút fájdalommentesség és egyszerűség. Bármely orvos végezhet felületes neuromiográfiát. Az ilyen típusú vizsgálatnak minimális száma van ellenjavallata, megengedhető még terhes nőknek és olyan betegeknek is, akiknél a szívritmus-szabályozó be van szerelve.

    ENMG tű

    Ez a technika bonyolultabb, invazivitása miatt. A felületi módszerrel ellentétben az ENMG tűvel az egyszeri vékony elektródákat tű formájában vezetik be az alsó végtagok izmaiba. Ezekkel fel lehet mérni az idegcsontok, plexusok és izomrostok károsodásának súlyosságát.

    A tűk behelyezése ellenére az eljárás meglehetősen fájdalommentes és nem igényel előzetes érzéstelenítést. Az eszköz grafikont készít az izom- és idegrostok aktivitásáról, majd az orvos dekódolja a kapott információkat. Az ilyen típusú diagnózis pontosabb és lehetővé teszi a maximális információ megszerzését..

    A betegség súlyos és előrehaladott formáinak gyanúja esetén mindig az ENMG tűt kell felírni, mivel ez lehetővé teszi az optimális kezelési rend kiválasztását az adott beteg számára. Egy ilyen vizsgálat további előnye, hogy annak segítségével meg lehet különböztetni a gyulladásos patológiát a károsodástól vagy az ideg banális befogásától..

    Az ENMG javallatai és ellenjavallatai

    A Jusupovi kórházban a neurológusok patológiás állapotban szenvedő betegek elektroneuromiográfiás vizsgálatát végzik, amelyet a csíkos vázizmok kontraktilis aktivitásának megváltozása, az idegimpulzus idegszálakból a csíkos izmokba történő csökkent átvitele és a perifériás idegek funkcionális aktivitása kísér. Az ENMG eljárást a következő betegségek átfogó diagnosztizálására végzik:

    • degeneratív-disztrófikus vagy degeneratív változások a felső gerincben;
    • polyneuropathia - a perifériás idegek többszörös patológiája, károsodásukkal összefüggésben metabolikus rendellenességek, intoxikáció, életkori változások miatt;
    • traumás agyi sérülés;
    • a gerincoszlop különböző részeinek osteochondrosis;
    • kiemelkedés (a csigolyáskorong falának kidudorodása maga a korong rostos gyűrűjének megszakítása nélkül, vagy az ágyéki gerinc közti csigolyák diszkos sérvének kialakulása;
    • sclerosis multiplex;
    • ideggyulladás
    • carpalis alagút szindróma;
    • vibrációs betegség;
    • vázolt izombetegségek (myasthenia gravis, myositis).

    A lábak ENMG-je lehetővé teszi a gerinc hátulsó és alsó részének traumatikus sérüléseit követő változások diagnosztizálását. Az alsó végtagok ENMG-je magában foglalja az ágyéki idegek, az isiábi, a tibiális és a fibuláris, combcsont, obstruktív ideg, a láb idegeinek gyökereit..

    Miért végezzük az ENMG-t? Az ENMG lábakkal meg lehet határozni a kóros folyamat jellegét, intenzitását és helyét, az ideg- és izomrostok káros funkcionális aktivitását. Az elektroneuromográfia biztonságos funkcionális vizsgálat. Az ENMG-nek nincs ellenjavallata.

    Az ENMG alsó végtagok vizsgálata

    A lábak egész idegrendszerének elektromiográfiája, ha helyesen végezzük el, a vizsgálat meglehetősen fárasztó. Ha csak egy adott ideg legyőzéséről van szó, akkor a Jusupovi kórház orvosai az alsó végtagok ENMG-jét a megfelelő speciális diagnosztikai protokoll szerint végzik. Olcsóbb, gyorsabb és informatív ahhoz, hogy pontos diagnózist hozzon létre..

    Az alsó végtagok diagnosztizálása az ENMG-vel

    A neurofiziológusok a következő technikákat alkalmazzák az alsó végtagok bejutására:

    • stimulációs elektroneuromyográfia - az elektromos gerjesztés paramétereinek mérése a lábak idegein;
    • tű ENMG - a lábak izmainak elektromos potenciáljának vizsgálata, amely közvetlenül vagy közvetve tükrözi a gerincvelő, az izmok és az alsó végtagok perifériás idegeinek motoros idegrendszerét;
    • ENMG transzkraniális mágneses stimulációval - az agykéreg és a lábak közötti gerjesztés paramétereinek tanulmányozása.

    Az alsó végtagok elektromiográfiája olyan tanulmány, amely segít meghatározni a lábak izmainak gyengeségét, az alsó végtagok érzéketlenségét, a séta megsértésének okát, a fájdalom forrását. Az ülőideg ENMG-jét a gerincvelőtől az alsó lábig és a lábig terjedő ideggerjesztés megsértése esetén hajtják végre. Az eljárás alkalmazásával az orvosok meghatározzák az ülőideg károsodásának helyét, mivel az ideg meglehetősen hosszú, és különböző okokból befolyásolja:

    • nem megfelelő intramuszkuláris injekció (ülőideg károsodás gyógyszerrel vagy tűvel);
    • az ülőideg piriformis izom megsértése;
    • fertőző gyulladás (herpeszfertőzés);
    • trauma (az ülőideg zúzódása, ha a sacrumra és a combra esik);
    • hosszantartó helytelen testhelyzet (kényelmetlen helyzetben egy széken ülve).

    Az alsó végtagok izmainak ENMG tűje segít az orvosnak meghatározni az ülőideg károsodásának mértékét, az új idegrostok növekedésének jelenlétét vagy hiányát, a gerincvelő gyökereinek állapotát, és a leghatékonyabb kezelési módszereket alkalmazni. A lábak ENMG tűje néha hozzájárul a lumbosacral plexus idegkárosodásának diagnosztizálásához a következő kóros folyamatok miatt:

    • az obturator ideg megsértése az obturator csatorna sérvének jelenlétében;
    • a saphenous ideg megsértése alagút szindrómával vagy a nagy saphenous véna tromboflebitisével;
    • a comb-ideg károsodása műtéti beavatkozások során, sport, neuroinfekcióval;
    • a csigolyakorong sérv;
    • a comb oldalsó idegének tömörítése.

    A lábizmok ENMG-jét motoros idegrendszeri betegség - amyotrophiás laterális szklerózis - diagnosztizálására használják.

    A tibialis ideg elektromiográfia segítségével az orvos meg tudja határozni a sérülés helyét és a betegség okát. A Jusupovi kórházban tanulmányt folytatnak a közös peroneális ideg, a felületes és a mély peroneális ideg állapotáról. A peroneális ideg gyakran sérült azoknál az embereknél, akik kényelmetlen merev cipőt vagy magas sarkú cipőt viselnek hosszú ideig, miközben „lábát a láb felett ülnek”, és helytelen jógát viselnek. Az alsó végtagok ENMG-je lehetővé teszi a peroneális és tibialis idegszövetek állapotának meghatározását, az idegrostok elvesztését és helyreállítását, valamint a megfelelő terápia kiválasztását..

    A lábfájdalom egyik oka a sípcsont és a peroneális idegek ágainak károsodása, amelyek az alsó végtagok ezen szakaszát beidegzik. A következő okokból fejlődik:

    • láb törésekkel;
    • műveletek során;
    • daganatok miatt;
    • kényelmetlen cipő viselésekor halus fényt és szakmai sérüléseket okoz;
    • Morton metatarsalgia esetén.

    A neurofiziológusok gastrocnemius ENMG-t is végeznek, amelyet gyakran megsérülnek az alsó lábszár vénain végzett varikozusok kezelése során. Annak érdekében, hogy átfogó vizsgálaton menjen keresztül, beleértve az alsó végtagok ENMG-jét, hívja a Jusszov kórházat. A Jusupovi kórház kapcsolattartó központjának tanácsadója meg fogja találni Önnek egy kényelmes napot és időt az orvos látogatására. A neurológus-neurofiziológus vizsgálatot végez, kiválasztja az alsó végtagok ENMG-jéhez a legjobb technikát, elvégzi a vizsgálatot és előírja az azonosított betegség kezelését..

    Vizsga előkészítése

    Az alsó végtagok ENMG elvégzése magában foglalja az előkészítő időszakot és magát a kutatási eljárást.

    Az ENMG-re való felkészülés olyan gyógyszerek kizárását vonja maga után, amelyek befolyásolhatják az izmok vagy az idegrostok válaszát. Ilyen gyógyszerek lehetnek izomlazítók, antikolinerg szerek, antikoagulánsok. Az utolsó gyógyszert legalább egy nappal az eljárás előtt kell elvégezni. Néhány órával az elektroneuromiográfia előtt nem szabad enni olyan italokat vagy italokat, amelyek befolyásolják az idegrendszert. Például csokoládé, kávé, kóla, tea.

    Nagy testtömeg vagy a vér koaguláció mutatóinak eltérése esetén a készítmény kötelező orvossal konzultál, amelyben javaslatot fog tenni a probléma orvoslására. Ezekben az esetekben a végrehajtás előtt szükség lehet egy speciális étrendre, amely segít a súlycsökkentésben, vagy olyan gyógyszerek kinevezésére, amelyek normalizálják a vér összetételét és állapotát. Az elektroneuromyográfia teljesítményét befolyásoló rejtett patológiák azonosítása érdekében ajánlott egy vérvizsgálat klinikai vizsgálata.

    eljárás

    A felső és alsó végtagok ENMG-je az orvossal folytatott beszélgetéssel kezdődik. Tájékoztatja a beteget az eljárás során felmerülő állítólagos érzésekről és az eljárás szakaszairól. Az elektroneuromográfiát akkor végezzük, ha a beteg lefekvő helyzetbe került. Fontos szerepet játszik a beteg nyugodt állapota. A pontos eredmények elérése érdekében a lábát a lehető legkisebbre kell fordítani..

    Az ENMG vizsgálat a bőr aszeptikus feldolgozásával kezdődik az expozíció területén. Ezután egy felületi technikával egy speciális gélt alkalmazunk rá, amely javítja a készülék impulzusának továbbítását. Az első közömbös elektróda az inak fölött, a második (fő) az alsó részben, az izom has fölött helyezkedik el. Az alkalmazás előtt izotóniás oldatban tartják őket, amelyek általában nátrium-klorid. A stimuláló és a szabályozó elektródok között földelő elektródot húzunk. Az elektródákat egy elektromiográfhoz rögzítik, amely rögzíti az izmok aktivitását először nyugalmi helyzetben, majd stimuláció közben. A kimeneti eredmények úgy néznek ki, mint az EKG-adatok.

    Az elektroneuromyográfia során a beteg enyhe bizsergést vagy egyetlen fájdalmas érzést érezhet, amely azonnal eltűnik, miután a hardver impulzus átadódott. A vizsgálat területétől és az adatok rögzítésének pontosságától függően az eljárás 15-60 percig tarthat. Annak tisztázása érdekében, hogy mi az alsó végtagok ENMG-je, javasolt a videó előnézete ezen eljárással, amely könnyen megtalálható az interneten.

    Az alsó végtagok tű elektroneuromiográfiáját ugyanúgy végzik, mint a felületet, és ez egy teljesen biztonságos diagnosztikai módszer. A megközelítések közötti különbség csak az, hogy a fém elektródákat nem a bőrre helyezik, hanem behelyezik a bőrbe. Ezt speciális sterilitás körülmények között végzik, ezért a fertőző gyulladás kockázata kizárt. Az alsó végtagok ENMG után kis sérülések maradhatnak az érintett területen. Egyébként az idegrostok és az izmok nem gyakorolnak negatív hatást, mivel a vizsgálathoz gyenge elektromágneses hullámokat használnak. A tűelektródákkal végzett vizsgálat rövid ideig folytatódik. Átlagosan 15 és 30 perc alatt végezhető el.

    Az alsó végtagok ENMG kombinált formájában az első elektródot kután helyezik el az ínben, a második elektródát (tű formájában) az izom közepébe merítjük. Az elektromágneses sugárterhelés akár 1 órát is igénybe vehet.

    Kutatási költség

    Az elektroneuromográfiát mind állami, mind magánklinikákon végzik. Ehhez csak előre kell bejelentkeznie, felhívva vagy hagyva adatait a klinika webhelyének elektronikus sorában..

    Állami típusú kórházakban az alsó végtagok ENMG-jét a kezelõ orvos által elõírtak szerint és a kötelezõ egészségbiztosításra vonatkozó orvosi biztosítási kötvény jelenlétében ingyenesen végzik. Más esetekben a szolgáltatást díj ellenében nyújtják, árának tartománya 1000–4000 rubel. A költségek változása a betegség típusától, típusától és a vizsgálat területétől függ.

    A magánklinikákban ennek a szolgáltatásnak a költsége valamivel magasabb, mint egy állami kórházban. Átlagosan tartománya 1200-7000 rubel. Az árat alapvetően egyénileg határozzák meg, az eset összetettségétől függően. Ezért egyeztetés előtt meg kell tisztázni a szolgáltatás minimális árát. Számos szervezet lehetőséget nyújt az alsó végtagok ENMG-jének hitel- vagy részletfizetéssel történő végrehajtására.

    Mi az elektromiográfia és hogyan történik??

    Az elektromiográfia javasolt az izomszövet bármilyen problémája esetén, sérülések után, valamint a dinamika kimutatására a betegség kezelése során. Az ellenjavallatok minimalizálva vannak, ami az EMG-t népszerűvé teszi és gyakran használja. Ez a diagnózis az egyetlen módszer, amely pontosan meghatározza az idegrostok sérülésének helyét, pontos adatokat szolgáltat a diszfunkció okáról. Gondtalan tanulmányhoz győződjön meg arról, hogy a betegnek nincs-e problémája a szív-érrendszerrel és a pszichológiai rendellenességekkel.

    Ami?

    Az elektromiográfia egy olyan diagnosztikai vizsgálati módszer, amely megvizsgálja az izomszövetben megjelenő bioelektromos potenciált, amikor az idegek izgatottak. Ezt a technikát Pipereom G. fedezte fel. Az elektromiográfia elvégzésekor elektromiográfiás készüléket használnak. Fokozza és rögzíti az izom és az idegrendszer biopotenciálját. A használt modern számítógépes berendezés képes még olyan jelentéktelen elektromos impulzusok rögzítésére is, amelyeket a gépen leolvasnak, és a jövőben a kapott információk spektrális elemzését elvégzik..

    Jelzések

    Végtag-elektromiográfiát írnak elő, ha a betegnek gyanúja vagy panasza van:

    • izom fájdalom
    • szisztematikus gyengeség;
    • időszakos görcsök előfordulása;
    • myotonia (nehéz izmok pihentetése hosszú, erős összehúzódás után);
    • myasthenia gravis (izomgyengeség);
    • myopathia (izomszövet atrófiája);
    • sokizomgyulladást;
    • izomtömeg indokolatlan vesztesége;
    • myoclonia (akaratlan izom-összehúzódások);
    • Parkinson-kór;
    • végtagok remegése;
    • microstroke;
    • radiculopathia gerinc sérülés vagy sérv után;
    • amyotrophicus laterális sclerosis tünetei;
    • sclerosis multiplex;
    • a gerincoszlop disztrófikus jellegű bármilyen változása;
    • polyneuropathia vagy neuropathia.

    Az elektromiográfia indikációi a következők:

    • egy személy idegplexusának sérülése;
    • a Botox pontos bevezetésének szükségessége (agyi bénulásban szenvedő gyermekek számára vagy kozmetikai célokra);
    • ellenőrzés a kezelés alatt.

    A beteget fel kell készülni arra, hogy az eljárást többször ismételjék meg (hivatkozva a kezelés során elvégzendő eljárásra). Ez szükséges a terápia során bekövetkező dinamika figyelemmel kíséréséhez, ha van ilyen.

    Ellenjavallatok

    A myográfia ártalmatlan és fájdalommentes módszer, amely jelzi annak biztonságát. Ez a vizsgálat gyermekek számára megengedett..

    A fenti előnyök ellenére vannak ellenjavallatok a következők formájában:

    • akut természetű fertőző és nem fertőző betegségek;
    • a központi idegrendszer betegségei;
    • epilepszia jelenléte;
    • súlyos neurológiai rendellenességek;
    • a szívizom és az erek kóros állapotai az akut stádiumban;
    • a bőr károsodása (kiütés, fekélyek, sebek);
    • pacemaker.

    Tű-elektromiográfiát nem végeznek, ha a személy:

    • HIV-fertőzés, hepatitis stb. hordozója
    • hemofíliában és véralvadási rendellenességekben szenved;
    • szisztematikus és elhúzódó vérzésről panaszkodik;
    • magas fájdalomküszöb.
    a tartalomhoz ↑

    Az elektromiográfia többféle módon elvégezhető. Különbségük az, hogy melyik elektródát használják az eljárás során. Előfordul, EMG stimuláció vagy tű. Ne feledje, hogy minden fajtát bizonyos betegségek esetén végeznek. Az orvos dönt az előzetes diagnosztizálás után. Néha két típust rendelnek hozzá.

    Stimuláció (ENMG elektroneuromiográfia)

    A stimulációs elektromiográfia egy nem invazív felszíni vizsgálat, amely lehetővé teszi az izom- és idegtevékenység meghatározását egy nagy területen. Ez a diagnosztikai lehetőség fájdalommentes.

    Az izmok ilyen elektromiográfiája képes megmutatni, hogy a betegség milyen mértékben, milyen mértékben, hogyan megy végbe a folyamat, az elterjedtségről, természetéről és még a fejlődés mechanizmusáról is.

    Tű (extra EMG)

    A tű elektromiográfia magában foglalja egy speciális tű (elektróda) ​​helyi bevezetését az izomba. Invazív technikának nevezték, amely megfelelő egy adott elem tanulmányozásához. Nagy területet nem lehet felmérni. Az ilyen típusú myográfia nyolc éves kortól megengedett, ha nincsenek idegrendszeri patológiák.

    Hogyan készüljünk fel?

    Az EMG egy olyan típusú vizsgálat, amely nem von maga után különleges előkészítő intézkedéseket. De kérjük, vegye figyelembe, hogy az idegrendszert gerjesztő vagy izmokat izgató gyógyszerek szedése nem kívánatos.

    Ugyancsak nem praktikus enni azt az ételt és italt, amelyek izgatják az eljárást, nevezetesen:

    • csokoládé és bármilyen tartalmú termék;
    • Coca-cola
    • kávé és kakaó;
    • erős tea;
    • energetika;
    • alkohol.

    A dohányzás megelőzése.

    Ha a tű elektromiográfiáját tervezik, akkor nem inni olyan gyógyszereket, amelyek csökkentik a véralvadást.

    Hogy van?

    Az izom-elektromiográfiát járóbetegeken vagy kórházban végzik. Van némi különbség a tű és a felületi EMG között.

    Vegye figyelembe az alsó és a felső végtagok külön-külön történő vezetésének technikáját.

    Alsó végtagok

    Ha a választás a tű módszerére esett, akkor a műveletek a következők:

    1. A beteget fel kell kérni, hogy feküdjön fekvő helyzetben. Ennek előfeltétele a vizsgált izmok teljes kikapcsolódása a kezdeti szakaszban, ezt követően pedig kissé meg kell feszíteni őket.
    2. A szakember speciális megoldást alkalmaz a lábfejek bőrére, fertőtlenítővel kezeli.
    3. Tűelektródák kerülnek bevezetésre.
    4. Megkezdődik a diagnózis. Az első szakasz nyugodt állapotban van. A második feszültség alatt áll.

    Minden, ami történik, rögzítve van egy elektromiogramban. Az eredményeket szakember tanulmányozza. Az alsó végtagok további elektromiográfiája elvégezhető egy speciálisan kiválasztott helyen (a borjúizomon, az ülőidegnél).

    A manipuláció után néha kellemetlen érzés és fájdalom jelentkezik. Az ilyen kellemetlenség kiküszöbölésére a fájdalomcsillapítók segítenek. Az elektromiográfia után egy másik kellemetlen pillanat egy kis vérképződés megjelenése az elektróda behelyezésének helyén. Néhány nap múlva a véraláfutás önmagában megszűnik.

    Ha a lábak stimulációs elektromiográfiáját végezzük, akkor:

    1. A beteget a kanapéra helyezik.
    2. Különleges megoldást alkalmaznak a lábak területére (ezzel a módszerrel ez egy nagy terület).
    3. Vékony lemezeket (elektródokat) helyeznek a bőrre..
    4. Izomszövet tanulmányozása nyugodt és stresszes állapotban..

    Miután ezt a kellemetlen érzést nem figyelték meg, az ember visszatérhet szokásos életébe.

    Felső végtagok

    Ha a felső végtagok elektromiográfiáját tervezik, akkor a technológia ugyanaz, csak a beteg ülhet ülő helyzetben. Ha neki kényelmesebb lefeküdni, akkor a szakember nem fog ellenállni. A neurológus emlékeztet arra, hogy ennek a helyzetnek lehetőséget kell adnia a kézizmok teljes kikapcsolódására.

    Tűelektromiográfiával egy kis területet dolgoznak fel, és tűelektródákat vezetnek ebbe a területbe. Nagy felületek megvizsgálhatók..

    A manipulációk időtartama a diagnosztizált területtől és az alkalmazott elektromiográfia típusától függ. Ha a terület elhanyagolható, elegendő lehet húsz perc. A karok vagy a lábak teljes területének vizsgálatakor az eljárás egy órán át tart.

    Az elektromiográfia dekódolása

    Az elektromiográfia eredménye pontatlan lehet, ha valakinek vérkoagulációs problémái vannak, valamint vastag zsírszövet jelenlétében.

    1. Miozitisz vagy izomdisztrófia jelenlétében csökkent oszcilláció figyelhető meg..
    2. Ha egy személyt a perifériás idegrendszer érint, akkor csökken az oszcilláció. Ha ez egyáltalán nem, akkor az az idegrostok megsemmisülésének jele..
    3. Az oszcillációk fokozatos csökkenésével beszélhetünk myotonic szindrómákról.
    4. Ha a tevékenység éles - a gerincvelő (pontosabban idegsejtjeinek) betegségének jele, akkor ez a patológia genetikai betegségekre utal.
    5. A Parkinson-kórhoz kapcsolódó időszakos aktivitás.

    Az iparágban tapasztalt és képzett szakember könnyen megadja az elektromiogram helyes dekódolását.

    Előnyök és hátrányok

    A fenti információk alapján kiemezzük az elektromiogram előnyeit és hátrányait:

    Az elektromiográfia előnyei a következők:

    • fájdalom hiánya az eljárás alatt és után (csak néhány esetben az acularis myografia után kellemetlen érzés jelentkezik);
    • a többszörös felhasználás lehetősége;
    • Nincs szükség külön felkészülésre az eljáráshoz;
    • a technikát teljes mértékben tanulmányozták és tesztelték.

    Az elektromiográfia hátrányai a következők:

    • az eljárás időtartama (fél-egy óra);
    • informatív diagnosztika csak más vizsgálatokkal összefüggésben;
    • tűelektródák használatakor kellemetlenség léphet fel;
    • ellenjavallatok idegrendszeri rendellenességekre és vérkoagulációs problémákra (tűvel EMG).
    a tartalomhoz ↑

    Hol kell csinálni?

    Íme néhány példa az egészségügyi központokra, ahol elektromiográfiát végezhetnek. A vizsgára feliratkozhat, ha felhívja a megadott telefonszámot. Ha lehetséges, személyesen jöhet a klinikára.

    Nevem drágám. a középA címTelefon
    Dr. Sun klinika a MaratonSzentpétervár, Zvenigorodskaya metróállomás, Marata utca, 7881-22-43-19-60

    Traumatológiai és Ortopédiai Kutatóintézet R. R. károsultSzentpétervár,

    Akademika Baykova utca, 8. ház

    81-26-70-86-70

    MedicCity Multiprofile ClinicMoszkva, Poltavskaya utca, 2. ház

    +7 495 189-45-14
    MedFord Család Orvosi Központ az Aviamotornaya utcábanMoszkva, Aviamotornaya utca, 4k3+7 495 189-45-06
    CsaládklinikaMoszkva, Festivalnaya utca, 4+7 495 189-43-63
    a tartalomhoz ↑

    Mennyibe kerül?

    Az elektromiográfia költségei esetenként jelentősen változhatnak, kezdve 500 rubeltől 8000 rubelig. Az ár a klinika helyétől, az orvosok képesítésétől, a diagnózis típusától, a vizsgálati területtől stb. Függ..

    Az elektromiográfia összegének tisztázása érdekében közvetlenül vegye fel a kapcsolatot a kiválasztott klinikával. Ehhez nem kell a megadott címre mennie, csak egy telefonhívás.

    Következtetés

    A kéz vagy a láb elektromiográfiájának elvégzéséhez nem kell előzetesen felkészülnie és megtagadnia magától, stb. Ennek a diagnózisnak sok előnye van, és még gyermekkorban is elvégzik. Az EMG típusát a kezelõ orvos határozza meg, ha szükséges, két vizsgálatot azonnal felírnak. Az eredmények ugyanazon a napon lesznek elérhetők. Időnként az egyetlen elektromiográfia nem elég egyértelmű diagnózishoz. Iránymutatást adhat más diagnosztikai intézkedésekhez..

    Elektroneuromográfia (ENMG)

    A vizsga főbb típusai

    Az elektroneuromyográfia két típusra osztható:

    • Felületes (bőr). Ezt az eljárást azután végezzük, hogy speciális elektródákat alkalmazunk a beteg testére, amelyek rögzítik az izmok rezgéseit, meghatározzák lokalizációjukat és a károsodás mértékét. Az eljárást teljes pihenés állapotában lehet elvégezni, a szálak passzív nyújtásával, az izmok mesterséges aktiválásával, a maximális feszültséggel és az adagolt terheléssel. A technika teljesen fájdalommentes.
    • Tű. Ezt az eljárást vékony tűtípusú elektróda segítségével hajtják végre. Ezzel a technikával a beteg enyhe bizsergő érzést érezhet elektromos impulzusok alkalmazása közben..

    Fontos! Az ENMG vizsgálat elvégzésének módszertanát egyedileg választják ki, és a felismert kóros folyamattól függ. Egyes esetekben mindkét eljárást egyszerre hajtják végre. Ez lehetővé teszi, hogy megkülönböztesse az egymáshoz hasonló betegségeket..

    Az „SM-Clinic” neurológusok az arc végtagjainak vagy arcizmainak átfogó vizsgálatát és diagnosztizálását végzik. Felületes (stimulációs, bőr) technikát gyakorolunk, mivel ez a legmegfizethetőbb, biztonságosabb és minimálisan ellenjavallt vizsgálati módszer. A betegek nem szenvednek kellemetlenséget az eljárás során..

    Milyen betegségeket lehet diagnosztizálni??

    Az ENMG-t az "SM-Clinic" -ben végzik a következők meghatározása érdekében:

    • az izomrendszer károsodásának típusa;
    • a sejtmegszakítás súlyossága;
    • a patológia lefolyásának stádiumai és formái.

    Orvosaink diagnosztikát írnak elő:

    • izomfájdalommal, görcsökkel, görcsökkel vagy a lábak vagy a karok gyengeségével kapcsolatos panaszok esetén;
    • izomkárosodással és izomtónus rendellenességekkel;
    • idegek sérüléseivel;
    • a felső és az alsó végtag törései után.

    Ez a módszer releváns számos betegség azonosításában, és orvosaink írják fel, ha arra gyanakszik:

    • Myasthenia gravis A patológia autoimmun, izomgyengeséggel jár. Ezzel a betegséggel negatív folyamatok lépnek fel, amelyek befolyásolják a rágó izmokat, az arc és a szem izomrendszerét. Az eltérések fő okai az autoimmun patológiák és a daganatos betegségek.
    • Radiculitis. Ezzel a patológiával az egyik gerincideg gyulladt. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy a beteg nem tud teljes mértékben mozogni. Sőt, a test helyzetének megváltoztatására tett kísérletekkel súlyos fájdalom jelentkezik. A károsodás a gerinc különféle részeit érintheti..
    • Cukorbetegség. Ez a patológia endokrin és nemcsak a különféle szerveket és szöveteket érinti, hanem az izomzatot is. A cukorbetegség kialakulása során a beteg izmai gyakran gyengülnek, ami az izomrendszer egészének diszfunkcióját okozza.
    • Alagút szindróma. Ez a patológia neuralgikus jellegű, és becsípett idegek és összehúzódott erek okozza. A beteg nem csak fájdalmat él, hanem a mozgáskorlátozások problémájával is szembesülhet.
    • Sclerosis multiplex. Ez a patológia zavarokat okoz az agy és a gerincvelő munkájában, amelyet kellemetlen érzések kísérnek.

    Az ENMG-t orvosaink is elvégzik olyan gyanús patológiák esetén, mint például:

    • plexopathy;
    • polyneuropathia;
    • gerinc amyotrophia stb..

    A modern módszereknek köszönhetően onkológiai daganatok, vázrendszeri kóros változások, trigeminális neurózis stb. Diagnosztizálhatók. Mindezek és más kóros események nagyon veszélyesek. Ezért nyújt az ENMG időben történő befejezése lehetőséget egy ember teljes aktivitásának és akár életének fenntartására is.

    Az első diagnózist orvosaink végzik el, hogy megszerezzék a diagnózis felállításához és megerősítéséhez szükséges információkat. A vizsgálat lehetővé teszi annak megállapítását, hogy a reflexlánc milyen szintjén van patológia, és mennyire súlyos. A kimutatott betegség kezelése során az EMG többször is elvégezhető egy bizonyos időközönként a terápia hatékonyságának értékelése és növelése érdekében.

    Az ENMG orvosaink nem végeznek olyan betegeket, akiknek szenvednek:

    • epilepszia;
    • mentális zavarok;
    • akut fertőző betegségek;
    • a szív- és érrendszer súlyos kóros betegségei.

    A vizsga nem kinevezésre kerül, és pacemaker jelenlétében.

    Hogyan készüljünk fel?

    Hogy van a diagnózis??

    Az eljárás megkezdése előtt az orvos elmondja neked a vizsgálat minden szakaszát és a tapasztalható érzéseket. Az elektromiográfiát ambulancián fekvő vagy fekvő helyzetben végzik, miközben fontos, hogy a lehető legjobban pihenjen. A vizsgált területtől függően az orvos meghatározza az elektródák elhelyezkedését, antiszeptikus oldattal kezeli és gélen kenje be őket..

    Az elektromiográfiához csatlakoztatott elektródok a szakember rögzíti a bőrt a vizsgált izom területén. Az elektródnak adott jel továbbjut az idegbe, és izom összehúzódást okoz. Az eljárás során az orvos felkérheti az izmok megfeszítésére, többszöri elvégzésére vagy eltérő időközökkel. Az összes leolvasást és a lehetséges ingadozást a készülék rögzíti, és papírra vagy mágneses adathordozóra rögzíti. Grafikailag az elektroneuromyográfia eredménye hasonlít egy EKG eredményére - vannak azonos ugrófogak és hullámok.

    Az eljárás során enyhe bizsergést érezhet, amely a befejezése után is elmúlik.

    A vizsgálat mennyiségétől függően a diagnózis 30 perctől 1 óráig tart.

    Fontos! Az ENMG-vizsgálat első eredményei azonnal ismertek, de a betegség részletes dekódolásához és diagnosztizálásához az orvosnak időre van szüksége.

    Fontos! A neurológus az ENMG helyes dekódolását hajtja végre, összehasonlítva a kapott értékeket a normál értékkel. Az orvos meghatározza az eltérés mértékét, ezen és más klinikai adatok alapján diagnózist készít.

    Az elektroneuromyográfia költségei Moszkvában

    Az ENMG lebonyolításának költsége számos tényezőtől függ.

    • kiválasztott technika;
    • használt berendezések;
    • felmérési terület;
    • orvos képesítési szintje stb..

    Az ENMG elvégzésének ára az "SM-Clinic"

    Diagnosztikai előnyök az SM klinikán

    • Tapasztalt orvosok. Szakembereink folyamatos képzésben részesülnek, amely lehetővé teszi számukra a meglévő készségeik és tudásuk fejlesztését a magas hatékonyság elérése érdekében.
    • Modern felmérési technikák. Ezek a legbiztosabbak a betegek számára, de ugyanakkor hatékonyak..
    • A diagnózis optimális költsége. Ennek köszönhetően az SM klinikán az ENMG elérhető minden szokásos és új betegünk számára..
    • Modern felszerelés. Ez lehetővé teszi a gyors és kényelmes diagnosztizálást a betegek számára. Ezenkívül szakértői osztályú berendezések: Biztosítja az eredmények pontosságát és a feldolgozás nagy sebességét.
    • A feltárt betegségek kezelésének lehetőségei. Az „SM-Clinic” neurológusok speciális képzésen vettek részt, magas szintű professzionális képességük garantálja a még előrehaladott patológiák sikeres kezelését is..

    Ha tisztázni kívánja az elektroneuromyográfia elvégzését Moszkvában az SM klinikán, regisztráljon a diagnosztikára, vegye fel a kapcsolatot az ügyfélszolgálat üzemeltetőivel. Minden kérdésre válaszolnak..

    Elektroneuromográfia (ENMG)

    Mi az elektroneuromyográfia (ENMG)?
    Az ENMG a perifériás idegrendszer betegségeinek diagnosztizálásában alkalmazott neurofiziológiai kutatási módszerek komplexe: motoros neuronok, gyökerek, plexusok, perifériás idegek, neuromuscularis szinapszis és izmok betegségei.
    Az ENMG két fő technikát foglal magában: stimulációs elektroneuromyográfia (ENMG) és tű elektromiográfia (iEMG).

    Az ENMG-vizsgálatok indikációi:

    • motoros idegsejtek betegségei (gerincizom atrófiája, amyotrophiás laterális szklerózis, mielopatia stb.)
    • radikulopathiák (vertebrogén és nevertebrogén)
    • a brachialis és a lumbosacral plexus plexopathiái (poszt-traumás; poszt-sugárzás; kompresszió, beleértve a mellkasi felső rekesz szindrómát; dysimmun, ideértve a Personage-Turner neuralgikus amyotrophiáját stb.)
    • polyneuropathiák (diabéteszes, toxikus, hiányos, krónikus szomatikus betegségekkel; diszimmun - Guillain-Barré szindróma, krónikus gyulladásos demielinizáló polyneuropathia, paraproteinemikus, vasculitisszal összefüggő, örökletes stb.)
    • mononeuropathiák, többszörös mononeuropathiák (kompressziós, posttraumás, disimmun, multifokális motoros neuropathia)
    • myasthenia gravis és myasthenia-szerű betegségek, Lambert-Eaton szindróma
    • különböző eredetű myopathiák, örökletes izomdisztrófiák, myotonia stb..


    Miért nevezték ki ezt a tanulmányt nekem??
    A klinikai adatok és a kórtörténet alapján a kezelõ orvos azt gyanítja, hogy betegségben van (lásd a fenti listát), amelyet az ENMG / iEMG megenged vagy igazolni vagy kizárni. Ezenkívül a tanulmány segít meghatározni a kóros folyamat jellegét és prevalenciáját, felmérni annak aktivitását és dinamikáját, és kiigazítani a kezelést.

    Milyen módszerrel stimulálható az elektroneuromiográfia??
    Stimuláció Az ENMG egy nem-invazív módszer, bőrfelszíni elektródákat alkalmazva, amely lehetővé teszi egy impulzus idegvezetésének felmérését az elektromos árammal történő stimulációjára adott válaszként. A vizsgálatot kíséri bizsergő érzések az áram helyén, valamint a vizsgált izom akaratlan összehúzódása (húzódása). Az ENMG leginkább informatív a perifériás idegek betegségeiben (mono- és polyneuropathia) és károsodott neuromusculáris transzmisszióban (redukciós teszt).

    Mi a tű-elektromiográfiás módszer??
    A tűelektromiográfia (iEMG) egy invazív kutatási módszer, amely az egyszer használatos, nagyon vékony tűelektród használatával lehetővé teszi az izmok elektromos aktivitásának felbecsülését nyugalomban és stressz alatt. A vizsgálat során az elektród izomba történő befecskendezésekor enyhe fájdalmat éreznek - érzés szerint hasonló injekciót adnak a normál intramuszkuláris injekcióhoz. Az iEMG a leginformatívabb perifériás motoros neuronok (ALS, gerincizom atrófiák) és izmok (izomdisztrófiák, myopathiák, polimiozitisz) betegségeiben..

    Hogy van a vizsgálat??
    Az ENMG elvégzésekor felkérést kap arra, hogy leszerelje (részben vagy egészben a ruhaneműre), üljön le vagy feküdjön le a kanapéra. A bőr kis részét a vizsgálat helyén alkohollal kezelik. Az ENMG segítségével felületes elektródokat alkalmaznak az izomra (ragasztóval tépőzáras vagy ragasztós vakolattal a bőrön rögzített csészék), majd elektromos ingereket alkalmaznak a stimuláló elektródra a kar vagy a láb különféle területein az ideg kivetítésénél. Az áram erősebb, annál erősebb az ideg. Az IEMG-t elektromos áram nélkül hajtják végre, egy tűelektródát helyeznek el egy laza izomba sekély mélységben, a szakember arra kéri, hogy nyugodjon meg vagy feszítse meg az izmot, a tűelektród helyzete az izomban 3-4-szer változik.

    Egyes esetekben mindkét módszert (ENMG és iEMG) egyidejűleg alkalmazzák: például idegi sérülések esetén, radikulo- és plexopathiák esetén, komplex diagnosztikai esetekben stb..

    Milyen ENMG módszerre van szükségem??
    Az ENMG módszer megválasztását, valamint a vizsgálat terjedelmét a kezelő orvos vagy az ENMG szakember határozza meg, a vizsgálat irányában jelzett becsült diagnózis alapján. Ha az ENMG vizsgálatot ajánló kezelőorvosa kitölti ezt az irányt, akkor ebben az esetben számíthat arra, hogy a vizsgálatot a lehető legátfogóbb módon hajtják végre, egyértelműen az orvos által a neurofiziológusnak kiosztott feladatok elvégzése érdekében..
    Felhívjuk a figyelmünkre, hogy az ENMG különféle kutatási módszerek komplexe, amelyek diagnosztikai jelentőséggel bírnak a perifériás neuromotoros készülék egyik vagy másik szintű károsodása szempontjából. A kezelõ orvos által meghatározott feladatoktól függõen a neurofiziológus egyénileg választja ki a szükséges vizsgálati módszereket. Az orvoshoz intézett beutalás (az áttétel minta) elősegíti a vizsgálat mennyiségének helyes összeállítását, kizárja a felesleges vizsgálatokat, felgyorsítja a pontos diagnózis felállítását és megmeneti az ENMG ismételt látogatásaitól.

    Meddig tart az ENMG??
    A vizsgálat időtartama az irányított diagnózistól és a feladatoktól függ. A vizsgálat átlagosan 30 percig tart, de nehéz esetekben még hosszabb ideig is folytatódhat..

    AZ ENMG FŐ KORLÁTOZÁSAI:

    • a vékony érzékeny és autonóm idegrostokat nem értékelik
    • nem minden ideg és izom áll rendelkezésre az ENMG vizsgálathoz, és némelyikének vizsgálata módszertani nehézségekkel jár
    • a betegség akut fejlődésében az ENMG változásai a klinikai tünetek miatt „késnek” (e tekintetben bármilyen genezis akut neuropathiáira az optimális, ha a vizsgálatot legkorábban 2-3 héttel az első tünetek megjelenése után végezzük)
    • módszertani nehézségek vannak az ödéma, trófás bőrbetegségek, megnövekedett testtömeg vizsgálatában


    NINCS ELLENŐRZÉSEK AZ ENMG-SZAK.
    Kivétel a bőr integritásának megsértése (trauma, fertőzés) az elektródok felhelyezésének helyén. Ezenkívül az ENMG nem hajtható végre, ha kötést, vakolatot vagy hosszúkás anyagot helyeznek a vizsgálandó végtagra..

    KUTATÁS ELŐKÉSZÍTÉSE:

    • a teszt előtt mindent enni és inni lehet - nincs korlátozás, veheti az Ön számára felírt gyógyszereket (kivétel az antikolineszteráz gyógyszerek (proserin, Kalimin) szedése a teszt csökkentése előtt)
    • előestéjén be kell zuhanyozni, be kell tartani a bőrhigiénia alapvető szabályait
    • Nem javasoljuk, hogy krémeket vagy krémeket alkalmazzon a bőrön.
    • tartsa melegen a kezét és a lábát, ne hűtse túl

    MIT VONATKOZNI KUTATÁSÁNAK??

    • a kezelõorvos beterjesztése a vizsgálat elõzetes diagnózisának és céljának kötelezõ feltüntetésével
    • lehetőleg lap vagy pelenka

    A vizsgálat elvégzése előtt figyelmeztesse a szakembert a következő körülményekre:

    • Epilepsziában szenved, hajlamos-e szinkopális állapotokra?
    • Van pulzusmeghajtója??
    • Ön a HIV-fertőzés, szifilisz, hepatitisz és egyéb fertőzések hordozója?
    • Van-e súlyosbodott bőrbetegsége, bőrelváltozása??
    • Kap-e antikoaguláns kezelést - vérhígítót??
    • Terhes vagy?
    • Adja meg, hogy pontosan hol vannak-e a végtagok törései?


    Az FSBI NCH-nál, a klinikai neurofiziológiai laboratórium és a perifériás idegrendszer betegségeinek központja alapján, bármilyen bonyolultságú elektroneuromiográfiai tanulmányok teljes komplexumát elvégezzük szakértői minőségű eszközökkel (Dantec Keypoint myographs, Neurosoft Neuro-MVP-4). A tanulmányt nagy tapasztalattal rendelkező szakemberek végzik, ami garantálja a teljes felmérést és az adatok hozzáértő értelmezését. ENMG szakembereinknek a legbonyolultabb és ritka betegségekkel kell foglalkozniuk, a magas szintű képzés lehetővé teszi a legtöbb esetben a feladatok megoldását..