Blokádok alkalmazása nyaki, ágyéki vagy mellkasi osteochondrosis esetén

A blokád érzéstelenítő gyógyszer injekciója, amelyet közvetlenül a fájdalom lokalizációjának helyére injektálnak. Fontos, hogy az akut fájdalmat a lehető leghamarabb megszüntessük - ehhez az injekciózással történő blokád optimális az ágyéki, mellkasi vagy nyaki gerinc osteokondrozisához. A módszer sajátossága a kívánt terület azonnali érzéstelenítése.

A blokádok lényege és működési elve

A gerinc csontritkulásának folyamatát gyakran különféle fájdalmak kísérik. Az injekció azonnal megkönnyebbülést jelent a beteg számára. Ez az idegvégződések ioncsatornájának blokkolásával jár, amelynek szorulása akut fájdalomban nyilvánul meg. Az injekcióval történő fájdalomcsillapításhoz egy vagy több helyi érzéstelenítő és / vagy görcsoldó hatású gyógyszert kell használni. Ezt a kezelési módszert olyan akut fájdalomban szenvedő betegek számára alkalmazzák, akik az ágyéki, szakrális, nyaki vagy mellkasi gerinc csontritkulása súlyosbodnak..

Az eljárást traumatológusok, ortopéd orvosok vagy idegsebészek végzik. A kezelés előtt az orvos megismeri a beteget minden szabályával, a lehetséges komplikációkkal. Ezeket a dokumentumokat mindkét félnek alá kell írnia. A nyaki csontritkulásos blokádot, valamint annak egyéb típusait kurzusok végzik, amelyek gyakoriságát és időtartamát a kezelő orvos határozza meg. Az átlagos kezelési idő 2-15 eljárás, mindegyik között kb. 5 napos szünettel. Az eljárások háromhavonta egyszer megengedettek..

Gyakran az oszteokondrozissal történő blokádot alkalmazzák az orvos által adott súlyos fájdalom kiküszöbölésére.

Az oszteokondrozis blokádja további diagnosztikai módszerként használható. A fájdalom okát gyakran nehéz meghatározni, ebben az esetben fájdalomcsillapítókat kell használni. Az ágyéki vagy egyéb osztály osteochondrozisának blokádja, amely nem hoz enyhülést a beteg számára, jelzi egy másik betegség lefolyását, amely fájdalomforrás. Ebben az esetben a fájdalom okának meghatározásához további diagnosztizálásra van szükség..

A módszer előnyei: kinek mutatják be

Ez az eljárás számos betegség esetén lehetséges, akut fájdalommal együtt. Ennek a kezelési módszernek a fő indikációi:

  • Az ágyéki, nyaki vagy mellkasi osteochondrosis.
  • A csigolyadék kiütés vagy sérv.
  • Lumbalgia.
  • Különböző eredetű neuralgia és neuritis.
  • myositis.
  • radiculitis.
  • A gerinc szpondilartrózisa.
  • Krónikus fájdalom.

A blokádok használatának indikációi lehetnek osteochondrosis, sérv és kiálló rész.

Leggyakrabban a novokaiint vagy a lidokaint blokádjait alkalmazzák csontritkulás és más betegségek kezelésére, amelyek gyors fájdalomcsillapítást igényelnek. Ennek a kezelési módszernek számos előnye van:

  • Gyors fájdalomcsillapítás.
  • A görcsök, duzzanat és gyulladás kiküszöbölése.
  • A fájdalom gyors visszatérésének kockázatának csökkentése.
  • A szövődmények minimális kockázata.
  • Az eljárás megismétlésének lehetősége új súlyosbodással.

A blokád osztályozása: a használt drogok listája

Az osteochondrozis leggyakrabban alkalmazott blokádja a novokaiin, amelynek fő hatóanyaga a prokain. Ez a gyógyszer alacsony toxicitású, majdnem teljesen felszívódik a testben, és 8 órán belül eliminálódik belőle. Ennek a gyógyszernek a hatása a beadását követő 2-3 percen belül jelentkezik, és körülbelül három órán keresztül tart. Ez alatt az idő alatt a beteg állapota stabilizálódik, enyhülnek a görcsök és az izomfeszültség. A novokaiint leggyakrabban az ágyék gerincének érzéstelenítésére használják. A lidokaint sok mellékhatás miatt ritkábban használják, mint a novokaiint, ám a fájdalomra erősebb hatású. A hatás időtartama legfeljebb három óra.

Leggyakrabban a novokaiint használják blokádokhoz..

Ezen helyi érzéstelenítőkkel kombinálva kortikoszteroidok - hidrokortizon, dexametazon, diprospan és mások is alkalmazhatók. Egy adott fecskendőben összekeverik a kiválasztott fájdalomcsillapítóval, gyulladásgátló, dekongesztáns és allergiaellenes tulajdonságokkal rendelkeznek.

Az egykomponensű blokád a nyaki, mellkasi vagy ágyéki gerinc osteochondrozisában (egyetlen gyógyszer alkalmazásával) biztonságosabb, mint a két- és háromkomponensű. Ennek oka a kevesebb ellenjavallat, amelyeket csak egy gyógyszerből kell figyelembe venni, és az az esély, hogy az orvosok hibákat követnek el két és három gyógyszer összekeverésekor és az adagolás kiválasztásakor. Ezenkívül az egykomponensű blokkolás költségei alacsonyabbak az oszteokondrozisért.

Függetlenül attól, hogy az osteochondrozis esetében milyen gyógyszereket választanak, többféle blokkolás létezik:

  • Receptor - ebben az esetben az injekciókat az izmok, a szalagok és az inak aktív pontjaiba helyezzük.
  • Szövet (paravertebralis) - injekció a lágyszövetek azon területéhez, amely a gerinc érintett területe mellett helyezkedik el.
  • Ganglionikus - injekciók az idegvégződések és csomópontok plexusában.
  • Vezetés - olyan injekció, amely blokkolja az idegrostokat.

Lehetséges szövődmények és ellenjavallatok

Számos ellenjavallat van a blokád osteochondrozisban történő alkalmazására:

  • Vérrögképződés rendellenességek.
  • A vér koagulációját csökkentő gyógyszerek hosszú távú használata.
  • A szív és érrendszer betegségei.
  • Vérnyomás rendellenességek.
  • Különböző eredetű fertőző betegség lefolyása.
  • Egyéni intolerancia, allergiás reakciók.
  • Epilepszia.
  • Gyermekkor.
  • Májbetegség.
  • Terhesség és szoptatás.

Szakértői vélemény: az oszteokondrozis blokád módszerrel történő kezelése tüneti. Új súlyosbodás nem jelenti a módszer hatékonyságát: a betegség súlyosbodása bekövetkezik, és ezt normálisnak tekintik, mivel az osteochondrosis krónikus betegség. A blokád használata lehetővé teszi a fájdalom azonnali enyhítését, és csökkentheti ezek előfordulásának gyakoriságát.

Az oszteokondrozis blokádját alkalmazó érzéstelenítés eredményeként mellékhatások akkor is megjelenhetnek, ha az összes ellenjavallatot betartják. A betegnek speciális komplikációja lehet a kiválasztott gyógyszerek hatása miatt, allergiás reakció megnyilvánulása, fokozott vérzés. A nem megfelelő injekció eredményeként az injekció beadásának helyét megfertőzheti, sértheti a lágy szöveteket, az ereket, az idegrostokat és az izmokat. Az illetékes szakember kiválasztása, akinek más betegektől jó áttekintése van, segít elkerülni az alsó, mellkasi vagy nyaki gerinc blokádjának komplikációit..

Következtetés

A csontritkulás blokádja gyakran szükségszerűség. A tapasztalt szakember által elvégzett helyes eljárás gyorsan megszabadul a fájdalomszindrómától. A teljes eljárás lefolytatása az osteochondrozistól csökkenti a betegség újbóli súlyosbodásának valószínűségét.

Osteokondrozis blokádjának indikációi, hatékonysága, technikája

Ebből a cikkből megtudhatja, hogyan lehet megakadályozni a nyaki, mellkasi és az ágyéki gerinc csontritkulását, amikor azt felírják. Blokkolási módszerek különféle változatai, mely gyógyszereket alkalmaznak az eljáráshoz: Novocain, Lidocaine, Diprospan és mások.

Cikk szerző: Victoria Stoyanova, 2. kategóriájú orvos, a diagnosztikai és kezelési központ laboratóriumi vezetője (2015–2016).

Blokád oszteokondrozisban - injekció lágy szövetekbe, idegcsomókba, fájdalomcsillapítók és egyéb gyógyszerek gerinccsatornájába. Az eljárás célja a súlyos fájdalom kiküszöbölése, a gerinc mobilitásának és a szövetek érzékenységének helyreállítása..

A blokád lehetővé teszi a gerinc fájdalom leállítását és a beteg állapotának gyors enyhítését

"Kapcsolja ki" a fájdalom reflex átjutását az idegvégződések mentén

Az anyag közvetlenül a fájdalom és más tünetek lokalizációjának területére jut, ez növeli biológiai hozzáférhetőségét és koncentrációját a szövetekben

Enyhítse a gyulladást és duzzanatot

A tüneti kezelés egyik leggyorsabb és leghatékonyabb módszere - a súlyos fájdalom szindróma 5-10 percen belül megszűnik, a terápiás hatás akár hat hónapig is eltarthat

Enyhítse az izomgörcsöt

Javítani kell a környező szövetek vérellátását

A blokádokat ugyanolyan sikeresen alkalmazzák a nyaki, mellkasi és az ágyéki gerinc csontritkulásában. Az osteochondrosis helyétől függően nincs alapvető különbség az eljárás között. Leggyakrabban a fájdalomcsillapítók blokkolják a gerincvelőt (a lumbosacral osteochondrozis a betegség leggyakoribb formája, amelyben az osteochondrozisban szenvedő betegek 50–70% -a szenved).

Az eljárást idegsebészek vagy neurológusok végzik.

A blokád indikációi

Blokádot írnak elő, ha az osteochondrosisnak a következő megnyilvánulása van:

  • súlyos és elhúzódó fájdalom szindróma;
  • neuralgia és neuritis (az idegvégződések károsodása intervertebrális sérvvel);
  • izom- és érrendszeri görcs az érintett területen;
  • csökkent érzékenység és mozgékonyság (beleértve a végtagokat is);
  • gerinc merevsége (a nyakban, a hát alsó részén).
Kattintson a képre a nagyításhoz

A nyaki osteochondrozis blokádja, valamint a mellkasi és a lumbosacrális gerinc károsodása lehetővé teszi:

  • gyorsan (5-10 percen belül) a fájdalom kiküszöbölésére;
  • enyhítse az izomfeszültséget;
  • normalizálja a mikrocirkulációt, a táplálkozást és a szöveti érzékenységet;
  • serkenti az idegvégződések regenerációját;
  • enyhíti a duzzanatot és a gyulladást;
  • helyreállítani a gerinc mobilitását.

A módszer az esetek 99% -ában hatékony. Az egyetlen hátránya, hogy nem az osteochondrosis kezelésének fő módja. Feladata a beteg állapotának gyors enyhítése (néha hosszú ideig).

Melyek az oszteokondrozis blokádjai?

Blokád céljaiAz injekció előnyei a tablettákhoz és kenőcsökhöz képest

Egykomponensű (általában fájdalomcsillapító)

Többkomponensű (2 vagy 3, különböző tulajdonságokkal rendelkező gyógyszer, amelyek javítják egymás hatását)

Az alkalmazás módja szerint

Paravertebrális (szubkután vagy lágy szövetek a csigolyák körül)

Vezetés (injekció az idegcsomókba vagy az idegvégződések kötegeibe)

Epidurális (a gyógyszert a gerinccsatornába kell injektálni)

Orvosi (sürgősen enyhítse az akut tüneteket, fokozatosan szüntesse meg a kevésbé kifejezett formát)

Megelőző (a lehetséges posztoperatív, poszttraumás szövődmények kialakulásának megelőzésére szolgál)

Diagnosztikai (a diagnózis tisztázása érdekében írják elő)

Az injekció beadásának helyén

Gerinc (nyaki, mellkasi, lumbosacrális)

Idegok (isiás, tibiális, suprascapularis, okklitális)

Csatlakozások (sacroiliac, sacrococcygealis, gerincfolyamatok ízületei)

Izmok (piriform, elülső skála, piriform)

Bevezetés mélysége szerint

Perineurálisan (az ideg környékén)

Radikális bevezetés (idegkötegekbe)

Ízületi (az ízülethez)

Eljárási technika

Az eljárást steril körülmények között hajtják végre a műtőben, a manipulációs szobában vagy az eljárási helyiségben..

A nyaki gerinc - paravertebralis - oszteokondrozisának leggyakoribb blokádját a gyógyszert a csigolyát körülvevő lágy szövetekbe fecskendezik. Megkezdése előtt a beteget egy sima felületre (a gyomorra, hátával felfelé) fektetik. Ezután tapintással meghatározzák a legfájdalmasabb területet, és elindítják az eljárást:

  1. Az injekció beadásának területén lévő bőrt jód és 70% -os alkohol alkoholos oldatával kezeljük.
  2. Az érzéstelenítőt intradermálisan (Novocaine) adják be, a gerincvonaltól balra és jobbra 3-4 cm-re (kiálló spinous folyamatok).
  3. Egy hosszú tű (9–10 cm) átszúrja a bőrt az injekció beadásának helyén (hátul merőlegesen).
  4. Tolja be mélyen a lágy szövetekbe, amíg meg nem érinti a keresztirányú folyamatot.
  5. Kis mennyiségű érzéstelenítő gyógyszert adagolnak a tű mentén (Novocain, Lidocaine).
  6. A csigolya spinous folyamatával való érintkezés után a tűt enyhén hátrahúzza magához, majd 30 ° -kal elforgatja, és áthaladja a folyamaton (lehet, hogy alatta van, ebben az esetben a tű kissé mélyebbre van haladva), 2 cm-re a gerincig..
  7. Fájdalomcsillapítókat (vagy más gyógyszereket) adnak be.
  8. A tűt eltávolítják, az injekció beadásának helyét antiszeptikumokkal kezelik, és steril kötést alkalmaznak..

A gyógyszerek bevezetését diagnosztikai punkció előzheti meg (folyadék extrahálása kutatás céljából). Ezután a tűt nem távolítják el, hanem a fecskendőt cserélik.

Vezetési blokádokat olyan helyeken hajtanak végre, ahol az idegvégződések kötegei átmennek, a nagy idegek vagy a ganglionok (idegszövetek csomópontjai) találhatóak, az eljárás lehetővé teszi a fájdalom reflex átvitelének területeinek „kikapcsolását”..

Kattintson a képre a nagyításhoz

Az érzéstelenítő epidurális beadása pontosságot igényel az eljárást végző orvostól: a tűt beillesztik a gerinccsatorna perioszteuma és a gerincvelő kemény (epidurális) membránja közötti résbe, helytelen szúrás károsíthatja a gerincvelő idegszövetét. Ilyen módon csak a blokádot végezzük a gerincvelő gerincvelő csontritkulása esetén - a nyaki és a mellkasi gerincben nem végeznek epidurális injekciókat..

Az epidurális szteroid injekciókhoz kortikoszteroidot alkalmaznak helyi érzéstelenítővel kombinálva. Kattintson a képre a nagyításhoz

Milyen drogokat használnak a blokádhoz?

A blokádot alkalmazni kell:

  • fájdalomcsillapítók (lidokain, bupivakain, novokaiin);
  • hormonális és nemhormonális gyulladáscsökkentők, amelyek enyhítik az akut gyulladást, ödémát (Diclofenac, Meloxicam, Kenalog, Diprospan, Dexamethasone);
  • izomlazító szerek, amelyek gyengítik az izomgörcsöt (tolperizon, baklofen);
  • porcvédők, amelyek helyreállítják a porcot (Rumalon, Alflutop); A Rumalon serkenti a porc helyreállítási folyamatait
  • B-vitaminok, amelyek felgyorsítják a szövetek regenerálódását (piridoxin (B6), cianokobalamin (B12), tiamin (B1);
  • görcsoldók, értágítók, helyreállítják a mikrocirkulációt (Drotaverin, Platifillin, Papaverin);
  • antihisztaminok, amelyek csökkentik a szöveti intoxikációt a nekrózis és gyulladás termékeivel (difenhidramin, suprastin);
  • enzimatikus szerek, abszorbeálódó hematómák, lágyuló szöveti kontraktúrák, hegek (Ronidase, Lidase).

A gyógyszereket kombinálják a blokád által elérendő hatástól függően..

A blokád hatása az osteochondrosis mértékétől függ. Időnként néhány eljárás elegendő a tünetek enyhítéséhez és az idegvégződések működésének teljes helyreállításához, másokban (általában előrehaladott stádiumokban) rendszeresen kell beadni az injekciókat a beteg szenvedésének enyhítésére..

Glükokortikoszteroidok: Diprospan, Dexamethasone, Kenalog

Glükokortikoszteroidok injekcióhoz - Diprospan, Dexamethasone, Kenalog - érzéstelenítőkkel kombinálva, az alkalmazás után 5-10 perccel kezdenek hatni. Az érzéstelenítők hatásának befejezése után folytatják tevékenységüket (a Diprospan továbbra is "dolgozik" 21 napig).

Blokád osztályozásNézetek

Nyilvánvaló gyulladásgátló hatásuk van.

A helyi immunitás gyengülését okozhatja

Érzéstelenítse, enyhítse a duzzanatot

Lehetséges a csontszövet növekedése vagy az oszteoporózis megjelenése (ezért nem ajánlott gyakran alkalmazni - évente több mint háromszor)

Fel kell gyorsítani a sérült szövet helyreállítását

Ha a nagy erek bejutnak az ágyba, aritmiát és szívmegállást okozhatnak

A lehetséges allergiás reakciók kialakulásának megelőzése

Görcsoldó szerek: Midokalm, Platifillin

Izomlazító szerek, görcsoldók - Midokalm, Platifillin - a beadás után 10-15 perccel kezdenek hatni. A fellépés időtartama - legfeljebb 12 óra.

A blokád glükokortikoszteroidok előnyeimínuszok

Blokkolja az ideg reflexeket

Egyéni reakciót válthat ki, ezért érzékenységi tesztet kell végezni a blokád előtt

Enyhítse az izomgörcsöt

Javítani kell a táplálkozást, a mikrocirkulációt és a szövetek regenerálódását

Anesztetikumok: Novokaiin, Lidokain, Bupivakin

Az érzéstelenítők - novokaiin, lidokain, bupivakain - bevezetésével a megkönnyebbülés 5-7 perc alatt jelentkezik. Azonban nem tartanak sokáig (novokaiin - 2 óra).

A kifejezés növelhető, ha az érzéstelenítőket olyan összetevőkkel kombinálják, amelyek 2 napig meghosszabbítják a fájdalomcsillapító hatást:

  • zselatinollal (ez egy gyógyszer, nagymolekuláris zselatin oldat, amelyet a keringő plazma térfogatának növelésére használnak);
  • dextránokkal (poliszacharid anyagok oldatokban, amelyek növelik a keringő vér mennyiségét);
  • önéletrajzzal (a páciens vénájából vett saját vér).
profikmínuszok

Gyorsan érzéstelenítse (5–7 percen belül)

A novokaiin blokád hátránya az osteochondrozisban a rövid időtartam és a mérgezés túladagolás esetén (vérnyomás ugrások, hányinger, hányás, szívdobogás)

B-vitaminok: tiamin, cianokobalamin

A B-vitaminokat egy többkomponensű blokád részeként használják. Fokozzák a gyulladásgátló és érzéstelenítők hatását..

profikmínuszok

Pozitív hatás az anyagcserére és az idegvégződések regenerációjára

Csak segédeszközként használja

Enyhe fájdalomcsillapító hatásuk van.

Túladagolás esetén intoxikáció alakulhat ki - vérnyomás ugrások, hányinger, hányás, szívdobogás

Ellenjavallatok

Az eljárás ellenjavallata:

  1. Helyi fertőzési folyamat.
  2. Általános szeptikus gyulladás.
  3. Vér alvadási rendellenességek (hemofília, trombocitopén purpura).
  4. Dekompenzációs állapot (eszméletvesztés, kóma, sokk).
  5. A gyógyászati ​​komponensek intoleranciája.
  6. Mentális és idegi betegségek (epilepszia, neurózis).
  7. Súlyos vese- és májelégtelenség.
  8. Szív-érrendszeri patológiák (rosszindulatú aritmia, hipotenzió).

A blokád nem javasolt 12 évesnél fiatalabb gyermekek, terhes és szoptató nők számára.

Lehetséges szövődmények

Milyen szövődmények lehetnek a gerinc blokádja után:

  • Intoxikáció túladagolás esetén - különösen érzéstelenítők, például novokaiin és hasonló gyógyszerek bevezetésével (légszomj, hányinger, vérnyomás ugrása, szívverés, eszméletvesztés, görcsök).
  • Fertőzés kialakulása a blokkolás után a gerinc osteokondrozisával - a sterilitási rend megsértése esetén (periostitis, tályog).
  • Allergiás reakciók (kevésbé Quincke ödéma és anafilaxiás sokk).
  • Érrendszeri, idegrendszeri, izomszövet, gerincvelő mechanikai károsodása (hematómák, károsult érzés, mozgékonyság, neurológiai reakciók kialakulása, gerincvelő stroke).
  • Komplikációk az eljárás során (a tű hegyének lebontása).

Állapot az eljárás után, ajánlások

A beavatkozás után a beteg 1-2 órán át a kórházban van. Ezen idő alatt visszaáll az érzékenység és a reakciók, az orvosnak lehetősége van a lehetséges szövődmények (allergiák) megelőzésére..

A gyógyszerek hatása után a fájdalom néha visszatér, de nem olyan mértékben, mint az eljárás előtt. Ilyen esetekben a kezelőorvos fájdalomcsillapítók vagy terápiás injekciók beadását javasolhatja, a kezelések közötti időtartam az előírt gyógyszerektől függ. A novokainic blokádot, ha szükséges, többféle eljárással hajtják végre, 4-5 naponként. A hormonok megpróbálják évente legfeljebb háromszor beadni az injekciót.

Az injekciók terápiás (terápiás) hatásának támogatása érdekében javasoljuk, hogy ne terhelje meg a gerincét nehéz és ülő munkával, kerülje el a hirtelen mozgásokat, a hipotermiát.

A blokádok egy nagyon hatékony, de sürgős módszer a súlyos tünetek kiküszöbölésére. Kombinálni kell az osteochondrosis komplex kezelésével.

Blokád oszteokondrozisban

Az oszteokondrozis blokádja gyorsan kiküszöböli az elfogadhatatlan fájdalmat. A fájdalom szindrómát, amelyet a disztrofia és a csigolyák közötti degeneráció vált ki, nem mindig állítják le tabletta fájdalomcsillapítók. Az akut fájdalom kiküszöbölésére a gerinc blokádot alkalmazzák az oszteokondrozisban. A képzett szakembernek az aszeptikus körülmények betartásával be kell adnia egy ilyen injekciót a gerincbe.

törvény

A terápiás eredményt azért érik el, mert az idegsejtek nátrium-ioncsatornáit érzéstelenítő injekcióval blokkolják. Az impulzusjelek nátriumionokkal történő celluláris receptorokkal történő kommunikáció során blokkolódnak. Tehát a fájdalomcsillapítás elérhető. A gyógyszereket azokban a szegmensekben kell beadni, ahol a fájdalom maximális. Az eredmény azonnal megjelenik, a fájdalom megszűnik.

A blokád típusai

Az ilyen érzéstelenítés különböző típusú. Érzéstelenítő gyógyszert adnak be:

  • Paravertebralis. Ez a nyaki gerinc osteokondrozisával járó blokád a leggyakoribb. A gyógyszert a csigolyák hosszanti spinous folyamatainak pontjain adják be. Orvos jelöli a szegmenseket az injekció beadására.
  • Epidurális. Ez a lumbális gerinc osteokondrozisában általánosan alkalmazott blokád. A gyógyszer bejuttatásához válassza ki a szakrális zónát közvetlenül a coccygealis szakasz felett (5 vagy 7 cm). Az injekció beadása után a gyógyszer behatol az epidurális régióba.
  • Koponyaűri. A fájdalmat gyógyszer injektálásával kezelik a gerincoszlop szivacsos csontjába..
  • Sacredly. Ez a blokk hasonló az epidurálishoz, csak ők teszik a szakrális zóna ligamentumába.

Jelzések

A gerinc csontritkulásán túl a blokádot is alkalmazzák:

  • kiemelkedésekkel, csigolyás sérvökkel;
  • neuritis, neuralgia, amelyet a gerinccsatorna károsodása okoz;
  • övsömör;
  • interkostális neuralgia;
  • gerinc spondylarthrosis;
  • myositis.

Ellenjavallatok

  • vérbetegségekkel;
  • fertőzések abban a szegmensben, ahol a gyógyszert be kell adni;
  • a drogot alkotó anyagok egyedi intoleranciája;
  • alacsony vérnyomás;
  • a szív és az erek patológiái;
  • myasthenia gravis;
  • epilepsziás rohamok;
  • terhesség és szoptatás;
  • vese- és májelégtelenség;
  • gyermekkor.

szövődmények

Helyi vagy szisztémás (ritkábban) allergiás reakciók alakulnak ki, anafilaxia fordulhat elő. A gerincmembránok megfertőződtek. Vérzések fordulnak elő. A test kifejezetten képes érzéstelenítő, hormonális gyógyszerekre. Hirtelen vérnyomásesés. Az összeomlás akkor történik, ha érzéstelenítőt injektálnak az érrendszerbe. A beteg gyengülhet, beteg és szédül.

Gyógyszerek

A blokád fő hatóanyaga a helyi érzéstelenítő készítmények. Izgatott idegsejtekre hatnak, a fájdalom receptorai blokkolódnak. A blokád egy vagy több összetevőből állhat. A legbiztonságosabb érzéstelenítés egy gyógyszerrel. A gyógyszerek kombinációjával nagy a valószínűsége a mellékhatásokról.

Osteokondrozis esetén gyakran alkalmazzák a Novocaine vagy Procaine blokádját. Ennek az érzéstelenítőnek mérsékelt érzéstelenítése van, így kiküszöböli a simaizom szövetek görcsét, a kortikális agyréteg és a szív miokardiális membránjának motoros szakaszai kevésbé izgathatók lesznek..

A gyógyszer kb. 2 órán keresztül érvényes, a novokaiin blokád 2 vagy 3 perc után hatásos. A gyógyszernek való kitettség ideje elegendő az izomtónus normalizálásához. Az analógokkal összehasonlítva a novokaiin nem tart sokáig, de minimálisan mérgező. A gyógyszer kb. 80% -a vesén keresztül ürül. 0,25 és 0,5% koncentrációt alkalmazunk, valamint 1 és 2% koncentrációt alkalmazunk.

Helyi érzéstelenítés

A lidokain-fájdalomcsillapítás hatékonyabb lesz, de a gyógyszernek több mellékhatása van. Három vagy öt perc elteltével a fájdalom nem zavarja az embert 3 órán át. A blokádot ritkán hajtja végre a markain, mivel a gyógyszernek számos mellékhatása van. Hatékony 15 vagy 20 perccel az alkalmazás után, de a fájdalomcsillapító hatás 5 órán keresztül tart. Ha a Lidokaint Novokaiinnal együtt alkalmazzák, akkor a fájdalomcsillapító hatás hosszabb lesz, mivel ezek kombinációja kölcsönösen erősíti ezen ágensek hatását.

A kortikoszteroid

A hidrokortizon egy hormonális gyógyszer, amelyet helyi érzéstelenítő gyógyszerekkel kombinálnak. A diprospan hatása meghosszabbodik, mivel az anyag felszabadulása lassú. Vigye fel a fájdalom kiküszöbölésére. A Kenalog-kezelés javallatok az ízületek és a gerincoszlop kóros állapotaira. A gyógyszer elnyújtott hatású. Az ismételt injekciók közötti szünetnek legalább 2 hétnek kell lennie.

Anesztézia A Depot-medrol-t gondosan alkalmazzák az epidurális blokádban, mivel felgyulladhat a gerincvelő membránjain. Ez egy metilprednizolon-származék, amelyet lágyszöveti szerkezetek és ízületek kezelésére használnak. A glükokortikoid gyógyszerek érzéstelenítőkkel kombinálva biztosítják a legjobb terápiás hatást. Megszüntetik a fájdalmat a gyulladásos folyamattal, csökkentik az érzéstelenítőkkel szembeni allergiás reakciókat. Ezeket a szereket nem használják az egykomponensű fájdalomcsillapításhoz, jobban kiküszöbölik az ízületek kóros folyamatait..

Egyéb gyógyszerek

Ezen felül más gyógyszereket is alkalmaznak a maximális terápiás eredmény elérésére blokkolásokkal kombinálva. Pozitív hatásukat nem bizonyították, ritka esetekben alkalmazzák őket, mert a bonyolult állapotok kialakulásának nagy valószínűsége van.

Az alkalmazás néha megjelenik:

  • Nem szteroid gyógyszerek, amelyek enyhítik a gyulladást, kiküszöbölik a duzzanatot és a fájdalmat.
  • B-vitaminok.
  • Az érintett porcot részlegesen javító kondroprotektorok.
  • Görcsoldók, amelyek kiküszöbölik az izomgörcsöket.
  • Lidáz, amely kiküszöböli az ödémát és helyreállítja az ízületek motoros funkcióit.

Hogyan kell fellépni??

A manipuláció minden egyes módszerének megvan a maga különbsége. Például, epidurális érzéstelenítés esetén a betegnek fejjel és mellkasához nyomja az oldalát. Paravertebrális blokád esetén a betegnek a hasán kell feküdnie. Mindegyik lehetőségnél a beteg helyzetét úgy kell megválasztani, hogy a gyulladt terület a lehető legjobban elérhető legyen. Az eljárás során a tűnek 5 vagy 6 cm hosszúnak kell lennie, rövid vágással, hogy ne károsítsa a vénákat.

A novocainic blokádot az érintett deréktáji sacrococcygealis plexusban használják. Az orvos tapintása az érintett területeken feltárja a legfájdalmasabb és izgalmasabb területeket. Ezután az antiszeptikus kezelés után a gyógyszert finomított tűvel vezetik be a bőr korábban megjelölt területeire. A legkevésbé biztonságos a nyaki osteochondrozis blokádja, mivel az eljárást agyi struktúrák közelében végzik.

A betegnek le kell vetkőznie a derékig, meg kell fogolódnia, és az állát a lehető legközelebb kell nyomja a mellkasához. A tűt a nyak hatodik csigolya felé helyezzük be, az orvos meghatározza a tű behelyezésének mélységét. Az adagot annak alapján kell kiszámítani, hogy milyen intenzív a fájdalom és mekkora a beteg súlya. A betegnek a műtét elvégzése után kellemetlen lehet a nyaki zóna, ezért orvosi felügyelet alatt kell lennie.

A mellkasi gerinc szegmens blokádját interkostális neuralgiával és idegkárosodással hajtják végre. Töltsön 1 vagy 2 injekciót, ami a kóros folyamat súlyosságától függ. A többkomponensű érzéstelenítést súlyos kóros folyamatokban alkalmazzák.

Az eljárás gyakorisága

A fájdalom szindróma kiküszöböléséhez elegendő egy manipuláció, de néha több blokádot is végeznek 4 vagy 5 napos szünettel. Ha nincsenek ellenjavallatok, akkor blokád-érzéstelenítést kell végezni minden súlyosbodott állapot esetén, de legfeljebb évente négyszer. Fontos megjegyezni, hogy a blokád fájdalom csak egy bizonyos ideig megszűnik. Annak érdekében, hogy a jövőben ne forduljon elő, a betegnek vertebrogén patológiát kell kezelnie, különben komplikált kóros állapotok alakulnak ki.

A gerinc fájdalmainak blokádja: mi ez és mi veszélyes??

A legtöbb emberrel a napi hátfájás problémája. Ha a külső és belső használat szokásos eszközei nem hoznak enyhülést, az orvosok intramuszkuláris injekciókat vagy speciális injekciókat javasolnak. Második neve a gerinc fájdalmainak blokádja. Nekik köszönhetően a fájdalomreflex egyik linkje ki van kapcsolva.

A gerinc terápiás blokádja

Az ilyen blokádokat sikeresen használják neurológiai patológiák, valamint fájdalom szindrómák kezelésére. A gyógyszert közvetlenül a fájdalomjelzést adó területre kell beinjektálni. Az orvos fő célja, hogy a gerinc blokkolását rendelje el a betegnek a gerinctől, a fájdalom kiküszöbölése a háti régióban. Nem olyan régen kezdtek alkalmazni a terápiás blokádokat. Manapság a legjobb drogok a lidokain és a novokaiin. Ennek a terápiás módszernek az ellenjavallata a következő kóros állapotok:

  • Kardiogén sokk;
  • vesebetegség
  • myasthenia gravis;
  • alacsony vérnyomás;
  • sinus node disfunkciós szindróma;
  • szívritmuszavar;
  • görcsrohamok jelenléte.

Blokádok készülnek a nyaki, az ágyéki és a mellkasi gerincben.

Hatékony módszer a hátfájás leküzdésére

Az első vonalbeli gyógyszereket a hátfájás kezelésére használják, alapszintűnek is nevezik, ezek nem szteroid gyulladáscsökkentők, fájdalomcsillapítók és a gerinc fájdalomcsillapítói. Altatószerként Procaine-t, Lidocaiint, Bupivacaine-t és más gyógyszereket használnak, amelyeket fájdalmas helyekre fecskendeznek be. Az ágyéki régió mediánvonala mellett helyezkednek el, és az idegrostok kötegeinek (gerincgyökerek) kimeneti vetületét mutatják. A blokádok meglehetősen gyors fájdalomcsillapító hatást fejtenek ki, de ez rövid ideig tart.

Az alapterápia második eszköze a vitaminkészítmények, amelyek közül a „cianokobalamin” a legjobb fájdalomcsillapító hatás. És készítményeit a B csoport gyógyszerei erősítik meg, amelyek neuroprotektív hatással rendelkeznek. Súlyos esetekben, amikor a gerincfájdalom miatt a Diclofenac injekciók nem segítenek, a Hydrocortisone, Diprospan vagy Prednisolone blokkolása gyors fájdalomcsillapító hatással jár. Ezeknek a szereknek azonban számos mellékhatása van. Ezt az eljárást csak képzett szakember végezheti el. A hormonális szerekkel történő blokád nem csak gyengíti az erős fájdalmat, hanem enyhíti a gyulladást és az izomfeszültséget is. Ezenkívül vannak blokádok keverékei, például B. A. Afonin keveréke, beleértve Pakhikarpin, Novocain, Platifillin keverékeket. És blokádok esetén is használjon olyan gyógyszercsoportokat, mint érzéstelenítők, gyulladáscsökkentők, glükokortikoidok, görcsoldók, vitaminok.

A gerinc blokád indikációi és tünetei

A gerinc fájdalmainak blokádja - mi ez? A blokád a fájdalomra hajlamos rostok idegvezetési időszakának megszakadása..

Ennek megvalósulásának fő indikációja a fájdalom szindróma, amely a következő betegségek társa:

  • ízületi betegségek
  • a gerinc különböző részeinek osteochondrosis;
  • interkostális neuralgia;
  • fej, ​​arc fájdalma;
  • sérv a csigolyák közti térben;
  • myositis;
  • megcsípett perifériás ideg.

A blokád fő jeleit felismerik:

  • fájdalom szindróma, amely zavarja a mozgást;
  • fájdalom az akut jellegű gerincrégióban, amely végtagokra terjed ki;
  • a fogyatékosság magas kockázata a betegség előrehaladása miatt.

A fájdalom megszabadításához elegendő egy injekció, bizonyos esetekben egész kezelést írnak elő. Emlékeztetni kell arra, hogy ilyen kezelést évente legfeljebb négyszer ajánlunk..

A lumbosacrális gerinc blokádja

A hátsó izomkeret fizikai terhelésének hiánya normál módban, valamint a lehajlás hozzájárul a csigolyák közötti lemezek megsemmisítéséhez, ami osteochondrosishoz vezet. A lumbosacrális fájdalom eltávolításához, azaz a gyógyszer befecskendezéséhez az ideg becsípődésének helyére blokádot készíthet. A gerincfájdalom esetén hol végezzen ilyen eljárást? A nemkívánatos következmények minimalizálása érdekében a manipulációt csak az egészségügyi intézményben dolgozó, gyakorlott orvosnak szabad bízni. Otthon a blokádot nem hajtják végre. Ezen túlmenően ezen manipuláció során vannak:

  • az idegrostok sérülésének magas kockázata;
  • az anafilaxiás sokk veszélye;
  • radikális nekrózis kockázata;
  • az alsó végtag bénulása vagy parézis kialakulásának veszélye.

A gerincfájdalom blokkolására Novocaint és Lidocaint használnak. Ezek az alapok kifejezett allergiás hatást fejtenek ki. Ezért a manipuláció előtt az orvos bőrvizsgálatot végez és kiértékeli a beteg állapotát az allergiás reakció bekövetkezése szempontjából. Fontos megjegyezni, hogy az első alkalommal végzett teszt nem garantálja, hogy a jövőben nincs-e káros esemény. Például, először az egyénnél a prokain blokád során előre nem látható reakciókat figyelnek meg. És minden ezt követő blokád növeli és anafilaxiás sokkhoz vezet. A lumbosacrális gerinc blokádjának működési mechanizmusa az érzéstelenítés, amely egy bizonyos ideig tart, az idegvégződések úgynevezett fagyasztása miatt, amelyek az intervertebrális lemezek érintett területén találhatók. Ebből a következő következtetést vonjuk le. Az ágyéki blokádot csak a fájdalom átmeneti enyhítésére használják (hatása kb. 18–26 óra), nincs terápiás hatása. A blokkolás során kialakuló káros allergiás reakció mellett az alsó végtag bénulása is lehetséges. Ez a jelenség akkor fordul elő, ha az ideg megsérült az injekció beadása során. Ha a hát fáj a gerinc blokádja után, mit tegyek? Mindenekelőtt kövesse a kezelőorvos ajánlásait, ne végezzen aktív fizikai tevékenységeket és kezelje az alapbetegséget.

A gerincvelő gerincének novokaiin blokádjának indikációi

A Novocain blokád elindításához szükség van ilyen manipuláció jelzésére. Ezek tartalmazzák:

  • Akut fájdalom, amely nem enyhíthető intramuszkulárisan és injekcióval beadott nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel.
  • A radikális idegkárosodás jeleinek megjelenése, amelyek kimászás, paresztézia, a derma érzékenységének megváltozása és az alsó végtagok zsibbadása manifesztálódnak.
  • Az izomrostok feszültsége és kifejezett szindróma a csigolyák közötti sérülés helyén. A lordosis vagy másodlagos patogén kyphosis kialakulása miatt fennáll a veszélyeztetett természetes testtartás.
  • A kívülállók segítsége nélkül nem lehet meghajolni és mozogni.

Interkostális blokk

Az okcitalis régióban a fájdalom leggyakoribb oka az ideggyökér nyaki régiójának irritációja, amelyet az osteochondrosis következményeinek tekintünk. Ebben az esetben az orvosok novokaiin blokádot javasolnak. Az érintett ideg eléréséhez a gyógyszert az interkostális térben kell beadni. Vannak blokádok:

A lézió helye befolyásolja a blokád szintjét..

A gerinc interkostális fájdalmainak blokádja hogyan történik? A manipuláció végrehajtása:

  • az egyén egészséges oldalon fekszik;
  • intradermális beszűrődést kap egy vékony tű segítségével;
  • egy vastag tűt vezetünk be ugyanazon a zónán, merőlegesen a bordák alsó széle felé irányítva;
  • húzza vissza kissé a tűt, és tolja be ferdén a bordák alsó széle felé.

A blokád veszélye a sérv, kiálló és az ágyéki osteochondrozis miatt

Mint fentebb megjegyeztük, a blokád hatása csak fájdalomcsillapító, és a terápiát nem figyeljük meg. Így egy ilyen manipuláció csak rövid ideig enyhíti a beteg szenvedését. Ezért, az állandó gerincvelő sérvével történő blokádok készítésével az egyén nem kezeli a patológiát, hanem csak enyhíti állapotát. Időközben a csigolyák korongja továbbra is összeomlik, ami később műtéti beavatkozáshoz vezet, és a műtét során a szakember eltávolítja a megsemmisített korongot. A blokkolás veszélye az alsó gerinc kiütésénél az, hogy a fájdalomcsillapítás után a betegek késleltetik az osteochondrozis kezelésének megkezdését, és értékes időt veszítenek. Néhány idő elteltével a gerinc blokádja után ismét fájdalmat tapasztalnak.

Hogyan működik a blokád a "Novocaine" gyógyszer használatával az ágyéki térségben

A blokád a következőképpen hat a testre:

  • Az érintett terület izmai fokozatosan pihennek..
  • Az epidermális réteg idegvégződései rögzítve vannak. Ennek eredményeként a gyulladásos láncreakció leáll.
  • A gyulladás fókuszából megindul a nyirok és a pangásos kapilláris vér elvezetése.

A fentiek mindegyike a radikális ideg másodlagos kompressziójának kiküszöböléséhez vezet. Az egyén megkönnyebbül, a fájdalom átmenetileg elmúlik. A betegek azonban gyakran az alábbi kérdéssel fordulnak orvoshoz: “Miért fokozódott a fájdalom a gerinc blokádja után?” Ez a jelenség annak a ténynek a következménye, hogy az ember hamis jólétet érez. Elhanyagolja az orvos ajánlásait, és elkezdi az aktív testmozgást. Fontos megjegyezni, hogy a hát izomfeszültségét, fájdalmát és gyulladását az egyén védő válaszának tekintik. A következő funkciót látják el - megakadályozzák a csigolyák közötti porctárcsa további károsodását.

Így ha a blokád után ezek a védő mechanizmusok leállnak, akkor a gerinc nem sérülhet meg. Az eljárás után ajánlott vízszintes helyzetbe kerülni, ehhez kemény felületet választani. Másnap ne végezzen semmilyen fizikai tevékenységet. Ezután követnie kell orvosának összes tanácsát.

Blokád sérvvel

Kivételes esetekben a gerinc sérvével járó fájdalomcsillapítás javasolt. Ezt a módszert alkalmazzák:

  • akut radikulopathia;
  • nagy háti sérv;
  • a sérv eltávolítását szolgáló műtét előtt;
  • alacsony az egyéni fájdalomküszöb és elviselhetetlen fájdalom.

Fontos megjegyezni, hogy a blokádot magasan képzett munkavállalónak kell elvégeznie, hogy a manipuláció káros hatásait minimalizálják. A fájdalom szindróma blokkolását a következő módon hajtják végre: epidurális és paravertebralis. Ez utóbbi lehet:

  • Felületes lágyszövet - injekciókat végeznek az érintett területre, és beadják a gyógyszert (Novocain vagy Lidocaine). Ebben az esetben a szükséges eredményt nem érik el teljes mértékben, mivel a sérv besugárzó fájdalomként jelentkezik.
  • Vezetői mély injekciókat az idegplexus mellett vagy közvetlenül az ideg közelében elhelyezkedő területeken végeznek.

A gyakorlatban a gerinc sérvével és egy paravertebralis technikával az orvos az intralamináris vagy transzforaminális módszerrel blokádolja.

Hogyan lehet megakadályozni a hátfájást??

A blokádok különféle változatai közül a kezelõ orvos minden beteg számára külön-külön választja meg a szükséges technikát. Az összes manipulációt steril körülmények között hajtják végre egy orvosi intézményben. Minden blokádnak megvannak a saját finomságai, például:

  • Paravertebrális - az egyén a hasán fekszik.
  • Epidurális - a beteg lefekszik, és az úgynevezett embrió-pózot veszi fel, azaz az alsó és a felső végtagot, valamint a fejét a mellkasához nyomja.

A pózot úgy választják meg, hogy az érintett fókuszhoz maximális hozzáférés érhető el. Az eljárás elvégzéséhez egy meglehetősen hosszú tűt választunk, amelynek rövid metszete van. Ez azért szükséges, hogy ne károsítsák a vénás ereket. Hogyan lehet blokkolni hátfájást, nevezetesen a lumbosacral régióban? Ebben az esetben a novokaiin blokádot mutatják be, amelyet az emberi élet számára biztonságosnak tekintnek. A beteg a manipuláció alatt a hasán fekszik. Az orvos tapintással megnövekszik a fájdalom és izgatottság helyeit, és ezeket speciális pontokkal megjelöli. Ezután a helyet antiszeptikus oldattal kezeljük, és a gyógyszert beadjuk.

A mellkasi gerinc fájdalmának blokkolását az idegek tömörítésével vagy fájdalmas interkostális neuralgia kialakulásával végezzük. Az ilyen hatás általában nem okoz nehézségeket az orvosnak. A kóros folyamattól függően egy vagy két injekciót kell beadni. A gyógyszer dózisát a testtömeg és a fájdalomszindróma erőssége alapján számítják ki. Az eljárás 30-60 percig tart. Befejezése után az orvosok több órán keresztül megfigyelik a beteget. Ebben az időben a fizikai aktivitás korlátozott, és ágyban pihenés ajánlott..

Szövődmények a blokád után

Minden injekció, függetlenül az alkalmazás módjától, valószínűleg mellékhatásokat vált ki, ideértve a gerinc elzáródását a fájdalomtól. A betegeknél megfigyelt következmények vagy komplikációk:

  • gyakoriak;
  • helyi érzéstelenítők használatakor;
  • hormonális gyógyszerek - kortikoszteroidok - használatakor.

Tekintsük őket részletesebben. A gyakori szövődmények megnyilvánulnak:

  • Vérzés - bármilyen manipuláció lehet a derma áttörtével kapcsolatban.
  • Fertőzés - meglehetősen ritka. Fertőzés akkor lehetséges, ha az eljárás során megsérti az aszepsis és antiszeptikumok szabályait.
  • Helyi szövethiba - megfigyelhető azokban az esetekben, amikor a dermis pontja szükséges. Ha az injekciót technikailag nehéz elvégezni, és sok mozgást végeznek tűvel, vagy véletlen érintkezés van a periosteummal, inakkal, izmokkal vagy ligamentumokkal, akkor növekszik a regionális szövetek sérülésének esélye.
  • Allergiás reakciók - a gyógyszer bármilyen beadása esetén lehetséges. Minden blokkoló beteget figyelmeztetni kell váratlan allergiás reakció kialakulására..

A gerincfájdalom blokádja során a helyi érzéstelenítők alkalmazásának komplikációi nyilvánulnak meg:

  • nehéz légzés;
  • görcsök
  • epilepsziás rohamok;
  • eszméletvesztés;
  • véletlen intraarteriális alkalmazás esetén halálos.

Leggyakrabban a fájdalomcsillapítók alkalmazásának halálos következményei vannak, ha gyógyszereket injekcióznak a méhnyakrészbe, mivel ebből a helyből a gyógyszer gyorsabban hatolhat be az agyi véráramba. Ezen túlmenően az összes érzéstelenítés, amelyet topikálisan alkalmaznak, kardiodepresszáns hatással rendelkezik, és túlérzékenységben szenvedő betegekben kiválthatja a rosszindulatú hipertónia kialakulását, allergiás reakciókat válthat ki anafilaxiás sokkig. A vese- vagy májelégtelenségben szenvedő betegek számára fontos, hogy gondosan válassza ki az adagot és a beadandó gyógyszert..

Kortikoszteroidok használatakor a következő következményekkel járhat:

  • immunszuppresszió;
  • a víz-elektrolit egyensúly meghibásodása;
  • tartós vérnyomás-emelkedés;
  • láz (a gyógyszer ismételt alkalmazásával);
  • alvászavar;
  • neurózis;
  • depresszió;
  • szorongásos szindróma;
  • gerjesztés
  • polyphagia;
  • csontritkulás;
  • súlygyarapodás;
  • a gyógyszer nagy adagjainak használata peptikus fekély betegség súlyosbodását válthatja ki, és hosszan tartó terápia esetén mellékvese elégtelenséghez vezethet;
  • nem vaszkuláris nekrózis;
  • a nem szteroid gyulladásgátló gyógyszerek és a glükokortikoidok egyidejű használata növeli a gyomor-bél traktus vérzésének és az eróziós-fekélyes léziók kockázatát;
  • autoimmun válasz, vagy szteroid gyulladásnak is nevezhető - 4–24 órával a gyógyszer beadása után jelentkezhet.

A helyi reakciók az alkalmazás módjától függenek. Például a hormonális anyagok ismételt injekciói egy helyre a dermis hipopigmentációját és atrófiát okozhatnak. Az egyik leggyakoribb mellékhatás a fájdalom az injekció beadásának helyén. Csökkentheti azt hideg alkalmazásával.

A gerinc blokádja a fájdalomtól: áttekintés

Az interneten nagyon sok vélemény szól erről az eljárásról, dicséretes és negatív is. Mindegyikben javul a jólét és a fájdalom. A hiányosságok között meg kell említeni:

  • fájdalomcsillapítás rövid ideig;
  • mellékhatások megjelenése;
  • az eljárás szabályszerűsége;
  • nehéz találni egy jó szakembert;
  • a végleges helyreállítás nem történik meg.

Az orvosok sürgeti a betegeket, hogy tartsák be az orvos ajánlásait, miután megakadályozták a gerincfájdalmat. Az orvosok véleménye a következő. Fontos megjegyezni, hogy ez az eljárás nem oldja meg a problémát, és nem nyújt teljes gyógyulást, hanem csak enyhíti a fájdalmat. Megfelelő elvégzés esetén a blokádot tekintik a fájdalom enyhítésének leghatékonyabb módjának..

Következtetés

A terápia kiválasztásának megkezdése előtt az orvos megtudja a fájdalom szindróma okát. A leggyakoribb ok az oszteokondrozis, amely a gerincoszlop különböző részein jelentkezik. A csigolyák közötti porcos porcszövetben megjelenő degeneratív-disztrófikus folyamatok a gerincidegek megszorulásához és a gyökerek gyulladásához vezetnek, ami hátfájást vált ki. Ebben az esetben a komplex kezelés indokolt, és nem csak a gerinc fájdalmainak blokkolása.

Mi és hogyan működik a gerinc blokádja osteochondrosisban?

Mi az a blokád?

A gerinc blokádja súlyos orvosi manipuláció, amelyet diagnosztikai és terápiás célokra végeznek. Ez lehetővé teszi az éles fájdalomroham teljes leállítását vertebrogén patológiával. Az orvosi eljárásnak köszönhetően a fájdalom kialakulásának mechanizmusában az egyik kapcsolat megszakad. Ennek megvalósításához helyi érzéstelenítőket és hormonokat használnak, amelyeket speciális injekciók útján a test szigorúan meghatározott pontjaiba injektálnak..

A blokádnak számos pozitív szempontja és előnye van:

  • gyors fájdalomcsillapító hatás;
  • jó gyulladásgátló hatás;
  • puffadás kiküszöbölése az idegtörzsek bazális zónájában;
  • a többszöri manipuláció képessége;
  • minimális kockázat a megfelelő megvalósítás és az orvosi ajánlások betartása mellett.

A mellkasi és egyéb területek oszteokondrozisának blokádját kórházak alapjain lévő kicsi műtőben vagy öltözőben végezzük. Az eljárás során szigorúan be kell tartani a steril feltételeket és az aszeptikus szabályokat. A kivégzés technikájának bonyolultsága miatt a következő szakorvosok orvosai végezhetik a technikát:

  • vertebrologist;
  • idegsebész;
  • ortopéd orvos;
  • sajátságait;
  • traumatológus.

A beavatkozás előtt a betegnek írásbeli hozzájárulást kell írnia a manipulációhoz.

Videó "Osteokondrozis gyakorlatok"

Ebben a videóban a szakértő megosztja az osteochondrozis kezelésére szolgáló gyakorlatok menetét.

Javallatok és ellenjavallatok

A gerinc oszteokondrozisának blokádja gyorsan megbirkózhat a súlyos és intoleráns fájdalomtámadásokkal. Ezeket a fájdalomcsillapítókat szedik, és a konzervatív módszerek nem hatékonyak. A viselkedésükre utaló indikációk listája meglehetősen széles - ezek a gerinc degeneratív-disztrofikus betegségei, idegek és izmok együttes károsodása. Az orvosok a következő esetekben végzik el őket:

  • a gerinc bármely részének csontritkulása;
  • kiemelkedés;
  • gerincközi sérv;
  • ideggyulladás;
  • neuralgia;
  • övsömör;
  • myositis;
  • izomfájdalom;
  • interkostális neuralgia.

Számos olyan egyidejű patológia létezik, amelyekben a terápiás blokkok ellenjavallottak. Ide tartoznak a következő problémák:

  • vérzékenység;
  • thrombocytopenia;
  • epilepszia;
  • mentális zavarok;
  • bőr gyulladásos betegségei;
  • általános fertőzés;
  • szívritmuszavarok;
  • szívbetegségek;
  • alacsony vérnyomás;
  • allergiás reakció a gyógyszerre;
  • terhesség és szoptatás.

Milyen gyógyszereket használnak

A blokádok végrehajtására különféle típusú farmakológiai készítményeket használnak. Az egyidejűleg beadott gyógyszerek száma alapján a manipulációkat a következő fajtákra osztják:

  • egykomponensű;
  • kétkomponensű;
  • többkomponensű.

Az ágyéki osteokondrozzal történő blokádot egyszer végezzük el a diagnózis vagy a kurzusok során.

A komplex általában 2-15 eljárást foglal magában, amelyeket 5 napos időközönként hajtanak végre. Az eljárás során az orvosok az alábbi biztonságos és hatékony gyógyszereket használják:

profikmínuszok
csoportokPéldák kábítószerreTerápiás tevékenység
Helyi érzéstelenítők"Novocain"Megszakítja a fájdalomreflexet, blokkolja az idegimpulzus áthaladását
A lidokain
Bupivakain
Merkain
A glükokortikoidokMetipredErős gyulladásgátló, fájdalomcsillapító, dekongesztáns hatásuk van.
Diprospan
Prednizolon
Hydrocortisone
Depot-Medrol®
Kenalog
NSAID-okVoltarenCsökkentse a gyulladást, enyhítse a fájdalmat
„Az indometacin”
Naklofen

A táblázatban felsorolt ​​fő gyógyszercsoportok fájdalomcsillapító hatásának fokozása érdekében ezeket a gyógyszereket kombinálják:

  • görcsoldó. Enyhítse az izomfeszültséget, megszüntesse a görcsöket;
  • platyphyllin. Relaxálja az izmokat, fokozza a fájdalomcsillapítók hatását;
  • lidase. Megszünteti az ödémát, javítja a gerinc működését;
  • chondroprotectors. Felgyorsítják a porc regenerálódását, hozzájárulnak a remisszió leggyorsabb megjelenéséhez. Ezek a "Rumalon", "Chondroitin", "Chondroixid" gyógyszerek;
  • B1, B2, B12 vitamin. Javítani kell a trópus és az anyagcserét.

A blokád típusai

A fájó folt helyétől, a betegség stádiumától és a klinikai tünetek súlyosságától függően a vertebrologist különféle típusú blokádot végezhet. Különböznek a kivitelezés technikájában, a gyógyszer beadásának jellemzőiben. A következő fajtákat különböztetjük meg:

A szolgáltatások bevezetésének típusai

Hova?Besorolás lokalizáció szerint SzövetPuha szövetek a gerinc körülNyaki receptorBőr biotákMellkasi részleg ínszalagokTibialis ideg Izom- és inakceptorokPiriformis izom KarmesterIdeg törzsÁgyéki ganglionárisIdegplexusKeresztcsont ganglionokA gerinc idegtartók hátsó ágai CsontbanSzivacsigákFoglalkozási ideg szenteltSakrális zóna, ugyanazon szalagon keresztülSuprascapularis ideg epidurálisSakrális régióEpidurális és epidurális terek paravertebralis

A gerincvelő körüli folyamatok körülSacroiliac régió

Lehetséges szövődmények

A blokádok végrehajtása bizonyos kockázattal jár, függetlenül a végrehajtott eljárás típusától. Mindig kicsi a káros hatások száma. Ezek a következő komplikációk lehetnek:

  • allergia a beadott gyógyszerrel szemben;
  • vérzés
  • helyi fertőzés;
  • idegek és izmok károsodása;
  • gerincmembránok fertőzése;
  • specifikus reakció glükokortikoidokra, érzéstelenítőkre.

A manipuláció után a betegek néhány napig olyan kellemetlen megnyilvánulásokat tapasztalhatnak, mint cefalalgia, szédülés, nyomásesés, szívproblémák, hipertermia, kéz vagy láb zsibbadás, émelygés.