A gerinc blokádja

Összegzés: A gerinc blokádja egy injekció, melynek célja a gyulladás csökkentése vagy egy adott ideg mentén zajló fájdalomjelzés "kikapcsolása". A gerinc blokádja során a szakemberek gyakran használnak vizualizációs technikát (általában fluoroszkópiát vagy számítógépes tomográfiát (CT)) annak érdekében, hogy a tűt helyesen helyezzék el és a maximális hatást elérjék. A gerinc blokádja ideiglenesen enyhíti a fájdalmat és segíti az ideg azonosítását, amely felelős a fájdalom megjelenéséért.

A gerinc blokádjának előkészítése nem szükséges. Ha gyermeket vár, ne felejtse el erről beszélni orvosával. Öltözködjön laza és kényelmes ruhába, és hagyja otthon ékszereit. Felkérhetik Önt, hogy az eljárás előtt kórházi ruhává váljon..

Mi a gerinc blokád??

A gerinc blokád érzéstelenítő vagy gyulladáscsökkentő szerrel végzett injekció egy adott idegbe vagy idegcsoportba. Egy ilyen injekció fő célja a fájdalom csökkentése. A gerinc blokádját úgy tervezték, hogy "kikapcsolja" a fájdalom jelet és csökkentse a gyulladást az érintett területen.

A gerinc blokádját gyakran fluoroszkóp vagy tomográf segítségével hajtják végre az injekció beadásának helyének pontosabb meghatározása érdekében.

Mikor van egy idegblokk?

Az idegblokkolás kimutatható azok számára, akik akut vagy krónikus fájdalomtól szenvednek. Általában az ilyen fájdalom forrása a gerinc. A blokádot a nyaki, fenék, láb vagy a kar fájdalmaira is alkalmazzák. Egy gyógyszer beadása ideget ad az idegnek a gyógyulásra, csökkenti a gyulladást és enyhíti a fájdalmat. Ezen felül az idegblokk további diagnosztikai információkat nyújt az orvosnak. Ez az eljárás lehetővé teszi az orvos számára, hogy meghatározza, hogy a célideg okoz-e fájdalmat a beteg számára, vagy az ok máshol rejlik..

Hogyan készüljünk fel a gerinc blokádra??

A gerinc blokádja általában nem igényel különleges előkészületeket. Az eljárás megkezdése előtt felkérhetik Önt, hogy váltson kórházi köntöské és használja a WC-t.

Akkor a gyomrodra, a hátadra vagy az oldalodra helyezik. Ez lehetővé teszi az orvos számára a legegyszerűbb hozzáférést az injekció beadásának helyéhez. A nővér segít abban, hogy kényelmesebbé váljon.

Hogyan néz ki a gerinc blokádhoz használt berendezés??

Az orvos behelyez egy kis tűt a bőr alá, majd az injekció helyére irányítja. A gerinc blokád során kis mennyiségű kontrasztanyag használható fel. Maga az injekció fecskendővel történik. Az orvos kinyitja az ampullát a gyógyszerrel és megtölti a fecskendőt. A gyógyszer típusa a beteg egyéni igényeitől függ..

Ha az Ön esetében a gerinc elzáródása fluoroszkóp vagy tomográf használatával jár, akkor a kanapé körül további eszközöket kell elhelyezni. Mind a fluoroszkópia, mind a számítógépes tomográfia teljesen fájdalommentes..

A gerinc blokádjához általában szükséges berendezés tartalmaz egy röntgenasztalot, egy vagy két röntgencsövet és egy monitorot, amely az orvos irodájában található. A röntgenfelvételeket filmré alakító fluoroszkópiával az orvos irányítja az eljárást. A filmet röntgengéppel és egy érzékelővel rögzítik, amely fel van függesztve az asztal fölött, amelyen a beteg fekszik.

A CT-szkenner általában egy nagy, dobozszerű gép, amelynek közepén lyuk vagy sekély alagút található. Egy keskeny diagnosztikai asztalra helyezik, amely belép az alagútba. A készülék belsejében van egy röntgencső és röntgen-érzékelők. A vizuális információkat feldolgozó munkaállomás külön helyiségben található, ahol a szakember irányítja a lapolvasót és figyeli az eljárás előrehaladását. A berendezés helyisége általában hangszóróval vagy mikrofonnal van felszerelve, hogy kommunikáljon a beteggel.

Hogyan működik a gerinc blokád??

A blokád alatt az orvos anesztézist vagy gyulladásgátló anyagot injektál a sérült ideghez lehető legközelebb. A gyógyszer blokkolja a problémás ideg fájdalom receptorait. A CT vagy a fluorográfia segítheti orvosát az injekcióhoz legmegfelelőbb hely kiválasztásában. A képalkotó tesztek teljesen fájdalommentesek.

Az injekció rendszerint azonnal elkezdi működni. A fájdalomcsillapítás nagyon gyorsan jön. A gerinc blokád azonban ideiglenes intézkedés. Az injekció hatása 1-2 hétig tart. Egyes betegek több elzáródást végeznek a hosszú távú hatás elérése érdekében. A blokádok egyáltalán nem segítenek másoknak. Ha nem tudja elérni a kívánt eredményt gerinc blokáddal, akkor próbáljon ki más kezelési módszereket..

Milyen érzéseket tapasztalhat meg az eljárás során?

Valószínűleg injekciót fog érezni, amikor a tűt behelyezik a bőr alá. Az injekció beadása után a kellemetlensége enyhül. Időnként annak érdekében, hogy eljuthassunk a problémát okozó ideghez, az orvos kénytelen behelyezni a tűt elég mélyen. Ez ideiglenes kellemetlenség lehet, de próbáljon meg nem rángatni, így az orvos biztonságosan elhozhatja a tűt a megfelelő helyre..

Ha az injekció beadásának helye egy nagy ideg (például az isiában) vagy egy idegcsomag közelében van, akkor az orvos felszólítja Önt, hogy beszéljen, ha hirtelen éles fájdalmat érez. A fájdalom megfelelősége azt jelenti, hogy a tű túl közel van a nagy ideghez, és mozgatni kell. Ez rendkívül ritka, ezért nem kell aggódnia.

Közvetlenül az injekció beadása után valószínűleg jelentős megkönnyebbülést tapasztal. A gerinc blokád hatása rendszerint 1-2 hétig tart, de egyes esetekben tartós lehet vagy legfeljebb 12 órán keresztül tarthat. Bizonyos esetekben a hatás egyáltalán nem lehet.

Az injekciót általában neurológus vagy altatóorvos végzi. Ugyanaz az orvos ellenőrzi az Ön állapotát a gerinc blokádja után. Az eljárás során készített összes képet értelmezzük a folyamatban..

Melyek a gerinc blokád előnyei és hátrányai??

A gerinc blokád előnyei a következők:

  • átmeneti fájdalomcsillapítás;
  • átmeneti csökkentés a fájdalmat okozó gerinc területén;
  • a gerinc blokádja segítségével az orvos meg tudja határozni a fájdalom forrását;
  • képesség rövid ideig javítani az életminőséget.

A gerinc blokád hátrányai és kockázatai a következők:

  • fertőzés az injekció beadásának helyén;
  • vérzés;
  • egy gyógyszer véletlen befecskendezése az erekbe;
  • injekció egy másik, „egészséges” idegbe, és ennek eredményeként a hatás hiánya;
  • a célponthoz közeli ideg károsodása a gyógyszer injektálásakor;
  • a gerinc blokádját, amelyet fluoroszkópiával és számítógépes tomográfiával végeznek, egy kis adag sugárzással társítják.

A terhességre gyanús nőknek erről mindenképpen tájékoztassák orvosukat vagy technikusaikat. Számos kutatás nem javasolt terhesség alatt, hogy a sugárzás ne károsítsa a babát. Ha radiográfia szükséges, akkor a kockázat minimalizálása érdekében be kell tartania az összes biztonsági óvintézkedést..

Külön meg kell említeni, hogy az oroszországi klinikákon hormonális gyógyszereket alkalmaznak gerincblokkoláshoz. A beteget gyakran nem tájékoztatták erről. A hormonok beadása súlyos szövődményeket okozhat a betegek számára, például a diabetes mellitus, a szürkehályog kialakulását.

Ha klinikánk kezelést kap, és hormonokkal blokkolni fog, akkor értesítenie kell a kezelőorvosot, mivel a hormonok bevezetése után a módszerrel történő kezelés hatásának elérése sokkal nehezebb (a hormonok rontják a reparatív folyamatokat).

Melyek a gerinc blokád korlátozásai??

Általában a terápiás injekcióval elért fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatások idővel eltűnnek, és a fájdalom ugyanabban a térfogatban tér vissza. Mindazonáltal ne felejtsük el, hogy minden ember reakciója egyedi. A blokkoló injekciókat gyakran végzik, majd leállítják. A tanfolyam időtartama az eredménytől függ. Egyes betegek enyhülést éreznek a blokádok után, míg mások egyáltalán nem segítenek az injekciózásban, annak ellenére, hogy a gyógyszert a megfelelő helyen adják be. Ha a gerinc blokádja nem segített, akkor az orvos valószínűleg más típusú kezelést is javasol. Az injekciók száma a kórtörténetétől függ. Az eljárást 3–6 alkalommal lehet megismételni 12 hónapig. Ha más egészségügyi problémák, például cukorbetegség szenved, ez azt jelenti, hogy az injekciózás kerülhető a legjobban.

Úgy gondoljuk, hogy a gerinc blokkolása a gerinc osteokondrozisának hormonális gyógyszereivel nem ajánlott, mivel ezek nem befolyásolják a betegséget, és súlyos szövődményekhez vezethetnek a betegnél. Bizonyos esetekben a kinezioterápia, a hirudoterápia és a gerincvisszatartás sokkal kifejezettebb fájdalomcsillapító hatást fejtenek ki, nem vezetnek szövődményekhez és kezelik az osteochondrozist, amely a patogenezis különböző részeit érinti. A leghatékonyabb a csontritkulás és annak szövődményei (disznószegés, kiálló rész, spondylosis, spondylarthrosis) esetén a gerinc komplex nem gyógyszeres kezelésére.

A cikket hozzáadták a Yandex Webmesternek 2018-10-16, 17:19.

Blokád hátul

Hátfájás esetén a gerinc kezelésének blokádját lehet előírni. A Stopartros klinikán az orvosok csak korszerű berendezéseket használnak az eljárás elvégzésére az összes kockázat kiküszöbölésére.

Az orvosi központ évek óta gyakorolja a mozgásszervi betegségek nem műtéti kezelését. Ortopédiai szakembereink segítségével a betegek ezreinél normalizálódtak. Tehát 2015-ben több mint 200 beteg érkezett hozzánk hátfájással.

Jövedelmező, ha velünk bánnak!

  • 15 éves tapasztalat az ízületek és a gerinc betegségeinek kezelésében
  • Minden 1 nap alatt - orvosi vizsgálat, diagnózis és kezelés
  • Orvos kinevezése 0 dörzsölje! velünk történő kezelés során
  • 15 éves tapasztalat az ízületek és a gerinc betegségeinek kezelésében
  • Minden 1 nap alatt - orvosi vizsgálat, diagnózis és kezelés
  • Orvos kinevezése 0 dörzsölje! velünk történő kezelés során

Hátfájás blokádja: előnyei és hátrányai

A blokád olyan eljárás, amely lehetővé teszi az ideg- vagy fájdalomimpulzus átvitelének letiltását - az ideg blokkolását. A blokádot úgy hajtják végre, hogy a gyógyszert beviszik a gyulladt ideggyökér helyére.

A blokád előnyei között meg kell említeni a test válaszidejét. Az eredmény 10-15 perc alatt érkezik. A beteg szinte azonnal megkönnyebbülést érez. A fájdalom csökken, majd teljesen elmúlik. A blokád kezelés hatása akár 5-7 napig is tarthat.

A gyógyszer beadása után megfigyelhető az ödéma csökkenése, a vérkeringés helyreállítása és az izomgörcsök megszűnése. A mellékhatások gyakorlatilag nem fordulnak elő, az egyetlen hátránya maga az injekció.

Gerinc injekció: a blokád típusai

Az alkalmazható gyógyszerek típusa alapján a következő blokád típusokat lehet megkülönböztetni:

A gerinc gyulladáscsökkentő vagy hormonális blokkja. A kortikoszteroidokat injekciókban használják. Ezek segítségével a gyulladást enyhíthetik 1-2 alkalommal az orvosnál.

Érzéstelenítő blokád. Például novokaiin blokád a gerinc sérvével. Ezen túlmenően lidokaint, markaint és más érzéstelenítőket is használnak..

Vegyes. Az esetek 90% -ában az orvos több gyógyszert is alkalmaz a maximális hatás elérése érdekében..

A gerinc érzéstelenítő blokádját az eljárás technikája szerint osztjuk fel:

Paravertebralis. Az ilyen típusú eljárás mellett az idegblokkolás mellett a hátizmok is blokkolódnak.

Transzforaminális. Az orvos injekciót készít az idegek kilépési pontjánál a csigolyák nyílásaiból. Az ilyen típusú blokádot nagyon ritkán alkalmazzák..

Hogyan blokkolnak a hátul?

A paravertebrális blokád elvégzéséhez a beteget a gyomorra kell fektetni, ezután meghatározzák a maximális fájdalom helyét. A gerinc középvonalától két ujj szélességéig tartó előzetes érzéstelenítés után egy gyógyszert adunk be 4-5 cm mélyre. A kívánt hatás elérése érdekében 3-6 injekcióra van szükség. A beadott anyag hatása akár 2-3 hétig is tarthat.

Megtalálhatja a hátsó blokád árát vagy a hátfájás blokádját, és egyeztessen időpontot közvetlenül a weboldalunkon..

Kezelés a Stopartrosis klinikán: A gerinc fájdalmainak blokádja

A blokád megkezdése előtt a Stopartros klinika szakemberei vizsgálatot folytatnak. Ez elősegíti a diagnózis felállítását és a hátsó blokádhoz legmegfelelőbb gyógyszerek kiválasztását. Ne tűri a fájdalmat, hanem élvezze a teljes életet. Készek vagyunk segíteni..

Iratkozzon fel kezelésre telefonon +7 495 134 03 41, vagy hagyjon kérést az oldalon.

„Hasznos” blokádok: segít a hátfájásban

A gerincbetegségek konzervatív kezelésében, a nyaki és a brachialis, a mellkasi és a lumbosacral szintű fájdalom enyhítésében, valamint a piriformis szindróma kezelésére az Általános Neurológia Tanszék orvosai aktívan alkalmazzák a gerincvelő és más típusú terápiás blokádokat. Részletesen erről a terápiás technikáról - amely a leghatékonyabb az akut hátfájásnál - mondja Lyubov, az általános neurológiai osztály vezetője Nikolaevna Pogorelova.

- A hátfájás a leggyakoribb ok arra, hogy a betegek neurológushoz forduljanak. A hátfájás hevesen jelentkezhet, vagy lehet hosszú távú, krónikus, de mindenképpen sürgős kezelést igényel. A hátfájás fő terápiás intézkedése a fájdalomszindróma eltávolítása, ezért az orvos terápiás gyógyszer-blokádot írhat elő - érzéstelenítő és / vagy gyulladáscsökkentő gyógyszer bevezetését a károsodások területén.

A paravertebralis blokád egy gyakori injekció, amelyet a gerincben az ideggyökerek kilépési pontja közelében hajtanak végre. Ez lehetővé teszi a fájdalomreflex ideiglenes „kikapcsolását”, csökkentheti az ideggyökér körüli duzzanatot és javítja táplálkozását. A blokádok ma az egyik leghatékonyabb és legnépszerűbb kezelési módszer, amelyek lehetővé teszik a fájdalom megszabadulását a legrövidebb és leghatékonyabb módon..
A paravertebralis blokádot kizárólag az orvos által előírt módon hajtják végre a következő betegségek esetén:

  • osteochondrosis;
  • myositis;
  • a csigolyák közötti kiálló rész;
  • csigolyák disznó sérv.

Hogyan történik a paravertebralis blokád??
Mivel az injekciót a gerinc területén végezzük, az eljárást csak magasan képzett neurológus végezheti el egy speciálisan felszerelt, steril kezelési helyiségben. A gyógyszerek keverékét injektálják egy bizonyos ponton - a gerinc azon szakaszában, ahol a fájdalom a legerősebb. Úgy tűnik, hogy a gyógyszer „befedi” az ideggyököket, ennek köszönhetően elérjük a kívánt hatást - fájdalomcsillapítást, ödéma és gyulladás eltávolítását.
Az eljárás összes szabálya, biztonsági intézkedései és az aszepsis betartása mellett a blokád teljesen biztonságos, a terápiás hatás gyorsan megnyilvánul: csökken a fájdalom szindróma intenzitása, és hamarosan a fájdalom teljesen eltűnik.

Mi a terápiás blokád előnye más módszerekkel szemben??

  • a gyógyszer közvetlenül befolyásolja a fájdalomlánc kapcsolatát: jó és gyors fájdalomcsillapító hatás;
  • a hatóanyag közvetlenül a fájdalom pontjához kerül: alacsony a valószínűsége, hogy a gyógyszerek mellékhatásai kialakuljanak;
  • a fájdalom enyhítésén túl a blokádok csökkentik az izomfeszültséget, érrendszeri görcsöket, gyulladásos reakciókat és ödémát az érintett területen, vagyis nemcsak enyhítik a fájdalmat, hanem befolyásolják annak fejlődésének okait is.

A legtöbb páciens a paravertebrális elzáródásokkal történő kezelés után gyorsan visszatér a munkához és a napi tevékenységekhez, jelentősen javítva életminőségüket. Az Általános Neurológiai Tanszék orvosai azt javasolják: mozgás súlyosbodó hátfájás, hátfájás vagy tartós fájdalom esetén mindenképpen forduljon neurológushoz: állítsa be a helyes diagnózist, és átfogóan kezelje a hátfájást okozó betegséget..

Blokád oszteokondrozisban: javallatok a kezelési módszerhez

A világ népességének 80% -a szenved olyan gyakori gerincbetegségtől, mint az osteochondrosis, amelyben degeneratív-disztrófikus változások fordulnak elő a csigolyák és az előrehaladott esetekben a csigolyák szöveteiben. Az oszteokondrozis blokádját azoknak a betegeknek a fájdalmainak enyhítésére használják, akiket más kezelés nem segít. A szakértők véleménye szerint ez a módszer magas hatékonyságú.

Mi az blokád az osteochondrozisban?

Számos idegvégződések indulnak a gerincoszloptól a fejig, a végtagokig és a belső szervekig; emellett a gerincvelő áthalad a gerincoszlopon, idegi rostok révén impulzusokat küldve az agykéregbe. Ha a gerinc valamilyen részén gyulladásos folyamat zajlik, akkor az út mentén fellépő idegi impulzus „magában foglalja” a fájdalom receptorokat, ennek eredményeként a beteg súlyos fájdalom szindrómát tapasztal.

Az osteochondrosis egy gyakori betegség, amely nemcsak az idősödőket, hanem a 20-25 éves fiatalokat is érinti. Ez a patológia több okból alakul ki: súlyos fizikai igénybevétel, ülő életmód, nem megfelelő súlyhordozás, sérülések, lapos lábak. A szakemberek a helytől függően különböztetik meg az osteochondrozist: nyaki (25%), mellkasi (25%) és lumbosacral (50%). Az oszteokondrozis megelőzése magában foglalja a munkahely megfelelő megszervezését (például a számítógépnél), a testmozgást, az ésszerű táplálkozást..

Vannak konzervatív módszerek az osteochondrozis kezelésére: orális gyógyszerek (Analgin, Paracetamol), intravénás injekciók, gyulladásgátló és fájdalomcsillapító kenőcsök (Salvisar) használata, fizioterápiás gyakorlatok, masszázs. A blokádot azokban az esetekben használják, amikor más orvosi és fizioterápiás módszerek nem segítenek. Az eljárás során bizonyos gyógyászati ​​anyagokkal készített oldatot injekcióval injektálnak a gyulladás fókuszába. A fájdalom és a görcs megszűnése közvetlenül a gyógyszer beadása után történik.

Jelzések

A hátfájás terápiás blokádját a beteg állapotának enyhítésére, a duzzanat és izomgörcsök enyhítésére alkalmazzák a következő patológiákkal:

  • a nyaki, a mellkasi és az ágyéki gerinc csontritkulása;
  • myositis, melyet a vázizom gyulladása jellemez;
  • interkostális neuralgia, amelyben a súlyos fájdalom megakadályozza a beteg teljes légzését;
  • az intervertebrális korong kiemelkedése és sérv;
  • övsömör, amelynek kórokozója befolyásolja az idegrendszert;
  • a csigolyák közötti ízületi gyulladás;
  • neuralgia és neuritis a gerincoszlop patológiáiból.

A manipuláció helyes és professzionális megközelítésével minimalizálható a szövődmények kockázata, és gyors és kielégítő eredmény figyelhető meg. Az eljárás fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatású, de nincs specifikus terápiás hatása. Ez bizonyos korlátozásokkal, sürgős szükség esetén évente többször megismételhető.

Hogyan működik

Egy idegsejt a potenciálkülönbség elve szerint továbbítja a lendületet közvetlenül a belső térben és a környező térben. Nyugodt állapotban negatív töltésű, de gerjesztéskor (vagy megsértésekor) nátriumcsatornák nyílnak, amelyek „befogadják” a pozitív töltésű nátriummolekulákat, amelyek miatt a sejt töltése pozitívvá válik. A lánc mentén az ideg töltődik tovább a következő sejtekhez.

Osteokondrozissal a csigolyákon oszteofiták képződnek - olyan növekedések, amelyek nyomást gyakorolnak a gerincideg zsinóraira és gyökereire, és provokálják a fájdalom kezdetét. Az eljárás során fájdalomcsillapítókat adnak be bizonyos pontokban, amelyek blokkolják a nátriumcsatornákat, megakadályozva, hogy a fájdalom az idegeken át terjedjen. Mivel ezek az anyagok a Novocain, a Lidocaine, Markain, valamint a segédanyagok és néhány vitamin..

Az eljárás célja egy "tasak" létrehozása a gyulladt ideg körül egy gyógyszerrel, amely fokozatosan befolyásolja a fájdalom fókuszát, enyhíti az érzékenységet és a görcsöket. A gyógyszer azonnal hat, az izom ellazul, a fájdalom elmúlik. Az injekció nem tart sokáig, de ez elegendő a gyulladás enyhítéséhez és a beteg állapotának javításához.

A manipuláció előtt a beteg jóváhagyja a végrehajtást. Ez egy nagyon felelősségteljes eljárás, ha a szabályokat nem tartják be, súlyos szövődmények léphetnek fel, a test teljes vagy részleges bénulása haláláig. A manipuláció előtt egy könnyű reggelit kell bemutatni, hogy elkerüljék a gyengeséget, az ágy után történő pihenést és a fizikai aktivitás korlátozását.

A blokád típusai

Sokféle eljárás létezik: a szakember, aki kiválasztja a megfelelőt (vertebrológus, neurológus, ortopéd, idegsebész), aki elvégzi a manipulációt. Például a szubkután, az intramuszkuláris, a radikális stb. Megkülönböztethető az alkalmazás mélységétől, továbbá az injekció beadásának helyén van egy osztályozás:

  • Paravertebrális (paravertebralis) blokk, amelynek során az orvos injekciót készít a korábban markerrel húzott pontokra a csigolyák spinous folyamatainak körül.
  • Epidurális (epidurális) blokád, amelyben a gyógyszert a végcsont felett 5-6 cm-re a sacrumba injektálják. A szakrális - az epidurális egyik típusa - ugyanabba a területre helyezkedik el, de a szakrális szalagon keresztül.
  • A vezetési blokádot az idegvégződések körüli térben blokkolással hajtják végre.
  • Intraosseous - a csigolyák szivacsos csontjába helyezve.

Blokád készítmények

Az alkatrészek számától függően meg lehet különböztetni az egy-, két- és többkomponensű blokádot. A legbiztosabb az első típus, amelyben egy hatóanyagot használnak. Ha új komponenseket adnak az érzéstelenítőhöz, növekszik a mellékhatások kockázata, különösen allergiás reakciók esetén. Súlyos kóros állapotokban több elemből származó drogokat használnak.

Helyi érzéstelenítők

A kezelések fő alkotóelemei a helyi érzéstelenítés. Közvetlenül a gyulladt idegvégződésekre hatnak, blokkolják a fájdalom receptorokat. Ezek az anyagok a következők:

  • A novokaiin a leggyakoribb érzéstelenítő. Szinte teljesen (80%) felszívódik a testben, gyorsan (8 órán belül) kiválasztódik. A megkönnyebbülés 2-3 perccel az alkalmazás után jelentkezik, a hatás időtartama legfeljebb két óra. Használjon 0,25%, 0,5%, 1% és 2% oldatot.
  • A lidokain erősebb fájdalomcsillapító hatással rendelkezik, de nagyobb mellékhatásokkal is rendelkezik, 3-5 perc elteltével kezd segíteni, a hatás legfeljebb három órát vesz igénybe. A prevalencia második helye a novokaiin után.
  • A Markain kevésbé népszerű, a mellékhatások magas kockázata miatt. Ez különbözik a késői fellépéskor (15-20 perc), de az injekció hatása akár öt órán keresztül is fennáll.

Figyelemre méltó, hogy novokaiin és lidokain keverékének alkalmazásakor hosszabb fájdalomcsillapító hatás figyelhető meg, mivel ezek az anyagok kölcsönösen erősítik egymás tevékenységét. A helyi érzéstelenítők használata előtt az orvos érzékenységi tesztet készít az allergiás reakció kizárására, ami nem ritka ezen gyógyszerek használatakor..

kortikoszteroidok

A drogok hormonális alkotóelemeiként:

  • A hidrokortizon egy hormonális gyógyszer, amelyet csak aneszteziológiákkal használnak oszteokondrozis esetén.
  • Dexamethasone - egy azonnali, de rövid élettartamú mesterséges kortikoszteroid, amelyet a lágy szövetekbe és az ízületekbe juttatnak.
  • A Diprospan egy hormonális gyógyszer, melynek elhúzódó hatása van (azaz a hatóanyag lassan szabadul fel, ami hosszú távú hatást biztosít). A Diprospan csak a fájdalom enyhítésére szolgál..
  • A Kenalog egy hosszú hatású kortikoszteroid, az ízületek és a gerinc kezelésére. Az ismételt injekciók közötti intervallumnak legalább 14 napnak kell lennie.
  • A Depot-medrol, a metilprednizolon-származék, lágy szövetekhez és ízületekhez használható, óvatosan alkalmazva az epidurális blokádot, mivel a gerincmembrán gyulladását okozhatja.

A jobb terápiás hatás elérése érdekében a szisztémás hormonokat, más néven glükokortikoidokat, a gerinc blokkolására használják, valamint érzéstelenítőkkel. A kortikoszteroidoknak nemcsak fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatásuk van, hanem csökkenthetik a test érzéstelenítőkkel szembeni allergiás reakcióit is. A hormonális gyógyszereket gyakorlatilag nem használják az egykomponensű blokádokban, természetüknél fogva jobban megfelelnek az ízületek kezelésére.

Egyéb gyógyszerek

A maximális hatás elérése érdekében a gyógyszereken egyidejű anyagokat adnak hozzá, ezeket az anyagokat önmagában nem használják. Ezen túlmenően ezeknek a vegyületeknek a pozitív hatásait nem igazolták be, így rendkívül ritkán használják őket a szövődmények magas kockázata miatt. Kiegészítő komponenseként használják a blokkoló gyógyszereket:

  • nem szteroid gyulladáscsökkentők (Voltaren, Diclofenac, Ketonal), amelyek gyorsan enyhítik a duzzanatot és a fájdalmat;
  • B-vitaminok;
  • kondroprotektorok, amelyek képesek az érintett területek porcszövetének részleges helyreállítására;
  • görcsoldók (trombolizin), amelyek kiküszöbölik vagy gyengítik az izomgörcsöket;
  • Lidáz, amely hatékonyan enyhíti a duzzanatot és növeli az ízületek mobilitását.

Hogyan blokád

A gerinc blokád sokféle lehet. Az orvos az általános klinikai kép alapján kiválasztja az eljáráshoz szükséges technikát. A manipulációs szakembernek ismeri a szükséges készségeket a mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében, amelyek gyakran akkor is előfordulnak, ha tökéletesen végrehajtják. A fertőzés elkerülése érdekében az összes gyógyszert steril körülmények között adják be a betegeknek.

Az eljárás végrehajtásának minden technikájának megvannak a sajátosságai. Például egy epidurális blokkot helyeznek el egy olyan betegre, aki az oldalán fekszik, és egy „embrió” pózát veszi fel (fejét, karját és lábát a mellkasához nyomja); a paravertebrális blokád során injekciót kell adni a gyomrában fekvő betegnek. Mindegyik esetben a pózot úgy választják meg, hogy a gyulladás fókuszához maximális hozzáférést biztosítson. A manipulációhoz szükséges tűnek legalább 5-6 cm hosszúnak kell lennie, rövid vágással, hogy elkerülhető legyen a vénás ér.

A gerincvelő gerinc blokádját novokaiinnal tekintik a legbiztonságosabbnak a beteg életében, a lumbosacral-coccygeal plexus elváltozásainak kezelésére használják. Ezt az eljárást a gyomrában fekvő pózban végzik. Az orvos a beteg tapintásával különleges ingerlékenységet és fájdalmat észlel, majd antiszeptikus oldattal végzett kezelés után vékony tűvel fecskendezi be a gyógyszert a kiválasztott és korábban megjelölt helyekre a bőrön..

Az agy közelségéből adódó nyaki osteochondrozis blokádja kevésbé biztonságos. Ennek megvalósítása érdekében a beteg a derékhoz csíkol, a kanapén ül, és az állát a mellkasához nyomja, amennyire csak lehetséges. Az orvos bevezet egy tűt eldobható fecskendővel a hatodik nyaki csigolya szintjére a kívánt mélységig. A beadott gyógyszer dózisát a fájdalom intenzitása és a beteg testtömege alapján számítják ki. A beteg a kezelést követően a nyaki kellemetlenséget érezheti, ezért az orvosi személyzetet néhány órán át figyelni kell.

A mellkasi gerinc anesztéziáját fájdalmas interkostális neuralgia és idegek szorítása esetén végezzük. Egy vagy két injekciót végeznek, a patológia minőségétől függően. Az ilyen típusú manipuláció nem okoz nehézségeket a képzett egészségügyi dolgozók számára, például a paravertebrális tér mellkasi régiója keresztirányú gerinces folyamatokból és bordákból áll.

Mi segíti a blokádot az ágyéki gerinc sérvében

A „csigolyaközi sérv” -vel diagnosztizált beteg életét jelentősen bonyolítja a súlyos hátfájás. Olyan intenzívek lehetnek, hogy nem engedik aludni vagy dolgozni. Az ember csak folyamatosan gondolkodik, mennyire fáj a háta, és megpróbálja csökkenteni a fizikai aktivitást.

A fájdalmas érzések enyhítésére gyakran az ágyéki gerinc sérvével történő blokád adódik. Az orvos által a gerincoszlopba injektált gyógyászati ​​anyagoknak köszönhetően a fájdalmat több órára vagy napra meg lehet szakítani.

Miért fáj a hát a csigolya-sérv miatt?

A gerincközi csigolya sérv vagy sérv olyan állapot, amikor a csigolyáskorongok, amelyek általában rugalmas porcok, félig folyékony tartalommal, kiszáradnak, laposabbak, felszakadnak, a tartalmak kifelé mutatnak és összenyomják a közeli idegeket..

A gerincoszlopok évente egyre fiatalabbá válnak, és lustaságunkat hibáztatjuk: inkább autót vezetünk, a kanapén feküdtünk, ahelyett, hogy sétálnunk és testmozgni, sokunk ülő munkát végez, a számítógépnél. A hátsó izmok gyengülnek, a test függőleges helyzetben tartásának teljes terhe a gerincre esik, a csigolyák korongjai nem tudnak ellenállni a nyomásnak, ellapulnak és kihúzódnak a csigolyából, sérv képződik.

A sérv az idegek gyökereire nyomódik, amelyek a gerincvelőtől és a gerincoszloptól a periférián lévő szervekig terjednek. A nyomás fájdalmat okoz, néha olyan intenzív, hogy elsötétül a szemében. Nem lehet kérdés a normál életminőségről, ezért a betegek blokádot kapnak, vagyis gátolják a fájdalmat.

Ha a gerinc sérvét sérvre utalják

A csigolyatárcsák sérvével az emberek évekig élnek, és nem mindig szenvednek akut fájdalomtól. Időnként az ember még a sérv jelenlétéről sem tud tudni. Ha a betegség csak fejlődik, és még mindig nincs éles fájdalom, valamint amikor a beteg remisszióban van, nem kell blokkolni.

Ha súlyosbodás jelentkezik, a beteg éles, éles fájdalmat érez és éjjel-nappal, hosszú ideig az orvos előírja az ágyéki gerinc sérvének blokádját. Ez az ilyen típusú sérv okozza a leginkább kínzó fájdalmat, amely lefedi a hát alsó részét és a lábát. Az akut stádiumban az ember lehetetlen rendesen ült és feküdni, nem is beszélve a mozgásról.

Ebben az esetben csak a blokád segíthet, amelynek számos előnye van a többi kezelési módszerhez képest:

  1. Gyors és erős fájdalomcsillapító hatást fejt ki;
  2. A gyógyszer szedésének mellékhatásai minimális kockázatot jelentenek, mivel közvetlenül a fájdalom forrásához vezetnek, és megállítják;
  3. A blokádot ismételten meg lehet tenni és meg kell tenni, azaz két-másfél tucat injekciót kell beadni;
  4. Az injekcióval beadott gyógyszer enyhíti az izomgyulladást és görcsöket, duzzanatot.

Sajnos a betegség súlyosbodása során a blokád az egyetlen módja annak, hogy segítsen a személynek visszatérni a normál életbe. A gerincben gyakorlatilag nincs olyan ér, amely gyógyszereket szállíthat a sérült területre. Az alacsony mobilitás a sérv súlyosbodásakor szinte semmire csökkenti a gerincoszlop táplálkozását. Csak az injekciók válnak a segítség módjává.

Ellenjavallatok

  • Vérrögképződés rendellenességek. Az injekció ellenőrizetlen vérzést és gerincvelő-sérülést okozhat..
  • Fertőző betegségek. A szövődmények kialakulásának és az orvosi személyzet fertőzésének elkerülése érdekében jobb a blokádot a gyógyulásig elhalasztani..
  • A beteg tudattalan állapota. Tudatosság nélküli emberben nem lehet megbecsülni a fájdalom mértékét.
  • Allergia a gyógyszer összetevőire. Mondja el orvosának, hogy mely gyógyszereket tolerálja Önnek. Képes lesz analógot felvenni.
  • A szív és érrendszer súlyos betegségei. Az érzéstelenítés befolyásolhatja a pulzust és szívrohamot okozhat..
  • Májbetegség. A gyógyszer összetevőit a máj metabolizálja. Ha egészségtelen, a blokád károsíthatja a beteget.
  • Hipotonikus érrendszer, myasthenia gravis. Az érzéstelenítés káros hatással van az erekre és a sérült izmok állapotára;
  • Epilepszia. A blokád ösztönözheti a támadást.
  • Terhesség. Nem ismert, hogy a gyógyszer hogyan befolyásolja a méh és a magzat tónusát..

A blokád típusai

Az egyetlen név - blokád - többféle eljárást kombinál. Melyikre van szüksége, csak a neuropatológus vagy az idegsebész dönt. A blokádok a következők:

  1. Szövet. Az injekciót a gerinc sérült területével szomszédos szövetekben végzik..
  2. Receptor. Az injekciót biológiailag aktív pontokba helyezik. Koncentrálhatnak a bőrre, az izmokra, az ízületekre.
  3. Vezető. Az idegek, amelyek a fájdalomimpulzust vezetik, blokkolódnak. A gyógyszer bevezetése lehet epidurális, epidurális, para- vagy perineurális, paravaszkuláris.
  4. Ganglionikus blokád. Az injekciót a szimpatikus ganglionok régiójában kell elhelyezni..

A blokádok elhelyezésének területén a következőkre oszthatók:

  • Nyaki;
  • mellkasi
  • Thoraco-lumbalis (a mellkas gerincének az ágyékira történő átmenetével);
  • Ágyéki
  • farokcsontom;
  • Keresztcsont
  • Ülőideg;
  • Occipitalis ideg;
  • Suprascapularis ideg és mások.

A gerinc sérvének blokádja

A betegbe befecskendezett gyógyszerek összetétele anesztetikumokat tartalmaz - novokaiint vagy lidokaint. Ideiglenesen blokkolják az idegi impulzus átvitelét a fájdalom forrásából az agyba, és a személy már nem érzi a fájdalmat. Ha az érzéstelenítőktől eltekintve, a gyógyszer összetételében nincs semmi, akkor ezeket a gyógyszereket egyetlen vagy egykomponensűnek nevezik. Csak órákig érzéstelenítik.

Az érzéstelenítőkön kívül a készítmény vitaminokat, hormonokat és gyulladásgátló anyagokat is tartalmazhat, amelyek elősegítik a betegség gyors átvitelét az akut fázisból a krónikusba, mivel lehetetlen teljes mértékben felépülni az intervertebrális sérvből. Az ilyen gyógyszereket többkomponensűnek hívják.

Milyen drogokat használnak

Az egykomponensű készítmények a következők:

  • Novokaiin, lidokain - helyi érzéstelenítők. Gyártás - Oroszország. Költség 2018. márciusra: Novocain 10 ampulla - 40 rubeltől, Lidocaine 10 ampulla - 33 rubeltől..
  • A Markain (bupivakain hatóanyag) helyi érzéstelenítő a spinalis érzéstelenítéshez. Termelés - Franciaország. Ár 2018. márciusra: 5 ampulla - 984 rubeltől.
  • A markain analógjai: bupivacaine (Oroszország) - 434 rubeltől, Maxicain (Oroszország) - 458 rubeltől.
  • Milgamma (Németország). Szerkezetében: B csoport neurotropikus vitaminjai és lidokain. Az érzésteleníti, javítja a helyi véráramot, jótékony hatással van az idegrendszerre és enyhíti a gyulladást. Ár 2018. márciusra: 5 ampulla - 266 rubeltől.
  • Kombilipen (Oroszország). Multivitamin komplexet, lidokaint tartalmaz. Az érzésteleníti, biztosítja a vérellátást és az ideg táplálkozást. Ár 2018. márciusra: 5 ampulla - 170 rubeltől.
  • Neuromultivitis (Ausztria). A készítmény megegyezik a milgamma és a kombilipénnel: az idegrendszerhez szükséges vitaminokkal, de lidokain nélkül. Ár 2018. márciusra: 5 ampulla - 212 rubeltől.

A milgamma és a kombilipén hatásához hasonló gyógyszerek: neurobion (Németország, 3 amp. 305 rubel), bók (Oroszország, 10 amp. 248 rubel)

Mi háttérinformációkat nyújtunk. Csak a neurológus vagy az idegsebész írhat fel bizonyos gyógyszereket, figyelembe véve a test jellemzőit, az allergiára való hajlamot.

Blokád

A blokádot kizárólag orvosi rendelőben végzik, az összes aszeptikus szabályt betartva. Gyakran blokádot készítenek azok számára, akik kórházi kezelés alatt állnak. Amennyiben a beteg járóbeteg-ellátásban van, néhány naponként érkezik a klinikára, hogy elvégezze az eljárást, és ugyanazon a napon hazatér..

A beteget a kanapéra nézzük lefelé. A hátsó résznek, különösen az ágyéki résznek ruházatmentesnek kell lennie. Az injekció beadásának helyét antiszeptikummal kezelik. Az orvos tapintja azt a helyet, ahol a fájdalom forrása található, és injekciót készít. Időnként több injekciót igényel különböző helyeken, hogy a blokád a lehető leghatékonyabbá váljon..

Az eljárás befejezése után a betegnek felállhat a kanapén és kicsit kényelmes helyzetben pihenhet, hogy a gyógyszernek ideje legyen cselekedni. Néhány perc alatt hazamehetsz.

A gerinc testünk összetett és fontos része. Áthalad a gerincvelőn, ahonnan a nagy idegek távoznak. Az injekció legkisebb pontatlansága súlyos egészségügyi következményeket fenyeget. Csak neurológus, idegsebész, vertebológus vagy traumatológus rendelkezik elegendő anatómiai ismeretekkel, képesítéssel és képességgel arra, hogy injekciót készítsen közvetlenül az ideggyökérbe vagy a gerincvelőbe. Lehetetlen megbízni egy ilyen súlyos eljárást a nővérrel, nem is beszélve, ha otthon megpróbálja megtenni. Ennek súlyos komplikációk vannak a fogyatékosságig..

Lehetséges szövődmények

Szövődmények bármilyen orvosi eljárás után előfordulhatnak. A gerinc-sérvből történő blokád után ritkán az alábbiak jelentkezhetnek:

  • Vérzés
  • A gerincvelő seb vagy membrán fertőzése;
  • Izmok, ínszalagok, erek károsodása;
  • Allergia a gyógyszer összetevőire;
  • Átmeneti hólyag diszfunkció.

A hólyag diszfunkciója átmeneti, leggyakrabban a túl sok érzéstelenítés miatt, és ennek eredményeként a hólyag érzékenységének átmeneti ellenőrzése. A gerincvelő károsodása azonban nagyon súlyos következményekkel járhat, ezért a test bármilyen negatív reakciója esetén azonnal forduljon orvoshoz.

A gerincoszlop elzáródása utáni szövődmények gyakorisága alacsony. Ez az orvos képesítésétől és tapasztalatától, valamint annak végrehajtására vonatkozó szabályok szigorú betartásától függ. A megfelelő blokáddal és az arra való felkészüléssel komplikációk nem merülnek fel.

A gerinc és az alsó rész fájdalmainak blokádja

Miért enyhíti a fájdalom a blokádot?

A blokád működési mechanizmusának megértéséhez meg kell érteni, hogy a fájdalom hogyan alakul ki és hogyan befolyásolja.

A fájdalomcsillapítók ára hátfájás esetén

Hogyan fáj a fájdalom?

A gerincoszlop patológiás jelenségei okozzák a gerincvelő idegeinek szorítását. Amikor egy ideget szorítunk, a fájdalom végtagként vagy nyakként, hát alsó részén és így tovább fordul. A fájdalom lokalizációjának helye közvetlenül függ a megfogott ideg helyétől.

Megcsípődött ideg az alsó részben

Abban az esetben, ha a hátfájás erős és állandóvá válik, folytassa a blokádot, mivel az egyetlen módja annak eltávolítására. Egy injekció kikapcsolja (képtelenné teszi) a fájdalomreflex-mozgási lánc egyik láncát, amelynek következtében minden fájdalommozgás megszakad, és az impulzus nem éri el a végtagokat és a szerveket.

Az ilyen eljárás nem a hátbetegségek kezelésének módszere, hanem csak a fájdalom enyhítésének módja

Bizonyos esetekben blokád injekciót alkalmaznak diagnosztikai intézkedésekhez a fájdalom valódi okának megállapításához.

Eszközök sérülések, izom- és ízületi fájdalmak kezelésére

Mi az a blokádinjekció?

Mi ez az eljárás? Injekcióval csökkentik / le vannak tiltva azoknak a rostoknak az idegvezetőképessége, amelyek a fájdalmat a szervekbe továbbítják. Ehhez helyi érzéstelenítőket használnak, amelyek gátlási módszerrel blokkolják a nátriumcsatornákat..

A fájdalom szindróma szinte egy-két perc múlva kikapcsol, és ha ez nem történik meg, alapos diagnosztizálásra és a fájdalom más okainak felkutatására van szükség.

A blokádhoz helyi érzéstelenítőket használnak, amelyek blokkolják a sejtek vezetését a feszültséggel ellátott nátriumcsatornák gátlásával.

Kizárólag a klinikán végeznek blokád-injekciót, és csak az orvosok, akiknek szakember engedélyezi ezt az eljárást. Szakértői ismeretekre van szükség nem csak orvosi, hanem topográfiai és anatómiai szempontból is. Leggyakrabban a szükséges követelményeknek megfelelő szakemberek traumatológiában vagy idegsebészetben dolgoznak klinikákon és kórházakon. Ezért az eljárást ott hajtják végre.

Blokád, fénykép

Milyen nehéz a blokkolás? A gerincvelő bizonytalansága. Úgy tűnik, hogy a gerincvelő, amely a gerincvelő erős héjába van bezárva, továbbra is az egyik legsebezhetőbb szerv, amely fél a baktériumok legkisebb behatolásától. A gerincvelő vírusos fertőzése a beteg halálához vezethet. Ezért a blokádot csak steril körülmények között hajtják végre, ahol általában műtétet végeznek. A szakember kesztyűvel dolgozik..

Az eljárást steril körülmények között hajtjuk végre.

A blokád mint fájdalomcsillapító módszer előnyei

Ez a módszer megkönnyíti a beteg hátfájását.

  1. Mindenekelőtt gyors fájdalomcsillapítás, amely visszatér a betegnek a mozgáshoz és a teljes élethez.
  2. A második pozitív tényező a hosszú távú negatív következmények hiánya. Így a fájdalom sokszor enyhíthető anélkül, hogy a testnek jelentős kárt okozna..
  3. Harmadszor, a blokád megoldásai az anabolikus komponens mellett gyulladásgátló komponenseket is tartalmaznak. Ide tartoznak például a glükokortikoidok. Képesek befolyásolni az immunrendszert, csökkentve a hisztamin mennyiségét, ami gátolja a gyulladásos folyamat kialakulását.

A blokádot kizárólag orvosi szakember végezheti megfelelő körülmények között, az eljárást nem otthon hajtják végre

A blokád indikációi

Mivel a blokád fő célja a fájdalom kiküszöbölése, ezt a szindróma jelenlétében hajtják végre, amely a következő betegségekkel járhat:

  • gerincközi sérv;
  • osteochondrosis;
  • myositis;
  • korong kiemelkedés;
  • gerincideg neuralgia;
  • spondylarthrosis;
  • interkostális neuralgia.

Intervertebrális korong kiemelkedés

Az ortopéd fűző és a testtartás javítóinak ára

A blokádos eljárás legnépszerűbb indikációja a gerincoszlopok degeneratív patológiája..

Az ágyéki blokád kontraindikációi és szövődményei

Az elzáródások leggyakoribb ellenjavallata a következő eltérések a beteg egészségében:

  1. Vérzési hajlam (trombocitopénia, hemofília, antikoagulánsok szedése);
  2. A fertőzés nyoma az injekció beadásának helyén vagy egy általános fertőzés jelenléte a testben, amelynél fennáll a kóros folyamatok kialakulásának veszélye;
  3. A tudat hiánya vagy a beteg általános állapota súlyosnak tekinthető;
  4. Túlérzékenység azokkal a gyógyszerekkel szemben, amelyeket a hát alsó részének blokádjához terveznek használni;
  5. Myasthenia gravis;
  6. A kortikoszteroidok szedésének ellenjavallata;
  7. aritmia;
  8. Artériás hipotenzió;
  9. Epilepsziás rohamok;
  10. Gyermekkor;
  11. Mentális betegség jelenléte;
  12. Májkárosodás.

A fenti feltételek nem zárják ki a blokád-komplikációk utáni fejlődés kockázatát. A sikeres blokád legfontosabb és általánosan elfogadott szabályai: orvos, képzett beteg és rendkívül steril állapotok, amelyek csökkentik a nemkívánatos következmények kockázatát.

Lehetséges a blokád szövődményeinek kialakulása a hát alsó részének oszteokondrozisában, gyakran előfordulva:

  • Vérzés;
  • Fertőzés a punkció helyén, a végtagban;
  • Sebek jelenléte pontatlan injekcióval a lágy szövetekben;
  • Az allergia és mások kialakulása.

A gerinc alsó részének blokádja meglehetősen hatékony és nagyon gyors módja annak, hogy kiküszöböljük a fájdalmat, amely az alsó hátsó csontritkuláshoz kapcsolódik. Az eljárás elhanyagolása vagy közömbösége nem javasolt, mivel ez a manipuláció nagyon súlyos, és a blokád-végrehajtási technika bármilyen megsértése kiszámíthatatlan következményekhez vezethet..

A blokád típusai

Az intervertebrális sérv blokádja a betegség helyétől és az alkalmazott gyógyszer típusától függ

A gyógyszerek adagjának helyes megválasztásához figyelembe kell vennie a fájdalom intenzitásának mértékét és magát a betegséget:

  • 1 fok: a fájdalom csak a test helyzetének megváltozásával vagy hirtelen mozgással jelentkezhet. Más esetekben fájdalmat nem figyelnek meg;
  • 2 fok: enyhe fájdalom szinte állandóan van jelen, és csak álló helyzetben nem érezhető;
  • 3 fok: a fájdalom nem áll meg, még egy rögzített mozgás nélküli póz esetén sem enyhül.

A szakembernek meg kell határoznia a fájdalom mértékét, és gyógyszert kell felírnia a blokádhoz.

A blokádokat csak a második és harmadik fokú fájdalomra használják, mivel az elsőben egyszerűbb módszereket is használhat, például fájdalomcsillapítókat..

A fájdalomcsillapítók ára hátfájás esetén

A blokád típusai: hol adják be a gyógyszert?

A blokkolókat számos kritérium szerint osztályozzák, és az egyik az injekció beadásának helyén van. Az alább felsorolt ​​típusok epidurális blokkok:

Transzforaminális injekció. Ezzel a módszerrel a gyógyszert úgy adják be, hogy az idegvégződések elhagyják a gerincét. Ennek a módszernek köszönhetően munkájuk blokkolódik, és a fájdalom elmúlik.

Intramináris injekció. Ebben az esetben a gyógyszert a gerinces folyamatok között, pontosan a középső vonalon kell beadni. Az orvosok ezt a módszert leggyakrabban azért választják, mert kevésbé fájdalmas és veszélyes - az idegszövetekkel végzett munka sokkal fárasztóbb.

A blokád típusai: milyen gyógyszerekre van szükség?

A blokádokat a beadott gyógyszerek szerint is osztályozzák, mivel a fájdalomcsillapítók különböznek mind a gyógyszer koncentrációja, mind a hatás erőssége szempontjából..

Az összetételtől függően a következő gyógyszereket különböztetjük meg:

  • Egykomponensű (ha csak egy gyógyszerre van szükség).
  • Kétkomponensű (két gyógyszer bevezetése szükséges).
  • Többkomponensű (három vagy több különféle gyógyszer beadása).

Az orvos speciális készítményeket ír ki a betegség stádiumától, a fájdalom mértékétől és attól függően, hogy mely gyógyszerek alkalmasak a beteg testére. A következők használhatók például:

A gyógyszer neve, ábragyógyszerészeti hatás
Helyi érzéstelenítők
Ezt az érzéstelenítőt gyakran használják blokádok létrehozására, mert ennek köszönhetően a fájdalomcsillapító hatás néhány percen belül jelentkezik..
Különböző koncentrációjú injekciós oldatokban kapható: 2%, 1%, 0,5% és 0,25%.
A „Markain” -et sokkal ritkábban használják, mert számos erős mellékhatással rendelkezik (például szív- és ízületi fájdalom)..
Emellett kissé "késői" hatása van, és csak az alkalmazás után 15-20 perccel kezd el hatni, azonban hosszabb időtartamú is - 5-6 óra.
A lidokain az egyik leggyakoribb fájdalomcsillapító szer..
Elég gyorsan elkezdi működni, és egy ilyen blokád hatása 2-3 órán keresztül tart.
Mint láthatja, ezeknek a gyógyszereknek a blokádjai rövid élettartamúak, és inkább szükségesek azokhoz az esetekhez, amikor az orvosnak együtt kell működnie a beteggel, hogy ne érezze a fájdalmat. Ha hosszabb ideig szükséges érzésteleníteni a sérült részt, akkor a következő típusú gyógyszert kell használni - kortikoszteroidok (GCS):
kortikoszteroidok
A "dexamethosone" nem tart sokáig, körülbelül néhány hétig, de alkalmas a lágyszövetek és különösen a sérv blokkolására..
"Diprospan" - egy elhúzódó hatású eszköz. Ez a gyógyszer ideális a csigolyák közötti sérv blokkolására..
Ha helyesen írja be, akkor hosszú ideig érzéstelenítést fog végezni a gyulladt területen.
"Hidrokortizon" - az egyik legnépszerűbb gyógyszer, amelyet a blokádban használnak.
Szuszpenzió formájában kapható, mert nem oldódik vízben, és más fájdalomcsillapítókkal keverve.
A "Kenalog" kb. Két hétig érvényes, és mindkét ízület és a gerinc sérvével történő blokkolására alkalmas.
A "Depot-medrol" különféle elzáródásokhoz is használható, és ha bevezetik a sérvfájdalom gátlására, annak hatása kb. Három hét.

További pénzeszközként más drogokat is felhasználnak. Maguk nem közvetlenül érintik a sérv altatását, azonban a fent leírt gyógyszerekkel kombinálva további javító hatást fejtenek ki, például felgyorsítják a hatást, erősítik a szöveteket, normalizálják a vérkeringést. Ezek tartalmazzák:

  • Rumalonnal.
  • Voltaren.
  • fibrinolizin.
  • "Platifillin".
  • "Papain".
  • B-vitaminok és egyéb gyógyszerek.

A vitaminok és ásványi anyagok árai

A fájdalom jelentése

A fájdalom érzékelése közvetlenül attól függ, hogy milyen jelentőséget tulajdonítanak neki. Például, a különböző kultúrákban a szülési fájdalmat eltérően érzékelik: valahol a nők az utóbbiig dolgozhatnak, saját vállalkozást végezhetnek, és a gyermek születése után azonnal újrakezdenek..

Bebizonyosodott, hogy a fájdalomra koncentrálás és a várakozás többször növeli őket, és ebből következik a fájdalom elkerülésének következő módja - próbáljon nem figyelni rá, és ne adjon neki nagy jelentőséget.

Ezen felül a fájdalom csökken, ha az ember biztos abban, hogy hamarosan minden elmúlik. Például, amikor a betegeknek placebo tablettát adtak a vizsgálat során, kellemetlenségeik csökkentek. A tudósok ezt az endorfin-termelésnek tulajdonítják a korai megkönnyebbülés várakozása alapján.

Felszerelés

Az ágyéki gerinc blokádjának végrehajtására két módszer van, amelyek a következő pontokat tartalmazzák:

  1. A beteg lefekszik a kanapén, az orvos ujjaival megkeresi a legfájdalmasabb területet, és antiszeptikummal kezeli. Ezután vékony tűvel négy helyre injektálja a novokaiint, hogy a bőr egy citromhéjhoz hasonlítson. Miután enyhén elvárták a hely zsibbadását, egy érzéstelenítő gyógyszert 10 cm-es tűvel közvetlenül az érintett csigolyák közötti térbe fecskendezzük. A tű egészen az ideg folyamatba megy be. Ezután a tűt egy kicsit meghúzzuk, és keresztirányú eljárás alatt továbbítjuk. A szegmens minden szintjén beadják a gyógyszer pontos mennyiségét. Az érintett terület mérete attól függ, hogy hány blokkpontot (3 vagy 6).
  2. A második módszer a páciens ugyanazon előkészítését foglalja magában - kezelik a talált érintett területet, és injektálják azt novokaiinnal. A tűt behelyezik a beteg csigolya spinous folyamata fölé, és mozgatják azt az idegvég felülete mentén, miközben úgy érzik, hogy a tű csúszik a csonton. A gyógyszeroldatot folyamatosan adják be az eljárás során. A tű a gerinc íve végéig mozog, majd 1,5 cm-rel közelebb kerül a test középső vonalához, a tű kissé meghosszabbodik, és bevezetik az utolsó adagot a gyógyszerről.

A gerincvelő gerincvelő csontritkulásával járó paravertebralis blokád akkor történik, ha a patológia a lumbosacral-coccygeal plexust érinti, lumbago kialakult, isiában kialakult.

Az összes blokád közül az ágyéki és a szakrális szakasz kezelése a legbiztonságosabb, minimális szövődményekkel járva. Ezért a bemutatott injekció népszerű, ám csak szélsőséges esetekben alkalmazzák.

A javallatok és ellenjavallatok

A gerinc blokádját a fájdalom enyhítésére hajtják végre. Ajánlott ezt az eljárást a következő betegségek esetén végezni:

  • Osteokondrozis előrehaladott állapotban.
  • neuralgia.
  • Kiálló és sérv.
  • myositis.
  • Interkostális neuralgia.
  • spondylarthrosis.

De a diagnózis nem a fő indikáció a blokád számára, legfontosabb az erős fájdalom jelenléte. Az injekciók módja és gyakorisága a patológia típusától függ.

De még súlyos fájdalom esetén is nem írják elő azonnal a blokádot, hanem csak végső esetben, ha a kábítószer-kezelés nem hoz eredményt.

Furcsa módon sok beteg negatívan viselkedik a blokádokkal szemben, mivel vannak komplikációk. A helyes eljárás mellett azonban a súlyos következmények kockázata minimális. Vannak esetek, amikor a blokád az egyetlen módszer a helyzet javítására, kivéve a műtétet.

Ennek ellenére abszolút ellenjavallatok vannak:

  • Vérnyomás.
  • Terhesség és szoptatás.
  • Veseelégtelenség és májproblémák.
  • Gerinc tuberkulózis.
  • A beadott anyag összetevőjének intoleranciája.
  • Fertőző betegségek.
  • Cukorbetegség.
  • Az epidermisz gyulladása az injekció beadásának helyén.
  • Csontritkulás.
  • Mámor.

A blokádot 18 éves korig és mentális problémák jelenlétében sem végzik el.

Blokkoló gyógyszerek

A gerinc blokád összes gyógyszerét több alfajra osztják.

Ha figyelembe veszi az összetevők számát a gyógyszer összetételében, akkor a következő gyógyszereket különböztetjük meg:

  • egykomponensű - gyógyszerek, amelyek egy hatóanyagot tartalmaznak;
  • kétkomponensű - több anyagot kombináló gyógyszerek;
  • többkomponensű - gyógyszerek, amelyekben három vagy több hatóanyag van kombinálva.

Aneszteziológia

A leggyakoribb gyógyszerek, amelyeket a gerinc összes blokádjában használnak. Az idegvégződésekkel kölcsönhatásba lépve biztosítják a fájdalomimpulzusok végzését az idegvégződések mentén, ezáltal hatékonyan eltávolítva a fájdalmat és a mechanikus irritációk iránti nagy érzékenységet. A helyi érzéstelenítők fő képviselői a következő gyógyszerek.

Novocain

A leggyakoribb novokaiin-blokád, amely két órán keresztül tart. Az első eredmény már az anyag bevezetését követő második percben megfigyelhető. A gyógyszer felszabadulásának különféle formái vannak, ezért a súlyosságától és a patológiától függően az orvos meghatározza a novokaiin koncentrációját és a milliliterek számát. Egy injekció elegendő a fájdalom erőteljes rohamának megakadályozásához és a fájdalom impulzusának megállításához.

A lidokain

Novocain után szokásos lidokain használata. Az érzéstelenítő hatékonyan képes megbirkózni az alsó hátfájással és a csigolyák sérvével, anélkül, hogy a testre káros lenne. A gyógyszer hosszú távú hatása lehetővé teszi a beteg számára, hogy nyugodtan mozogjon, és különféle módon működjön a helyszínen. Az első hatás ugyanolyan gyors, mint a novokaiin.

Bupivacaine vagy markain

A súlyos hátfájástól ez a hatóanyag a leghatékonyabban képes megbirkózni. A gyógyszer sajátossága a lassú hatás, de a terápiás hatás elhúzódása

Szív- és érrendszeri kóros betegekben óvatosan kell fúrni, mivel a gyógyszernek kis toxikus hatása van. Az orvos minden egyes adagot és az oldatok számát meghatározza az eljárás előtt

A lidokain ampullákat a gyógyszertárban lehet megvásárolni, miután megtudta az orvosától a pontos adagot

kortikoszteroidok

A kortikoszteroidok erős gyulladásgátló anyagok, amelyek hosszú ideig segítik a kellemetlen tünetek eltávolítását. Közvetlenül a gyulladás fókuszjára hatnak, és eltávolítják az összes kapcsolódó tünetet: fájdalmat, duzzanatot és gyulladásos folyamatokat. Farmakológiai tulajdonságaik miatt antihisztaminok is..

A terápiás hatás fokozása érdekében a szakember kortikoszteroidokkal együtt alkalmazhat helyi érzéstelenítőket, mivel ez utóbbiak hatékonyan megbirkóznak az ízületek, a csigolyák és a porc patológiáival. A fő kortikoszteroidok, amelyeket a gyógyászatban használnak hátfájás gátlására:

  • Hidrokortizon-acetát. Vízben való oldhatatlansága miatt az anyag szuszpenzió formájában képződik. Használat előtt alaposan össze kell keverni egy helyi érzéstelenítővel. Az anyagot a gerincoszlop neurológiai betegségeihez adják be.
  • Dexametazon. A gyógyszert enyhe fájdalomra használják, az ízületek és a hát lágy szöveteinek gyulladása esetén. A viszonylag gyors cselekvés és a rövid távú hatás miatt a gyógyszer irreleváns a krónikus hátpatológiákban, amelyeket súlyos fájdalom kísér.
  • Diprospan. Az eszköz a szisztémás alkalmazásra szánt kortikoszteroidokra vonatkozik, amelyek reumatikus és allergiás betegségek esetén alkalmazhatók. A gyógyszert leggyakrabban intramuszkulárisan adják be az izomfájdalom és az ízületek enyhítésére..
  • Kenalog. A kortikoszteroid elhúzódó hatása az anyag farmakológiai tulajdonságai miatt. Súlyos és fájó fájdalmak esetén a gerinc, a csigolyák közötti sérv és reuma esetén ajánlott. Az injekciós hatás időtartama több mint 10 nap.

A blokád elkészítése után a kezelõ orvos fájdalomcsillapító tablettákat ír fel a betegnek, amelyek elõsegítik a mellékhatások elkerülését. A gyógyszer nevét egy vezető szakember mondja ki, miután a pénzt meg lehet vásárolni a gyógyszertárban.
A Kenalog az allergiás megnyilvánulások, reumás patológiák és onkológiai daganatok megállítására szolgál.

Mikor és mely betegségeket használják blokád?

Már mondtuk, hogy ennek az eljárásnak a fő célja az, hogy hátsó befecskendezéssel gátolja a gerincoszlop állapotának súlyos eltéréseit kísérő fájdalmakat..

A blokád alkalmazásának leggyakoribb indikációi az alábbi patológiák:

  • a gerinc, a mellkasi és az ágyéki különféle részek csontritkulása, ideértve a;
  • mellkasi neuralgia, a gerincoszlop idegvégződéseinek ideggyulladása;
  • a csigolyák közötti kiálló rész;
  • gerincoszlop spondylarthrosis;
  • a myositis kezelésében.

A vények nagy része abban áll, hogy a fájdalomszindróma megszűnjön, ha a gerincvelő degeneratív változásai vannak, amelyeket progresszív osteochondrosis, 2–4 fokos patológia okoz..

A novokainikus blokádot már régóta alkalmazzák ilyen helyzetekben, de csak az indikációkkal összhangban és az egyes betegek problémáinak megoldására szolgáló egyedi megközelítéssel összhangban. Ennek az eljárásnak a előnye a gyors hatás elérése..

A kezdeti stádium oszteokondrozisában a blokád egy injekcióra korlátozódhat. Súlyos esetekben, ha a nyaki gerincben csípőközi sérv van, hosszabb kezelési idő szükséges, amely 10-12 nap.

A mai napig két alapvető érzéstelenítőt használnak az ilyen eljárások végrehajtására:

Az első gyógyszer azonnal hat, de a fájdalomcsillapító hatás gyorsan elveszíti erejét. A lidokaiin blokádokat tartós hatás jellemzi, hosszabb ideig enyhítve a beteget a fájdalomtól.

Az utóbbi időben az epidurális injekciók, amelyek a fejlettebb kortikoszteroid gyógyszereket is magukban foglalják, egyre népszerűbbek. Az érintett területen olyan gyógyszereket adnak be, amelyek fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatással is rendelkeznek.

A technika célja a csigolyák közötti sérült szövetek helyreállítása közvetlenül a sérv helyén. Ilyen eljárás például a diprospan injekció.

Az osteochondrozis kezelésében alkalmazott farmakológiai hatás összekapcsolódik a betametazon, a gyógyszer fő alkotóeleme anyagcserére gyakorolt ​​hatásával. A betametazon kifejezett gyulladásgátló hatással rendelkezik, csökkentve az olyan anyagok képződésének intenzitását, amelyek hozzájárulnak a gyulladásos folyamat kialakulásához.

Ezenkívül a gyógyszer antihisztamin, és hozzájárul az immunrendszer erősítéséhez. A Diprospan egy kétkomponensű injekció része, a gyógyszert helyi érzéstelenítőkkel kombinálják - Novokaiin vagy Lidocaine.

A sérv okai és következményei

Intervertebrális tárcsák - a csigolya között elhelyezkedő fajta lengéscsillapítók, amelyek a gerinc rugalmasságát és rugalmasságát adják. A korong egy kemény héjból áll - ez a szálas gyűrű, a mag - a pulpousos magból

Előfordul, hogy a gondatlan mozgás károsíthatja a rostos gyűrűt. A sérült helyeken folyadék folyik ki a magból, idegeket megcsíptetik

A lemezt összenyomják és oldalra tolják, sérv jelenik meg.

Háztartási, munkahelyi sérülések, nehéz súlyokkal történő edzés az edzőteremben. A sérv tünetei nem azonnal, hanem egy idő után jelentkezhetnek. Az orvos csak a vizsgálat és a diagnózis felállítása után ír elő blokádot gerincoszlopgal. A csigolyák közötti korongok gyengeségei: az erek hiánya, a hasznos anyagok szállítása a folyadék diffúziójával történik a közeli csigolyákból és szövetekből. A gerinc mozgása során a táplálás aktívabb.

A maximális amplitúdójú mozgások, kanyarok és dőlések a gerinc megfelelő struktúrájának megsemmisítéséhez vezethetnek. A gerincoszlop elveszíti mozgékonyságát, a csigolyák közötti tápanyagok rosszul vannak ellátva, kevésbé tartósak, rugalmatlanok, vízveszteséggel járnak, a gerinc kiszáradni kezd. Fokozatosan a rostos gyűrűk repedezik, amelynek eredményeként egy csigolyás sérv alakul ki. Ebben az esetben a patológia fő oka egy anyagcsere-rendellenesség a csigolyák közötti lemezen. Ezenkívül az egyik valószínű ok az osteochondrosis - a porc disztrofikus változása.

Osteokondrozissal a sérült szövet helyett sós növekedés alakul ki, amely furcsa módon védő funkciót lát el. Növekszik, hogy megvédje a sérült lemezt a patogén baktériumok behatolásától. Ha egy ilyen problémát nem kezelnek, az idő múlásával a sóoldat megsemmisül és újra növekszik, egyre nagyobb lesz. A csigolyáskorong minden oldalról nyomást gyakorol, és ennek eredményeként eltolódás kialakul.

Ellenjavallatok

Vannak olyan ellenjavallatok, amelyekben a gerinc blokádot nem lehet elvégezni. Ezek tartalmazzák:

  • Megnövekedett vérzés betegségek, patológiák vagy egyéb okok miatt. Ezért, ha például hemofília vagy thrombocytopenia szenved, akkor el kell hagynia a blokádot.
  • Ha az injekció beadásának helyén van, fertőző bőrkárosodás van. Nem szabad blokádot tenni a közös fertőző betegségek esetén is, óriási kockázatot jelent a kóros mikroorganizmusok terjedése.
  • Nem tehet blokádot, ha egy személy súlyos állapotban van, eszméletlen.
  • A blokád ellenjavallt azoknak a gyógyszereknek a túlérzékenysége esetén, amelyek bekerülnek a beteg testébe.
  • A kortikoszteroidok alkalmazásának ellenjavallata.
  • Problémák és szívbetegségek. Az aritmiákat külön kell kiemelni, mivel a gyógyszerek befolyásolják a pulzust.
  • Nem akadályozhatja meg a myasthenia gravis, az artériás hipotenzió kialakulását.
  • Ellenjavallt az eljárás végrehajtása gyermekek, terhes és szoptató gyermekek számára.
  • Beteg mentális rendellenessége.
  • Súlyos májbetegség.
  • A blokád nem lehetséges epilepsziás rohamok esetén.

Anyatejjel történő szoptatáskor a gyógyszerek bejuthatnak a baba testébe, ennek következtében fennáll bizonyos veszélye az allergiás reakcióknak a csecsemőben

Hogyan működik

Egy idegsejt a potenciálkülönbség elve szerint továbbítja a lendületet közvetlenül a belső térben és a környező térben. Nyugodt állapotban negatív töltésű, de gerjesztéskor (vagy megsértésekor) nátriumcsatornák nyílnak, amelyek „befogadják” a pozitív töltésű nátriummolekulákat, amelyek miatt a sejt töltése pozitívvá válik. A lánc mentén az ideg töltődik tovább a következő sejtekhez.

Osteokondrozissal a csigolyákon oszteofiták képződnek - olyan növekedések, amelyek nyomást gyakorolnak a gerincideg zsinóraira és gyökereire, és provokálják a fájdalom kezdetét. Az eljárás során fájdalomcsillapítókat adnak be bizonyos pontokban, amelyek blokkolják a nátriumcsatornákat, megakadályozva, hogy a fájdalom az idegeken át terjedjen. Mivel ezek az anyagok a Novocain, a Lidocaine, Markain, valamint a segédanyagok és néhány vitamin..

Az eljárás célja egy "tasak" létrehozása a gyulladt ideg körül egy gyógyszerrel, amely fokozatosan befolyásolja a fájdalom fókuszát, enyhíti az érzékenységet és a görcsöket. A gyógyszer azonnal hat, az izom ellazul, a fájdalom elmúlik. Az injekció nem tart sokáig, de ez elegendő a gyulladás enyhítéséhez és a beteg állapotának javításához.

A manipuláció előtt a beteg jóváhagyja a végrehajtást. Ez egy nagyon felelősségteljes eljárás, ha a szabályokat nem tartják be, súlyos szövődmények léphetnek fel, a test teljes vagy részleges bénulása haláláig. A manipuláció előtt egy könnyű reggelit kell bemutatni, hogy elkerüljék a gyengeséget, az ágy után történő pihenést és a fizikai aktivitás korlátozását.

Blokád osztályozás

Mint már kiderült egy kicsit magasabbra, a blokádok diagnosztikai és természetesen terápiás is lehetnek. Ez utóbbi segíti a neurológiai betegségek és a fájdalom szindrómák leküzdését..

Milyen injekciókat lehet felhasználni a gerinc blokádhoz? Ezek érzéstelenítők, kortikoszteroidok, kondroprotektorok, metabolikus hatású gyógyszerek. Például novokaiin, lidokain vagy trimekain. A hatékony gyógyszerek között a rumalonot, a papaint, a trombolizint vagy a voltarenet is használják stb..

Az orvosi gyakorlatban a leggyakrabban ajánlott két gyógyszer a lidokain és a novokaiin. Ezeket az érzéstelenítőket az úgynevezett küszöbpontba injektálják: az idegplexusok felhalmozódási helyei, ahol erős fájdalom jelentkezik.

Milyen gyógyszereket végeznek a gerinc blokád, az érzéstelenítők kivételével? Gyakran a hatás fokozása érdekében novokaiin (vagy lidokain), kortikoszteroid és vitaminok sajátos koktélját vezetik be. Az orvosok szerint egy ilyen keverék lehetővé teszi a gyógyszerek hatásának maximalizálását. Ennek alapján megkülönböztetjük az egykomponensű és a többkomponensű fajtákat.

A többkomponensű koktélok között a következők gyakoriak: novokaiin keverve lidázzal és hidrokortizonnal, novokaiin alkohollal és így tovább..

Ezen felül a blokád lehet egy vagy több. Minden a fájdalomtól és az orvos döntésétől függ.

Tekintettel arra, hogy a gerinc hagyományosan három részre oszlik: nyaki, mellkasi és ágyéki, akkor a blokád 3 típusú lehet.

  • A nyaki régióban érzésteleníthető az elülső méretű izom, a nagy okklitális ideg vagy a csillagcsomó. Itt ízületi blokádokat is tartanak..
  • Milyen gerincblokkolásokra van szükség, ha a mellkasi régióban problémát észlelnek? Ebben az esetben lehet vegetatív paravertebral és costovertebral.
  • Az ágyéki régióban ízületi elzáródások, szelektív perineurális foramoral és a leggyakoribb epidurális injekciók alkalmazhatók. (lásd a cikket, a gyakran feltett kérdéseket és válaszokat az ágyéki régió blokádja során).

Ezen túlmenően a paravertebralis vagy paravertebral blokádok különböző rétegeket érinthetnek, azaz lehetnek szubkután, intradermálisak, és az izom- vagy idegplexusokban is elhelyezkedhetnek.

Ritka esetekben injekciót végeznek a szimpatikus törzs területén. A fej hátsó fájdalma esetén az érzéstelenítést az ideggyökerekre kell irányítani. Ebben az esetben a novokaiint fecskendezik az interkostális térbe..

A beteg ilyen módon történő segítése érdekében a test egészséges oldalára fekteti. Az első lyukasztást vékony tűvel hajtják végre, majd egy vastag illesztést vezetnek ide, és merőlegesen, kissé ferdén irányítják az alsó bordákhoz képest..

Ha diagnosztizálják az ülőideg krónikus gyulladását, akkor ezen a területen szükséges a blokád. A beteget a gyomrára helyezzük, és egy tűt óvatosan helyezünk közvetlenül a gyulladás területére. Ilyen eljárást csak egy nagyon tapasztalt szakember végezhet, aki nem károsítja az ideget, ezáltal súlyos komplikációkat okozva hegek formájában..

Epidurális blokáddal az érzéstelenítőt a gerincideg gyökereibe injektálják. Ezt az eljárást maximális pontossággal hajtják végre a komplikációk elkerülése érdekében..

Melyik idő után kezdődik a gerinc blokád? Általában nem kell sokáig várnia. Néhány perc alatt megkönnyebbülést fog érezni. Maga az érzéstelenítés körülbelül 2 órán keresztül tart, de az izomlazítás eredményeként az általános hatás akár 2 hétig is fennállhat.

A gerinc blokád típusai és megvalósításuk technikája

A leírt eljárás számos típusa létezik. Csak szakember tudja biztosan megmondani, melyik az adott esetben megfelelő..

A fájdalomközpont helyén kényelmes a blokádok fajtáinak osztályozása. Ennek alapján megkülönböztetjük az ilyen blokádokat:

  • nyaki;
  • mellkasi;
  • thoracolumbaris;
  • Sacro-ágyéki;
  • farkcsíkcsonti;
  • paravertebralis.

Nyaki és mellkas

Könnyű kitalálni, hogy a név attól függ, hol kerül a blokád. A nyaki nyálkát az 1.... 7. nyaki csigolyán végezzük. A blokkolás a csigolya fölött nemcsak enyhíti a nyaki fájdalmat, hanem enyhíti az egész gerinc fájdalmát is..

A mellkas megkönnyebbülést okoz az idegek idegeiben, amelyek felelősek a felső végtagok, a belső szervek és az izmok beidegzéséért. Az injekciókat az 1.... 12. csigolyák szintjére helyezzük el, és ezeket a területeket érzéstelenítjük.

paravertebralis

Egy ilyen blokádot, más néven a gerincvelőt, az ideg külön részébe helyezik, az egész gerincvelő nem érinti. Emiatt a test csak a felét érzéstelenítik, ami gyakran elég a fájdalom enyhítéséhez, az ideg- vagy izombetegségek helyének diagnosztizálásához. Az eljárás elvégzéséhez érzéstelenítőt kell bevinni a paravertebralis régióba - a csigolyák keresztirányú folyamatainak szintjén. Ez a blokád nemcsak a gerincvelő blokádját jelenti, hanem egy eljárást is, amelyet nem a gerincben, hanem a mellette lévő területen végeznek.

Vannak ilyen típusú blokádok:

  • szubkután - a gerinc közelében lévő bőrrétegek érzéstelenítése;
  • intramuszkuláris - a feszült izmok relaxációja;
  • perineurális vagy radikális - megzavarja a beteg ideget.

A paravertebralis blokádokat szintén osztályozzuk annak alapján, hogy miként befolyásolják a szövet szerkezetét. Itt különböznek egymástól:

  • szövet - az injekció beadása a gerinc érintett részét körülvevő lágy szövetekbe;
  • receptor - az injekciót a bőrben, az izmokban és az ízületekben található biológiailag aktív pontokban hajtják végre;
  • vezetőképesség (a gerinc epidurális blokkja) - idegrostok blokkolására szolgálnak, a gyógyszert epidurálisan vagy epidurálisan, valamint peri- és paranevallyan, paravaszkulárisan adják be;
  • ganglionikus - injekció kerül az idegcsomókba és a plexusba.

Hogyan történik a gerinc mellkasi-ágyéki blokádja?

Thoraco-ágyéki blokkra van szükség az alsó végtagok érzéstelenítéséhez. A szintjükön zajló beidegzés felelős a medence izmaiért, az alsó végtagokért és a bél egyes szakaszaiért. Azokat a blokádokat, amelyeket a mellkasi és az ágyéki átmenet alatt helyeznek el, rendszerint a diagnózis céljából végzik el (az ágyéki gerinc és a farokcsont blokádja)..

Csak szakember végezhet blokádot. Az eljárás a következő: a beteget gyomra fektetik, az orvos a csigolyát a fájdalom fókuszában találja, és alkohollal fertőtleníti az injekció beadásának helyét; ezt követően a bőrt tűvel átszúrja, a gerinc középvonalától 2-3 cm-re. A tűt szigorúan 90 fokos szöget kell bevinni, mélysége - 3-4 cm. Két injekciót kell tenni - balra és jobbra. A gyógyszer egyetlen adagja 15-20 ml.