A láb ízülete

A láb ízületi elváltozása egy degeneratív-disztrófikus folyamat, amely a láb ízületeinek porcán kezdődik, és amely fokozatosan az ízületek deformációjához és megsemmisüléséhez vezet. Leggyakrabban a kóros folyamat a nagy lábujj ízületét érinti, de előfordulhat a sarokban és más osztályokban. A láb ízületi gyulladása mind a férfiakat, mind a nőket érinti, de az utóbbi hajlamosabb rá. A betegség kialakulásának kockázata az életkorral növekszik: az 55 év felettiek 85% -a szenved lábízületi gyulladáson. A betegség más korcsoportokban is előfordul, elsősorban az aktív sportban részt vevő egyéneknél..

Láb - alsó láb. A láb elejét a metatarsus és a lábujjak alkotják, a hátsó rész a tarsus csontokból áll. A láb fő funkciója a test támogatása és a test térben történő mozgatásának képessége. A láb csontvázát 26 csont alkotja. A lábnak három csonttartó pontja van, amelyek közül kettő az elülső részben, az egyik a hátsó részben található. A fő terhelés a calcaneus és a metatarsális csontok. A leírt anatómiai struktúrák mellett a láb komplex izomrendszerrel, szalagokkal, inakkal, idegekkel és erekkel rendelkezik.

Az ízületi porc kóros folyamatának fejlődésével az utóbbi elveszíti rugalmasságát, kiszárad és fokozatosan összeomlik, sokk-elnyelő funkciójuk csökken. Ennek eredményeként növekszik a csontok felületének terhelése, ami a vér mikrocirkulációjának megsértéséhez, a csontszövet felszínén patológiás növekedések (oszteofiták) megjelenéséhez vezet. Fibro-szklerotikus változások történnek az ízületi kapszulában és az ízületi membránban, és a láb inakjára és ízületeire is kihatással vannak. A nyálkahártya berendezésben kialakuló rostos változások miatt funkciói részben elvesznek, amelynek eredményeként az ízület gyakran szubluxálódik. Az ízületi deformáció, a mozgás csökkent mozgása a közeli izmok megváltozásához vezet.

Okok és kockázati tényezők

A láb primer artrózisa korábbi patológia nélkül alakul ki, másodlagos - az izom-csontrendszer más kóros folyamatainak hátterében vagy közvetlenül az ízületnél (például a gyulladásos folyamat hátterében).

A kockázati tényezők magukban foglalják:

  • genetikai hajlam;
  • anyagcsere-rendellenességek, endokrin betegségek;
  • az ízületek gyulladásos folyamatainak előzményei;
  • vérszegénység és más betegségek, amelyekben a szövetek vérellátása romlik;
  • rachiocampsis;
  • végtagképződés hibái (lapos lábak, az egyik láb rövidítése, a lábak szabálytalan alakja, széles láb, az ujjak deformációja);
  • láb sérülés;
  • izomgyengeség;
  • szakmai tevékenység, amely egy hosszú álló helyzetben maradással, a túlzott fizikai erőfeszítéssel jár;
  • intenzív edzés bizonyos típusú fizikai tevékenységekben (boksz, birkózás, tánc, balett, torna stb.) - azokban, ahol a lábízületek gyakori mikrotrauma veszélye áll fenn;
  • elégtelen fizikai aktivitás;
  • szegényes táplálkozás;
  • túlsúly;
  • magas növekedés;
  • idősebb kor;
  • kényelmetlen cipőt, valamint magas sarkú cipőt visel;
  • az alsó végtagok rendszeres hipotermiája.

A láb artrózisa gyakran fordul elő terhesség alatt, az alsó végtagok, különösen a láb ízületeinek terhelésének növekedése miatt. Gyermekekben a lábak megnövekedett terhelése miatt a betegség akkor léphet fel, amikor járni kezdenek. Serdülőknél az artrózis kialakulásának fő oka a láb tengelyének X alakú görbülete (hallux valgus deformáció).

A betegség formái

A láb ízületi elváltozása lehet primer (idiopátiás) és másodlagos, valamint egyoldalú és kétoldalú.

A láb artrózisa a lábujjak deformációjához vezet, elhanyagolt állapotban a láb immobilizálódását és a beteg rokkantságát okozza.

A betegség stádiumai

A lábízületi gyulladás klinikai képében három szakasz különböztethető meg:

  1. Az ízületek deformációja kívülről nem észlelhető, az ízületi tünetek a röntgenfelvételen észlelhetők, a betegség az érintett ízületben a fizikai erőkifejtés során jelentkező kisebb fájdalomként nyilvánul meg..
  2. Az artrózis röntgen tünetei egyértelműbbek: csont tömörödés, oszteofiták jelenléte, az ízületi tér csökkenése; az ízület mozgásai korlátozottak, a fájdalom nemcsak megterheléskor, hanem nyugalomban is jelentkezik, különösen, ha az időjárás változik.
  3. Megfigyelhető a láb jelentős deformációja, az ízületi mozgások jelentősen korlátozottak vagy lehetetlenek, súlyos fájdalom szindróma.

A lábízületi tünetek

A kóros folyamat krónikus, lassan progresszív jellegű. A klinikai kép a betegség stádiumától függ..

Az artrózis első szakaszában a beteg időszakos fájdalmat érez az elülső lábán. A fájdalom általában az alsó végtagok intenzív terhelése és a pihenés után jelentkezik.

A betegség második szakaszában a fájdalom még kifejezettebb, nem csak fizikai erőfeszítés után, hanem spontán módon is felmerülnek (főleg gyakran, ha az időjárás megváltozik), és tartósan fennállhatnak is. A láb mozgása korlátozott.

A harmadik fokú láb artrózisával a betegnek az érintett ízületek kifejezett deformációja van, a fájdalom állandó (beleértve az éjszakát is) és súlyos, a láb mozgása szinte lehetetlenné válik.

A későbbi szakaszokban a lábízületi gyulladás egyik jellegzetes tünete a járás megváltozása - amikor a beteg sétál a láb külső peremére támaszkodik, enyhe sántaság figyelhető meg, amelyet súlyosbít a kóros folyamat folyamata. A sántaság kialakulása az érintett végtag fájdalma miatt fordul elő, a beteg megpróbálja a testtömegét egészséges lábon átvinni. Megnövekszik a lábak kimerültsége, teljesítményromlás. A láb mozgása közben ropogást hallanak az izületi felületek rendellenességeinek megjelenése miatt. A kóros folyamat előrehaladtával torzul az érintett végtag ujjainak alakja, fájdalmas tyúkszem alakul ki a megnövekedett terhelésű helyeken. Amikor a láb lábujjait érinti, a betegek ritmikus mechanikai fájdalommal járnak. A láb artrózisában a legtöbb esetben az alsó végtag hüvelykujjának ízülete sérül, nyomása alatt a második és a harmadik ujj deformálódik. A sarokban lévő kóros folyamat lokalizációjával a sétálás közben fellépő ropogás megjelenését is megfigyelhető. Általában a láb artrózisával a láb több szakasza részt vesz a kóros folyamatban.

A láb artrózisában fellépő fájdalomérzet fokozódik hideg és nedves időben, amikor az érintett végtag hideg vízzel érintkezik. Az ébredés utáni reggelenként és a nappali pihenőidőt követően a mozgások merevsége, a reggeli merevség úgynevezett tünete. A merevség és fájdalom 15-30 perc elteltével átadódik. Edzés közben az érintett ízületben túlzott izomfeszültség figyelhető meg..

Ha a gyulladás bekövetkezik, a bőr az érintett ízületi hiperemia közelében található, az érintett terület duzzad. Bizonyos esetekben a testhőmérséklet subfebrile értékre emelkedhet.

Diagnostics

A lábízületi diagnózis magában foglalja az anamnézis gyűjtése során gyűjtött adatok elemzését, az érintett végtag vizsgálatát, laboratóriumi vizsgálatokat és műszeres vizsgálati módszereket.

A lábízületi gyulladás kialakulásának kockázata az életkorral növekszik, az 55 éven felüli emberek kb. 85% -a szenved lábízületi gyulladáson.

A diagnózis megerősítéséhez, valamint a betegség stádiumának meghatározásához röntgenvizsgálatot alkalmaznak. A radiográfia lehetővé teszi a porc és a csontszövet változásainak észlelését (az ízületrés csökkentése, az ízületi felület egyenetlensége stb.). Egyes esetekben igénybe kell venni az artroszkópiát - ez a módszer lehetővé teszi a belső ízületi felületek részletes megjelenítését, valamint biopsziát.

Szükség esetén részletesebb vizsgálatot végeznek:

  • számítógépes tomográfia (lehetővé teszi az ízületi károsodások felismerését, valamint a láb felépítésének megjelenítését);
  • mágneses rezonancia képalkotás (lehetővé teszi a metatarsális ízületek, valamint az alsó végtagok ujjai kicsi ízületeiben bekövetkező változások kimutatását és azok károsodásának mértékét);
  • csontszcintigráfia (lehetővé teszi a csont állapotának felmérését a jelölt atomoknak a csontszövetben való felhalmozódásának mértéke alapján);
  • ízületi szúrás, amelyet az intraartikuláris folyadék laboratóriumi vizsgálata követ.

A beteg vérének általános és biokémiai elemzésének eredményei endokrin és anyagcsere-rendellenességek jelenlétére utalhatnak, ami fontos a lábízületi gyulladás etiológiai tényezőjének meghatározásához.

A differenciáldiagnosztikát artritisz, köszvény, kalcinális kanyargós, lapos lábak esetén végezzük.

Lábízület kezelése

A lábízület kezelése a kóros folyamat előrehaladását elősegítő negatív tényezők kiküszöbölésével kezdődik. Csökkenteni kell az érintett terület terhelését (a megfelelő cipő kiválasztása, ha szükséges, súlycsökkentő intézkedések).

A terápiát járóbeteg-alapon végzik, csak súlyos esetekben lehet szükség kórházi ápolásra a kórház speciális osztályán..

A lábízületi gyógyszeres kezelés elsősorban helyi - a gyógyszereket kenőcsök, krémek vagy gélek formájában írják elő, amelyek gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatást fejtenek ki. Súlyos fájdalom esetén egy rövid tanfolyam nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket ír fel. Ha ez nem elég (különösen súlyos szekunder szinovitisz esetén), kérdezze meg a kortikoszteroid hormonális gyógyszerek intraartikuláris alkalmazását..

Időnként a porc további megsemmisítésének és az ízület deformációjának megakadályozása érdekében a betegség kezdeti stádiumában a kondroprotektorok csoportjába tartozó gyógyszereket írnak elő, ugyanakkor terápiás hatásukat még nem erősítették meg, a legtöbb szakértő ezt nem megfelelőnek tekinti.

A lábízületi gyulladás, a fonoforézis és a gyógyszerek elektroforézisének fizioterápiás módszerei közül az ultra-magas frekvenciájú terápia, a mágnes- és lézerkezelés, valamint a radonfürdők és az iszap alkalmazások hatékonyak. A szanatóriumi kezelés látható.

A lábízületi betegeknek diétát írnak elő, amelyben túlnyomórészt gyümölcsök, zöldségek, gabonafélék, hüvelyesek, tejtermékek és sovány hús szerepel. Az étrendben állati zsírok, fűszeres, fűszeres ételek, alkohol-határérték. Ha csökkentenie kell a súlyát, el kell hagynia a cukor, édességek, zsíros, sült ételek használatát.

A láb-artrózis kezelésében nagy hatékonyságú gyógytorna. A gyakorlatokat az orvos választja ki, figyelembe véve a betegség stádiumát, a beteg egyedi jellemzőit és az esetleges ellenjavallatokat. A láb artrózisának gyakorlása a nagy lábujj nyújtására, az Achilles-ín nyújtására, a lábujjak fejlesztésére és megerősítésére irányul..

A lábízületi gyulladás kezelésének kiegészítő módszereként masszázst alkalmaznak, amely elősegíti a vér mikrocirkulációjának normalizálását és megakadályozza az izom atrófiáját az érintett területen. A masszázs kombinálható melegítéssel ozokerittel vagy paraffinnal, ami növeli hatékonyságát.

A fő kezelést kiegészítheti gyógynövény. Lábízületi gyulladás esetén a gyógynövények (menta, orbáncfű, kakukkfű, boróka, oregano, háromszínű ibolya) főzetéből származó méz és tengeri só hozzáadásával készült lábfürdők kerülnek felhasználásra. Jó terápiás hatást gyakorol a méhcsípés és a hirudoterápia (orvosi piócákkal történő kezelés).

A későbbi stádiumok artrózisának kedvezőtlen előrejelzése van, a lábfunkciók elvesznek, a fogyatékosság csak akkor kerülhető el, ha a sérült ízületet kicserélik egy mesterségesre..

A konzervatív terápia pozitív hatása hiányában a műtéti kezelés indokolt:

  • Az ízületi plasztika egy minimálisan invazív módszer a lábízületi gyulladás kezelésére, minden korcsoportban alkalmazható. A műtét során a sérült felületeket eltávolítják, új ízületi felületeket modelleznek, és tömítéseket helyeznek el a páciens saját szövetéből közöttük;
  • ízületi pótlás - az érintett ízület pótlása implantátummal. A betegség késői stádiumaiban alkalmazzák, amikor a megsemmisült ízület elveszíti funkcióit, és rokkantság okozóvá válik..

Lehetséges komplikációk és következmények

A betegséget olyan patológiák bonyolíthatják, mint például ízületi gyulladás, láb-bursitis, a periartikuláris tasak gyulladása.

A láb artrózisa a lábujjak deformációjához vezet, elhanyagolt állapotban a láb immobilizálódását és a beteg rokkantságát okozza.

Előrejelzés

A lábízületi gyulladás időben történő diagnosztizálásával és a helyesen kiválasztott kezelés korai szakaszában a kedvező a prognózis. Annak ellenére, hogy a porc megsemmisülése visszafordíthatatlan, a patológia további haladása az ízület megsemmisítésével megakadályozható. A későbbi stádiumok artrózisának kedvezőtlen előrejelzése van, a lábfunkciók elvesznek, a fogyatékosság csak akkor kerülhető el, ha a sérült ízületet kicserélik egy mesterségesre..

Megelőzés

A lábízületi gyulladás, valamint a szövődmények kialakulásának megelőzése érdekében a következő ajánlott:

  • a lábízürt kialakulását okozó patológiák időben történő kezelése;
  • súly korrekció;
  • az alsó végtagi sérülések megelőzése;
  • elegendő fizikai aktivitás;
  • a lábak ízületeinek állandó túlterhelésével és / vagy mikrotraumájával kapcsolatos tevékenységek megtagadása;
  • kiegyensúlyozott étrend;
  • a rossz szokások elutasítása;
  • a kényelmes és jó minőségű cipők választása, amelyek nem akadályozzák az alsó végtagok mozgását.

A láb ízületi gyulladása: tünetek és kezelés

A láb ízületi gyulladása - a láb ívének ízületeinek súlyos sérülése, amely a bennük lévő porcszövetek fokozatos degenerációjával és teljes elpusztulásával jár. A patológiát kísérő intenzív fájdalomszindróma mellett végül a láb teljes működésének lehetetlenségéhez, az értékcsökkenés és más funkciók elvesztéséhez, és ennek megfelelően a beteg rokkantságához vezet..

Az ilyen súlyos következmények olyan speciális funkciókhoz kapcsolódnak, amelyeket a lábak az emberi testben végeznek. A Homo erectus, amelyet az ember az evolúciós fejlődés során elsajátított, jelentős terhelést vált ki az alsó végtagokon és különösen a lábakon, amelyeknek ki kell terhelniük az egész test súlyát. Ezenkívül a láb párnázást és csillapítást nyújt a talajon járás közben, ez kiküszöböli a belső szervek károsodását. A láb rugalmassága elősegíti a talaj hatékony kiszorítását járás és futás közben. Ezért a kis lábízületek patológiái az egész izom-csontrendszer jelentős megzavarását okozhatják.

A hozzá rendelt funkciók hatékony végrehajtása érdekében az emberi láb meglehetősen bonyolult. Kis csontokból áll, többé-kevésbé mozgathatóan kapcsolódva egymáshoz, és boltozatot képezve. A láb ízületi gyulladása bármely ízületben előfordulhat, mind az ízület, mind a több is érinthető. Mindkét láb szimmetrikus ízületi gyulladása gyakori.

A láb ízületi gyulladása: okai

Számos tényező hozzájárulhat a láb ívének ízületeiben fellépő disztrófikus változásokhoz, és külön-külön és komplexen is működhetnek.

Az artrózis fő okai a következők:

a láb ízületeinek átvitt artritiszét - az ízület szöveteiben fellépő intenzív gyulladásos folyamat gyakran azzal jár, hogy a porcszövetet csont kinövésekkel helyettesítik, és a lábak artrózisa fordul elő;

a láb és az izom-csontrendszer más részeinek átvitt sérülései: a sérülés artrózis kialakulását eredményezheti, emellett a sérülés utáni helyreállítási időszakban a fájdalom és kellemetlenség enyhítésére az áldozat kényszerhelyzetbe állhat, vigyázva a láb egyik vagy másik részére járás közben, ami egyenetlen terheléselosztás, és bizonyos esetekben előfeltételeket teremt az artrózis kialakulásának;

a láb és az izom-csontrendszer más részeinek veleszületett és szerzett rendellenességei - a lapos láb gyakori tényező a láb ízületi gyulladásában, azonban például a comb veleszületett elmozdulása artrózishoz is vezethet;

A szakmai tevékenység jellemzői: a láb artrózisa „profi” betegség azokban az emberekben, akiknek lábait állandóan megterhelik a túlzott terhelés - például súlyemeléskor vagy tánc közben, sportolás közben;

az endokrin patológiák metabolikus rendellenességekkel társulnak, és bizonyos esetekben hozzájárulhatnak az arthrosis kialakulásához;

túlsúly - minden tömeg kilogrammja szó szerinti értelemben az izom-csontrendszerre gyakorolt ​​terhelésnek felel meg, és a lábak szenvednek a legjobban. A krónikus elhízás a lábízületi gyulladás egyik általános előfeltétele;

egyes autoimmun kóros betegségek, amelyekben a test a saját szöveteinek „támadását” kezdi, a lábak ízületeinek artrózisához is vezethetnek;

a magas sarkú cipő a fiziológiás terhelés-eloszláshoz vezet a láb íve mentén, bizonyos részlegeinek túlterheléséhez, ami artrózishoz is vezethet.

A lábak ízületi gyulladása: tünetek

Az ízületi fájdalom legszembetűnőbb tünete a fájdalom szindróma, az ő készteti az embert orvoshoz fordulni. Általában a fájdalom intenzitása fokozatosan növekszik a kóros állapot előrehaladtával - a kezdeti stádiumban fellépő enyhe kellemetlenségetől és közepes fájó fájdalomtól kezdve a folyamatos kínzó fájdalmakig az előrehaladott artrózis szakaszában.

Van azonban egy korábbi tünet, mint a fájdalom, az ízületi betegségre utalva: reggeli merevségük. A betegek ezt az érzést az alvás vagy a hosszantartó pihenés utáni normál járás képtelenségeként írják le: a lábak úgy válnak, mintha „zsibbadnak”, „szorosnak” válnak, nehéz rájuk támaszkodni, ami a járást bizonytalanná teszi. A reggeli merevség eltűnik, ha az érintett ízületekben egy ideig aktív vagy passzív mozgást végeznek.

A fájdalom szindróma egyik változatát az artrózisra jellemző meteoszenzitivitásnak tekintik - a fájdalom specifikus növekedése a légköri nyomásingadozásokkal, amelyek az időjárási viszonyokhoz vezetnek. Az időjárási érzékenység meglehetősen egyszerűen magyarázható: az ízületek belsejében olyan nyomás van, amely megfelel a légköri nyomásnak (és ennek megfelelően ingadozik vele), ezért szubjektíven nem érezhető. De ízületi betegség esetén a szabályozási mechanizmusok megzavaródnak, és az intraartikuláris nyomásnak nincs ideje változni a légköri nyomás ingadozásokkal. Ezért az artrózisos betegek időjárási változásait fizikai szinten érezhetik: ízületi fájdalom formájában.

Az artrózis fokozatos előrehaladásával a porcszövetet csont váltja fel, egyes ízületek teljesen „túlnövekedhetnek”, amelynek következtében csökken a bennük lévő mozgási távolság, vagy pedig a mobilitás teljesen eltűnik. Ezenkívül nem ritka a láb deformációja: íve, ujjai.

A láb ízületi gyulladása: diagnózis

A lábízületi gyulladás diagnosztizálásának átfogónak kell lennie. Ez magában foglalja a beteg kihallgatását a panaszaival kapcsolatban, számos laboratóriumi vizsgálat elvégzését (klinikai és biokémiai vérvizsgálatok, néhány speciális vizsgálat - például reumatikus tesztek). Az artrózis diagnosztizálásában kulcsszerepet játszik az instrumentális kutatási módszerek: az érintett ízületek fluoroszkópiája, ultrahang, tomográfia. Lehetővé teszik nemcsak az ízületi felületeken az artrózisra jellemző csontnövekedések azonosítását, hanem kizárják azokat a betegségeket is, amelyek hasonló tüneteket okozhatnak, de más kezelést igényelnek, különös tekintettel a láb repedt csontokra vagy ízületi higrómára..

A láb ízületi kezelése: kezelés

A lábízületek artrózisának diagnosztizálásával a kezelésnek átfogónak kell lennie, és tartalmaznia kell terápiás intézkedéseket, fizioterápiás technikákat, étrend és életmód korrekcióját. Hogyan lehet helyesen kezelni a lábízürt? Az artrózis sikeres kezelésének két alapvető feltétele van: a korai kezdet és az időtartam. Minél hamarabb elindul a kezelés, annál jobb, ez egy axióma. Az artrózis korai szakaszában a porc patológiás változásai továbbra is visszafordíthatók, feltéve, hogy a porc anyagcseréje helyreáll és a predisponáló tényezők hatása kiküszöbölésre kerül, és a csont porc pótolható. Abban az esetben, ha a csontok kinövése már kialakult az ízületi felületeken, akkor a kezelés csak palliatív jellegû - csökkenti a fájdalmat és a kellemetlenséget, javítja a beteg életminõségét.

Tekintettel a patológia krónikus jellegére, az artrózis kezelése bármely szakaszban meglehetősen hosszú, a kezelési kurzusok hossza akár több hónapot is elérhet. Ezt a porcszövetek sajátos szerkezete magyarázza: mentes az erekből, illetve a gyógyszerek hatóanyagai a porcba nem a vérárammal, hanem az intraartikuláris folyadékból jutnak be a porcba..

A porc fájdalmának és gyulladásának eltávolítását nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek biztosítják. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy nem végeznek hosszú kezelési programokat - ezek a gyógyszerek irritáló hatással vannak a gyomorra. A nem ellenőrzött bevitel különösen veszélyes..

A láb artrózisával járó jó eredmények kondroprotektorokat adhatnak, például a Don gyógyszert. A gyógyszer hatóanyaga - a kristályos glükózamin-szulfát - az egészséges emberi porc természetes alkotóeleme. A glükózamin fontos résztvevője a fehérje szintézis folyamatának, amelyek képezik a porc - proteoglikánok alapját. A kondroprotektor természetesen történő beadása stimulálja az anyagcserét a porcszövetben, segít eltávolítani a gyulladást és lelassítja a porcpusztulást. Fontos azonban figyelembe venni, hogy a hatás elérése érdekében ajánlott a kondroprotektív alkalmazást a lehető leghamarabb megkezdeni, amíg a porc megsemmisülése visszafordíthatatlanná nem válik, továbbá biztosítani kell egy elég hosszú, legalább három hónapos adagolási folyamatot..

A lábízületi gyulladás sebészi kezelése viszonylag ritka - csak akkor, ha a betegség olyan messzire ment, hogy a normál műtét műtéti beavatkozás nélkül lehetetlenné válik. A műtétek általában az érintett ízületek adhézióinak boncolására és az oszteofiták eltávolítására irányulnak.

A fizioterápiás eljárások a kezelés kötelező kiegészítései - azokat akkor hajtják végre, ha az ízületekben nincs akut gyulladás. A leghatékonyabbak közé tartozik a mágnesterápia, elektroforézis, paraffin- és iszapfürdők és alkalmazások, ultrahangkezelés. A lábmasszázs elősegíti a vérkeringést és javítja az anyagcserét az ízületek szöveteiben. Ezenkívül a betegnek mérsékelt fizikai aktivitást mutat: testgyógyászati ​​kezelés, úszás. Az ízületekben fellépő intenzív gyulladás hiányában ajánlott a kényelmes ütemű séta.

Túlzott testtömeg esetén fontos az étrend kiigazítása a napi étrend kalóriatartalmának csökkentése irányába. Ezenkívül fontos csökkenteni az elfogyasztott só mennyiségét, kizárni a nyilvánvalóan káros ételeket, a gyorsétkezést. Az ételnek gazdag rostban, vitaminokban, lassú szénhidrátokban és telítetlen zsírsavakban, valamint állati kollagénben kell lennie.

Az ízületi gyulladás súlyos betegség, amely tartós, kitartó kezelést igényel. Az ilyen kezelés sikerének kulcsa az orvoshoz való megfelelő időben történő kapcsolatfelvétel és az utasításainak követése.

A láb ízületi gyulladása: a fejlődés okai és mechanizmusa, tünetek, diagnózis és kezelés módszerei

A webhely referenciainformációt nyújt kizárólag információs célokra. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete alatt kell végezni. Minden gyógyszer ellenjavallt. Szakértői konzultáció szükséges!

Általános információ

A láb ízületi gyulladása (osteoarthritis, osteoarthritis) egy krónikus betegség, mely az ízületi porc degeneratív-disztrofikus megsemmisítésével, a lágy periartikuláris szövetek gyulladásával, valamint a vér mikrocirkulációjának és anyagcseréjének megsértésével jár együtt. A láb területén éles és váratlan fájdalom jelentkezik járáskor vagy nyugalomban, torzul az ujjak alakja, fájdalmas tyúkszem alakul ki a megnövekedett terhelésű területeken. Bármely mozgás fájdalmassá válik, jellegzetes járás jelenik meg, a beteg megpróbál nem felkelni az érintett ízületen, a terhelés átkerül a láb külső széléhez. A beteg gyorsan belefárad, aktivitása és munkaképessége jelentősen csökken, a lábízületek ízületi gyulladása fogyatékossághoz vezethet. Leggyakrabban a nagy lábujj ízületét érinti.

A lábízületek krónikus pusztulása gyakrabban fordul elő a 40-50 éves nőknél. Az életkorral növekszik annak a valószínűsége, hogy a láb deformáló artrózisának kezelésére lesz szükség. A férfiak és az 55 éven felüli nők 85% -a szenved primer vagy szekunder artrózisban. Ezenkívül ez a betegség gyakran előfordul fiatalokban, akik ugrálással, gimnasztikával, birkózáskal, bokszolással és más aktív sportokkal foglalkoznak..

A fejlődés okai

Sok tényező okozza az ízületek degeneratív változásait, ezek többsége a modern élet ritmusának vagy a szerv vérellátásának megsértése miatt.

Az ízületi gyulladás fő okai:
1. A láb speciális felépítése - helytelenül kialakított ízületek, széles láb, lapos lábak, az egyik végtag rövidítése, a lábak szabálytalan alakja.
2. A láb lábujjainak deformációja, a hüvelykujj külső felületének görbülése, kalapács ujjai megjelenése.
3. A mozgatható ízületek hosszú távú nagy és közepes túlterhelése, amely a órákon át a lábon áll, nehéz terheket hordoz, nagy testtömeg stb..
4. ízületek sérülései, zúzódások, rándulások, porc- és ízületi repedések, alkalmi mikrotrauma sportolás közben. A sport sérülések figyelmen kívül hagyásakor a lábujjak artrózisa alakul ki.
5. Rendszeres hipotermia és a lábak fagyása.
6. Anyagcsere-rendellenességek, krónikus gyulladás, endokrin betegségek.
7. Degeneratív változások, bokaízület artrózisa, polyarthritis stb..

A krónikus betegség kialakulását provokáló kockázati tényezők

2. Szűk, szorító cipő viselése keskeny lábujjjal és magas sarkú cipővel. Idővel a hüvelykujj deformálódik, befelé tér el, vastagabb lesz.
3. Nem megfelelő életmód, rossz táplálkozás.
4. A sport éles visszautasítása, amikor az izmok gyengülni kezdenek, és az izületek laza maradnak.
5. A magas növekedés annak a valószínűségét eredményezi, hogy a páciensnél nagy a túlterhelés, gyakran a térdízület, a csípőízületek, a lábak artrózisa.
6. Szakmai tanfolyamok tánc, balett, boksz stb..

Az elsődleges ízületi gyulladás nyilvánvaló ok nélkül akkor kezdődik, amikor az ízületi porc nem volt kitéve sérüléseknek és fokozott stressznek. A betegség ebben az esetben a különböző ízületeket érinti. A másodlagos ízületi gyulladás érrendszeri sérülések, zúzódások, csont nekrózis és egyéb tényezők bekövetkezése után alakul ki. Ebben az esetben csak 1-2 illesztés alakul ki deformáción..

A láb anatómiai felépítése

A láb az alsó végtag távoli szakasza, amely támogatja a testet, rugózó és kiegyensúlyozó funkciókat végez. Az izom-csontrendszer perifériás részlege komplex felépítésű, csontvázból, ízületekből, izmokból, szalagokból, inakból, ér- és idegrendszerből áll. A lábban megkülönböztetjük a plantart és a háti felületet, alapja a metatarsus, a tarsus csontok és az ujjak. A láb alakja mindig domború.

Az ízületi állapot szempontjából a láb talpának, amelynek keresztirányú és hosszanti tartószerkezete van, nagy jelentősége van. Ezen struktúrák funkcióinak gyengülésekor lapos lábak alakulnak ki, ez felnőttekben és gyermekekben is lehetséges. A láb csontvázát 26 csont alkotja. A Tarsus a test közepén helyezkedik el, a láb ezen része 7 csontból áll - a talusból, a scaphoidból, a kalcaneusból, a négyszögből stb. A tarsus csontok kapcsolódnak a metatarsus csontjaihoz, amely 5 csőcsontból áll. A metatarsálisok viszont a lábujjakhoz kapcsolódnak, amelyek 14 cső alakú rövid falból állnak. A csontok végeit sűrű kötőszövet vagy porc borítja. A porcszövetnek köszönhetően a csontok simán mozognak, felszíne sima.

A láb legnagyobb terhelése a sarok és az öt metatarsális csont. A lábcsontok az inak segítségével kapcsolódnak össze - ezek a kollagénrostok ligamentumai, erősek és rugalmasak. A láb csontjait összekötő kötések együttes kapszulát vagy zsákot képeznek, amelyen belül folyadék van. A láb izmai felelősek a mozgások összetettségéért és simaságáért. Biztosítja a tibia ideg lábának izmainak érzékenységét és mozgását. A vérellátás a tibiális artériáknak köszönhető, a vénás kiáramlás a felületes vénákon keresztül történik.

Fejlesztési mechanizmus

Mindenekelőtt a csontokat védő ízületi porcokat érinti, nem véletlen, hogy ezt a betegséget a láb deformáló artrózisának is nevezik. A porcok elveszítik rugalmasságát, összeomlanak, nem szívják fel a sokkot, nyomás következtében a csontfelületek nagy mechanikai igénybevételnek vannak kitéve, az inak és az ízületek megsérülnek. A túlterhelési zónák a vér mikrocirkulációjának megszakításához vezetnek, csont-porcos növekedések vagy oszteofiták kialakulásához. Az ízületi felületek megváltoznak, a mozgások tartománya korlátozott, a szomszédos izmok atrofálódnak. Ezenkívül a periartikuláris szövetekben fibrózis-szklerotikus változásokat figyelnek meg, a kapszula megvastagodik, ciszták képződnek. Az ízületi gyulladáshoz hasonlóan az ízületi gyulladás első jelei is észrevétlenül maradhatnak.

A betegséget tovább súlyosbítja, hogy a lábujjak deformálódnak és rossz helyzetbe kerülnek, nagyon nehéz kezelni egy ilyen eltérést. Általános szabály, hogy először megváltozik a nagy lábujj alakja és elhelyezkedése, nyomása alatt a 2 és 3 ujj deformálódik. A betegséget komplikálhatja az a tény, hogy a láb ízületi gyulladása akkor alakul ki, amikor a periartikuláris szövetek és ízületek elpusztulnak és degenerálódnak. Egy másik lehetséges szövődmény a bursitis vagy a periartikuláris tasak gyulladása, amely az ízületeket a legkisebb érintéssel gyulladást, duzzanatot és fájást okozza..

Tünetek

A betegek klinikai tünetei eltérőek lehetnek. A gyulladásos jelenségek és a pusztító folyamatok súlyossága a betegség kialakulásának stádiumától függően változik, a hosszan tartó munka közben fellépő enyhe fájdalomtól kezdve a járás változásáig és az ujjak deformációjáig. Sok ember érdekli, hogyan lehet meghatározni a láb artrózisát, hogyan lehet megtudni, hogy ez nem artritisz, amelynek tünetei hasonlóak.

A lábízület fő tünetei:
1. Amikor az ízületek mozognak, az egyenetlen ízületi felületek megjelenése miatt jellegzetes durva ropogás jelenik meg.
2. A fizikai erőfeszítés során fájdalom jelentkezik, amely nyugodtan elmúlhat. Általában a fájdalmak unalmasak és instabilok, fokozódnak hideg, nedves időben, valamint amikor az érintett ízületek vízzel érintkeznek. A teljes immobilizáció ritka, merevség figyelhető meg, valamint a csípőízület reumatoid artritiszének kialakulásakor.
3. Az ébredés utáni reggel a beteg érzi a mozgások merevségét, napközben korlátozva van az ízületi mozgékonyság, izomfeszültség jelenik meg ezen a területen.

4. Az ízületek fokozatos deformációja, milyen tünet lehet, ha artritisz alakul ki. De ugyanakkor ezeket nem a lágy szövetek növekedése, hanem a csontok növekedése okozza.
5. A járás és a test helyzetének megsértése, így az ember megkísérel kiüríteni a fájó ízületet.
6. Duzzanat, időszakos duzzanat és bőrpír az érintett ízületek felett.
7. A testhőmérséklet emelkedése jellemző az ízületek bármilyen károsodására, legyen az a csípőízület, térdízület vagy láb artrózisa.
8. Megnövekedett fáradtság, csökkent teljesítmény, meghatározott tyúkszem megjelenése.
9. A betegség késői stádiumában az ízületi funkciók károsodnak, megvastagodnak, megjelennek csontok növekedése vagy Heberden csomók, amelyek később kitörhetnek.

A klinikai tünetek súlyosságától függően a betegség több szakaszát meg lehet különböztetni:
1. Az ízületi gyulladás kezdeti stádiuma, amikor a betegnek csak kis fájdalma van a lábban és fáradtsága a fizikai erőfeszítés során.
2. A láb második fokának ízületi gyulladása, a fájdalom jelentősebb, az ízület mozgása korlátozott. Az első metatarsális csont fejében megvastagodás és növekedés jelentkezik. Ha a láb ízületének artrózisát nem hajtják végre időben, akkor folytatódik az érintett szerv megnövekedett terhelése, akkor a degeneratív folyamatok fokozódnak, stabil fájdalomszindróma alakul ki.
3. a harmadik fokú lábkárosodás esetén a betegnek jelentős csontdeformációja van, mozgásuk korlátozott vagy csaknem lehetetlen.

Diagnostics

A tapasztalt szakember a beteg vizsgálata során felismeri a láb deformációját, az első ujj jellegzetes változásainak meglétét, hogy meghatározzák a korlátozott mozgást és a betegség egyéb jeleit. Kezdetben az orvos kizárja más betegségek jelenlétét, a sarokpofa, köszvény, a második fokú lapos lábak és más betegségek a fájdalom okaivá válhatnak. Ezen felül laboratóriumi vérvizsgálatokat is végeznek.
A láb deformáló artrózisának felismerésére szolgáló fő módszer a radiográfia. A kép a porcban bekövetkezett változások meglétét, az ízületek szűkülését mutatja. Az artroszkópia segít a betegség jelenlétének megerősítésében, lehetővé téve az ízület belső állapotának felmérését. Ha artrózist diagnosztizálnak, a kezelést a betegség stádiumától függően választják meg..

A láb deformáló artrózisának kezelése

A lábízületi gyulladás diagnosztizálásakor a kezelésnek átfogónak kell lennie. A beteg segítésének alapelvei az ízületi fájdalom csökkentése és a mozgási funkciók helyreállítása.

A lábízületi gyulladás kezelésének fő módszerei:
1. A fizikai rehabilitáció módszerei - jól megválasztott testmozgás, fizioterápia (mágnesterápia, fonoreszis, elektroforézis, UV terápia, lézerek), testgyógyászati ​​kezelés, kézi terápia, masszázs és más módszerek, amelyek helyreállítják az ízületek mozgását. Ugyanazokat a gyógyulási módszereket alkalmazzák, ha térdízület artrózisát észlelik, amelynek kezelése fizikai rehabilitációs módszerekkel is kezdődik..
2. Konzervatív kezelési módszerek - nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek kinevezése, amelyek enyhítik a gyulladást és ízületi fájdalmakat. A fő gyógyszerek a piroxicam, az indometacin, az ortofén, az ibuprofen stb. A fájdalmas ízületbe a porcszövetek anyagcseréjét javító szteroid készítményeket injektálják. Artritisz diagnosztizálása esetén a kezelés NSAID-kat is magában foglal. Ha sarokfúródás alakul ki, a fájdalmat nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel kezelik.
3. Sebészeti beavatkozás olyan esetekben, amikor más kezelési módszerek nem adnak pozitív eredményeket.

Alternatív kezelési módszerek

Szerző: Pashkov M.K. Tartalomprojekt-koordinátor.

Mi a lábízürt és hogyan lehet kezelni??

Az alsó végtagok ízületi gyulladásának minden formája között a lábízületek ízületi gyulladása a leggyakoribb. Ilyenkor a betegséget a fejlett országok felnőtt lakosságának 80-85% -án diagnosztizálják. Ezért sokan érdekli azt a kérdést, hogy mi a láb artrózisa és hogyan lehet azt kezelni. A nők gyakrabban panaszkodnak róla. A hibás testtartás, amelyet a láb szeretett női magas sarkú cipőjében szerepel, „a hibás”: a sarok nagyon emelt, a talp talpa meghajlott, és a lábujj ízületei sok stresszt okoznak. Ha egy nő, akit diagnosztizáltak ezzel a betegséggel, nem úgy dönt, hogy részt vesz a hajtűjével, akkor sem a hagyományos kezelés, sem a lábízület ízületi gyulladásának népi gyógymódokkal történő kezelése nem hozza meg a várt hatást.

A lábízületi gyulladás okai

Az artrózis valamennyi formájának oka, függetlenül annak helyétől, egy anyagcsere-rendellenesség, amely disztrofikus jelenségeket okoz a porcmembrán és az ízületi csont területén. A normál vérellátás megsértése miatt bekövetkező tápanyaghiány megállítja a regenerációs folyamatot, ami az ízületi szövetek károsodásához vezet, és ezek megsemmisüléséhez vezet. A lábak ízületei gyakrabban szenvednek ízületi gyulladásoktól, mivel az alsó végtagok veszik fel a legnagyobb terhelést, amikor a testet mozgatják és nehéz terheket hordoznak. A láb ízületeinek ízületi gyulladása a porcszövet rugalmasságának elvesztésekor alakulhat ki, ami a porc fokozott kopódásához és repedések megjelenéséhez vezet a felületén.

Ha az idős korban kialakult lábízületi gyulladás az ízületi szövetek természetes kopásának és öregedésének a következménye, akkor fiatalokban több oka is kiváltható:

  • A láb csont-nyálkahártya műszaki sérülései (zúzódások, törések, diszlokációk, sprainok és a szalagok könnyei);
  • Hormonális elégtelenség, anyagcsere-rendellenességek, amelyek patológiás változásokat okoznak a porc és a lábszövet szerkezetében, ami ezek deformációjához vezet;
  • Immunitási hibák által okozott autoimmun betegségek. Az ilyen típusú leggyakoribb betegség a rheumatoid arthritis;
  • Lapos lábak és a láb egyéb veleszületett vagy szerzett hibái, valamint a végtag rövidítése;
  • Endokrin patológiák (diabetes mellitus, pajzsmirigy patológia).

A láb artrózisának felsorolt ​​okai mellett a patológia kialakulásának valószínűsége növekszik azokban az emberekben, akiknek életében olyan tényezők járulnak hozzá, amelyek hozzájárulnak a láb csontszerkezetének megnövekedett terheléséhez:

  • Túlsúly;
  • Túlzott terhelés a lábak ízületeiben. Ennek oka lehet a szakma, amely megköveteli a szigorú fizikai vagy „álló” munka szisztematikus elvégzését, a nem megfelelően szervezett sportképzést, a szakmai táncot vagy a koreográfiai iskolában való képzést. Időnként a terhelés újraeloszlása ​​végtag súlyos sérüléseinek következtében fordul elő, amelynek eredményeként egy személy hosszú ideig kénytelen megvédeni a sérült lábat, túlterhelve az egészséges lábát, és ezáltal feltételeket teremtve a lábízületi gyulladás kialakulásához;
  • A kényelmetlen cipők tartós viselése - túl szűk vagy túl tágas, valamint a magas sarkú cipők.

Ha az ízületi gyulladás oka az ízület gyulladása, ezt a formát elsődlegesnek nevezik. Másodlagos ízületi gyulladás - olyan, amely más betegségek hátterében nyilvánul meg, amelyek provokáló tényező szerepet játszanak.

A veszélyeztetett embereknek óvatosan kell kezelniük ízületüket. Ha olyan tünetek jelentkeznek, amelyek a lábízületi gyulladás kezdetét jelzik, konzultáljon szakemberrel - artrológussal, és szigorúan kövesse kezelési ajánlásait..

A lábízületi tünetek és stádiumok

Az emberi láb szerkezete bonyolult és sok nagy és kicsi ízületből áll. A láb deformáló ízületi gyulladása leggyakrabban a lábujjak interfalangeális ízületeivel kezdődik, és a hüvelykujj érinti az elsőt. Meghajlik, a második ujj oldalától eltérve, és az alapja ellenkező oldalán egy tömítés kezd növekedni, amelyet népszerûen csontnak vagy kúpnak neveznek. Ennek a formanak lehet egyszeres vagy páros szimmetrikus jellege, amikor a csontok azonnal megjelennek a bal és a jobb lábon, és a polyarthrosis részét képezik, a láb több ízületének egyidejű károsodásával: metatarsofaringeális ízületek, szubtalaris ízület, sarok-négyszögletű ízület. A degeneratív folyamatok helyett a porc fokozatosan elvékonyodik, a mellette lévő ízületek felülete deformálódik. Növekszik az izom-nyálkahártya-berendezés terhelése, növekszik a sérülés kockázata - rándulások és szalagszakadások.

A besorolás és a diagnózis egyszerűsítése érdekében a Nemzetközi Betegségek Osztályozásának (ICD 10) tizedik változatát készítették. A lábízületek 10 artrózisának ICD-kódját az M19.17 kód jelzi. Ezt a betegséget az arthrosis csoport független alfajának kell besorolni..

A kezdeti szakaszban a lábízületi gyulladás tüneteit gyaloglás gyors fáradtsága és kisebb fájdalom fejezi ki, amely edzés után jelentkezik, de nyugalomban gyorsan elmúlik. Ez különbözik az ízületi gyulladástól az ízületi gyulladástól, amelyben a fájdalom szindróma kevésbé érinti a mozgást, de immobilizált állapotban növekszik. Az ízületi ízületi tünetek között szerepel a kezdő fájdalom is. Akkor jelentkezik, ha egy hosszabb pihenőhelyzet után az ízület mozgása folytatódik. A detritus okavá válik - egy film, amely a megsemmisített porc komponenseiből áll és leülepedik az ízület felületén. A folyamatos mozgással a detritus az ízületről az ízületi tasakra mozog, ennek eredményeként a fájdalom leáll. A porc egy darabjának megsértése, amely a felületétől elszakad és szabadon mozog az ízületi tasakban, blokádhoz vezet - hirtelen éles fájdalom, amely teljesen megfosztja az ízületet a mozgásképességtől.

Az artrológusok megkülönböztetik a lábízületi artrózis három fokát vagy fokát, amelyek mindegyikének megvannak a saját tüneti tünetei:

  • A lábízületi gyulladás első fokát az intertikuláris rés enyhe szűkítése és a porcszövetben gyengén kifejezett pusztító folyamatok jellemzik, amelyek visszafordíthatók. Ebben a szakaszban nincs specifikus fájdalom és ízületi fájdalom, ízületi fájdalmak, vagy tünetei jelentéktelenek és nem okoznak kellemetlenséget;
  • A 2. fokú láb osteoarthritisében az interartikuláris rés egyértelműbb szűkítése, a repedések megjelenése az ízületi porc-membrán felületén jelentkeznek. A fájdalomszindróma hosszabb ideig tart, és intenzívebb jelleget kap, duzzanat lép fel az ízület területén. Az ízület mobilitása nehéz, és egy speciális kemény roppantással jár, amelyet artritikusnak hívnak;
  • A 3. fokú láb artrózissal az intertikuláris rés teljesen bezáródik, a porcréteg megsemmisül, csontok növekedése - oszteofiták jelennek meg az ízületek felületén. A fájdalmak szisztematikussá válnak, és még nyugalomban is megmaradnak; Ebben a szakaszban a láb észrevehető deformációja alakul ki az artrózis miatt, és a függőleges tengely (képzeletbeli vonal), amely összeköti a lábát az alsó lábszárral, meghajlik. Ezek a változások egyértelműen láthatóak a lábízületi fájdalom fotóján..

Ha figyelmen kívül hagyja a lábízületi tünetek kezelését, és a kezelés nem kezdődik meg, annak progressziója súlyos következményekkel járhat, akár fogyatékosságig is. De ha időben orvoshoz látogat, pontos diagnózist és megfelelő kezelést kap, akkor minden esély van, ha nem tudja meggyógyítani a betegséget, majd stabil remissziót érhet el..

Az artrózis diagnosztizálása

A diagnózis szempontjából döntő jelentőségű a röntgen módszer. Az orosz orvoslásban a lábízületi rák radiológiai stádiumainak osztályozása, amelyet N.S. 1961-ben javasolt. Kosinskaya - orvostudományok doktora, professzor, a legnagyobb szovjet szakember az osteoartikuláris patológiák diagnosztizálásában. Három szakaszból áll:

  • Az első, amelyben a röntgen rögzíti az intertikuláris rés enyhe szűkítését, amely csak az egészséges ízülethez képest észlelhető, és az ízületi porc enyhe károsodása;
  • A kifejezett változások stádiuma - az ízületi hézag szűkítése egyértelműen észrevehető, mivel kétszer vagy annál kevesebbé válik, mint a norma. A porcszövet megsemmisítése határozott karakterűvé válik az ízület legnagyobb terhelésű helyein;
  • A kifejezett változások stádiuma - egy röntgenkép mutatja a csont porcbevonatának teljes pusztulását. Az ízületi hézag gyakorlatilag hiányzik, az ízületek csontszövetei érintkezésbe kerülnek, teljesen egybeesnek, felületük deformálódik, a csontok növekedése élesen kifejeződik. Ezt a stádiumot a láb deformáló osteoarthrosisának nevezik, amelyben a láb ízületeinek motoros funkciói súlyosan károsodnak.

A Koszinskaja-technikát Oroszországban még mindig alkalmazzák, amikor egy személy orvosi és társadalmi vizsgálaton esik át a fogyatékosságcsoport meghatározása céljából. Kellgren Lawrence szerint 1957-ben javasolt az artrózis másik röntgen besorolása, ám ezt ritkán használják az orosz orvoslásban.

A röntgenfelvételeken kívül a lábízületi műszeres diagnosztizálásának modern módszereit is alkalmazzák. A láb ízületeinek ultrahangvizsgálata és számítógépes tomográfia további információkat nyújt a csont, porc és periartikuláris szövet állapotáról az érintett területen..

Lábízület kezelése

A lábízületi gyulladás kezelésére az eljárások egy komplexét alkalmazzák, beleértve a konzervatív és a műtéti technikákat. A konzervatív módszerek közé tartozik:

  • Kábítószerkezelés - tabletta fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentők, helyi és injekciós formában, az ízületbe befecskendezett kondroprotektorok;
  • Fizioterápia - ultraibolya besugárzás, kezelés magas frekvenciájú árammal, sokkhullám-terápia, terápiás gyakorlatok, torna és masszázs, iszapkezelés, ásványi fürdők;
  • Spa kezelés.

Különös aggodalomra ad okot a láb kicsi ízületeinek artrózisa. Az ujjak deformációja és görbülése nagyon gyorsan fejlődik ki, megnehezíti a járást, és hozzájárul a fájdalmas tyúkszem és kallusz megjelenéséhez. Az ilyen torzulások elkerülése érdekében a szakértők azt javasolják, hogy cseréljen cipőt kényelmesebbre, valamint forduljon ortopédhez, aki segít ortopédiai talpbetétek és speciális gumiabroncsok kiválasztásában, amelyek az ujjaikat a megfelelő helyzetben tartják.

A láb deformáló artrózisának harmadik szakaszában már túl késő pirulákat inni és fizioterápiát alkalmazni, mivel ebben a szakaszban a láb lábízületi artrózisának kezelése már nem képes stabil pozitív eredményt adni. Az első porcmembrán, majd az ízület csontszövetének teljes pusztulása következik be. A lábízületi gyulladás egyik következménye a gerinc patológiája (görbület, a csigolyák közötti sérv) a tartás és a járás állandó zavarása miatt..

Az ízület normális motoros funkcióinak helyreállítása céljából műtéti kezelési módszereket alkalmaznak. Ez művelet lehet a porcmaradványok eltávolítására, az ízület mesterséges rögzítésére az immobilizáláshoz, hogy megakadályozzuk a csontok további pusztulását, és az ízületi szövetet részlegesen helyettesítsük a műszövettel. A radikális kezelési módszer magában foglalja az ízület teljes helyettesítését endoprotezéssel. De ezeket a manipulációkat csak egy nagy ízülettel - bokaval hajtják végre.

A megelőzés szempontjából nagy jelentőséggel bír a láb sérüléseinek és hibáinak, például a lapos lábaknak a megfelelő időben történő kezelése. Figyelemmel kell kísérni a súlyát, megakadályozva annak túlzott növekedését, kevesebb időt töltsön a lábán, viseljen kényelmes, közepes sarkú cipőt.

Vélemények

A lábak ízületének artrózisával kezelt személyek áttekintése különféle ajánlásokat tartalmaz a betegség leküzdésére.

A lábamon lévő csontam 27 éves korában kezdett növekedni, fiam születése után. A kezelés a következő: kondroprotektort injektáltunk, de az eredmény gyenge volt. Láttam az interneten egy hüvelykujjzárral ellátott speciális talpbetét hirdetését. Mióta elkezdett viselni őket, a görbület megállt.

Anna, 35 éves, Astrahan.

Emlékszem, hogy a nagymamám jódkezeléssel kezelték a láb ízületi gyulladását - jódban átitatott vattagyapotot tettem a lábujjamra. Ez jól segített a fájdalom és az ízületi gyulladások ellen, de az ujjak görbülete nem állt meg - 70 éves koráig csak puha papucsban tudott járni, már nem viselt normál cipőt..

Nadezhda Ivanovna, 48 éves, Don Rostov.

És a masszázs és a fizioterápiás gyakorlatok megmentettek - először órákra jártam, aztán otthon tanultam. Ha speciális gyakorlatokat végez, amelyek erősítik a láb izmait, akkor az artrózis progressziója elkerülhető. Nos, a sarkakat örökre el kell hagyni.

Olga, 42 éves, Lipetsk.

A stabil remissziót elérni képes betegek tapasztalata azt mutatja, hogy az artrózis kezelésének fő módjai nem orvosi, hanem ortopédiai. Az ő segítségükkel megállíthatják a lábízületi gyulladás kialakulását.

A láb ízületi gyulladása: hogyan ne indítsák el a betegséget??

Ezen kóros változások miatt a betegek fájdalmat, kellemetlenséget éreznek, a normál séta valódi próbára válik számukra. Időben történő kezelés nélkül az artrózis fogyatékossághoz vezethet..

Okoz

A lábak vagy a lábak ízületi gyulladása a következő tényezők befolyása eredményeként alakul ki:

  • túlzott terhelések (ide tartozik a nagy testtömeg);
  • sérülések
  • endokrin rendellenességek, amelyek hátrányosan befolyásolják a csontok és porcok állapotát;
  • anyagcsere-rendellenességek (a legszembetűnőbb példa a köszvény);
  • ízület krónikus gyulladása;
  • az alsó végtagok érrendszeri betegségei;
  • a kötőszövet genetikai jellemzői;
  • „rossz” cipőt visel (túl keskeny, magas sarkú).

Ezenkívül a gerinc görbülése és a csípőízületek patológiája mindkét láb ízületeinek artrózisának kialakulásához vezethet. Ezekkel a betegségekkel a csontváz biomechanikája zavart van, tehát a végtagok terhelése egyenetlenül oszlik meg. Térd és lábak szenvednek - az ízületek idő előtt elhasználódnak.

Tünetek

A kérdéses betegség tüneteit az ízületek károsodásának mértéke határozza meg. Minél mélyebben vannak, annál hangsúlyosabb a lábízületi gyulladás jelei. A láb interoszajos ízületeiben a degeneratív változások három fokú súlyosságát különböztetjük meg.

A láb első fokának artrózisát a következő tünetek jellemzik:

  • enyhe fájdalom, ami este vagy erőfeszítés után fokozódik;
  • az érintett ízület enyhe duzzanata.

A második fokú láb artrózissal ezek a tünetek súlyosbodnak, hozzáadódnak:

  • fajlagos ropogás;
  • sántaság - a betegek séta közben a láb külső felületére zuhannak.

A betegség harmadik fokával az összeomló ízületek kifejezett deformációja és bennük lévő mobilitás korlátozása jelentkezik. A fájdalom elviselhetetlenné válik, ezért mindkét végtag károsodásával a beteg gyakorlatilag nem képes normálisan járni. A lábízületi tünetek ebben az esetben arra késztetik az orvosokat, hogy a beteget fogyatékossággal ismerjék el.

Melyik orvos kezeli a lábízületet??

A lábízületek ízületi gyulladása általában ortopédust kezel. A testnevelő oktatók, rehabilitációs terapeuták, csontkovácsok, gyógytornászok segítenek abban. Ha a beteg műtétet mutat, a sebész csatlakozik a kezelési folyamathoz.

Diagnostics

A lábak ízületi gyulladásának diagnosztizálásához szakorvosi vizsgálat és röntgenvizsgálat szükséges. A beteget különböző vetületekben készítik. A röntgenfelvételeken az orvos láthatja az ízületi szűküléseket, a patológiás csontnövekedéseket, deformációkat.

A lábcsontok artrózisának 3 szakaszában a szakember radiográfia nélkül is megállapíthatja a helyes diagnózist. Elegendő lesz a beteg panasza és a végtagok jellegzetes megjelenése. Ugyanakkor még ilyen könnyen diagnosztizálható helyzetben további vizsgálatokra lehet szükség a patológia kialakulásának oka megállapításához.

Kezelés

Az artrózishoz alkalmazott terápiás intézkedések listáját nagymértékben a betegség fejlődési stádiuma határozza meg. Ha az első vagy a második szakaszban a konzervatív módszereket részesítik előnyben, ideértve a gyógyszeres terápiát, a testgyógyászati ​​terápiát, a fizioterápiát, a masszázst, stb. A népi gyógymódokkal történő kezelés megengedett (az orvossal folytatott konzultációt követően). Haladó esetekben a lábak artrózisának kezelését műtéti beavatkozással egészítik ki.

Hagyományos jogorvoslatok

A lábízületi gyógyszeres kezelés a következő gyógyszercsoportokkal történik:

  • fájdalomcsillapítók (diklofenak-nátrium, meloxicam, nimesulide);
  • kondroprotektorok (Teraflex, Alflutop, Structum stb.);
  • gyógyszerek, amelyek javítják a mikrocirkulációt (pentoxifillin, xanthinol nikotinát stb.);
  • hormonok (glükokortikoszteroidok), amelyeket az interosseosus ízületbe injektálnak.

A fájdalomcsillapító szereknek tünetekkel kell járniuk. Ha a fájdalom súlyossága csökkent, akkor jobb, ha abbahagyja a helyileg alkalmazható készítményeket (kenőcsök, krémek - Finalgon, Voltaren stb.). A kondroprotektorokat éppen ellenkezőleg, 6–12 hónapos kurzusokon kell venni. Csak a meghosszabbított kezelés segíthet a porc helyreállításában..

Az akut tünetek kipusztulása után elkezdi kezelni a lábízületi gyulladást nem gyógyszeres módszerekkel. Mindenekelőtt ez fizioterápia, sárterápia. A lábízületek artrózisának nagy hatékonysága UVT, UHF, valamint elektroforézis és mágnesterápiás kezelést mutat..

Gimnasztika

Az alsó végtagok lábának artrózisának akut időszakában a lábak nyugalomban vannak. Amint azonban a fájdalom csökken, meg kell kezdeni az edzésterápiát. A lábak artrózisával elvégzhető gyakorlatok:

  • váltakozva húzza el a zoknit magától és magától;
  • kör alakú mozdulatokkal hajtsa végre a hüvelykujját;
  • a lehető legszorosabban nyomja meg a láb lábujjait, és erõsen engedje le;
  • próbálja összegyűjteni apró tárgyakat a padlóról a lábujjaival.


Ha a betegnek a láb kicsi ízületei vannak artrózisában, alapvető fontosságú a mozgásokkal történő kezelés (kinezoterápia). Eleinte jobb, ha egy oktatóval foglalkozik - ő megmutatja, mit és hogyan kell csinálni. Az összes készség elsajátítása után folytathatja az otthoni edzést.

Népi módszerek

A lábízületi gyulladás népi gyógyszereivel történő kezelést nem szabad a hagyományok kárára végezni. Szükséges teljesíteni az orvos előírásait, és csak akkor, ha „átadja” a készítményt, alkalmazzon különféle krémeket, főzéseket, házi kenőcsöket. A népi orvosok a lábízületi gyulladás kezelését az alábbi eszközökkel javasolják:

  • a főzött zabliszt tömörítése;
  • káposztalevél lábának alapozása;
  • testápoló tűk főzetével.

Megelőzés

A lábak ízületi gyulladása megelőzhető betegség. Ehhez:

  • adagolni a fizikai tevékenységeket (de ne utasítsa el őket);
  • viseljen kényelmes cipőt;
  • enni megfelelően;
  • időben kezelik azokat a betegségeket, amelyek a végtagok ízületeinek idő előtti kopását okozhatják.

Az artrózist nem lehet elindítani. A betegség időben történő felismerése a sikeres kezelés kulcsa. Ezért ha a legcsekélyebb gyanú merül fel, hogy valami nincs rendben a láb ízületeivel, akkor azonnal orvoshoz kell fordulnia.