Az ízületek ízületi gyulladásainak tünetei és kezelése: okok, diagnózis, hogyan kell kezelni - a betegség teljes leírása

Az artrózis egy krónikus patológia, amely befolyásolja az izom-csontrendszer kötőszöveti szerkezetét. A betegséget egy progresszív folyamat jellemzi, a porcszövetek fokozatos megsemmisülésével. Az artrózist a betegek többségében 65 év után észlelik, mivel fejlődésének egyik oka a test természetes öregedése.

A degeneratív-disztrófikus patológia előfordulását korábbi sérülések, endokrin és gyulladásos betegségek, túlzott fizikai aktivitás vagy éppen ellenkezőleg, ülő életmód okozzák. Az artrózis vezető tünetei az ízületi fájdalom, duzzanat, mozgáskorlátozás.

A patológia diagnosztizálására műszeres vizsgálatokat végeznek - radiográfia, artroscopia, MRI, CT. Az 1. és 2. súlyosságú osteoarthritist konzervatív módon kezelik gyógyszeres kezeléssel, fizioterápiás és masszázskezeléssel, testmozgással. Az ízületek visszafordíthatatlan pusztító változása esetén műtét javasolt - ízületi betegség, endoprotetizálás.

Patogenetikus mechanizmusok

Fontos tudni! Sokkoltak orvosok: „Létezik hatékony és megfizethető gyógyszer az ARTROZA számára.” További információ.

Az artrózissal kifejezett változások lépnek fel a belső kötőszövet szerkezetében. A porcszövetekben deformáló erózió alakul ki, amely elpusztítja a kollagénszálakat, valamint a proteinek (5–10%) és a glikozaminoglikánok (90–95%) alkotó proteoglikánjait. Ennek eredményeként a kollagénhálózat elveszíti stabilitását, metalloproteinázok szabadulnak fel, amelyek minden típusú extracelluláris mátrixfehérjét elpusztítanak. A pusztulást felgyorsítja a kollagenázok és a stromelizin bioszintézise. Az enzimek normális mennyiségi értékét általában citokinek - kis peptidinformációs molekulák - szabályozzák. Az artrózis előrehaladásával ezeknek a fehérjéknek a koncentrációja csökken, ami számos porcot érintő enzim felszabadítását provokálja.

A megváltozott proteoglikánok elkezdenek abszorbeálni olyan vízmolekulákat, amelyeket nem képesek megtartani. Ezért a fölösleges folyadék bejut a kollagén rostokba. „Duzzadnak”, elveszítik az erejét és rugalmasságát. Negatív változások történnek a szinoviális folyadék kvalitatív és kvantitatív összetételében is. Artrózis esetén a hialuron koncentrációja csökken. A hialin porcok nem vesznek igénybe elegendő mennyiségben a regenerációjukat, a tápanyagokat és az oxigént. A porcos szövetek lágyuló formájú foci, majd repedések, speciális nekrotikus növekedések jelentkeznek. A csontfejek ki vannak téve és mikrotrauma kezdődik, amikor egymáshoz képest elmozdulnak.

Okok és kiváltók

Az elsődleges (idiopátiás) artrózis kialakulásának okait még nem sikerült meghatározni. Provokatív tényezők hiányában fordul elő, ezért elméletek állnak elő a porc korai elpusztulásának örökletes hajlamáról. A másodlagos ízületi gyulladás más ízületi patológiák vagy korábbi sérülések eredményeként alakul ki. Mi okozhat degeneratív-disztrófikus betegséget:

  • az ízület vagy a szomszédos kötőszöveti struktúrák sérülése - törés, diszlokáció, meniszkusz károsodás, az izmok, szalagok, inak részleges repedése vagy azok teljes elválasztása a csont alapról;
  • ízület veleszületett rendellenességei;
  • az endokrin mirigyek működési zavara, anyagcsere-rendellenesség;
  • reuma vagy reumás láz;
  • rheumatoid, reaktív, metabolikus, psoriasis vagy köszvényes arthritis, polyarthritis;
  • gennyes ízületi gyulladás, amelyet streptococcus, epidermal vagy Staphylococcus aureus váltott ki;
  • bármilyen lokalizáció tuberkulózisa, brucellózis, chlamydia, gonorrhoea, szifilis;
  • degeneratív betegség, például oszteokondritisz boncolása.

Az ízületek hipermobilitása a speciális kollagén előállítása miatt hajlamos az artrózis kialakulására. Ezt a feltételt a világ lakosságának 10% -ában fedezték fel, és nem tekintik patológiának. A hipermobilitást azonban az ín-ízületi rendszer gyengesége kíséri, ami gyakori sérülésekhez vezet, különösen a bokaízületnél (ütések és szakadt szalagok, diszlokációk).

Az artrózist néha hematopoiesis, például hemofília okozza. A vérzés vagy az ízületi vérzés provokálja a porc trofizmusának romlását és megsemmisülését.

Előrejelző tényezők az időskor, az erőhatáraikat meghaladó gyakori ízületi feszültségek, túlsúly, műtéti beavatkozások, hipotermia.

A kockázati csoportba tartoznak a menopauza idején élő nők, a kedvezőtlen környezeti feltételek mellett élő emberek vagy a toxikus kémiai vegyületekkel érintkezésbe kerülő emberek. A vitaminokkal és ásványi anyagokkal fenntartott ételek étrendjének hiánya esetén előfeltételeket teremtenek a hyaline porc fokozatos megsemmisítéséhez.

Klinikai kép

Az artrózis veszélye a tünetek hiánya a fejlődés első szakaszában. A patológia klinikailag fokozatosan nyilvánul meg, az első tünetek a porcszövet jelentős megsemmisülésének a hátterében jelentkeznek. Először az ember enyhe fájdalmat érez, amelynek nincs egyértelmű lokalizációja. Fizikai erőfeszítés - súlyemelés, sport-edzés - után jelentkezik. Az első klinikai manifesztáció néha összeroppantássá válik, kattanások az ízület hajlításakor vagy meghosszabbításakor. Az ember észreveszi, hogy egyes mozgások nehézek. Az artrózis kezdeti stádiumában azonban merevség reggel jelentkezik, és hamarosan eltűnik.

A betegség előrehaladtával a fájdalom éjjel is érezhető, ami nemcsak alvászavarokat idéz elő, hanem a krónikus fáradtság megjelenését is. A második szakaszban a fájdalom súlyossága növekszik az időjárási viszonyok, a krónikus patológiák súlyosbodása, SARS. A mozgási tartomány észrevehetően csökkent. A merevség oka a porc megvékonyodása, valamint az emberi mozgások tudatos korlátozása a fájdalom megjelenésének elkerülése érdekében. Ez az ellenkező hézag terhelésének növekedéséhez vezet, ami további károkat vált ki. Az artrózis esetében más specifikus tünetek is jellemzőek:

  • a fájdalom provokálja a vázizmok görcsét és az izmok összehúzódásainak kialakulását (az ízület passzív mozgásának korlátozása);
  • rázás az ízületekben, kattanások, ropogások mozgás közben állandóvá válnak, szinte minden csont elmozdulással fordulnak elő egymáshoz képest;
  • fájdalmas izomgörcsök gyakran előfordulnak;
  • az izületek deformálódtak, ami a testtartás és a járás romlásához vezet;
  • az artrózis harmadik szakaszában a deformáció annyira kifejezett, hogy az ízületek meghajlanak, és a mozgás hatóköre jelentősen csökken vagy teljesen hiányzik;
  • térd, boka, csípőízület harmadik fokú ízületi gyulladás esetén a beteg botot vagy mankót használ mozogva.

Kezelés hiányában a patológia előrehaladtával jár, és a folyamatban a remissziót relapszusok váltják fel, és a súlyosbodások gyakorisága folyamatosan növekszik. A reggeli mozgások merevsége hosszú ideig nem tűnik el, állandóvá válik.

Az 1. fokozatú artrózisú beteget vizsgálva az orvos csak az ízület enyhe duzzanatát és a mozgási tartomány teljes megőrzését veszi észre. A második fokú patológiával a tapintás fájdalmat és enyhe deformációt derít fel. Az ízület területén a csontok megvastagodása figyelhető meg.

Az osteoarthritist a synovitis - gyulladásos folyamatok - jellemzik a csípő, térd, boka és vállízületek szinoviális membránjain. Vezető tünetük egy lekerekített tömítés kialakulása az ízület területén, amelynek nyomása a folyadék mozgását érzi (ingadozás). A szinovitisz akut lefolyását a hőmérséklet 37-38 ° C-ra emelkedése, fejfájás és emésztés kísérheti..

Még az "elhanyagolt" ARTROZ is gyógyítható otthon! Csak ne felejtsd el napi egyszer kenni..

Diagnostics

A diagnózist az instrumentális vizsgálatok eredményei, a klinikai kép jellemzői, az anamnézis és a betegek panasza alapján készítik. A vér és a vizelet általános elemzése nem elegendő - minden érték normál határokon belül marad, ha az artrózist nem váltja ki anyagcsere-patológia. A szinovitisz kialakulásával nő az eritrociták ülepedési sebessége (30 mm / h), a vér leukociták és fibrinogén szintje növekszik. Ez a test akut vagy krónikus gyulladásos folyamatát jelzi. Az artrózis szekunder formáival megváltozik a biokémiai és immunológiai paraméterek.

A degeneratív-disztrófikus patológia diagnosztizálására a leginformatívabb módszer a radiográfia direkt és laterális vetítésben.

Az ízületi stádium a Kellgren-Lawrence osztályozás szerint (1957)A patológia röntgen tünetei
A kezdetiA radiológiai jelek hiánya
ElsőNem világos, egyenetlenül szűkül a hézag. A csontlemezek széleinek kissé ellapulása, kezdeti csontritkulások kialakulása vagy hiányuk
MásodikAz ízületi tér szignifikáns szűkítése, 2-3-szor meghaladva a normát, számos csontritkulás kialakulása, subchondralis osteosclerosis. A cisztás megvilágosodás megjelenése a tobozmirigyekben
HarmadikSúlyos szubchondrális osteosclerosis és nagy marginális osteophyták megjelenése, az ízületi hézag szűkítése
NegyedikDurva, masszív osteofiták kialakulása, az ízület szinte teljes fúziója, az ízület tobozmirigyének deformációja és tömörülése

Ha az orvos a radiográfiai képek tanulmányozása után kétségeit fejezi ki a diagnózissal kapcsolatban, CT-t írnak elő. És az ízület közelében elhelyezkedő kötőszövet-struktúrák állapotának felmérésére MRI-t végeznek. Kontraszt használatakor dinamikusan kiértékelheti a szövetek vérellátását, meghatározhatja a gyulladásos folyamat stádiumát a szinovitis kialakulásával.

A terápia fő módszerei

Az artrózis továbbra is gyógyíthatatlan betegség, mivel nincsenek farmakológiai készítmények a porc regenerálására. A terápia fő célja a patológia progressziójának megakadályozása, megőrizve az ízületek mozgását. A kezelés hosszú, összetett, mind helyi, mind szisztémás gyógyszereket alkalmazva. A betegeknek kerülniük kell az ízületet érintő súlyos stresszt, szükség esetén ortopédiai eszközökkel - ortózisokkal, elasztikus kötszerekkel - korlátozzák a mozgás hatókörét. A túlsúlyos betegeknek módosítaniuk kell az étrendet a testtömeg fokozatos csökkentése és az étrend betartása érdekében.

A stabil remisszió elérése után a betegeknek napi fizikoterápiás osztályokat mutatnak. Az első edzést fizikoterápiás orvos irányítása alatt végzik, majd a beteg otthoni gyakorlatokat végez. Az edzésterápiát úszás, jóga, kerékpározás egészítheti ki.

A fájdalom súlyosságának csökkentése érdekében különféle klinikai és farmakológiai csoportok gyógyszereket írnak elő:

  • nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek kenőcsök, tabletták, parenterális beadásra szánt oldatok formájában, a nimeszuliddal, ketoprofennel, diklofenakkal, meloxikámmal, ibuprofennel;
  • érzéstelenítő oldatok (Novocain, Lidocaine) injekciója az ízületbe glükokortikoszteroidokkal (Triamcinolone, Dexamethasone, Diprospan) kombinálva;
  • izomlazító szerek az izomgörcsök és a korlátozó kontraktúrák kiküszöbölésére - Sirdalud, Baklosan, Midokalm, Tolperizon.

A terápiás kezelési módok tartalmaznak B-vitaminokat, nyugtatókat és szükség esetén nyugtatót és antidepresszánsokat. Chondroprotektorok (Arthra, Chondroxide, Structum) hosszú tanfolyamra szükségesek. Ez az egyetlen olyan gyógyszercsoport, amely képes a porc részleges helyreállítására..

Klinikai aktivitásuk fokozása érdekében fizioterápiás eljárásokat végeznek - lézeres terápia, mágneses terek, UHF terápia.

Az ízületek bármilyen fájdalma jelzi a azonnali orvosi ellátást. Az artrózis kezdeti szakaszában végzett kezelés segít megállítani a porc pusztulását, elkerülni a munkaképesség és a fogyatékosság elvesztését.

Hasonló cikkek

Hogyan lehet elfelejteni az ízületi fájdalmakat és az ízületi gyulladásokat?

  • Az ízületi fájdalom korlátozza a mozgást és a teljes életet...
  • Aggódik a kellemetlenség, a ropogás és a szisztematikus fájdalom miatt...
  • Talán kipróbált egy csomó gyógyszert, krémet és kenőcsöt...
  • De az a döntés, hogy ezeket a sorokat olvassa, nem sok segítséget nyújtottak neked...

Valentin Dikul ortopéd azt állítja, hogy valóban hatékony gyógyszer létezik az ARTROZA-ra! Bővebben >>>

arthrosis

Az artrózis az eltérő lokalizációjú és etiológiájú ízületi készülékek degeneratív-degeneratív betegségeinek együttes neve, amelyek klinikai és morfológiai képe és eredménye hasonló, és az ízületi porc, szubchondrális csontképződések, kapszulák, ízületi készülékek károsodásával nyilvánulnak meg.

Az ízületi gyulladás a reumatológiai gyakorlatban a leggyakoribb kór, az orvosi statisztikák szerint a teljes népességnek csak egyötöde szenved rajta. Az artrózis az életminőség jelentős csökkenését okozza a betegek körülbelül felén, akik többsége fogyatékossággal él. Az előfordulási gyakoriság közvetlenül függ az életkorától: az artrózis fiatalkorban ritka, leggyakrabban 40-45 év után debütál, míg a 70 évesnél idősebb embereknél a radiológiai tüneteket az esetek döntő többségében határozzák meg. Fiatalkorban az előfordulási gyakoriság körülbelül 6,5%, 45 éves kor után - 14-15%, 50 éves kor után - 27-30%, a 70 évesnél idősebbeknél 80-90%.

Leggyakrabban, artrózissal, a kéz apró ízületei vesznek részt a kóros folyamatban (nőkben tízszer nagyobb gyakorisággal, mint a férfiakban), a nagy lábujj, a mellkasi és a nyaki gerinc intervertebralis ízületei, valamint a térd és a csípőízületek. A térd- és a csípőízületek osteoarthritisében a klinikai tünetek súlyossága és az életminőségre gyakorolt ​​negatív hatás szempontjából a vezető hely.

Az osteoarthritist az ízületi és segédberendezések komplex károsodása jellemzi:

  • chondritis - gyulladásos változások az ízület porcában;
  • osteitis - a mögöttes csontszerkezetek bevonása a kóros folyamatba;
  • synovitis - ízületi kapszula belső héjának gyulladása;
  • bursitis - a periartikális táskák károsodása;
  • lágyszövetek (izmok, bőr alatti szövet, nyálkahártya műszer) reaktív gyulladása az érintett ízület kivetítésében (periartikuláris gyulladás).

Mivel az ízületi gyulladás oka gyulladásos változások, számos nyugati országban szokás, hogy a betegséget ízületi gyulladásnak hívják (lat. -Itis - utótag, amely az akut gyulladásos folyamatot jelöli). Az orosz orvoslásban az ízületi gyulladás és az ízületi gyulladás kifejezéseket ugyanolyan gyakran találják meg, és ugyanazon kóros folyamatra utalnak. Az utóbbi időben a reumatológiai gyakorlatban a leggyakrabban az „osteoarthrosis” kifejezést használják (más görögül: ὀστνον - csont, ἄρθρον - ízület), hangsúlyozva nemcsak maga az ízület, mint mozgatható ízület, hanem annak csontképződései részvételét a kóros folyamatban..

A degeneratív-disztrófikus ízületi elváltozások elkülönítését külön csoportba 1911-ben Müller javasolta („arthrosis deformans”). A következő években az artrózist ismeretlen etiológiájú, krónikusan progresszív, nem gyulladásos ízületi károsodásnak tekintették, amely az ízületi porc degenerációjával és az subchondrális csontok szerkezeti változásaival nyilvánul meg, átlátszó vagy latens közepesen kifejezett szinovitissal kombinálva. Hangsúlyozták a betegség egyértelmű összefüggését az öregedéssel, amelyet közvetetten bizonyított az artrózis diagnosztizálásának előfordulásának növekedése a betegek életkorának növekedésével.

Az arthrosis következménye megfelelő kezelés hiányában az érintett ízület mozgási tartományának fokozatos csökkenése, immobilizáció.

Jelenleg az artrózis megértésének megközelítése drámaian megváltozott: a betegséget az ízület porcának gyulladás hatására bekövetkező agresszív pusztulási folyamatának tekintik, amely kötelező aktív gyulladásellenes kezelést igényel.

Szinonimák: ízületi gyulladás, osteoarthritis, osteoarthrosis, deformáló osteoarthrosis.

Okok és kockázati tényezők

A tudományos közösségben vita folyik az ízületi károk kiváltó okairól. Egyes kutatók a fő tényezőnek az ízületi felületek porcbevonatának különböző tényezők befolyásolása által tulajdonított károsodását tulajdonítják, amely az ízület biomechanikájának megsértéséhez vezet, és annak struktúráinak disztrofikus változásaihoz vezet. Mások éppen ellenkezőleg, látják az ízületet képező artikuláló csontszerkezetek felszíni rétegének vereségének alapvető okát (például a mikrocirkulációs rendellenességek miatt), valamint a porc degenerációját és degenerációját másodlagos változásnak tekintik..

Az elmélet következetesebb, amely szerint a gyulladásos változások egyidejűleg és az ízületi felületeket alkotó csontok vastagságában, valamint a megfelelő porc szöveteiben alakulnak ki. Ebben az esetben az artrózis által érintett ízületet nem a porc és a csontszerkezet és a kiegészítő ligamentum-izomrendszer kombinációjának tekintik, hanem egyetlen szervnek, amelynek közös immun-, trofikus, anyagcsere-jellemzői vannak.

Bármely ízület ízületi egységes rendszer szerint alakul ki: a porcban és a szomszédos csontszövetben az anabolikus és katabolikus folyamatok (daganatok és pusztulás) egyensúlyának megsértése az ízületi struktúrák visszafordíthatatlan károsodásához vezet. Ha egy normál ízületben a szintézis folyamata sokkal aktívabb, mint a bomlás folyamata, akkor artrózis esetén ez az egyensúly a degeneráció növekedése és az azt követő szöveti degeneráció felé tolódik el. A sejtszintű változások a belső környezet állandóságának megsértéséhez vezetnek, az ízületi porc mikroszerkezete megsérül (a felhők, a vékonyodás és a megereszkedés fókuszai, a mikro repedések és könnyek észlelhetők). A külföldi szakirodalomban ezeket a folyamatokat „kopásnak” nevezik - kopás és repedés.

A degeneratív szöveti degeneráció következménye az ízületi porc rugalmasságának elvesztése, annak tömörödése, értékcsökkenési funkciója fizetésképtelenné válik, az ízületi felületek viszonylagos helyzetét (kongruenciáját) megsértik, ami kóros változások előrehaladását provokálja, egyfajta ördögi kör alakul ki. Kompenzáló, a porcréteg megvastagodására reagálva, a szomszédos csontszövet tömörülése és proliferációja megkezdődik, csontok kinövései, tüskék képződnek, amelyek bonyolítják az ízület megfelelő működését és súlyosbítják a betegség lefolyását.

Az artrózis kifejlődésének koncepcióján túl, amelyben az ízületi porcszövet disztrofikus változásainak vezető szerepe van, feltételezés áll az ízületi felületek csontszövetének elsődleges károsodásáról is.

Ennek az elméletnek megfelelően a mobil kapcsolatot alkotó csontfejek vastagságában zavarodik a mikrocirkuláció, kialakul a vénás sztázis, kialakulnak az intrasezusos mikroinfarktusok fókuszai. A vérátviteli zavarok fényében a csont ásványi összetétele kimerül, ami a szövet szerkezeti átalakulásához, az oszteoporózis mikroszkopikus gócjainak megjelenéséhez vezet. Az ilyen változások spektruma csak befolyásolhatja a közeli porc állapotát, ami annak kóros változásaihoz vezet.

Az artrózis a reumatológiai gyakorlatban a leggyakoribb patológia, az orvosi statisztikák szerint a teljes népességnek csak egyötöde szenved rajta..

Az artrózis kialakulásában jelentős szerepet játszik a szinoviális membrán, az ízületi kapszula belső bélése által okozott kóros reakciók: a megsemmisített porc mikrofragmensei belépnek az intraartikuláris folyadékba, aktiválva a gyulladásos mediátorokat, a litikus enzimeket és az autoimmun mechanizmusokat, és ezáltal fokozva a pusztító folyamatokat..

Bármely hely artrózisának fő kiváltó oka az akut vagy krónikus eltérés az ízületnek kitett terhelés és annak funkcionális képességei, az ennek a terhelésnek megfelelő ellenállása között..

Okozati tényezők, amelyek leggyakrabban provokálják az artrózis kialakulását:

  • az ízület korábbi akut traumás károsodása (a szalagok repedése vagy szakadás, zúzódás, diszlokáció, intraartikuláris törés, áthatoló sebek);
  • bizonyos típusú tevékenységekhez kapcsolódó túlzott szisztematikus terhelések (profi sportolók, táncosok, nehéz testmozgással foglalkozó emberek számára stb.);
  • elhízottság;
  • alacsony hőmérsékleti helyi expozíció;
  • krónikus betegségek, amelyekben a helyi mikrocirkuláció szenved (endokrin patológia, érrendszeri patológia stb.);
  • akut fertőző betegségek;
  • hormonális változások (terhesség, premenopauzális és menopauza);
  • autoimmun betegségek, beleértve a kötőszövet károsodását;
  • kötőszövet diszplázia (az ilyen típusú szövetek veleszületett gyengesége, az ízületek hipermobilitásával együtt);
  • genetikai patológia - a 12. kromoszómán elhelyezkedő és II. típusú prokollagént (COL2A1) kódoló gén hibája, vagy egy DDR-endokrin rendszert szabályozó VDR gén;
  • ízületi készülék veleszületett szerkezeti és funkcionális rendellenességei;
  • érett, idős és szenilis kor;
  • csontok ritka hiánya (csontritkulás);
  • krónikus mérgezés (beleértve az alkoholt);
  • átvitt műtéti beavatkozások az ízületekre.

Az esetek többségében az artrózis polyetiológiai természetű, azaz számos okozati tényező együttes hatásával alakul ki..

A betegség formái

Az etiológiai tényezőtől függően az artrózis két fő formáját különböztethetjük meg:

  • primer vagy idiopathiás artrózis - a teljes jólét hátterében önállóan alakul ki, anélkül, hogy összefüggésben lenne a korábbi patológiával;
  • másodlagos - bármilyen betegség (psoriasis, köszvény, rheumatoid vagy posztraumás artrosis) megnyilvánulása vagy következménye.

Az érintett ízületek számától függően:

  • helyi vagy lokális - monoarthrosis 1 ízület károsodásával, oligoarthrosis - 2 ízülettel;
  • generalizált, vagy polyarthrosis - legalább három ízület, nodularis és nodularis arthrosis.

A gyulladásos folyamat domináns lokalizációja szerint:

  • interfalangeális ízületek ízületi gyulladása (Heberden, Bouchard csomópontok);
  • coxarthrosis (csípőízület);
  • gonarthrosis (térdízület);
  • cruzarthrosis (bokaízület);
  • spondylarthrosis (a méhnyak, a mellkas vagy az ágyéki gerincközi csigolya);
  • egyéb ízületek.

A gyulladásos folyamat intenzitásától függően:

  • progresszió nélkül;
  • lassan halad;
  • gyorsan progresszív artrózis.

Egyidejű szinovitis jelenléte:

  • reaktív synovitis nélkül;
  • reaktív szinovitissal;
  • gyakran kiújuló reaktív szinovitissal (évente több mint kétszer).

A folyamat kompenzációjától függően:

  • kompenzált artrosis;
  • subcompensated;
  • dekompenzált.

Az artrózis mértékét az ízületek funkcionális aktivitásának megsértésének jellege (FTS - az ízületek funkcionális kudarca) határozza meg:

  • 0 fok (FTS 0) - az ízületek teljes aktivitása megmarad;
  • 1 fok (Szövetségi Adóügyi Szolgálat 1) - az érintett ízület működésének romlása a társadalmi aktivitás jelentős változása nélkül (az önkiszolgálási képesség, a nem munkavállalói tevékenység nem romlik), míg a munkavállalói tevékenység egy vagy több fokra korlátozódik;
  • 2 fok (Szövetségi Adóügyi Szolgálat 2) - az önkiszolgálás képessége megmarad, a szakmai tevékenység és a társadalmi tevékenység szenved;
  • 3. fokozat (Szövetségi Adószolgálat 3) - korlátozott munkaerő, nem munkástevékenység és önkiszolgálási képesség.

Az artrózis 3. fokán a beteg cselekvőképtelen, az önellátás jelentősen nehéz vagy lehetetlen, állandó ellátásra van szükség.

Az ízületi gyulladás fiatalkorban ritka, leggyakrabban 40-45 év után debütál, míg a 70 éven felüli embereknél a radiológiai tüneteket az esetek döntő többségében meghatározzák..

Az ízületi stádium

Kellgren és Lawrence osztályozása szerint (I. Kellgren, I. Lawrence), az objektív röntgenképtől függően, az artrózis 4 stádiumát lehet megkülönböztetni:

  1. Kétes - kis csontritkulások jelenléte, kétes radiográfiai kép.
  2. Minimális változások - az oszteofiták nyilvánvaló jelenléte, az ízületi rés nem változik.
  3. Mérsékelt - az ízület kissé szűkült.
  4. Súlyos - az ízületi hézag szűkült és deformálódott, meghatározzák a szubchondrális szklerózis területeit.

Az elmúlt években az artrózis stádiumainak artroszkópos osztályozása a porcszövet morfológiai változásaitól függően elterjedté vált:

  1. Kisebb porc-erózió.
  2. A porcfelvétel a porc vastagságának akár 50% -át is megragadja.
  3. A műtrágyázás a porc vastagságának több mint 50% -át lefedi, de nem éri el az subchondral csontot.
  4. A porc teljes vesztesége.

Arthrosis tünetei

Az artrózist nem jellemzi az akut klinikai kép, az ízületi változások progresszív, jellegüknél lassan növekednek, ami a tünetek fokozatos növekedésével nyilvánul meg:

  • fájdalom;
  • szakaszos ropogás az érintett ízületben;
  • ízületi deformáció, amely a betegség előrehaladtával megjelenik és fokozódik;
  • merevség;
  • a mozgás korlátozása (az aktív és passzív mozgások mennyiségének csökkenése az érintett ízületben).

Az artrózisos fájdalom tompa, átmeneti jellegű, nap végére mozog, intenzív terhelés mellett (olyan intenzív lehet, hogy nem engedi a betegnek elaludni). Az artrózis folyamatos, nem mechanikus jellege nem jellemző és aktív gyulladás jelenlétét jelzi (subchondral csont, ízületi membrán, ligamentous készülék vagy periartikuláris izmok).

A legtöbb beteg észreveszi az úgynevezett kezdő fájdalmakat, amelyek reggel ébredés után vagy hosszú inaktivitás után jelentkeznek, és a motoros aktivitás során elmúlnak. Sok beteg ezt az állapotot úgy határozza meg, hogy „ízületet kell kialakítani” vagy „eltérni”.

Az artrózist a reggeli merevség jellemzi, amely egyértelműen lokalizálódik és rövid távú (legfeljebb 30 perc), a betegek néha úgy érzékelik, hogy az ízületek „zselés érzés”. A zavarás, merevség érzése.

A reaktív synovitis kialakulásával az alábbi tünetek kapcsolódnak az artrózis fő tüneteihez:

  • fájdalom és helyi hőmérséklet-növekedés, amelyet az érintett ízület tapintása határoz meg;
  • tartós fájdalom;
  • ízületi megnagyobbodás, lágy szövetek duzzanata;
  • a mozgási tartomány fokozatos csökkenése.

Diagnostics

Az artrózis diagnosztizálása az anamnesztikus adatok, a betegség jellegzetes megnyilvánulásainak és az instrumentális kutatási módszerek eredményeinek értékelésén alapul. Az artrózis általános és biokémiai vérvizsgálatának indikatív változásai nem jellemzőek, csak egy aktív gyulladásos folyamat kialakulásával jelentkeznek.

Az artrózis diagnosztizálásának fő eszköze a radiográfia, diagnosztikailag nem egyértelmű esetekben számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotás ajánlott.

A térd- és a csípőízületek osteoarthritisében a klinikai tünetek súlyossága és az életminőségre gyakorolt ​​negatív hatás szempontjából a vezető hely.

További diagnosztikai módszerek:

  • atraumatikus artroscopia;
  • ultrahang (az ízületi porc, ízületi membrán vastagságának, az ízületi zsákok állapotának, folyadék jelenlétének felmérése);
  • szcintigráfia (az ízületet képező csontok fejének csontszövetének értékelése).

Arthrosis kezelés

  • nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek - fájdalom enyhítése és a gyulladás jeleinek súlyosbodása során;
  • glükokortikoszteroid hormonok - intraartikuláris injekció a szinovitis enyhítésére; korlátozottan alkalmazzák azokban az esetekben, amikor a fájdalmas tüneteket a lehető leghamarabb el kell távolítani;
  • anienzimek (proteolízis gátlók) - megakadályozzák a degeneratív és degeneratív folyamatok előrehaladását a porcban és a csontszövetben;
  • görcsoldók - kiküszöböli a helyi izomgörcsöt a sérült szegmensben;
  • anabolikus gyógyszerek - felgyorsítják a sérült szövetek regenerálódását;
  • angioprotektorok - segítenek erősíteni a mikrovaszkuláris erek falát, megfelelő vérellátást biztosítva a sérült területre;
  • mikrocirkuláció fokozók;
  • kondroprotektorok - annak ellenére, hogy széles körben használják az ízületi gyulladást, ennek a gyógyszercsoportnak a klinikai hatékonyságát nem igazolták kiterjedt, placebo-kontrollos vizsgálatokban..

Az artrózis kezelésére alkalmazott fizioterápiás technikák:

  • a regionális izmok masszázsa, amely javítja a vérkeringést és enyhíti a helyi görcsöket;
  • aktív kinezioterápia, azaz artrózisos gyakorlatok elvégzése speciális szimulátorok segítségével;
  • terápiás gyakorlatok artrózishoz;
  • lézerterápia;
  • ultrahang kezelés;
  • terápiás fürdő, iszap, paraffin terápia; stb..

A fenti expozíciós módszerek hatástalanságával, szövődmények jelenlétében, az ízületi műtéti kezelést alkalmazzák:

  • a metaepiphysis dekompressziója és az elhúzódó intraosseous blokád (az intraosseous nyomás csökkentése az érintett területen);
  • korrekciós osteotomia;
  • ízületi arthroplasztika.

A betegség korai stádiumában mechanikus, lézer vagy hideg plazmafertőtlenítést alkalmaznak (a sérült porc felületének simítását, az élettelen területek eltávolítását). Ez a módszer hatékonyan enyhíti a fájdalmat, de átmenetileg hat - 2-3 év.

Lehetséges komplikációk és következmények

Az artrózis következményei, különösen megfelelő kezelés hiányában:

  • az érintett ízület mozgási tartományának fokozatos csökkenése;
  • immobilizáció.

Előrejelzés

Az élet előrejelzése kedvező. A társadalmi és munkaügyi előrejelzés kedvezősége a diagnózis időszerűségétől és a kezelés megkezdésétől függ, csökken, ha a betegség műtéti kezelésére vonatkozó döntés késik, ha szükséges.

Arthrosis: mi ez, a tünetek, a kezelési módszerek és a sajátosságok

Az ízületi problémák különböző életkorban jelentkezhetnek, tekintet nélkül a személy nemére. Ez a tényező jelentősen csökkenti az életminőséget, korlátozza az ízületek és végtagok mozgékonyságát, többszörös kényelmetlenséget és fájdalmat okozva. Az izom-csontrendszeri betegségek leggyakrabban genetikailag meghatározottak és életkorhoz kötöttek. A statisztikák szerint 50 év eltelte után az ízületi gyulladás és az ízületi gyulladás kockázata ötször megnő.

Az idős emberek és a profi sportolók leggyakrabban artrózissal szembesülnek. Ez a betegség valódi probléma, mivel visszafordíthatatlan folyamatokat vált ki a porcban és az ízületekben, ami súlyos degeneratív károsodásokhoz vezet. Kiváló minőségű és időben történő kezelés hiányában a patológia előrehaladtával megsemmisíti az egészséges szöveteket, és kevésbé mozgatja a végtagot.

A koncepció

Mi az artrózis orvosi meghatározás szerint? Mennyire veszélyes a betegség az emberi egészségre, és lehetséges-e ezt a betegséget teljesen meggyógyítani??

Az artrózis egy speciális ízületi betegség, amely degeneratív-disztrófikus jellegű. A betegség kezdete a porc és az ízület fokozatos, lassú megsemmisítését foglalja magában. A pusztítás belülről történik, és visszafordíthatatlan globális változásokat vált ki a csontok ízületi végein.

Az artrózis sajátossága és veszélye annak lassú előrehaladása. Meglehetősen nehéz a problémát a kezdeti szakaszokban felismerni, mivel valójában nem tünetileg jelentkezik. Az artrózissal gyulladást lehet megfigyelni, amely számos patogén tényező hatására előrehalad és fokozódik. Tehát a jövőben az ízületek és a porc a periartikuláris szövetek degenerációján esik át, és összeomlásnak indul.

Az artrózis egy rendkívül gyakori betegség, amely a világ minden ötödik részén előfordul. Egy ilyen gyakori előfordulás nemcsak az emberek átlagos élettartamának megnövekedésével jár, hanem az általános ökológiai állapot, étrend és munkakörülmények romlásával is. Az elmúlt évtizedben az artrózis jelentősen "megújult". Az orvosok tehát egyre inkább olyan esetekkel találkoznak, amikor a betegség olyan emberekben jelentkezett, akiknek életkora nem haladta meg a 30 évet.

Osteoarthritis okai

Az ízületi gyulladás leggyakoribb oka a porc belső normál anyagcseréjének megsértése. Egy ilyen kudarc ahhoz a tényhez vezet, hogy az ízület porca elveszíti erejét és rugalmasságát. Ez a pillanat alapvetően befolyásolja az ízület mozgását, teljesítményét és kitartását. Mivel a szövetek „működő” tulajdonságai elvesznek, az artrózis elkerülhetetlenül fejlődik..

Érdemes megjegyezni, hogy az anyagcsere zavara nem véletlenül jelentkezik. Ez hozzájárulhat a mechanikai, biológiai tényezőkhöz. Az orvosok a következő leggyakoribb okokat különböztetik meg:

  • átöröklés;
  • hormonális egyensúlyhiány;
  • túlzott fizikai aktivitás;
  • pikkelysömör;
  • súlyos sérülések;
  • rheumatoid arthritis.

Fontos! Az artrózis leggyakrabban a rendszeres és intenzív fizikai erőfeszítések következtében fordul elő, amelyekkel a sportolók, az aknamunkások és a szerelők találkozhatnak. A rendellenes terhelés túlzott nyomást gyakorol a porcra, amely elhasználódik, összeomlik és elveszíti lágyító tulajdonságait..

Az ízületi betegség további okai a következők:

Sok éven át sikertelenül küzd az ízületek fájdalmával. "Egy hatékony és megfizethető gyógyszer az ízületek egészségének és mozgékonyságának helyreállításához 30 napon belül segít. Ez a természetes gyógymód azt teszi, amit korábban csak a műtét volt képes."

  • rossz és kiegyensúlyozatlan táplálkozás;
  • elhízás, túlsúly;
  • pajzsmirigy diszfunkció;
  • hypothermia;
  • tuberkulózis;
  • agyvelőgyulladás;
  • rendszeres megfázás;
  • szifilisz;
  • gonorrea;
  • életkor 50 év után;
  • mámor;
  • autoimmun betegség;
  • gennyes ízületi gyulladás;
  • vérzékenység;
  • a combcsont fejének vérellátása.

Fontos! Különféle fertőzések, például bél- vagy húgyúti jellegű fertőzések szintén képesek provokálni az artrózist. A fertőző ízületi gyulladás kezelését egyéni séma szerint végzik, és célja a fertőzés fókuszának elnyomása.

Az artrózis okai genetikai rendellenességek is lehetnek, nevezetesen:

  • A Bouchard és Heberden csomópontjainak nevezett betegség öröklés útján terjeszthető az emberekre. A veszélyeztetett embereknek rendszeres orvosi ellenőrzéseket és megelőző terápiát folytatnak..
  • Az ízületek és porcok nem megfelelő kialakulása a fejlődés prenatális időszakában. Tehát az ízületek gyorsan megsemmisülnek, ami dysplasiahoz vezet.
  • Kollagén mutációk. Gyorsan megsemmisül a kötőszövet, a porc.

Fontos! Az ízület romlását a proteoglikánok részleges vagy bőséges vesztesége miatt lehet megfigyelni. Hasonló jelenség akkor fordul elő, ha a porcban elég jelentős repedések vannak jelen, vagy a kenőfolyadék elégtelen előállítása miatt.

tünettan

Az artrózis és tünetei közvetlenül függ a betegség típusától, valamint az elhanyagolás mértékétől. Mint tudod, a kezdeti szakaszban a betegség valójában nem állapítja meg magát. Alacsony intenzitás, alacsony proteoglikánveszteséggel jár..

Az első és fő tünet, amely az artrózis jelenlétét jelzi, egy kellemetlen, fájó és rögeszmés fájdalom az ízületben. Néhány pillanatban a beteg ízület kellemetlensége elmúlik, és időnként hirtelen változásokkal fokozódik. A rosszabbodás esetén a fájdalom stabilabbá és erősebbé válik, néha megfosztja a betegeket az étvágytól és az alvástól. Az idő múlásával a beteg ízlés megváltozik, deformálódik és megduzzad. Az emberi állapotot a következő tünetek bonyolítják:

  • Csökkent aktivitás és mozgékonyság - az ízületek artrózisa merevség formájában nyilvánul meg, ami jelentősen korlátozza az ember normál és teljes mozgását. Az ember úgy érzi, hogy a beteg végtag súlya többször nőtt, és elvesztette érzékenységét.
  • Ropogás - artrózis jelenlétében megkülönböztethető tisztasága és "szárazsága". Ez a tünet gyakran kellemetlen. Ez az állapot a csontok forgásának lágyságának csökkenése miatt fordul elő..
  • Pirosság - bizonyos esetekben a beteg ízület gyulladása a bőr felső részének elszíneződéseként nyilvánul meg. Általános szabály, hogy ez az elhanyagolás állapotát, valamint az ízület jelentős deformációját jelzi.

Fontos! Az ízületi fájdalom intenzitása szinte mindig növekszik éjjel, valamint fizikai munka után. A kellemetlen fájdalom eltűnik fájdalomcsillapítók szedése után, valamint rövid pihenés után.

Szakasz

Az artrózissal kapcsolatos kérdés megválaszolása - mi az, meg kell érteni, hogy ez a betegség nem gyógyult meg teljesen. A betegség az egész élet során visszatartható és fenntartható, biztosítva a normális és méltó életminőséget.

Az artrózis kezelésének sikere közvetlenül függ annak stádiumától. Minél előbb a beteg fordul orvosához a problémájával, annál nagyobb esélye van fenntartható és hosszú távú gyógyulásra. Az artrózist az alábbi szakaszokra osztják:

  • A kezdeti stádiumot a tünetek legkevesebb megnyilvánulása jellemzi. Nem zavarja az ízületek normál működését, bár jelentősen bonyolítja azt. A betegség ezt a stádiumát a reggeli mozgások merevsége, enyhe fájdalom, ritka ropogás jellemzi.
  • A második szakasz - a betegség jelentősen akadályozza a mindennapi munka elvégzését. Ebben a formában a betegség még akutabbá válik. Mozgások közben a ízületben egyértelmű ropogás hallatszik, a fájdalom kiemelkedik. Megállapítják, hogy megsértik az ízület normál biomechanikáját, ám a relatív mobilitás megmarad.
  • A harmadik szakasz - az ízületek hatékonyságának és mobilitásának csökkenése. Ebben az esetben a ízület súlyos deformációját és pusztulását figyeljük meg. A beteget súlyos fájdalom miatt aggódik, a mozgás határa súlyosan korlátozott. Az izomszövet nagyrészt görcsös és atrofált..
  • A negyedik szakasz a betegség utolsó és legsúlyosabb stádiuma, amelyet az ízület teljes megsemmisítése és funkcionálissága megsértése jellemez. Az artrózis ezt a formáját egy globális fájdalomszindróma, a beteg végtag teljes mobilitásának hiánya jellemzi.

Fontos! A kezdeti szakaszban a betegek konzervatív kezelést kapnak, amely a gyógyszeres terápián, az étrenden és a speciális gimnasztikán alapul. Az artrózis előrehaladott stádiumában műtét indokolt, egy mű protézis beültetésével.

Diagnosztikai kutatás

A részletes diagnosztika és laboratóriumi vizsgálatok lehetővé teszik a pontos diagnózis meglétét, alakjának és típusának megállapítását. Az artrózis esetén a következő típusú vizsgálatokat indokolt:

  • történelembevétel - az orvos érdekli a beteg jólétét, meghatározza a tünetek jellegét és intenzitását, meghatározza a betegség első jeleinek megjelenési idejét;
  • radiográfia - segít meghatározni az ízületek állapotát, feltárja az ízületi szűkülést, az oszteofiták, tömítések, deformációk előfordulását;
  • vérvizsgálat - meghatározza a vörösvértestek ülepedésének sebességét és mértékét.

Fontos! Ezenkívül az orvos CT-vizsgálatot és MRI-t írhat elő. Bizonyos esetekben szinoviális folyadék-elemzés és szövettani elemzés szükséges..

Arthrosis kezelés

Az artrózis kezeléséről csak orvos dönthet. A kezdeti szakaszban történő kezelésnek patogenetikai, komplex kezelési módszereket kell tartalmaznia. Elősegítheti a gyulladás kiküszöbölését, elnyomhatja a degeneratív folyamatot és helyreállíthatja az ízület működését.

A hatékony és eredményes kezelés a következő elveket tartalmazza:

  • a túlzott terhelések hiánya;
  • az ortopéd terápia követése;
  • fizikoterápiás órák és speciális masszázs tanfolyamok;
  • szanatóriumok látogatása;
  • fizikoterápia;
  • oxigénterápia - a beteg ízületek telítettsége oxigénnel;
  • az intraosseous blokád kinevezése.

Fontos! Az öngyógyítás az artrózis gyanúja esetén elfogadhatatlan. Az ellenőrizetlen gyógyszeres kezelés, valamint az alternatív gyógyászat nem megfelelő használata csak ronthatja a gyulladásos folyamatot és felgyorsíthatja a porc pusztulását.

Hogyan lehet kezelni az artrózist? A betegség kezelésének alapja a következő gyógyszerek:

  • Gyulladáscsökkentő - lassítja a betegség lefolyását, enyhíti a fájdalmat, ami jelentősen javítja a beteg jólétét és életminőségét. Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket használnak az optimális kezeléshez..
  • Hormonális - az artrózis akut stádiumában használják. Segít elnyomni a fájdalmat és javítja az általános jólétet..
  • Chondroprotektorok - helyreállítják a porcot, javítják az ízületi folyadék összetételét.
  • Diacerein - kiegészítő gyógyszerként használják a porcszövet lebomlásának csökkentésére.

Fontos! A betegség különösen összetett eseteiben az orvosok előírják a betegnek, hogy szedjen kábítószert. Az ilyen gyógyszereket csak akkor használják, ha a szokásos kezelés nem hozta meg a kívánt eredményt..

Táplálás

A magas színvonalú kezelés mellett ugyanolyan fontos helyet foglal el a megfelelő táplálkozás, olyan speciális betegséggel, mint az artrózis. A betegségnél elengedhetetlen az egészséges és egészséges táplálkozás.

Ha a betegnél túlsúlyt észlelnek, akkor mindent meg kell tenni annak csökkentése érdekében. Ez segít enyhíteni az ízületek felesleges stresszét és biztosítja azok gyorsabb helyreállítását. Még felesleges font hiányában is a megfelelő étkezés továbbra is kötelező. A napi étrendből ki kell zárnia:

  • gyors szénhidrátok;
  • alkohol;
  • fűszerek;
  • édesség;
  • zsíros és fűszeres ételek.

Régóta elfelejtett gyógyszer ízületi fájdalmakhoz! "Az ízületek és gerincproblémák kezelésének leghatékonyabb módja" Bővebben >>>

Hangsúlyt kell helyezni az ilyen élelmiszerekre;

  • hal;
  • sovány húsok;
  • tejtermékek;
  • zöldségek;
  • gyümölcsök;
  • gabonafélék;
  • tenger gyümölcsei.

Az ízületi gyulladás esetén az orvosok javasolják a zselét. Természetesen ezt ésszerű mennyiségben kell megtenni. Ez a termék fontos nyomelemek és vitaminok raktára. A zselé a porc helyreállítását is segíti. Ajánlott azonban ezt a terméket függetlenül főzni. Így biztosan biztos lesz benne abszolút természetessége és hasznossága..

Lehetséges szövődmények

A tünetek figyelmen kívül hagyása visszafordíthatatlan következményekhez vezet. A kezelés hiánya mindig az ízület teljes pusztulását okozza, és megváltoztatja a gerinc biomechanikáját. Az artrózis fő szövődményei a következők:

  • az ízület teljes megsemmisítése;
  • ízületi deformáció;
  • az emberi mobilitás hiánya;
  • hernias előfordulása,
  • az egészséges ízületek degenerációjának kialakulása;
  • az életminőség jelentős csökkenése;
  • fogyatékosság.

A porc és ízületek romlásának és jelentős deformációjának elkerülése érdekében magas színvonalú és magasan képzett orvosi ellátást kell biztosítani a beteg számára. Ez leállítja a degeneratív folyamatokat, és biztosítja a csont és az ízület integritását..

Előrejelzés

Az ízületi betegség prognózisa közvetlenül számos tényezőtől függ, nevezetesen:

  • betegség típusa;
  • a nyomtatvány;
  • a terápia minőségi szintje.

Időben észlelt betegség esetén a beteg számíthat a sikeres eredményre, amely elősegíti az ízület mobil állapotának megőrzését. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy még a fejlett artrózis állapot esetén a beteg a protetikumok miatt pozitív eredményre számíthat.

Megelőző intézkedések

Az ízületi elhárítás, akárcsak az izom-csontrendszer számos más betegsége, a saját életmódjának megváltoztatását is magában foglalja. Ezek tartalmazzák:

  • a túlsúly megelőzése;
  • a súlyos fizikai erőfeszítések kizárása;
  • táplálkozás kiigazítása;
  • stresszhatások hiánya;
  • a betegség akut stádiumának időben történő kezelése.

Az artrózis kezelése és megelőzése kumulatív fogalmak, amelyeknek elválaszthatatlanoknak kell lenniük, ha valaki meg akarja őrizni betegségét, teljes és teljes életet él.

Arthrosis: mi ez és hogyan kell kezelni az érintett ízületeket?

Az ízületi gyulladás nem ízületi jellegű ízületi porc disztrofikus változása. Ez a folyamat a legtöbb esetben a test természetes öregedésének eredményeként következik be..

A statisztikák szerint az artrózist meglehetősen gyakori betegségnek tekintik, mivel becslések szerint a különböző országok lakosainak 10–15% -a szenved rajta..

Ez a betegség a legalább 45 éves korosztályra jellemző. Vannak kivételek, amikor az artrózist kevesebb korcsoportban figyelik meg sérülések, súlyos betegségek, törések eredményeként, amelyek a sportolóknál gyakoribbak.

A térd, a csípő és a galangeális ízületek leggyakoribb ízületi gyulladása. Ebben az esetben az artrózis két típusát különböztetik meg megkülönböztetve: elsődleges - a test életkorához kapcsolódó változások általános hátterében kialakuló és másodlagos - trauma, túlzott fizikai erőfeszítés, fertőző vagy egyéb betegség, például cukorbetegség eredményeként kialakult.

Általában a betegek artritikus fájdalmat tapasztalnak megfeszültség esetén, de ha az érintett végtaghoz kényelmes helyzetben ülnek, vagy lefekszenek, a fájdalom megnyilvánulása elmúlik. A betegség előrehaladtával az ízületek jellegzetes roppantása fokozódik, az ízületek szokásos mozgásainak amplitúdója csökken, megfigyelhető az ízületi elemek deformációja.

Arthrosis - mi az?

Miért fordul elő artrózis, és mi ez? A betegség az ízületben bekövetkező anyagcsere-rendellenességek miatt alakul ki, ami viszont ahhoz a tényhez vezet, hogy a porc elveszíti rugalmasságát. Ezt megkönnyítheti a proteoglikánok teljes vagy részleges vesztesége a porc összetételéből, ez általában a porc meglehetősen mély repedéseinek következtében fordul elő..

A proteoglikánok elvesztése más okból is következhet be: az ízületi sejtek termelésének hibás működése miatt.

  1. Elsődleges ízületi gyulladás - nyilvánvaló ok nélkül kezdődik, és sok ízben egyszerre érinti a ízületi porcot; gyakoribb a 40 év felettieknél. Az elsődleges ízületi gyulladás a porcszövetben a szintézis és a degeneráció folyamatainak arányának megsértése következménye, és ezt a csontvérték funkciójának rendellenessége kíséri. Az ízületi változásokkal járó porcban a pusztulási folyamatok dominálnak.
  2. A másodlagos ízületi gyulladás fő okai az anyagcsere folyamatainak jelentős változásai: a vérellátás, a só anyagcseréje és a nyirokkiáramlás, az ízülethez szükséges anyagok felszívódásának hormonális rendellenességei. Az artrózishoz vezető hormonális változásokat gyakran idõsebb és idõsebb nőkben észlelik, amikor rendszeres hormonális változások lépnek fel.

A kockázati csoportba tartoznak az emberek:

  • túlsúly;
  • örökletes rendellenességekkel;
  • idősebb kor;
  • meghatározott szakmákkal;
  • anyagcsere-rendellenességekkel a testben;
  • mikrotápanyag-hiány;
  • a gerinc sérüléseit;
  • sportolás.

Az artrózis álmatlansága abban rejlik, hogy az érintett ízületi porcszöveteinek hosszú ideje fennálló kóros változásai nem jelentkeznek semmilyen tünettel - a fájdalom és a mozgási nehézség csak akkor válik észre, amikor a pusztítás eléri a porc alatt elhelyezkedő perioszteumot..

Arthrosis 1, 2 és 3 fok

Három fokú ízületi gyulladás van:

  1. A betegség 1 foka szinte kézzelfogható tünetek nélkül folytatódik. Csak alkalmanként fájdalmas érzések mozgás közben vagy más típusú testmozgás esetén lehetséges. Az ízületi gyulladás első szakaszában patológiás változások lépnek fel az ízület szinoviális folyadékában, miközben az izomzat gyengül, de nem módosul.
  2. Az artrózis 2 fokát az ízület megsemmisítésének kezdete jelzi, az első oszteofiták megjelennek. A fájdalom tolerálhatóvá válik, de erőteljes. A ropogás egyértelműen hallható az érintett ízületekben. Az izomműködési zavar a károsodott reflex neurotrofikus szabályozás miatt fordul elő.
  3. 3. fokú ízületi gyulladás - az ízületi porc vékonyabb, kiterjedt pusztulási gócok vannak. Megjegyzendő, hogy az ízületi oldal jelentős deformációt mutat a végtag tengelyének változásával. Az ízület anatómiai szerkezete közötti normál kapcsolat megsértése és a kötőszövet kiterjedt kóros változása miatt a szalagok fizetésképtelenné válnak és lerövidülnek, amelynek eredményeként a kóros ízületi mobilitás a mozgás természetes tartományának korlátozásával együtt fejlődik ki. Vannak kontraktúrák és subluxációk. A periartikális izmokat megfeszítik vagy lerövidítik, a szerződéses képesség gyengült. Az ízületek és a környező szövetek táplálkozása káros.

A betegség lefolyását a súlyosbodás és a remisszió szakaszai jellemzik. Ez jelentősen bonyolítja az artrózis független diagnosztizálását, csak a saját érzéseire támaszkodva. Ezért a diagnózis tisztázása érdekében orvoshoz kell fordulni..

Jelek

Az arthrosisnak vannak bizonyos első tünetei, osztályozása alapján, de létezik egy általános lista:

  1. Fájdalom szindróma, amely nedves időben és fagytól fokozódik;
  2. Az ízület térfogata növekszik a deformációk és az oszteofiták miatt;
  3. Az érintett ízület körüli bőr hőmérséklete megemelkedik. Megfigyelhető általános hőmérsékleti emelkedés..
  4. Az ízület megduzzad, duzzanatot és tömörítést észlelnek;
  5. Feszültség és ízületi funkció esetén a csontképződmények súrlódása közben fellépő ropogás vagy nyikorgás hallható és érezhető.

A későbbi szakaszokban a fájdalom nyugodt állapotban fordulhat elő a vér stagnálása és a megnövekedett intraosseous nyomás miatt..

Arthrosis tünetei

Az ízületi krónikus betegség. Időnként a betegség évekig észrevétlenül maradhat, csak alkalmanként hasonlíthat a fájdalomra az ízület megterhelésével vagy kellemetlen mozgással.

De előfordul, hogy a betegség néhány hónapon belül gyorsan súlyos stádiumba fejlődik. Mindenesetre fontos megjegyezni, hogy ha az artrózist nem kezelik, annak tünetei az idő múlásával növekednek, romlik az életminőség, súlyos esetekben pedig rokkantsághoz és mozgásképtelenséghez vezetnek..

Tehát az artrózissal a fő tünetek a következők:

  1. Fájó fájdalom az ízületben. Különösen akkor jelentkezik, ha különféle terhelések vannak a fájó ízületen, miközben felmegyünk a lépcsőn.
  2. Ízületi fájdalmak és vállatok. A fájdalom hypotermia esetén jelentkezik. A roppantás eleinte nem erős, de kezelés hiányában idővel mások is hallják azt..
  3. A duzzanat megjelenése. Ez a tünet egy másik ízületi betegségre - ízületi gyulladásra - jellemző. De artrózis esetén a duzzanat csak súlyosbodásokkal alakul ki, és nem akut fájdalommal, hanem fájdalommal járnak. Nagyon észrevehető és jelentős kellemetlenségeket okoz..

Néha az esti fájdalom fokozódhat. Az ízület fájdalma néha nagyon aktív, megnyilvánulása a terhektől függ. A fiatalságban az artrózis sok fizikai aktivitással vagy sérülés után alakulhat ki.

Az artrózis diagnosztizálása

A diagnózis elsősorban egy olyan hajlamos tényező meghatározására épül, mint a fájdalom és kellemetlenség megjelenése az ízületek mozgásában. Ha a betegség fent leírt tünetei jelentkeznek, lehetőség van röntgen, radionuklid és morfológiai vizsgálatok elvégzésére..

Minden vizsgálatot csak klinikai körülmények között végeznek, és a következtetéseket csak képzett szakemberek adhatják meg. Webhelyünkön az alábbi megjegyzésekben mindig feltehet kérdéseket az artrózis tüneteiről, kezeléséről és megelőzéséről..

Megelőzés

Az artrózis megelőzésére szolgáló megelőző intézkedések mindenki számára elérhetők. Ezek közé tartozik a mérsékelt fizikai aktivitás (nem okozhat ízületi fájdalmat), a kiegyensúlyozott étrend és az összes fő nyomelem és vitamin napi fogyasztása.

A túlsúly gyakran akadályozza az artrózis megszabadulását, ezért nagyon óvatosnak kell lennie az étrendjében, és ha szükséges, be kell tartania egy diétát.

Azt is meg kell emlékezni, hogy az artrózis a krónikus betegségek kategóriájába tartozik. Más szavakkal, a kezelés hatékonyságának fő kritériuma a tartós remisszió elérése és a beteg javulása.

Arthrosis kezelés

A diagnosztizált artrózis esetén a kezelés jelenleg egy komoly és sürgős probléma. És bár az artrózishoz használt gyógyszerek száma folyamatosan növekszik, ezeknek csak tüneti hatása van. És bár egyik gyógyszer sem vált csodaszerré az ízületek kezelésében.

A kezelési terv és módszerek az artrózis állapotától és tüneteitől függnek, gyakran kezdetben enyhítik a fájdalmat, mivel a betegség második és harmadik szakaszában nagyon fájdalmasak lehetnek. Gyulladásgátló terápia lehetséges egyidejű ízületi gyulladásokkal is..

Az artrózis orvosi kezelésének fő rendszere az alábbiak felhasználását foglalja magában:

  1. NSAID-ok: Ibuprofen, Nimesulide, Diclofenac a fájdalom csökkentése és a gyulladásos folyamat kiküszöbölése érdekében.
  2. A kondroprotektorok csoportjából származó gyógyszerek, amelyek olyan aktív alkotóelemeket tartalmaznak, mint a glükóz és a kondroitin.
  3. Súlyos esetekben a kortikoszteroid gyógyszerek intraartikuláris beadására lehet szükség: Hydrocortisone, Diprospan. Ezek a gyógyszerek gyorsan kiküszöbölik a gyulladásos folyamatot és normalizálják az érintett ízület mozgását.
  4. A gyulladásos folyamat kiküszöbölése után szükség lehet hialuronsav intraartikuláris alkalmazására, amely kenőanyagként működik és megakadályozza az ízületi súrlódást, kiküszöböli a fájdalmat, javítja a mobilitást és serkenti a szabadalmaztatott hialuronát képződését..

Az artrózis által sújtott ízületet nagymértékben csak ízületi pótlási műtét segítségével lehet helyreállítani; műtéti beavatkozás nélkül ezt még mindig lehetetlen megtenni..

Műtéti beavatkozás

A térd ízületi gyulladás előrehaladott stádiumában a gyógyszeres kezelés már nem lesz hatékony, ezért el kell dönteni a gyógyulás működési módszereiről..

A műtéti beavatkozás többféle típusa létezik:

  1. Arthroplasty. Az ízületi porc cseréje műbéléssel. A műtét után a fájdalom jelentősen csökken és a mobilitás fokozódik..
  2. Artroszkópiás Nem igényel hosszú gyógyulási periódust, minden korosztály számára kiválóan alkalmas. Szükség van az ízület megsemmisítésének megakadályozására. A művelet során a gyulladt területeket eltávolítják - ezt egy vékony szondával és segédszerszámokkal kell megtenni.
  3. Protézisek. A hézag minden alkotóelemének cseréje mesterséges analógokkal. Mellesleg, a modern protézisek speciális fémből készülnek, amelyet a test nem utasít el. Az ilyen átültetések átlagosan körülbelül tíz évig tartanak. Ezen beavatkozás után a betegek teljes életmódot élhetnek.

Otthon, az orvos által előírtak szerint, a beteg zavaró szereket használhat kenőcsök, dörzsölés, gélek és gyógynövény-infúziók formájában. Jó eredményeket ad a fizioterápia, az akupunktúra, a hirudoterápia (piócákkal történő kezelés), valamint a remisszió (a betegség enyhítése) gyógykezelés természetes iszapokkal és ásványi fürdőkkel.

Arthrosis gyakorlat

Az artrózis kezelésében nélkülözhetetlen feltétel a különféle típusú gyakorlatok alkalmazása az izmok atrófiájának és a szalagok gyengülésének megelőzése érdekében..

Az artrózis kezelésére szolgáló gyakorlatokat a kezelő orvos és a fizikoterápiás szakember minden egyes beteg számára egyénileg választja ki. A gyakorlatokat csak a súlyosbodás enyhítése után, de legkésőbb 5-6 nappal a fájdalom után kezdik meg.

Az artrózis kezelésére szolgáló gyakorlatok feladata az ízületi mobilitás, aerob edzés helyreállítása, az izmok és az ízületek erejének és rugalmasságának növelése.

Hogyan lehet kezelni az artrózis népi gyógyszereit?

Az artrózis esetén a gyógyszeres kezelést nem lehet elkerülni, de általában az orvos átfogó kezelést ír elő, és javasolja a népi gyógyszerek alkalmazását. De tudnod kell, hogy az artrózis kezelése, beleértve az alternatív gyógyászatot is, az egészséges életmódon és a megfelelő táplálkozáson alapul, ehhez népi recepteket adnak hozzá.

  1. A nyírfa, a csalán és a körömvirág virágzatot egyenlő részben veszik. Végül be kell szereznie két evőkanálot. A kapott zúzott anyagot termoszba simítjuk, öntsünk egy liter forrásban lévő vizet és éjszakán át hagyjuk állni. Másnap reggeltől napi négy-öt alkalommal kell bevennie egy fél csésze húslevest. A recept elkészítése két-három hónapig tart.
  2. A tojásoldatot friss tojássárgájából állítják elő, amelyet terpentinnel és almaecettel 1: 1: 1 arányban kevernek össze. A folyadékot alaposan össze kell keverni, és az érintett ízületet egy éjszakán keresztül dörzsölje. Akkor mindent be kell csomagolnia egy gyapjú kendővel. Ajánlott egy hétig dörzsölni hetente 2-3 alkalommal.
  3. Zeller. 1-2 teáskanál frissen sajtolt zellerlé, akár napi háromszor is inni. Használhatja a főzet. Sör 1 evőkanál. kanál friss gyökerek 2 csésze forrásban lévő vízzel, és hagyjuk állni a fedél alatt 4 órán át. Ital 2 evőkanál. evőkanál naponta legfeljebb négyszer, 30 perccel étkezés előtt.
  4. Szüksége lesz egy darab puha gyapjúszövetre, szintetikus szennyeződések nélkül és káposztafejen. Először meg kell aprítania a káposztafejet, ezt követően jó habarccsal vagy kézzel megőrölni, tanácsos nem oxidálódó edényeket használni. Ezt követően kinyomhatja a juice egy facsaróban. Most elvesszük az előkészített szövetet, és káposztalében nedvesítjük, ezt a kompressziót a fájó ízületre teszjük. Azt is szeretném megjegyezni, hogy a sajtolt gyümölcslé a sajtolástól számítva legfeljebb három napig tárolható.
  5. A főtt zabliszt felhasználása szintén jó eredményeket hoz. Vegyünk 3-4 evőkanál zabliszt, öntsünk forrásban lévő vizet és főzzük alacsony lángon öt-hét percig. A felhasznált vízmennyiségnek vastag zabkása kell, hogy legyen, amelyet lehűtni kell, és egy éjszakán át tömöríteni. Csak nemrégiben főtt gabonaféléket használjon. A tegnapi zabkása a kompresszióhoz nem illik.
  6. A gyógyszertárban elsajátítják az elecampane gyökerét. Általában 50 g-os kiszerelésben csomagolják. A tinktúra elkészítéséhez fél csomag növénygyökérre és 150 ml kiváló minőségű vodkára van szükség. Az összetevőket összekeverjük, sötét üvegbe helyezzük, és 12 napig infúzióban adjuk. A dörzsölést lefekvés előtt és lehetőleg reggel végezzük.

Általában véve az artrózis népi gyógymódokkal történő kezelése nem képes teljes mértékben helyettesíteni a szokásos terápiás módszereket (gyógyszerek, fizioterápia, masszázs, testgyakorlás), de jelentősen enyhítheti a betegség tüneteit, fokozhatja más terápiás módszerek hatását és felgyorsíthatja a gyógyulást.