A boka ízületi gyulladása

A bokaízület ízületi gyulladása - tünetek és kezelési rend
A bokaízület ízületi gyulladása a bal vagy a jobb lábnál degeneratív-disztrófikus jellegű krónikus betegség. Az első dolog, amelyet érint, a porc. Ezután a fájdalmas folyamat átveszi az ízület minden részét: az ízületi membránt, a kapszulát, a szalagot, a csontokat és a közeli izmokat.

Ennek oka lehet trauma, túlzott mértékű túlélés, az anyagcsere-folyamatok nem megfelelő működése, gyulladás stb. A leggyakrabban a betegség ok nélkül kezd megjelenni. Az első jel az ízületek bármilyen mozgásával járó fájdalom.

Az előfordulás okai

A betegség fő okai lehetnek:

  • cukorbetegség;
  • pajzsmirigy betegség;
  • túlsúly;
  • állandó mikrotraumák, amelyek előfordulhatnak sportoló embereknél, vagy rendszeresen járnak magas sarkú cipőben;
  • reumás patológiák;
  • traumás sérülések ezen a területen (törés, diszlokáció);
  • gyulladásos folyamatok, amelyek olyan betegségek eredményeként alakulnak ki, mint például köszvény, ízületi gyulladás;
  • örökletes anyagcsere-rendellenességek, amelyek a szövetek elvékonyodásához vezetnek.

Az orvosi gyakorlatban az artrózis két típusát különböztetik meg: elsődleges és másodlagos. Az primer önálló patológiaként alakul ki, nyilvánvaló ok nélkül. A másodlagos a káros hatások, például a traumás sérülések eredménye.

Boka osteoarthritis tünetei

A bokaízület artrózisának négy fejlődési stádiuma van, amelyek mindegyikét bizonyos tünetek kísérik. A láb deformációja nagyon lassú, ezért a fejlődés első szakaszában az ember nem érzi a betegség előrehaladását. A tünetek nem jelennek meg azonnal, minden évben felhalmozódnak. Amikor az erőforrás kimerült, a bokaízület ízületi érzése érezhető.

A kezdeti státustól az első jelek megjelenéséig több év telik el. A betegség besorolása a következő:

Első fokozatMég a röntgenvizsgálat során sem figyelhető meg az ízületek változása. Ugyanakkor enyhe reggeli merevség továbbra is fennáll, bár gyorsan elmúlik. A kezelést most el kell kezdeni.
MásodfokúItt korlátozott a végtag mozgása, mozgás közben rázkódás hallható az ízületben, enyhe duzzanat van. A röntgenfelvétel már az ízületrés enyhe csökkenését mutatja. A talus blokk lapos lesz. Lehet, hogy béna, a reggeli merevség hosszabb ideig tart.
Harmadik fokozatA cruzarthrosis ebben az esetben nagyon egyértelműen megnyilvánul, és az ízületek deformációja jól látható. Ugyanakkor az izmok atrófiája erős, a mozgások jelentős korlátozása van. A bokaízület szinte állandóan nyugalmi állapotot igényel, bár ebben az esetben is fájdalom jelentkezik.
Negyedik fokozatMár szinte nincs közös hely, és a mobilitás súlyosan csökkent. A képen látható az oszteofiták erős növekedése. A kezelés ebben az esetben csak műtéti lehet..

Mint láthatja, a boka artrózisa fokozatosan alakul ki, így a betegnek esélye van időben elkezdeni a kezelést, ami lelassítja annak előrehaladását..

Diagnostics

Az artrózis stádiumának megállapításához és a patológiával kapcsolatos részletesebb információk megszerzéséhez a radiográfiát két ízület előrejelzésében, ultrahangban, CT-ben vagy MRI-ben használják.

  1. A röntgen során az ízület kissé szűkült megfigyelhető, ha az artrózis az első szakaszban van.
  2. A 2. szakaszba lépéskor az ízületrés legalább 40% -kal csökken a normától.
  3. A 3. szakaszban szignifikánsan szűkült, gyakorlatilag hiányzik, a csontok növekedése és deformációi láthatóak.

Az artrózist és annak súlyosbodását meg kell különböztetni az ízület különböző gyulladásos folyamataitól is, például rheumatoid köszvény vagy psoriasis artritisz következtében. Ezért az orvos részletes vérvizsgálatot, rheumatoid tesztet, CRP tesztet és húgysavat ír elő. Az artrózis esetén ezek a mutatók normálisak, de ha a betegség akut stádiumban van, az ESR és a fehérvérsejtek szintje emelkedhet..

Boka osteoarthritis kezelése

A bokaízületben kialakult artrózis kezelési rendjének kiválasztásakor a szakembernek különféle modern technikákat kell alkalmaznia, amelyek miatt a porcszövet degenerációja megáll.

Mindenekelőtt az orvosnak olyan gyógyszereket kell felírnia a beteg számára, amelyek enyhítik a súlyos fájdalmat. Ezt követően a betegek elkezdenek olyan gyógyszereket szedni, amelyek enyhítik az ízületek gyulladásos folyamatait.

A terápiás terápia a következőket foglalja magában:

  • orvosi készítmények;
  • fájdalomcsillapító hatású kenőcsök;
  • fizioterápiás eljárások, beleértve a mágnesterápiát, stb.
  • fizikoterápia (az összes gyakorlatot oktató felügyelete alatt kell elvégezni, aki biztosítja, hogy a beteg edzés közben ne sérüljön meg);
  • a testsúly normalizálása (ha a beteg elhízott, sürgősen diétát kell folytatnia, amely korlátozza a zsírok, sók és más káros anyagok felhasználását).

A gyógyulási folyamatban nagy szerepet játszik a beteg táplálása. A kezelés során, valamint a megelőzés érdekében a betegeknek zselés húst és egyéb zselatint tartalmazó ételeket (például zselét) kell fogyasztaniuk. Nagyon fontos figyelemmel kísérni a különféle ételekben levő fogyasztott vitaminmennyiséget..

Ha a beteg valamilyen oknál fogva nem képes ilyen termékeket fogyasztani, akkor kiegyensúlyozott vitamin-ásványi anyag komplexet szerezhet, amelyet az ízületi ízületi gyulladás kezelésére utalnak..

Sebészet

Ha a betegség már elviszi a 3. fokozatot, és az ízület megsemmisül, az orvosokat általában kényszerülnek műtéthez.

  1. Arthroplasty. Az orvosnak sikerül teljes mértékben megőriznie az ízületet.
  2. Arthrodézis. Ez a módszer magában foglalja a csontfúzió létrehozását az ízületben. Ebben az esetben a csontok ízületi felületeit kezeljük, a sérült szövetet eltávolítjuk és rögzítő eszközökkel összekapcsoljuk. Ennek eredményeként a fájdalom teljesen eltűnik, és az ízület mozdulatlanná válik. Azonban az önálló mozgás képessége helyreáll, mivel képes támaszkodni a lábára.
  3. Endoprosthetics. A szakember az egész ízületet protézissel helyettesíti. Az ilyen műtétet a legprogresszívabbnak tekintik, és csak a betegség 3-4 stádiumában végzik el. Ennek eredményeként az izületi felületeket fém, kerámia vagy műanyag protézisek váltják fel..

Amint a gyakorlat azt mutatja, az ilyen protézisek élettartama körülbelül 20 vagy akár 25 év lehet. [Adsen]

A fizioterápiás gyakorlatok célja az elveszített izomtónus helyreállítása és a boka mozgástartományának növelése.

A betegek minden gyakorlását először kizárólag fekvő helyzetben hajtják végre:

  1. Feküdjön a hátán, és nyújtsa ki a lábad. Lassan kapcsolja be magát, majd lépjen távol tőled. Ezt a gyakorlatot teljesen nyugodt állapotban és kis mozgástartományban kell elvégezni..
  2. Fekvő helyzetben forgassa a lábakat felváltva - egyik irányba, majd a másikba.
  3. Ülj le egy alacsony székre. Nyomja meg a lábát egészen a padlóig. Végezzen hasonló lépéseket a séta, a zokni és a sarok felváltva felemelése és óvatos leengedése közben.

Úgy gondolják, hogy ezeknek a testmozgás-terápiás szakember által kifejlesztett gyakorlatoknak önmagukban, otthonuk lehetőleg naponta többször is elvégezhetők..

Masszázs

Mindenekelőtt ne feledje, hogy a súlyosbodás alatt nem lehet masszázst végezni! A szubakut időszakban az izmokat a szokásos módon masszázzuk, és csak az simogatást és a könnyű dörzsölést használjuk az ízületre. A remisszió szakaszában a masszázs aktívabb lehet.

  1. Az ülés az alsó lábszár izommasszázsával kezdődik: először a hátsó felület, majd az oldalsó. Különös figyelmet szentelnek az Achilles-ínnek. Az ízületre való lépés fokozatosan tompítja az ütést és lassítja a tempót. A befejezés a láb elülső felületének dörzsölésével történik.
  2. A másik masszázsterületre való áttérés kezdődik és simogatással és / vagy dörzsöléssel fejeződik be. A dagasztás felhasználható az izmokra. Nem tartozik ide: rezgés és rázás.

Egy eljárás időtartama 20-30 perc. A masszázst minden nap el kell végezni (napi kétszer a testnevelés vagy a fizikoterápia előtt). Ezt 10-15 alkalommal, 1-3 hét szünettel kell megtennie.

Népi gyógymódok

Az orvos által előírt boka-artrózis kezelését ki lehet egészíteni népi gyógyszerekkel történő kezeléssel. Távolítani kell az artrózis által okozott gyulladást és fájdalmat. Ez az alábbi eszközökkel érhető el:

  • Boka ízületi gyulladásokkal történő dörzsölés a káposztalé esetében is hasznos. Vezesse át a leveleket egy darálóban vagy facsaróban, és határozott mozdulatokkal dörzsölje le.
  • A növényi olaj az artrózis jó fájdalomcsillapítójává vált. Használhat napraforgó vagy olívaolajat. Elegendő az olajat kissé melegíteni (nem a mikrohullámú sütőben!), És reggel és este dörzsölni az érintett területeken.
  • A kompressziók éjjel is alkalmazhatók. A túró gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatással rendelkezik. Tekerje be egy kis mennyiségű túrót egy zsebkendőbe, és vigye fel az érintett ízületre. A hagyományos gyógyítók azt is javasolják, hogy rendes krétát adnak az alvadékra.

Megelőzés

A bokaízület ízületi gyulladása ellen figyelmeztetni kell néhány szabályt és ajánlást:

  • megfelelő táplálkozás;
  • napi torna a boka és a térd számára;
  • kerülje a hipotermiát;
  • csökkenti a fizikai aktivitást;
  • válasszon megfelelő cipőt;
  • ellenőrző súly;
  • rendszeresen látogasson el orvoshoz.

Ami a megfelelő cipőt választja, fontos, hogy miközben sétáljon, ne nyomja meg a nagy lábujját, az összes ujj támaszként szolgáljon..

A boka ízületi gyulladásának okai, tünetei és kezelése

Ebből a cikkből megismerheti a bokaízület artrózisát: a tüneteket és a kezelést, a betegség kialakulásának mechanizmusát. Mi okozza megjelenését? Diagnózis, kezelés és a gyógyulás előrejelzése.

Cikk szerző: Victoria Stoyanova, 2. kategóriájú orvos, a diagnosztikai és kezelési központ laboratóriumi vezetője (2015–2016).

A bokaízület arthrosis (osteoarthrosis) az ízületi felületek porcának krónikus, lassan progresszív pusztulása, ami a boka deformációjához és károsodott működéséhez vezethet.

Kattintson a képre a nagyításhoz

A porcot tápláló intraartikuláris folyadék összetétele megváltozik a következők miatt:

  • terhek, amelyek meghaladják a hézag képességeit;
  • sérülések
  • olyan betegségek, amelyek csökkentik a porc normál stressztel szembeni ellenálló képességét (hormonális egyensúlyhiány, izom atrófia).

Ennek eredményeként ez a porcfelületek korai öregedéséhez vezet (degeneratív-disztrófikus szöveti változások). Elveszítik rugalmasságát, repednek, vékonyak. Fokozatosan a folyamat deformálódhat (tüskés kinövések kialakulása az ízület mentén), és a boka teljes mozdulatlanságához vezethet.

A boka ízületi gyulladás kialakulásának feltételező tényezői: 1 - sérülés; 2 - endokrin patológiák (például diabetes mellitus); 3 - profi sport

A kezdeti szakaszban a patológia tünetmentes. A jövőben a beteg merevnek, ropogónak, mozgássérültnek tűnik, megváltoztatja a boka körvonalait.

A deformáló bokabetegségnek nincs más jellegzetes vonása, mint más ízületek artrózisában. Az egyetlen jellegzetes különbség a boka ízületi gyulladása - gyakrabban diagnosztizálják meglehetősen fiatal, 45 éves korig. A térd, a comb, a gerinc, a kéz ízületi gyulladása az esetek 85% -ában 65 évnél idősebb betegek.

A patológiát nem lehet teljesen meggyógyítani, csak fel lehet függeszteni annak előrehaladását (a korai szakaszban). A későbbi esetekben - a bokaízület ízületi gyulladása a további degeneratív folyamatok oka, az emberek teljes fogyatékosságát (képtelenségét) befolyásoló ízületi funkciók.

Ha gyanúja van egy patológiáról, forduljon egy reumatológushoz, ortopédhoz.

A boka arthrosis kialakulásának mechanizmusa

Az artrózis lassan előrehaladó betegség. A kóros folyamat kezdetétől a súlyos tünetek megjelenéséig több mint egy év telik el. A röntgenfelvételeken látható jelentős változások a patológia kialakulásától számított öt vagy több év elteltével jelentkeznek.

A hajlamosító tényezők (sérülések, betegségek, az ízület túlzott terhelései) hatására megváltozik az ízületi folyadék minősége, amelyből az ízületi porc tápanyagokat kap. A táplálkozási hiányok provokálják az anyagcserét és a porcsejtek korai öregedését (ezeket kondrocitáknak nevezik). A porc felülete törékennyé válik, elveszíti rugalmasságát, repedések alakulnak ki benne.

A boka oszteoartritisz négy stádiuma

A porc károsodása, csökkent értékcsökkenés (az ízületi felületek rugalmas, sima csúszása) és az állandó nyomás a csontokban változásokat idéz elő:

  • kondenzáltak;
  • Az ischaemia (az anyagok károsodott mikrocirkulációval járó területek) és a szklerózis (a funkcionális szövetek helyettesítése egy nem funkcionális, "nem működő") fókuszaiban megjelennek;
  • ciszták (üregek) és erózió alakulnak ki (pusztulási területek).

A megjelenő károsodás kompenzálása érdekében (legalább a terhelés elosztása érdekében) az ízület szélén lévő porcszövet növekszik, merevül, és oszteofitákat (csont tüskék) képez. Ők változtatják meg a boka körvonalának körvonalait, ebből adódik a név - a bokaízület deformáló artrózisa.

A kóros folyamatok az összes szöveten elterjednek - a porc kis részeit meghámozzák (lebontják) az ízületi üregbe. Bomlásuk provokálja azt a tényt, hogy a leukociták összehúzódnak az ízületi kapszulában, megindul a belső ízületi membrán gyulladása. Idővel a folyamat az ízületi kapszula megvastagodásához és fibrózisához (azaz a nem funkcionális funkcionális szövetek kicseréléséhez), a szalagokhoz és a boka izmokhoz vezet.

A patológia okai, kockázati tényezők

A patológia számos tényező hatására alakul ki..

  1. Az egészséges ízületi képességeket meghaladó mechanikai és funkcionális terhelések.
  2. A porc normál terheléssel szembeni ellenálló képességének hátrányai a kóros folyamatokkal szemben.

Sérülések, mikro sérülések (diszlokációk, szakadt szalagok, meniszci, csonttörések)

Gyulladásos betegségek (ízületi gyulladás)

A ízület veleszületett alacsonyabbrendűsége, szerkezetének megsértése, szerkezete

Anyagcsere-rendellenességek: cukorbetegség, kalcium- és húgysavkristályok lerakódása a szövetben

A boka stabilitásának megsértése, a láb deformációja (lapos láb)

Hormonális rendellenességek (például ösztrogénhormonokkal kapcsolatos problémák menopauzakor a nőkben)

A csontszövet patológiái (ciszták, daganatok)

Szisztémás betegségek (a bokaízület ízületi gyulladása előfordulhat rheumatoid arthritis, lupus erythematosus hátterében)

Kényelmetlen magas sarkú cipőt visel

A gerinc osteochondroze (a porc és a csontszövet változásai, deformációval és a gerinctestek elmozdulásával)

Intenzív testmozgás (sportolás, tánc)

Izom atrófia (gyengeség)

Hipodinamia (az izmok és az ízületek gyengülése a fizikai aktivitás hiánya miatt)

Vérbetegségek (vérszegénység)

Hemarthrosis (vérzés a boka üregében)

Kockázati tényezők, amelyekkel szemben az artrózis előfordulása valószínűbbé válik:

  • életkor (minden 3 diagnosztizált eset - 45 év felettiek);
  • örökletes hajlam (a közeli rokonokban a betegség kialakulásának kockázata kétszer nagyobb);
  • a boka túlzott terhelésével járó foglalkozások (sportolók, tanárok, mozgatók stb.).

Tünetek, a betegség stádiumai, rokkantsági foka

A kezdeti szakaszban a betegség tünetmentes vagy enyhe, enyhe tünetekkel (reggel a boka merevsége, kínos vagy hirtelen mozdulatokkal fellázó ropogás). Egy ember fáradtnak és feszültnek érzi magát, ha hosszú távolságokat - több mint 1 kilométert - sétált.

A patológia előrehaladtával a reggeli merevség fájdalommá alakul (nyugalomban és járáskor) és a motoros aktivitás korlátozása. A ropogás erősebbé válik, az ízület elveszíti eredeti alakját. Az ember kezébe sántikál, nehéz a lábára lépni. Az idő múlásával a bokaízület ízületi elváltozása a fogyatékosság és fogyatékosság teljes elvesztésének oka lesz (a beteg nem képes önállóan mozogni).

Az artrózisban a fogyatékosság 3 stádiuma van:

  • 1. szakaszban - a betegség szinte nem okoz kényelmetlenséget, a betegnek nincs szüksége külső segítségre.
  • 2. szakasz - az aktív mozgások és a fogyatékosság korlátozása.
  • Három szakaszban - a beteg nem képes önellátásra, segítség nélkül nem tud mozogni, őrizetbe kell vennie.

És 4 fokú fejlett patológia, amelyek mindegyikére jellemző tünetek társulnak:

  1. 1 fok. Van egy enyhe rázkódás hirtelen mozdulatokkal, a boka rugalmassága-meghosszabbítása, a beteg bizonyos merevséget érez (reggel), amely gyorsan elmúlik (10-15 percen belül az ízület "kifejlődik"). Ha nagy távolságra (több mint 1 km) sétálsz, megjelenik a fájdalom (a betegség egyik első jele) és a „stressz”, amelyek pihenés után átjárnak.
  2. A 2. fokozatot az összes tünet növekedése jellemzi, az artikuláció formájának enyhe megváltozása, a boka "törzse" korábban jelenik meg (legfeljebb 1 km távolságban). A boka osteoarthritis legjellemzőbb tünetei - a reggeli merevség időszaka növekszik (akár 30 percig), csatlakozik a "kezdő" fájdalom (a mozgás elején), amely eltűnik, amikor az ízület "kifejlődött".
  3. 3 fok. A boka fájdalma és mozgástartományának korlátozása állandóvá válik (mozgásban, nyugalmi helyzetben, éjszaka), a boka körvonalai deformálódnak, járás és izom atrófiája (gyengeség) - nyilvánvalóvá válik. A betegnek nehéz támogatást nélkül mozogni, béna, "gurul" egyik lábáról a másikra, az erőkifejtéssel a fájdalom elviselhetetlenné válik, bokára adódik. A patológiákat diszlokációk és szubluxációk kísérik (az ízület anatómiai elemeinek eltolódása).
  4. 4 fok. Az összes kifejezett tünet elmúlik, az ízület súlyosan deformálódott és meghajlott, lehetetlen a lábon lépni, a boka stabilitása romlik, az ízületrés megolvad, a láb teljesen mozdulatlan.

Más betegségek és patológiák csatlakozhatnak a tünetekhez:

  • az ízületi membrán gyulladása - szinovitis (duzzanat, fájdalom, bőrpír és a helyi hőmérséklet emelkedése);
  • blokád - a boka mozgékonyságának ideiglenes megsértése, amelyet a porcszegmensek behatolása az ízületi felületek közé;
  • ínszalagok, izmok, meniszci fájdalmak és könnyek (a káros ízületi stabilitás miatt).

Diagnosztikai módszerek

A boka ízületi gyulladás diagnózisát az egyes patológiák fokára jellemző vizsgálat, kihallgatás, radiológiai jelek alapján állapítják meg.

Terhelések, amelyek meghaladják az egészséges ízület képességeitA porc normál terheléssel szembeni ellenálló képességének hátrányai a kóros folyamatokkal szemben

Az ízületi rés szignifikáns (csak az egészséges bokához képest észlelhető) szűkítése

Az ízületi hézag szűkül (a normához képest kétszer), teljesen nyilvánvaló csontnövekedés - az éleken csontritkulások észlelhetők

Az ízületek felületei megnagyobbodtak, ellapulnak, nagy léptékű növekedések (csontok kinövései), ideértve az eróziót, cisztákat, az ízületi rés teljes eltűnése észlelhető a röntgenfelvételen

Ha a radiográfia nem elég informatív (a korai stádiumban), a kezelõ orvos más kutatási módszereket is felírhat - MRI vagy CT.

A boka MR-je

Kezelési módszer: konzervatív, műtéti

A bokaízületek ízületi gyulladása gyógyíthatatlan. A korai szakaszban a betegség előrehaladását konzervatív módszerekkel lehet megállítani (a patológiát átfogóan kezelik).

Az ízületi felületek deformációjának (csont tüskék) megjelenése után a kezelést műtéti módszerekkel kell elvégezni.

Konzervatív módon az artrózist a korai szakaszban kezelik (1 fok). Általában ez olyan intézkedéscsomag, amelynek célja:

  • a súlyos tünetek kiküszöbölése - fájdalom, gyulladás, duzzanat;
  • a patológia további előrehaladásának megelőzése - ízületi felületek megsemmisítése, deformáció;
  • boka mozgékonyságának helyreállítása.

Gyógyszerek

Milyen gyógyszereket használnak boka osteoarthritis kezelésére:

A patológia mértékeRöntgen jelek

Nem szteroid gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyógyszerkészítmények kenőcsök, injekciók vagy tabletták formájában

Indometacin, celekoxib, diklofenak, piroxicam

Blokkolás gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel - az ízületi vagy periartikuláris szövetbe történő injekciózáshoz

Angioprotektorok a mikrocirkuláció javítására és az anyagcserének normalizálására

Pentoxifillin, nikotinsav

Chondroprotektorok, amelyek javítják a porc rugalmasságát és helyreállítják az anyagcserét - először injekciókban, majd tablettákban

Elbona, glükózamin, Teraflex

A gyógyszercsoport nevePéldák kábítószerre
Chondroprotektorok a boka osteoarthritis kezelésére. Kattintson a képre a nagyításhoz

Fizikoterápia

A boka mozgékonyságának fejlesztése és a szövet helyreállításának felgyorsítása érdekében fizioterápiás módszereket írnak elő:

  1. Lézeres kezelés.
  2. Ultrahang kezelés.
  3. mágnesterápia.
  4. Elektroforézis hormonális, fájdalomcsillapító gyógyszerekkel.
  5. Bemelegítés (paraffinkezelés, ozokerit alkalmazások).
  6. Sárterápia.

Az eljárások javítják a mikrocirkulációt, az anyagcserét, serkentik a szövetek megújulását (elősegítik az intenzív sejtosztódást), enyhítik a betegség fennmaradó tüneteit (fájdalom, merevség).

Kezelés remisszió alatt

A relapszus megelőzése a remisszió során:

  • masszázs tanfolyamok (évente akár 2-3-szor);
  • fizikoterápiás gyakorlatok (az ízület deformációjának és merevségének elkerülése érdekében folyamatosan testnevelést kell végezni);
  • szanatóriumi üdülőhelyi kezelés (évente 1-2 alkalommal);
  • kötelező súlykorrekció.

Sebészet

A bokaízület artrózisának sebészeti módszerei a következők:

  • progresszív deformációval és az ízület csökkent mozgékonyságával;
  • részleges vagy teljes fogyatékossággal (a beteg nem tud mozogni, nehezen léphet a lábára);
  • súlyos fájdalom szindrómában;
  • a betegséggel kapcsolatos egyéb súlyos állapotokban (csökkent stabilitás, blokád stb.).

A porcfragmenseket eltávolítják az ízületi kamrából, rögzítik azokat a fiziológiai helyzetben, az idő múlásával teljesen megolvadnak és mozgásképtelenné válnak. Az eljárás célja a láb stabilitásának visszaállítása lógó ízülettel

Minimálisan invazív beavatkozás, amelynek során a fragmentumokat, a sérült szöveteket eltávolítják az ízület üregéből, és a felületeket őrlik. A módszer célja a boka működésének javítása

Az anatómiai részek (felületek, condylek) részleges vagy teljes cseréje. A cél a funkciók visszaállítása

Működési módszerekLeírása
A boka artroscopia

A leghatékonyabb az endoprotetizálás. A protézis visszaadja az embert aktív társadalmi és munkaügyi tevékenységekhez, jelentősen javítja az életminőséget.

Megelőző intézkedések

Íme a megelőzési szabályok, amelyek megakadályozzák a betegség előrehaladását, az ízület mozdulatlanságát és deformációját, meghosszabbíthatják a remisszió időtartamát:

  1. Időben felismerni és kezelni az olyan betegségeket, amelyek artrózis kialakulását okozhatják.
  2. Kerülje az ízület túlzott terhelését (a boka ízületi órákat edzés, sziklamászás, nehéz fizikai munka provokálhatja).
  3. Tartsa be a kiegyensúlyozott, vitaminokban és ásványi anyagokban gazdag étrendet, állítsa be a súlyt.
  4. Nem hajlandó viselni kényelmetlen cipőt (különösen a nők magas sarkú cipője esetén)..
  5. Ne hűtse túl.

Az artrózis utolsó stádiumainak kialakulásának valószínűsége minimalizálása érdekében a betegnek folyamatosan végeznie kell a testgyakorláshoz szükséges speciális gyakorlatok sorozatát. A betegség szempontjából nagyon hatékony sport az úszás..

Előrejelzés

A bokaízület artrózisának előrejelzése kiábrándító - hosszú távon a betegségben szenvedő betegek több mint 60% -a elveszíti képességét, hogy segítség nélkül mozogjon..

A korai szakaszban a betegség előrehaladását meg lehet állítani (a kezelés lényeges része a testmozgás). A bokaízületek ízületi gyulladásának kezelésére szolgáló konzervatív módszerek egész életben folytatódnak..

3-4 fokos hőmérsékleten a konzervatív módszerek nem hatékonyak, ízületi mozgást csak műtéti módszerekkel lehet helyreállítani. A leghatékonyabb módszer az endoprotetizálás (az ízület anatómiai részeinek pótlása). A műtét után a betegek 90% -a visszatér teljes életébe.

A boka ízületi gyulladása

Egészséges és fájó ízületek

Ma az orvosi gyakorlatban számos olyan betegség létezik, amelyek a gerinc és az ízület csont-, ideg- és kötőszövetének gyulladását és degenerálódását provokálják.
Ennek a ízületnek a jellemzője a nagy mozgékonyság, mivel fő funkciója a láb nyújtása és hajlítása. Tekintettel erre a mobilitásra, valamint az ízületre kifejtett terhelésre, gyakori trauma, nyomás és ennek következtében gyulladáson eshet át, melynek következtében maga az ízület kemény és lágy szövete megváltozik..

A bokaízület ízületi gyulladása az egyik leggyakoribb ok az orvosi segítségért. Ez a betegség a bokaízületet érinti, amelyet az alsó lábszár csontok és a talus összekapcsolása képez..

Az orvosi gyakorlatban szokás, hogy az artrózist olyan betegségnek kell besorolni, amelyet kopás és elszakadás, valamint az intraartikuláris porc degenerációja kísér. Ugyanakkor a csatlakozó porcszövetek lengéscsillapítóként működnek, amely megakadályozza az ízületet alkotó csontszövetek kopását és túlzott érintését. A bokaízület ízületi gyulladása visszafordíthatatlan változásokkal jár az ízület porcában, amely megfelelő kezelés nélkül rokkantságot, alacsony mozgékonyságot, a láb deformációját és súlyos fájdalmat vált ki. A bokaízület ízületi gyulladásának gyógyítása a legfontosabb kérdés a normál működés fenntartása érdekében.

A boka osteoarthritis típusainak osztályozása

A sérülés területétől, valamint a betegség kialakulását kiváltó okoktól függően az orvosok megkülönböztetik a bokaízület többféle artrózisát. Az osztályozás magában foglalja:

A boka posztraumás artrózisa

Ízületi trauma - a poszt-traumás ízületi gyulladás fő oka

A fő ok, amely az artrózis ilyen formáját provokálja, az ízület, a csont és a lágy szövetek trauma, amelyet a szalagok repedése, repedések, ödéma, gyulladásos folyamatok és fájdalom kísér. Ugyanakkor, ha megfigyeljük a szalagok előzetes repedését, az ízület rendellenes mozgást szerezhet, a láb ezekben az esetekben általában deformálódik, a csont kellemetlen súrlódásának belső érzése jelentkezik. A bokaízület posztraumás artrózisa esetén a terápiás módszerek hatékonyak, azonban a cselekedeteket azonnal végre kell hajtani, rögzítve az ízületet, eltávolítva a gyulladást és sürgősen orvoshoz fordulva. A bokaízület posztraumás artrózisa összetett kezelést foglal magában, amely magában foglalja az ízület első stabilizálását, az összes szomszédos szövet diagnosztizálását, majd egy sor gyógyszeres gyulladásgátló nem szteroid szert, esetleg kondroprotektorokat a kollagén porcszövet helyreállításához. Az ilyen kezelés sikeres, de a betegséget később monitorozni kell.

A boka deformáló artrózisa

A betegség egyik legsúlyosabb formája. Mivel az összes tünettel rendelkezik, beleértve a fájdalmat, gyulladást, duzzanatot, degeneratív jellegű, ugyanakkor az ízület anatómiát szerez, amely önmagában szokatlan. Ez a láb gyakori deformációjához vezet. Mivel az ízületi ragasztások a degeneráció eredményeként nem képesek az ízületet a szokásos helyzetben tartani, és az ízület szövetei elpusztulnak, ez a láb deformációjához vezet.

A bokaízület deformáló artrózisával a láb görbülése fokozatosan figyelhető meg, az első szakaszban, akár a 3.ig, a kezdő változások szabad szemmel nem észlelhetők.

A 3. szakaszban súlyos deformáció következik be, rokkantsággal és a megfelelő mozgásképtelenséggel együtt.

A boka akut artrózisa

A betegség intenzíven folyamatosan zajló betegség formája. Általános szabály, hogy gyakran olyan sérülés eredményeként fordul elő, amely provokálja a betegség kimutatását. Ugyanakkor kifejezett duzzanat (a szinoviális folyadék felhalmozódása miatt), a szövetek gyulladása, bőrpírja és a boka érintett területének hőmérséklet-emelkedése figyelhető meg az ízületi porcszövetekben. Egy hasonló forma különösen jellemző a bokaízület artroso-arthritiszére. Az akut időszakot a remisszió periódusai követik, amelyek lassabb, tüneti képet mutatnak..

A boka osteoarthritis kialakulásának okai

Azon fő tényezők között, amelyek hátrányosan befolyásolhatják a bokaízületet az artrózis későbbi kialakulásával. A bokaízület ízületi gyulladása provokálja:

Sérülések - a boka ízületi gyulladásának oka

  • Traumás káros hatások (zúzódások, sérülések, sprainok, repedések).
  • A test anyagcseréjének megváltozásával járó betegségek, amelyek a kiválasztórendszer nem megfelelő működésével járnak, amelyben sók, toxinok lerakódnak, amelyek pusztító hatással vannak a porcszövetre, és csontosodást vagy bomlást okoznak benne. A bokaízület ízületi gyulladásának okai lehetnek köszvény, álnév, cukorbetegség stb..
  • Túlsúly, valamint elhízás. Mivel a boka a láb azon része, amely kénytelen elviselni a terhek nagy részét, a túlsúly gyakran a porc degradációjához és degenerációjához, az ízületek rándulásához, az ízületi folyadék nem megfelelő felszabadulásához, az ízület általános gyulladásához és duzzanathoz vezet.
  • A bokaízület ízületi ízületi gyulladása. Ebben az esetben az artrózis az ízületi gyulladás hatására alakul ki, amely az ízület összes kötő- és lágyszövetét, valamint az ízületi zsákot és az ízületi kapszulát felgyulladja. A bokaízület ízületi izületi gyulladása összetett terápiás intézkedéseket igényel a porcot helyreállító kondroprotektorok alkalmazásával, valamint a gyulladásgátló, nem szteroid gyógyszerek használatát. A beteg gyakran műtétet igényel.

Ezen felül az orvosok úgy határoztak, hogy az artrózis okait két nagy kategóriára osztják. Közülük: elsődleges tünetek, fejlődő artrózis és másodlagos tünetek. Valódi - az elsődleges ízületi gyulladás nyilvánvaló objektív ok nélkül alakul ki, ezt a terhesség ideje alatt bekövetkezett sérülések vagy más fejlődési rendellenességek okozzák. Ebben a korcsoportban az emberek leggyakrabban 40 év felettiek. A boka szekunder artrózisának jelei között szerepel a gyulladás és a porc negatív objektív hatások miatti változása (sérülések, autoimmun betegségek, izom-csontrendszeri betegségek stb.).

Egy adott betegség bonyolultsága az, hogy nem mindig lehet meghatározni annak jelenlétét a fejlődés első szakaszában. Mivel az artrózis néha észrevehetetlenül vagy enyhe fájdalom szindrómával jár. Ezenkívül a boka ízületi gyulladás tüneteinek sokféleségével rendelkezik, így a diagnózis magában foglalhatja azokat a formákat is, amelyek nem mindig hatékonyak az adott betegség kimutatásában. A betegség jelei fokozódhatnak, és a betegség stádiumától függően szélesebb körű megnyilvánulásokkal rendelkezhetnek:

A boka ízületi gyulladásának diagnosztizálása

  • A bokaízület 1. fokozatának artrózisa. A betegség kezdeti stádiumában az áldozat nem észlelhet kifejezett tüneti hatásokat. A betegség legjellemzőbb megnyilvánulásai ezzel a formával a következők: a láb túlzott fáradtsága, kényelmetlen érzések előfordulása, a pihenéskor eltűnő fájdalmak megjelenése és az ízület immobilizálása. A bokaízület 1. fokának artrózisában általában ritkán fordul orvoshoz orvos, mivel ezek a problémák a láb túlmunkájához vagy a traumahoz vezetnek.
  • A súlyosabb tüneti kezelés ezen betegség más szakaszának felel meg. A második fokú bokaízület osteoarthritis a betegség második formája, amelyet a súlyos súlyosság és a tünetek sokfélesége különböztet meg. Ezen túlmenően a betegség előrehaladását nagymértékben bonyolítja a nyilvánvaló fájdalomérzés, amelyet nehéz pihentetni, és a boka régiójában a lágy szövetek gyulladása, bőrpírja és duzzanata is lehetséges. A második fokú bokaízület artrózisával "időjárási reakció", éjszakai fájó fájdalom ébredés figyelhető meg. Ebben az esetben egy személy elveszíti korábbi tevékenységi képességét, merevnek érzi magát egy adott ízület területén.
  • Ha nem nyújt megfelelő kezelést, akkor a betegség a bonyolultabb fejlõdési szakaszba megy. A 3. bokaízület osteoarthritis a betegség extrém formája. Ezzel az áldozat jellegzetes ütést érezhet a lábában. Mivel a porcszövet megváltozik, elcsontosodik és nem jár megfelelő értékcsökkenéssel, az ízület csontszövetének felületei túlzott súrlódástól szenvednek, és összeroppantást okoznak. A 3. fokú bokaízület artrózisával megfigyelhető az úgynevezett lábdeformáció, amelyben az áldozat fogyatékossá válik.

Az ízületi gyulladás első gyanúja esetén a beteget diagnózisra küldik, amely magában foglalja a röntgenfelvételt.

A bokaízület artrózisának fényképe a porcszövetekben az első degenerációt mutathatja, vagy legalább a gyulladást felfedheti. A diagnosztika magában foglalhat egy MRI letapogatást is - mágneses rezonancia képalkotást vagy CT-t, amelyben a közeli lágyszövetek láthatók. Abban az esetben, ha valaki a boka ízületi gyulladás tüneteire gyanakszik, azonnal vegye fel a kapcsolatot egy terapeutával, aki radiológushoz irányítja.

Boka osteoarthritis kezelése

Az artrózis kezelése szigorú diétát foglal magában

Hogyan lehet kezelni a boka osteoarthritist? Ez a kérdés minden beteg számára releváns lesz, akiknek ezt a diagnózist kapják. Manapság az orvosok számos olyan elvre hajlanak, amelyek hosszú remissziót biztosítanak és lassítják a betegséget: a legfontosabb az összetettség, következetesség, meghosszabbítás (időtartam). A komplexitás olyan módszerek egy egész csoportjának használatát foglalja magában, amelyek helyreállítják és szilárdan befolyásolják az ízület lágyszöveteit, a csontot és az ízületközi folyadékot. Hogyan kezeljük a boka artrózist és milyen módszerekkel?

Egy adott betegség kezelésében fontos elem az életmód, különösen az étrend. Mivel a porcszövetnek fehérjékre, fehérjékre, kollagénre van szüksége, be kell tartania a szigorú étrendet. A bokaízület ízületi étrendje számos fehérje (baromfi, hal, hús) táplálékán alapul, miközben tartózkodni kell a túlságosan fűszeres, sós, fűszeres ételtől. Egészségtelen életmód nem megengedett: alkoholfogyasztás, dohányzás stb..

Az artrózis kezelésének fontos szakasza a gyakorlatok egész sorát igényli, amely állandó, szisztematikus és hosszú távú végrehajtást igényel. A bokaízület artrózisával járó gimnasztika elemeket tartalmaz, amelyek erősítik az ízület nyálkahártya szöveteit. Ugyanakkor a láb forgásmozgatása hatékony, elősegíti a szalagok rugalmasságának fokozását. A borjúizmok megerősítése guggolással szintén hatékony, mivel elősegítik az ízület megbízhatóbb rögzítését. A bokaízület artrózisával járó gimnasztikában be kell tartani a fokozatos terhelések elvét, miután korábban konzultáltunk egy testterápiás szakemberrel.

A bokaízület artrózisának gyakorlása a következőket foglalhatja magában:

  • A nagy lábujjak keverése és tenyésztése a maximális távolságig, ismételje meg akár 20-szor.
  • Forgassa el a lábat az óramutató járásával megegyezően, majd az óramutató járásával ellentétesen. Mérsékelt fájdalom esetén hagyja abba az edzést..
  • Feküdj a hátán (az ágyon), hajlítsd a térded, hajlítás-nyújtó mozdulatokat hajts végre a lábaddal, mintha csúsztatnál a sarkát a felszínen, akár 20-szor.

A bokaízületek artrózisának gyakorlását enyhe kellemetlenségekkel kell kísérni, amelyek az idő múlásával elmozdulnak, de ha intenzív, éles és éles fájdalom jelentkezik, akkor a terapeutaval konzultálva meg kell szakítani az órákat, nyugtatni és rögzíteni kell az ízületet..

A bokaízület ízületi gyulladásos terápiás terápiája csak az egyik olyan módszer, amely erősíti és gyógyítja, ezért kenőcsök, kondroprotektorok és gyulladáscsökkentő gyógyszerek is ajánlottak.

A boka ízületi gyulladása

A bokaízület ízületi gyulladása krónikus degeneratív-disztrófikus betegség, amelyben először az ízületi porcot érinti, majd az ízületi kapszula, az ízületi membrán, a szomszédos izmokkal és csontokkal felváltott kapcsolatok fokozatosan részt vesznek a kóros folyamatban. A bokaízület betegségének előrehaladásával visszafordíthatatlan változások léphetnek fel, amelyek súlyos következményeket okozhatnak. A betegség mind a nőket, mind a férfiakat érinti. A bokacsontritkulás valószínűsége az életkorral növekszik, leggyakrabban (a betegek teljes számának körülbelül 80% -án) az idős betegekben diagnosztizálják.

A bokaízület összeköti a fibulát, a sípcsontot és a talust, azaz a sípcsont és a láb közötti ízület. Ebben olyan mozgások lehetséges, mint a láb hajlítása és meghosszabbítása, csökkentése és elrablása. Általában a csukló felülete sima és rugalmas, terhelés közben ütéscsillapító funkciót tölt be. A degeneratív folyamatok eredményeként a porc felülete durva lesz, ami emellett megsérül a porcot a súrlódás során és súlyosbítja a porc kóros változásait. Ördögi kör alakul ki. A csontfelület terhelése ebben az esetben növekszik, a csont az ízületi szélek mentén növekszik, csont kiemelkedések (oszteofiták) képződhetnek az ízületben. A bokaízület és a szinoviális membrán kapszula megvastagodik, a rostos szövetek fókuszai kialakulnak a szalagokban és az izmokban. Kontraktúrák lépnek fel az ízületben, mozgásai korlátozottak, és a betegség későbbi szakaszaiban teljesen leállnak. Az ízület megsemmisülésekor az alsó végtag támogató funkciója károsodik.

Okok és kockázati tényezők

A bokaízület ízületi gyulladása akkor fordul elő, amikor megzavarodik az ízületi porcszövetek degenerációs és regenerációs folyamatainak egyensúlya, amely akkor fordul elő, amikor az ízület vérellátása romlik, és az anyagcsere folyamata megzavart a szöveteiben. Az elsődleges ízületi gyulladás korábbi patológiák hiányában fordul elő, másodlagos fejlődik a bokaízület más betegségeinek vagy sérüléseinek a hátterében.

A betegség kialakulásának fő kockázati tényezői a következők:

  • a boka ízületének sérülései (a szalagok és könnyek, a boka vagy a talus törései);
  • a boka ízületének túlzott terhelése (intenzív sport, hosszú séta, munkakörülmények, amelyek függőleges helyzetben való hosszú tartózkodással járnak);
  • a lábak terhelésének egyenetlen eloszlása ​​mozgás közben;
  • az ízület gyakori mikrotrauma;
  • magas sarkú cipőt, szűk, kényelmetlen cipőt visel;
  • kóros állapotok, amelyeket az alsó láb és a láb izomzatának működése, valamint az ideg megsértése kíséri;
  • műtéti eljárások a boka ízületén;
  • anyagcsere-rendellenességek;
  • túlsúly;
  • reumás betegségek;
  • örökletes hajlam;
  • káros környezeti feltételek;
  • idős kor.

A betegség formái

Mint fentebb említettük, a bokaízület ízületi elváltozása primer és másodlagos lehet. Vannak posztraumás és deformáló ízületi gyulladások.

A betegség stádiumai

A bokaízület ízületi gyulladása során három szakasz különbözik egymástól, amelyeket hardverdiagnosztika határoz meg:

  1. A patológiás változások szinte nem észrevehetők, a tömörödés, a bokarés szűkítése megfigyelhető.
  2. A gyulladásos folyamat előrehaladásának következményei: duzzanat, csökken az alsó végtag mobilitása, a fájdalom megjelenése az időjárás változásával jár, ízületi deformáció figyelhető meg.
  3. A porc szövet elcsontosodik, az ízület amortizációs tulajdonságai elvesznek, a láb deformációja rokkantsághoz vezet.

Az artrózis harmadik szakaszában a helyreállítás előrejelzése negatív, az ízület jelentős deformációja, amely funkcióinak elvesztéséhez vezet, csak endoprotesztikával oldható meg..

Boka osteoarthritis tünetei

A bokaízület ízületi gyulladására jellemző a krónikus folyamat, amely a remisszióval váltakozó időszakos pattanásokkal jár. A remisszió során a teljes gyógyulás nem következik be, az ízületi pusztulás fokozatosan halad előre.

A bokaízület ízületi gyulladásának tünetei a kezdeti stádiumban gyengék, a patológia hosszú ideig kialakulhat anélkül, hogy megnyilvánulna. Az első jelek a lábak fokozott kimerültsége, a boka közepesen súlyos fájdalmainak megjelenése először jelentősebb, majd később mérsékelt fizikai erőfeszítésekkel. A betegség előrehaladásával a fájdalom egyre erőteljesebbé válik, a fájdalom nem csak erőfeszítés után, hanem nyugalomban is jelentkezik, beleértve az éjszakát. Fokozatosan láthatóvá válik az ízület deformációja, csökken a bokaízület mozgási tartománya, a mozgásokat ropogás, nyikorgás, kattanások kísérik. Egyes esetekben a lábak meghajlottak, míg a lábak X-alakú (hallux) vagy O-alakú (varus) alakúak. A bokaízület ízületi gyulladását az úgynevezett kiindulási fájdalmak jellemzik, amelyek a mozgások kezdetén nyugalmi állapot után jelentkeznek, és mozgás közben fokozatosan eltűnnek; a betegek az eltérés szükségességét jelzik.

Az ízületi instabilitás okozhatja a szalagok sprainjeit és elszakadását, a láb gyakori kipufogását járás közben. Az ilyen sérülések gyulladásos folyamatot okozhatnak, fokozva az ízület pusztulását. A jövőben az ízületi funkciók egyre korlátozottabbá válnak, az érintett végtagra való támaszkodás nehezebbé válik, miközben a beteg kénytelen botot vagy mankót használni járás közben, a fájdalom állandóvá válik.

Diagnostics

A diagnózist a panaszok és az anamnézis összegyűjtése, a beteg objektív vizsgálata, valamint a műszeres vizsgálat során gyűjtött adatok alapján végzik..

A diagnózis tisztázása és a betegség stádiumának meghatározása érdekében a boka ízületének radiográfiáját alkalmazzák. Az artrózis jelenlétét az ízületi rés szűkülése, az ízület felületét képező csontok széleinek növekedése, a csont porcának (szubchondrális) alatt elhelyezkedő csontsűrűség növekedése jelzi..

Egyes esetekben a diagnózis megerősítéséhez szükség lehet a bokaízület számítógépes tomográfiájára, amely lehetővé teszi a csontszerkezet állapotának részletesebb felmérését, valamint a mágneses rezonancia képalkotást, amely lehetővé teszi az érintett terület lágyszöveteinek vizsgálatát..

A bokacsontritkulás valószínűsége az életkorral növekszik, leggyakrabban (a betegek teljes számának körülbelül 80% -án) az idős betegekben diagnosztizálják.

Boka osteoarthritis kezelése

A boka ízületi gyulladásának kezelése összetett és általában hosszú távú. A betegeket általában ambulancián kezelik, azonban súlyosbodások esetén szükség lehet ortopédiai kórházban történő kórházi ápolásra..

A gyógyszeres kezelést úgy választják meg, hogy figyelembe veszik a betegség stádiumát, valamint a tünetek súlyosságát. A bokaízület artrózisának súlyosbodásakor nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket és fájdalomcsillapító készítményeket írnak fel kenőcs vagy gél formájában helyi alkalmazásra, súlyos fájdalom esetén a kortikoszteroid gyógyszerek intraartikuláris adagolását alkalmazzák (ezt az eljárást egész évben legfeljebb négyszer lehet elvégezni), amelyek kifejezett fájdalomcsillapítóval és gyulladásgátló hatás.

Chondroprotektorok, amelyekről úgy gondolják, hogy hozzájárulnak a porcszövet helyreállításához és az abban zajló anyagcsere-folyamatok normalizálásához. Meg kell azonban jegyezni, hogy ez a gyógyszercsoport nem bizonyított hatású gyógyszerekre vonatkozik - számos vizsgálat során nem lehetett igazolni az ízületi porcra gyakorolt ​​súlyos hatásaikat..

A bokacsontritkulás kezelését fizioterápia, mágnesterápia, lézeres terápia, ultra-magas frekvenciájú terápia, elektroforézis, fonoforézis, valamint iszapkezelés, hidrogén-szulfid- és radonfürdők kiegészíti..

A bokaízület artrózisával végzett masszázs pihentető hatású, javítja a perifériás vérkeringést, megakadályozza az izmok atrófiáját és a kontraktúrák kialakulását. Szakemberek általi képzés után rendszeres önmasszázs-foglalkozások vehetők igénybe.

A kóros folyamat előrehaladásának lassú kulcsa a beteg életmódjának megváltoztatása, ideértve a megfelelő testmozgásmódot is. Ezért javasolják a betegnek a túlsúly csökkentését, ha szükséges, és a terápiás gyakorlatok komplexét írják elő. A bokaízület ízületi gyulladásának gyakorlásakor a betegség klinikai képét és stádiumát, valamint a beteg egyedi tulajdonságait veszik figyelembe. Az orvos kiválasztja a gyakorlatok sorozatát, amelyet ellenőrzése alatt hajtanak végre.

A bokaízület ízületi gyulladása akkor fordul elő, amikor az ízületi porcszövetek degenerálódása és regenerációja között egyensúlyhiány áll fenn, amely akkor fordul elő, amikor az ízület vérellátása romlik, és az anyagcserében zavarodik a szöveteiben.

A konzervatív terápia pozitív hatása hiányában, különösen a betegség későbbi szakaszaiban, igénybe kell venni a boka ízületi gyulladásának kezelésére szolgáló műtéti módszereket. Ezek tartalmazzák:

  • bokaízület debridement artroscopia (porcfragmenseket, oszteofitákat és más képződményeket artroskóppal távolítanak el az ízületi üregből);
  • a bokaízület arthrodesis (az ízület eltávolítása és a bokaízületet alkotó csontok összeolvadása);
  • endoprotetizálás (elpusztult ízület eltávolítása, majd cseréje csúcstechnológiai implantátummal).

Lehetséges komplikációk és következmények

A bokaízület ízületi gyulladása az ízület alkotóelemeinek pusztulásához, ízületi deformációhoz, a közeli izmok részleges vagy teljes atrófiához, az alsó végtag mobilitásának csökkenéséhez és ennek következtében a beteg rokkantságához vezet.

Előrejelzés

A betegség első szakaszában, időben történő diagnózissal és a megfelelően kiválasztott kezelési renddel, a prognózis kedvező, teljes gyógymód lehetséges. A második szakaszban már visszafordíthatatlan változások zajlanak, azonban a megfelelő kezelés segít megakadályozni az ízület további pusztulását és funkcióinak elvesztését. Az artrózis harmadik szakaszában a helyreállítás előrejelzése negatív, az ízület jelentős deformációja, amely funkcióinak elvesztéséhez vezet, csak endoproteesis pótlással oldható meg. A szükséges kezelés hiánya fogyatékossághoz vezet.

Megelőzés

A bokaízület artrózisának kialakulásának megelőzése érdekében a következő ajánlott:

  • a betegség időben történő kezelése, amely a bokaízület artrózisának előfordulásához vezethet;
  • az alsó végtagi sérülések megelőzése;
  • túlsúly korrekció;
  • kiegyensúlyozott étrend;
  • a rossz szokások elutasítása;
  • minőségi, kényelmes cipő választék.

A boka csontritkulás okai, tünetei, fokai és kezelése

Sok ember különböző betegségekkel szembesül, amelyekben a csont- és porcszövetekben gyulladásos folyamatok alakulnak ki. Az elmúlt években nőtt a bokaízület artrózisában diagnosztizált betegek száma. A betegség kialakulásának fényében a betegek elveszíthetik az alsó végtagok mobilitását, és tartósan fogyatékossá válhatnak.

Mi a bokaízület ízületi gyulladása??

A boka osteoarthritis olyan betegség, amelyben a porcszövetben degeneratív folyamatok alakulnak ki. Az ízületi porc artrózisának előrehaladásával visszafordíthatatlan folyamatok alakulnak ki, amelyek súlyos következményeket okoznak.

Manapság a modern orvoslás a boka ízületi gyulladást a következőképpen osztályozza:

Ennek a betegségnek a vizsgálatát a világ minden tájáról származó vezető szakértők végzik, akik az évek során kutatást folytattak ezen a területen. A speciális médiumokban közzétett statisztikai adatok szerint 100 vizsgált betegnél haton vannak boka ízületi gyulladásuk.

Ez a betegség leggyakrabban az idős embereket érinti, a betegek teljes számának 80% -a idős férfi és nő. Egy ilyen magas mutatót azzal magyarázhatunk, hogy az életkorral a sok belső szerv működése megzavaródik a keringési rendszerben, a csont- és porcszövet vékonyabbá válik. Ezen prevalencia ellenére a boka ízületi gyulladása nagyon kezelhető..

Boka osteoarthritis okai

A bokaízület ízületi gyulladása olyan betegség, amely bizonyos okokból alakul ki, amelyek a következőknek tulajdoníthatók:

erős fizikai igénybevétel, amely az izom-csontrendszerre vonatkozik, különösen az alsó végtagokra;

bármilyen elhízás (túlsúlyos embereknél gyakran megfigyelhetők ízületi problémák, mivel a mozgás során további fizikai hatásuk van);

az erő és az aktív sportolás ízületi ízületi gyulladást okozhat;

egyenetlen eloszlás az alsó végtagokon mozgás közben;

bármilyen sérülés: zúzódások, esések, dudorok stb.;

ha rossz cipőt visel, akkor az artrózis kialakulását idézi elő;

öregség (idős embereknél idővel a porcszövetek vékonyodnak, amelyek elveszítik rugalmasságát és megrepedenek);

káros munkakörülmények (sokan az egész munkanapot lábakon töltik, pihenés nélkül);

különféle betegségek (krónikus és gyulladásos);

örökletes hajlam stb..

Boka osteoarthritis tünetei

A bokaízület artrózisát különböző tünetek kísérhetik:

fájdalom, amelyet súlyosbít az izom-csontrendszerre gyakorolt ​​bármilyen fizikai terhelés;

ropogás az ízületekben;

fáradtság, amely mozgás után még rövid távolságon is megjelenik;

az izmok és az inak funkcionalitásának megsértéséből adódó szubluxációk;

duzzanat, amely megjelenik a boka ízületében;

gyulladásos folyamatok, amelyeket hőmérséklet-emelkedés kísér;

az alsó végtagok merevsége és károsodott motoros működése;

a sípcsont x alakú tengelye stb..

A boka osteoarthritis mértéke

A modern orvostudomány meghatározza a boka osteoarthritis 3 fokát, amelyet a hardverdiagnosztika során lehet kimutatni. Az artrózis első két foka jól reagál a kezelésre, ezután a betegek helyreállítják korábbi mobilitását. A betegségnek a betegek fejlõdésének harmadik szakaszára való áttérésével kezdõdik az ízületi deformáció. Sok 3. fokú artrózisban szenvedő beteg fogyatékossá válik.

A bokaízület artrózisa 1 fok

Az artrózis első fokát e betegség kezdeti stádiumának tekintik. Lehet, hogy az embereknek nem vannak kifejezett tünetei. A betegek leggyakrabban az orvoshoz fordulnak a túlzott fáradtság miatt. Néhány betegnek fájdalma van az alsó végtagokban, amelyek önmagukban eltűnnek alvás vagy nappali pihenés közben.

A diagnosztikai intézkedések során a bokaízület 1. fokozatú artrózisát ritkán észlelik, mivel a szakértők szinte soha nem találnak patológiás változásokat.

A boka osteoarthritis 2 fokos

A boka ízületének második fokú artrózisát bizonyos tünetek kísérik, amelyekre az embereknek különös figyelmet kell fordítaniuk. A betegeknek erős fájdalomszindrómája van, amely nem szűnik meg pihenés közben. Bizonyos esetekben a bokaízületben gyulladásos folyamatok alakulhatnak ki, amelyek ellen a bőr vörösödése és a hőmérsékleti rendszer fokozódása lép fel.

A gyulladás előrehaladásával duzzanat, az aktivitás elvesztése és az alsó végtagok mozgékonysága, valamint meteorológiai függőség alakul ki (a betegek ízületei jobban fájnak, amikor az időjárás megváltozik). Ha az orvosi ellátást nem kapják meg kellő időben, súlyosabb problémák merülhetnek fel a betegek ebben a kategóriájában, amely konstruktív kezelést igényel..

A boka osteoarthritis 3 fokos

A 3. fejlettségi szintre való áttérés után a bokaízület ízületi elváltozása kellemetlenséget és fájdalmas fájdalmat okoz a betegnek. Ennek oka az a tény, hogy a betegség progressziójának hátterében porcszövetek csontosodása következik be. Ennek eredményeként a hézag elveszíti párnázási tulajdonságait és mobilitását. A beteg kezdi hallani az ízület remegését az alsó végtag bármilyen mozgásával. Ha öngyógyul, vagy egyáltalán nem figyeli ezt a tünetet, fogyatékosságot kaphat a láb deformációjának eredményeként.

A boka deformáló artrózisa

A deformáló ízületi gyulladás leggyakrabban az embereknél alakul ki, akik naponta, több órán keresztül, álló helyzetben vannak, mivel ezek erősen befolyásolják a bokaízületet. A betegek ebbe a kategóriájába tartoznak azok a betegek is, akik rendszeresen ki vannak téve testük intenzív fizikai erőfeszítéseinek..

A deformáló ízületi gyulladás kialakulásának okai a következő tényezők lehetnek:

az ízületi örökletes hajlam;

endokrin rendszer betegségei (az artrózis leggyakrabban azokat az embereket érinti, akiknél a fejlődés bármely szakaszában cukorbetegséget diagnosztizáltak) stb..

A bokaízületben kialakult deformáló artrózis több fokra oszlik:

Első fokozat. A deformáló ízületi fájdalmat fájdalom kíséri. Hardverdiagnosztika elvégzésekor az ilyen betegekben meg lehet határozni a fal tömörülését, valamint az ízületrés szűkítését. A betegek mozgás közben kellemetlenségeket tapasztalhatnak az ízületben.

Másodfokú. A betegekben az ízület deformálódott, erős fájdalomszindróma jelentkezik, fáradtság érzés bármilyen fizikai erőkifejtéssel együtt.

Harmadik fokozat. A fejlődésnek ebben a szakaszában a betegséget kifejezett tünetek kísérik. Az ízületi deformációval rendelkező betegekben a mobilitás korlátozott, fájdalom megjelenik, amelyet csak speciális gyógyszerekkel lehet eltávolítani.

A boka ízületének ezen formája (1 és 2 fok) gyógyászati ​​módon kezelhető. Kudarc nélkül a betegek fizioterápiás eljárásokat írnak elő és ajánlásokat adnak a speciális cipő kiválasztására. Amikor az artrózis e formája átkerült a fejlődés 3. szakaszába, kezelése csak műtéten lehetséges.

Boka osteoarthritis kezelése

Az artrózis sikeres kezelésének kulcsa az időben történő diagnosztizálás. Mindenkinek, aki felfedezte a betegség tüneteit vagy egyszerűen az ízületben fellépő kellemetlenséget, vegye fel a kapcsolatot a legközelebbi orvosi intézménnyel. Az ortopéd traumatológussal történő egyeztetéskor a beteg személyes vizsgálaton megy keresztül. A bokaízület tapintásakor a szakember képes lesz a súlyos rendellenességek azonosítására.

A diagnózis megerősítésére az orvos további vizsgálatot küld a betegnek:

számított vagy mágneses rezonancia képalkotáshoz.

A bokaízületben kialakult artrózis kezelésére szolgáló módszer kiválasztásakor a szakembernek különféle modern technikákat kell alkalmaznia, amelyek miatt a porcszövet degenerációja megáll. Mindenekelőtt az orvosnak olyan gyógyszereket kell felírnia a beteg számára, amelyek enyhítik a súlyos fájdalmat. Ezt követően a betegek elkezdenek olyan gyógyszereket szedni, amelyek enyhítik az ízületek gyulladásos folyamatait.

A terápiás terápia a következőket foglalja magában:

fizikoterápia (az összes gyakorlatot oktató felügyelete alatt kell elvégezni, aki biztosítja, hogy a beteg edzés közben ne sérüljön meg);

a testsúly normalizálása (ha a beteg elhízott, sürgősen diétát kell folytatnia, amely korlátozza a zsírok, sók és más káros anyagok felhasználását);

fájdalomcsillapító hatású kenőcsök;

fizioterápiás eljárások, beleértve a mágnesterápiát, stb..

A gyógyulási folyamatban nagy szerepet játszik a beteg táplálása. A kezelés során, valamint a megelőzés érdekében a betegeknek zselés húst és egyéb zselatint tartalmazó ételeket (például zselét) kell fogyasztaniuk. Nagyon fontos figyelemmel kísérni a különféle ételekben levő fogyasztott vitaminmennyiséget. Ha a beteg valamilyen oknál fogva nem képes ilyen termékeket fogyasztani, akkor kiegyensúlyozott vitamin-ásványi anyag komplexet szerezhet, amelyet az ízületi ízületi gyulladás kezelésére utalnak..

A bokaszabályzat táplálkozási szabályaival kapcsolatos összes kérdést a táplálkozási szakemberrel kell megvitatni, aki segítséget nyújt a betegnek a testsúly korrigálásában és az anyagcsere folyamatainak helyreállításában a testben. A kezelés alatt a betegeknek nem ajánlott alkoholt és szénsavas italokat fogyasztani. Az orvosok határozottan javasolják a dohányzásról való lemondást, mivel a nikotin hátrányosan érinti az ember összes létfontosságú szervét és rendszerét..

Ha a gyógyszeres kezelés nem hozott eredményt, akkor a betegek az artrózis műtéti kezelésében részesülnek:

endoprotetizálás (műtét során a sérült ízületet minőségi protézissel helyettesítik);

ízületi plasztika (műtét során a porcszövetek egy része megmarad és az ízületet mesterségesen rögzítik).

Az artroplasztika során a szakemberek kerámia, fém vagy műanyag protéziseket használnak. A sikeres protezálás után a beteg 20 évig teljes életmódot élhet.

Megelőzés

A bokaízület artrózisának kialakulásának megelőzése érdekében számos megelőző intézkedést kell időben megtenni:

ellenőrizze a diétát (próbáljon meg ne enni zsíros ételeket, amelyek súlygyarapodáshoz vezethetnek);

időben látogasson el egy orvosi intézménybe krónikus és gyulladásos betegségek kezelésére;

próbálja elkerülni a sérüléseket;

sportolás előtt teljes edzést végezni;

vegyen vitaminokat és ásványi anyagokat, valamint kalciumot és más nyomelemeket tartalmazó készítményeket, amelyek szükségesek az ízületek teljes fejlődéséhez.

Oktatás: "Általános orvostudományi" diplomát 2009-ben szereztek az Orvosi Akadémián. I.M.Sechenova. 2012-ben posztgraduális tanulmányokat végzett a „Traumatológia és ortopédia” specialitáson a City Klinikai Kórházban. Botkin a Traumatológiai, Ortopédiai és Katasztrófasebészeti Osztályon.